【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-11及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师相关专业知识-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.13%C.18%D.27%E.21%2.小儿支气管肺炎的主要病理生理改变是（分数：2.00）A.CO2 潴留B.低氧血症C.肺水肿D.酸中毒E.心律失常3.开放性气胸病人的急救措施中，最为重要的是（分数：2.00）A.给高浓度氧B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.气管切开E.迅速封闭胸壁伤口4.常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是（分数：2.00）A.罗哌卡因B.布比卡因C.利多卡因D.丁卡因E.普鲁卡因5.肺的非呼吸功能不包括（分数：2.

2、00）A.前列腺素的储存B.具有过滤器功能C.吞噬细胞杀灭细菌功能D.参与血管紧张素的活化E.酸碱平衡功能6.血气分配系数大的吸入麻醉药（分数：2.00）A.诱导慢B.诱导快C.苏醒快D.麻醉作用弱E.镇痛作用强7.右心力衰竭最早出现的特异性体征是（分数：2.00）A.发绀B.肝脾大C.下肢水肿D.心脏杂音E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性8.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是（分数：2.00）A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后，凝血因子生成障碍9.糖尿病酮症酸中毒的临床特点为（分数：2.00）A.呼吸

3、深大，呼气有烂苹果味B.潮式呼吸C.呼吸困难，口唇发绀D.呼吸浅慢，不规则E.呼吸浅快，呼气有大蒜味10.麻醉前用药的目的不包括（分数：2.00）A.安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施B.减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅C.减少术中出血，降低手术死亡率D.增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉用药量E.调节自主神经平衡，预防心律失常11.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，正确的是（分数：2.00）A.常用于轻度高血压B.不良反应少C.常用于中度高血压D.降压温和、持久E.仅用于高血压脑病、高血压危象等12.与支气管哮喘发作关系最为密切的因素是（分数：2.00）A.迷走神经兴奋B.肾上腺素能 受

4、体功能低下C.三磷酸腺苷增多D.环磷酸腺苷增多E.交感神经在支气管中分布少13.食管癌早期的主要临床表现为（分数：2.00）A.体重减轻B.进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感C.进食后呕吐D.食欲差E.进行性吞咽困难14.治疗脑水肿不宜采取的措施是（分数：2.00）A.快速静脉注射甘露醇B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地塞米松D.头部低温E.静脉注射吗啡15.心力衰竭病人行择期手术，最好在心力衰竭控制（分数：2.00）A.3 天后B.1 周后C.2 周后D.34 周后E.6 个月后16.肝硬化晚期的患者，与呕血症状有关的是（分数：2.00）A.食管静脉曲张B.上腔静脉压迫综合征C.凝血功能障碍D

5、.肠系膜下静脉淤血E.胃肠功能障碍17.甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是（分数：2.00）A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂D. 受体阻滞药E.镇静18.下列疾病引起的心排血量降低，不宜用血管扩张药治疗的是（分数：2.00）A.缩窄性心包炎B.充血性心肌病C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.室间隔缺损19.急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.琥珀胆碱C.哌替啶D.吗啡E.芬太尼20.糖皮质激素治疗重度哮喘病人的机制，错误的是（分数：2.00）A.提高 受体对拟肾上腺素药物的反应性B.通过 受体抑制生物活性物质的释放C.直

6、接解除支气管痉挛D.抑制免疫，减少抗体形成E.刺激磷酸二酯酶，提高 cAMP 浓度21.关于咪达唑仑的描述，错误的是（分数：2.00）A.为亲脂性药物，不溶于水B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用 0.02mg/kg 滴鼻，作为术前用药22.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于（分数：2.00）A.心室中的血液量多射血就多B.心肌初长度增加、收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降23.为预防去甲肾上腺素逸漏致组织坏死，最好即时采用的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.硫喷妥钠C.酚妥拉明D.普萘洛尔E

7、.苯海拉明24.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓，最好的措施是（分数：2.00）A.静脉注射异丙基肾上腺素B.静脉注射阿托品C.静脉注射山莨菪碱D.临时人工心脏起搏器E.静脉注射肾上腺素25.N 2 O 的禁忌证有（分数：2.00）A.贫血病人B.支气管哮喘C.嗜铬细胞瘤D.休克病人E.肠梗阻26.左向右分流型先天性心脏病的共同特点不包括（分数：2.00）A.可闻心脏杂音B.潜伏青紫C.肺循环血量增加D.体循环血量增加E.右心室扩大27.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是（分数：2.00）A.脑缺氧B.脑血栓C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛D.合并脑脓肿E.诱发脑膜炎28.急性出血坏死性胰腺炎

8、，发生自体消化过程最先激活的酶是（分数：2.00）A.淀粉酶B.弹性纤维酶C.胶原酶D.乳酸脱氢酶E.胰蛋白酶29.开放性骨折防止感染的首要措施是（分数：2.00）A.应用大量抗生素B.及时彻底清创C.迅速复位和内固定D.彻底清除碎骨片和异物E.闭合伤口30.格拉斯哥(GCS)计分法主要用于评价病人的昏迷程度，错误的是（分数：2.00）A.计分最低 3 分，最高 15 分B.总分越低表示意识障碍越重C.总分由低向高转化，说明病情在好转之中D.总分在 8 分以下表示已有昏迷E.总分越高表示预后越好31.药物与血浆蛋白结合为（分数：2.00）A.多以共价键形式可逆结合B.是无限的，增加剂量游离型和

9、结合型按比例增加C.是有限的，饱和后游离型会迅速上升D.两种药物与血浆结合不产生竞争现象E.不影响药物的转运和排泄32.目前在体内代谢最少的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.异氟烷B.地氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮E.恩氟烷33.常见门脉高压症的病理变化中不包括（分数：2.00）A.脾大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.血浆清蛋白合成障碍E.腹水形成34.损伤后会出现角膜反射消失的神经是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经D.三叉神经E.外展神经35.与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂B.肠系膜上动脉供血不

10、足C.肠系膜下静脉淤血D.下腔静脉回流障碍E.腔静脉压迫综合征36.消除半衰期最短的 受体阻滞药是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.美托洛尔D.艾司洛尔E.纳多洛尔37.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时机为（分数：2.00）A.妊娠 78 个月B.妊娠 46 个月C.妊娠 23 个月D.妊娠 2 个月内E.分娩以后38.丙泊酚引起低血压的主要原因是（分数：2.00）A.兴奋迷走神经B.阻滞交感神经C.抑制心血管中枢D.直接抑制心肌E.降低外周血管阻力39.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是（分数：2.00）A.白细胞显著增高B.高热C.消化道症状明显D.腹痛及腹部压痛均较轻，腹

11、肌紧张不明显E.常伴有上呼吸道感染40.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有（分数：2.00）A.血气胸B.胃损伤C.肺损伤D.食管损伤E.心脏损伤41.应视为手术禁忌的血小板数为（分数：2.00）A.20109/LB.30109/LC.40109/LD.50109/LE.60109/L42.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多(一般不超过 1000m1)是为了避免发生（分数：2.00）A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿E.低蛋白血症43.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是（分数：2.00）A.起病急、进展快B.造成胎儿宫内窘迫C.阑尾位置改变，诊断困难D.容易发生穿孔E

12、.容易并发腹膜炎44.OSAS 病人术后拔管的指征不包括（分数：2.00）A.PCA 使病人无痛B.循环稳定C.病人完全清醒D.残余的肌松作用被完全拮抗E.呼吸功能恢复良好45.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗，错误的是（分数：2.00）A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.休克纠正后，输入 0.45%盐水，将渗透克分子浓度降至 330mOsm/(kgH2O)C.应用小剂量胰岛素D.用普通胰岛素，使血糖降至 13.9mmol/L(250mg/dl)左右后输入 5%葡萄糖液E.应立即输 5%碳酸氢钠溶液46.心力衰竭与心率变化的相互关系，不正确的是（分数：2.00）A.心率

13、增快为心力衰竭早期的代偿之一B.心率增快增大心肌耗氧量C.心率过快可使心室舒张期充盈受限D.心率增快为心力衰竭诱因之一E.心率越快，心排血量越多47.术后恶心呕吐的诱发因素，错误的是（分数：2.00）A.老年人的发生率较高B.腹腔镜手术发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.氯胺酮麻醉发生率较高E.手术时间越长发生率越高48.输血溶血反应治疗错误的是（分数：2.00）A.碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C.减慢输血速度D.维持有效血容量，防止低血压E.血浆替换49.当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，最适宜的药物是（分数：2.00）A.镇痛药B.强心药C.降压药D.利尿药E.扩血管药50.腹

14、腔镜手术时，选择气管内插管全身麻醉主要目的是避免（分数：2.00）A.高二氧化碳血症B.低二氧化碳血症C.低氧血症D.胸肺顺应性降低E.气道阻力增加麻醉学主治医师相关专业知识-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.成年患者烧伤整个左下肢，估计烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.13%C.18% D.27%E.21%解析：2.小儿支气管肺炎的主要病理生理改变是（分数：2.00）A.CO2 潴留B.低氧血症 C.肺水肿D.酸中毒E.心律失常解析：3.开放性气胸病人的急救措施中，最为重要的是（分数：2.00）A.给高浓度氧B.胸腔闭式引流C.开胸探查D.气管切开E.迅速封

15、闭胸壁伤口 解析：4.常用于治疗室性心律失常的局部麻醉药是（分数：2.00）A.罗哌卡因B.布比卡因C.利多卡因 D.丁卡因E.普鲁卡因解析：5.肺的非呼吸功能不包括（分数：2.00）A.前列腺素的储存 B.具有过滤器功能C.吞噬细胞杀灭细菌功能D.参与血管紧张素的活化E.酸碱平衡功能解析：6.血气分配系数大的吸入麻醉药（分数：2.00）A.诱导慢 B.诱导快C.苏醒快D.麻醉作用弱E.镇痛作用强解析：7.右心力衰竭最早出现的特异性体征是（分数：2.00）A.发绀B.肝脾大C.下肢水肿D.心脏杂音E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性 解析：8.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝的主要原因是（分数：2

16、.00）A.肝外伤后凝血酶原降低B.血液被腹腔液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝外伤后，凝血因子生成障碍解析：9.糖尿病酮症酸中毒的临床特点为（分数：2.00）A.呼吸深大，呼气有烂苹果味 B.潮式呼吸C.呼吸困难，口唇发绀D.呼吸浅慢，不规则E.呼吸浅快，呼气有大蒜味解析：10.麻醉前用药的目的不包括（分数：2.00）A.安定、镇静、镇痛、有利于麻醉实施B.减少呼吸道腺体分泌，有利于保持通畅C.减少术中出血，降低手术死亡率 D.增强麻醉作用，使诱导平稳，减少麻醉用药量E.调节自主神经平衡，预防心律失常解析：11.有关神经节阻滞药用于治疗高血压的描述，

17、正确的是（分数：2.00）A.常用于轻度高血压B.不良反应少C.常用于中度高血压D.降压温和、持久E.仅用于高血压脑病、高血压危象等 解析：12.与支气管哮喘发作关系最为密切的因素是（分数：2.00）A.迷走神经兴奋B.肾上腺素能 受体功能低下 C.三磷酸腺苷增多D.环磷酸腺苷增多E.交感神经在支气管中分布少解析：13.食管癌早期的主要临床表现为（分数：2.00）A.体重减轻B.进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感 C.进食后呕吐D.食欲差E.进行性吞咽困难解析：14.治疗脑水肿不宜采取的措施是（分数：2.00）A.快速静脉注射甘露醇B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地塞米松D.头部低温E.静脉注射

18、吗啡 解析：15.心力衰竭病人行择期手术，最好在心力衰竭控制（分数：2.00）A.3 天后B.1 周后C.2 周后D.34 周后 E.6 个月后解析：16.肝硬化晚期的患者，与呕血症状有关的是（分数：2.00）A.食管静脉曲张 B.上腔静脉压迫综合征C.凝血功能障碍D.肠系膜下静脉淤血E.胃肠功能障碍解析：17.甲状腺功能亢进危象的处理，不正确的是（分数：2.00）A.使用抗甲状腺药物B.物理降温C.使用钙剂 D. 受体阻滞药E.镇静解析：18.下列疾病引起的心排血量降低，不宜用血管扩张药治疗的是（分数：2.00）A.缩窄性心包炎 B.充血性心肌病C.二尖瓣关闭不全D.高血压性心脏病E.室间隔

19、缺损解析：19.急诊手术病人，事先已服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中应避免应用（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.琥珀胆碱C.哌替啶 D.吗啡E.芬太尼解析：20.糖皮质激素治疗重度哮喘病人的机制，错误的是（分数：2.00）A.提高 受体对拟肾上腺素药物的反应性B.通过 受体抑制生物活性物质的释放C.直接解除支气管痉挛 D.抑制免疫，减少抗体形成E.刺激磷酸二酯酶，提高 cAMP 浓度解析：21.关于咪达唑仑的描述，错误的是（分数：2.00）A.为亲脂性药物，不溶于水 B.可与盐酸吗啡等酸性药物相混C.静脉注射时局部刺激作用轻微D.具有抗焦虑、催眠、抗惊厥作用E.小儿可用 0.02mg/kg 滴鼻，

20、作为术前用药解析：22.通过心脏前负荷的增加改善心搏出量，原因在于（分数：2.00）A.心室中的血液量多射血就多B.心肌初长度增加、收缩力增强 C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏排血阻力下降解析：23.为预防去甲肾上腺素逸漏致组织坏死，最好即时采用的药物是（分数：2.00）A.普鲁卡因B.硫喷妥钠C.酚妥拉明 D.普萘洛尔E.苯海拉明解析：24.三度房室传导阻滞的病人出现心动过缓，最好的措施是（分数：2.00）A.静脉注射异丙基肾上腺素B.静脉注射阿托品C.静脉注射山莨菪碱D.临时人工心脏起搏器 E.静脉注射肾上腺素解析：25.N 2 O 的禁忌证有（分数：2.00）A.贫血病人B.支气管哮喘C

21、.嗜铬细胞瘤D.休克病人E.肠梗阻 解析：26.左向右分流型先天性心脏病的共同特点不包括（分数：2.00）A.可闻心脏杂音B.潜伏青紫C.肺循环血量增加D.体循环血量增加 E.右心室扩大解析：27.法洛四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是（分数：2.00）A.脑缺氧B.脑血栓C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑脓肿E.诱发脑膜炎解析：28.急性出血坏死性胰腺炎，发生自体消化过程最先激活的酶是（分数：2.00）A.淀粉酶B.弹性纤维酶C.胶原酶D.乳酸脱氢酶E.胰蛋白酶 解析：29.开放性骨折防止感染的首要措施是（分数：2.00）A.应用大量抗生素B.及时彻底清创 C.迅速复位和内固定D.彻底清

22、除碎骨片和异物E.闭合伤口解析：30.格拉斯哥(GCS)计分法主要用于评价病人的昏迷程度，错误的是（分数：2.00）A.计分最低 3 分，最高 15 分B.总分越低表示意识障碍越重C.总分由低向高转化，说明病情在好转之中D.总分在 8 分以下表示已有昏迷 E.总分越高表示预后越好解析：31.药物与血浆蛋白结合为（分数：2.00）A.多以共价键形式可逆结合B.是无限的，增加剂量游离型和结合型按比例增加C.是有限的，饱和后游离型会迅速上升 D.两种药物与血浆结合不产生竞争现象E.不影响药物的转运和排泄解析：32.目前在体内代谢最少的吸入麻醉药是（分数：2.00）A.异氟烷B.地氟烷 C.七氟烷D.

23、氧化亚氮E.恩氟烷解析：33.常见门脉高压症的病理变化中不包括（分数：2.00）A.脾大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血 D.血浆清蛋白合成障碍E.腹水形成解析：34.损伤后会出现角膜反射消失的神经是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经 D.三叉神经E.外展神经解析：35.与肝硬化晚期患者的黑便症状有关的循环障碍是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂 B.肠系膜上动脉供血不足C.肠系膜下静脉淤血D.下腔静脉回流障碍E.腔静脉压迫综合征解析：36.消除半衰期最短的 受体阻滞药是（分数：2.00）A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.美托洛尔D.艾司洛尔 E.纳多

24、洛尔解析：37.孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时机为（分数：2.00）A.妊娠 78 个月 B.妊娠 46 个月C.妊娠 23 个月D.妊娠 2 个月内E.分娩以后解析：38.丙泊酚引起低血压的主要原因是（分数：2.00）A.兴奋迷走神经B.阻滞交感神经C.抑制心血管中枢D.直接抑制心肌E.降低外周血管阻力 解析：39.老年人急性阑尾炎临床表现的特点是（分数：2.00）A.白细胞显著增高B.高热C.消化道症状明显D.腹痛及腹部压痛均较轻，腹肌紧张不明显 E.常伴有上呼吸道感染解析：40.肋骨骨折病人出现咯血，常提示合并有（分数：2.00）A.血气胸B.胃损伤C.肺损伤 D.食管损伤E.心

25、脏损伤解析：41.应视为手术禁忌的血小板数为（分数：2.00）A.20109/LB.30109/LC.40109/LD.50109/L E.60109/L解析：42.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过快过多(一般不超过 1000m1)是为了避免发生（分数：2.00）A.心力衰竭B.胸膜反应C.低血压D.复张性肺水肿 E.低蛋白血症解析：43.妊娠合并急性阑尾炎较易发生的情况是（分数：2.00）A.起病急、进展快B.造成胎儿宫内窘迫C.阑尾位置改变，诊断困难 D.容易发生穿孔E.容易并发腹膜炎解析：44.OSAS 病人术后拔管的指征不包括（分数：2.00）A.PCA 使病人无痛 B.循环稳定

26、C.病人完全清醒D.残余的肌松作用被完全拮抗E.呼吸功能恢复良好解析：45.关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的治疗，错误的是（分数：2.00）A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克B.休克纠正后，输入 0.45%盐水，将渗透克分子浓度降至 330mOsm/(kgH2O)C.应用小剂量胰岛素D.用普通胰岛素，使血糖降至 13.9mmol/L(250mg/dl)左右后输入 5%葡萄糖液E.应立即输 5%碳酸氢钠溶液 解析：46.心力衰竭与心率变化的相互关系，不正确的是（分数：2.00）A.心率增快为心力衰竭早期的代偿之一B.心率增快增大心肌耗氧量C.心率过快可使心室舒张期充盈受限D.心

27、率增快为心力衰竭诱因之一E.心率越快，心排血量越多 解析：47.术后恶心呕吐的诱发因素，错误的是（分数：2.00）A.老年人的发生率较高 B.腹腔镜手术发生率高C.胃内气体增加者发生率高D.氯胺酮麻醉发生率较高E.手术时间越长发生率越高解析：48.输血溶血反应治疗错误的是（分数：2.00）A.碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C.减慢输血速度 D.维持有效血容量，防止低血压E.血浆替换解析：49.当发生心源性肺水肿时，为了增加心脏收缩力，最适宜的药物是（分数：2.00）A.镇痛药B.强心药 C.降压药D.利尿药E.扩血管药解析：50.腹腔镜手术时，选择气管内插管全身麻醉主要目的是避免（分数：2.00）A.高二氧化碳血症 B.低二氧化碳血症C.低氧血症D.胸肺顺应性降低E.气道阻力增加解析：