【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-11及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师基础知识-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.阿托品常用于治疗（分数：2.00）A.窦性心动过缓B.心动过速C.室性心律失常D.室早E.器质性房室传导阻滞2.心包积液时最有诊断意义的体征为（分数：2.00）A.动脉压降低B.心浊音界扩大C.静脉压升高D.颈静脉怒张E.脉压差小，心音遥远3.现代麻醉学包括（分数：2.00）A.临床麻醉学B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛治疗及其机制的研究E.上述全部4.功能余气量是指（分数：2.00）A.残气量与补呼气量之和B.残气量与补吸气量之和C.潮气量与补呼气量之和D.潮气量与补吸气量之和E.补吸气量与补呼气量之

2、和5.1kg钠石灰的有效吸收时间约为（分数：2.00）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时6.关于地西泮的叙述，错误的是（分数：2.00）A.有良好的镇静催眠作用B.有顺行性遗忘作用C.有阻滞神经肌肉传导作用D.可用于预防局部麻醉药中毒E.毒性低、安全范围大7.麻醉管理中最重要的是（分数：2.00）A.呼吸系统的管理B.循环系统的管理C.酸碱平衡的管理D.神经系统的监测E.电解质的监测8.关于心肌最大缩短速度(Vmax)的描述，正确的是（分数：2.00）A.负荷越小，心肌收缩时缩短速度最大B.负荷越大，心肌收缩时缩短速度最大C.正常生理状态时心肌收缩时缩短速度最大D.它能反映心

3、肌舒张功能E.Vmax增大，心肌收缩力增强9.心排血量减少和血压降低时出现心动过速，这种反应的内脏传出神经是（分数：2.00）A.内脏大神经B.舌咽神经的颈动脉窦支C.迷走神经D.颈、胸交感干神经的心支E.膈神经10.机体对 PaCO 2 增加的反应，正确的是（分数：2.00）A.颅内压降低B.氧离曲线右移C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢11.具有支撑气管作用的软骨是（分数：2.00）A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.以上均对12.氯胺酮的主要不良反应有（分数：2.00）A.局部刺激性B.肾毒性C.抑制循环D.精神运动性反应症状E.诱发支气管痉挛13.去极化肌松药产

4、生 N 2 胆碱受体脱敏感阻滞是因为（分数：2.00）A.单次应用 N2胆碱受体激动药B.单次应用 N2胆碱受体阻滞药C.持续应用 N2胆碱受体激动药D.持续应用 N2胆碱受体阻滞药E.交替使用 N2胆碱受体激动剂和阻滞药14.吸入麻醉药的 MAC大表明（分数：2.00）A.麻醉作用弱B.肌松作用弱C.镇痛作用弱D.催眠作用弱E.镇静作用强15.关于局部麻醉药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.局部麻醉药的效能与其脂溶性有关B.局部麻醉药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关C.酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解D.布比卡因误入血可致严重心肌毒性E.布比卡因易透过胎盘16.关于无创性袖带动脉血

5、压测量的描述，错误的是（分数：2.00）A.仪器直接测量袖带内的气压B.袖带太窄，压力读数偏低C.袖带太松，压力读数偏低D.袖带压强下降过程中听到第一声响对应为收缩压E.柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据17.引起局部麻醉药毒性反应的最常见原因是（分数：2.00）A.个体差异B.局部麻醉药的吸收快C.局部麻醉药浓度过高D.局部麻醉药中没有加肾上腺素E.局部麻醉药在单位时间内用量过大18.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.副作用是在治疗剂量下与治疗目的无关的作用B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留效应C.毒性反应是用量过大或药物蓄积而产生的D.变态反应是免疫机制参与的结果E.特异质反

6、应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应19.孕妇贫血最多见的类型是（分数：2.00）A.出血性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.稀释性贫血20.关于吸入麻醉药摄取与分布的叙述，错误的是（分数：2.00）A.吸入浓度越高肺泡内浓度上升越快B.同时吸入两种的麻醉气体，可能产生第二气体效应C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到动态平衡时的浓度比值D.休克病人脑内吸入麻醉药分压比正常人上升慢E.提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快21.婴幼儿提高每分钟肺通气量主要靠（分数：2.00）A.增加呼吸频率B.增大潮气量C.增加呼吸肌的力量D.增加胸廓运动E.增加膈肌动度22.

7、关于心肌缺血再灌注损伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.缺血时间越长，损伤越重B.缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关C.缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响D.心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关E.能量代谢障碍也是其发病机制之一23.与布比卡因相比，罗哌卡因的特点为（分数：2.00）A.中枢神经系统毒性较强B.神经阻滞作用较弱C.心脏毒性较小D.易被假性胆碱酯酶水解E.作用持续时间明显缩短24.与心律失常相关的心肌生理特性不包括（分数：2.00）A.兴奋性的不均一性B.形成异位起搏点C.传导通路异常D.有兴奋折返E.心肌细胞内 Ca2+浓度为 710mol/L25.在 37，一个大气压下，氧化亚

8、氮在血中溶解度是 0.468vol%，其含义是指（分数：2.00）A.100ml血中所能溶解氧化亚氮的体积为 0.468mlB.1ml血中所能溶解氧化亚氮的体积为 0.468mlC.1L血中溶解氧化亚氮 0.468mlD.1mg血中所能溶解氧化亚氮的质量为 0.468mgE.100mg血中所能溶解氧化亚氮的质量为 0.468mg26.为防止硝普钠(SNP)代谢后产生的氰化物中毒反应，除总量不宜超过 1.5mg/kg外，其溶液滴注速度通常应控制在（分数：2.00）A.0.58.0g/(kgmin)B.8.010.0g/(kgmin)C.10.012.0g/(kgmin)D.12.015.0g/(

9、kgmin)E.15.020.0g/(kgmin)27.兴奋自主神经节的肌松药是（分数：2.00）A.阿曲库铵B.琥珀胆碱C.维库溴铵D.罗库溴铵E.米库氯铵28.无尿的概念是指 24小时尿量少于（分数：2.00）A.40mlB.50mlC.100mlD.150mlE.300ml29.可防止食物进入气管的结构是（分数：2.00）A.喉口B.悬雍垂C.会厌D舌E.声门裂30.根据泊肃叶定律，流体阻力，当半径 r减小一半时，流体阻力 R将增加（分数：2.00）A.1倍B.2倍C.4倍D.16倍E.32倍31.维库溴铵在体内消除主要依靠（分数：2.00）A.血浆胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.

10、经胆汁排出D.Hoffmann消除E.主要依靠肝脏代谢32.容易引起术中病人的氧解离曲线左移的是（分数：2.00）A.大量使用库存血B.酸中毒C.体温升高D.使用皮质醇激素E.PaCO2升高33.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（分数：2.00）A.心房起搏B.电复律C.心室起搏D.静脉注射阿托品E.静脉注射利多卡因34.胆碱能神经不包括（分数：2.00）A.运动神经B.交感神经的节前纤维C.大部分交感神经的节后纤维D.副交感神经的节前纤维E.副交感神经的节后纤维35.非去极化肌松药的特点是（分数：2.00）A.肌纤维成束收缩B.强直刺激后不出现衰减C.对强直刺激后的单刺激出现易化D.

11、没有组胺释放作用E.抗胆碱酯酶药不能拮抗其作用36.麻醉设备橡胶和塑料配件应避免接触的消毒剂是（分数：2.00）A.戊二醛B.碘伏C.臭氧D.甲醛E.环氧乙烷37.左型 Robertshaw双腔管是（分数：2.00）A.支气管阻塞导管B.支气管内的单腔导管C.前段进入左总支气管的双腔导管D.前段进入右总支气管的双腔导管E.有隆突钩的双腔管38.关于颈内静脉，错误的是（分数：2.00）A.颈部最粗大的静脉干B.与上腔静脉几乎成一直线C.多选右侧颈内静脉穿刺D.体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉波动点及锁骨为标志E.与颈总动脉距离较远39.可使兴奋细胞兴奋的共同指标是（分数：2.00）A.兴奋性突触

12、后电位B.动作电位C.阈电位D.最大复极电位E.静息电位40.局部麻醉药中毒引起抽搐或惊厥时，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.立即静脉注射苯妥英钠C.维持呼吸及循环功能D.必要时气管内插管行人工呼吸E.立即静脉注射硫喷妥钠41.属巴比妥类的静脉麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.咪达唑仑C.地西泮D.氯胺酮E.异丙酚42.正常成年人芬太尼麻醉诱导时，能有效抑制插管反应最小有效剂量是（分数：2.00）A.12g/kgB.23g/kgC.35g/kgD.68g/kgE.1012g/kg43.不是影响吸入麻醉药肺吸收的主要因素为（分数：2.00）A.麻醉药的吸入浓度B.

13、药物在组织中的溶解度C.单位时间内肺泡通气量大小D.心排血量E.药物的血/气分配系数44.风心病二尖瓣狭窄的病人发生房颤后，最常见的并发症为（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.动脉栓塞C.肺部感染D.细菌性心内膜炎E.心源性脑缺血综合征45.有关肌松药的作用，错误的是（分数：2.00）A.年龄对肌松药的作用无影响B.氨基糖苷类抗生素增强肌松药作用C.呼吸性酸中毒增强肌松药作用D.吸入全身麻醉药可延长非去极化肌松药的时效E.钙可增强琥珀胆碱的相阻滞46.脑灌注压为（分数：2.00）A.平均动脉压+颅内压B.动脉收缩压-颅内压C.平均动脉压-颅内压D.中心静脉压-颅内压E.收缩压+中心静脉压47

14、.黏膜穿透力最强的局部麻醉药是（分数：2.00）A.罗哌卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.碳酸利多卡因48.急性心肌梗死时缓解疼痛措施宜用（分数：2.00）A.吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡E.休息49.骨盆骨折最严重的早期并发症是（分数：2.00）A.膀胱损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.失血性休克50.急性心肌梗死病人并发心源性休克的主要原因是（分数：2.00）A.血管床扩张而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低D.周围血管阻力过高E.窦性心动过缓麻醉学主治医师基础知识-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.阿托品常用于治疗（分

15、数：2.00）A.窦性心动过缓 B.心动过速C.室性心律失常D.室早E.器质性房室传导阻滞解析：2.心包积液时最有诊断意义的体征为（分数：2.00）A.动脉压降低B.心浊音界扩大C.静脉压升高D.颈静脉怒张E.脉压差小，心音遥远 解析：3.现代麻醉学包括（分数：2.00）A.临床麻醉学B.急救与复苏C.危重病医学D.疼痛治疗及其机制的研究E.上述全部 解析：4.功能余气量是指（分数：2.00）A.残气量与补呼气量之和 B.残气量与补吸气量之和C.潮气量与补呼气量之和D.潮气量与补吸气量之和E.补吸气量与补呼气量之和解析：5.1kg钠石灰的有效吸收时间约为（分数：2.00）A.2小时B.4小时C

16、.6小时 D.8小时E.10小时解析：6.关于地西泮的叙述，错误的是（分数：2.00）A.有良好的镇静催眠作用B.有顺行性遗忘作用C.有阻滞神经肌肉传导作用 D.可用于预防局部麻醉药中毒E.毒性低、安全范围大解析：7.麻醉管理中最重要的是（分数：2.00）A.呼吸系统的管理 B.循环系统的管理C.酸碱平衡的管理D.神经系统的监测E.电解质的监测解析：8.关于心肌最大缩短速度(Vmax)的描述，正确的是（分数：2.00）A.负荷越小，心肌收缩时缩短速度最大B.负荷越大，心肌收缩时缩短速度最大C.正常生理状态时心肌收缩时缩短速度最大D.它能反映心肌舒张功能E.Vmax增大，心肌收缩力增强 解析：9

17、.心排血量减少和血压降低时出现心动过速，这种反应的内脏传出神经是（分数：2.00）A.内脏大神经B.舌咽神经的颈动脉窦支C.迷走神经D.颈、胸交感干神经的心支 E.膈神经解析：10.机体对 PaCO 2 增加的反应，正确的是（分数：2.00）A.颅内压降低B.氧离曲线右移 C.肺通气量下降D.肺血流增加E.心率减慢解析：11.具有支撑气管作用的软骨是（分数：2.00）A.甲状软骨B.环状软骨 C.会厌软骨D.杓状软骨E.以上均对解析：12.氯胺酮的主要不良反应有（分数：2.00）A.局部刺激性B.肾毒性C.抑制循环D.精神运动性反应症状 E.诱发支气管痉挛解析：13.去极化肌松药产生 N 2

18、胆碱受体脱敏感阻滞是因为（分数：2.00）A.单次应用 N2胆碱受体激动药B.单次应用 N2胆碱受体阻滞药C.持续应用 N2胆碱受体激动药 D.持续应用 N2胆碱受体阻滞药E.交替使用 N2胆碱受体激动剂和阻滞药解析：14.吸入麻醉药的 MAC大表明（分数：2.00）A.麻醉作用弱 B.肌松作用弱C.镇痛作用弱D.催眠作用弱E.镇静作用强解析：15.关于局部麻醉药的叙述，错误的是（分数：2.00）A.局部麻醉药的效能与其脂溶性有关B.局部麻醉药的血浆蛋白的结合率与其作用时间有关C.酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解D.布比卡因误入血可致严重心肌毒性E.布比卡因易透过胎盘 解析：16.关于无创

19、性袖带动脉血压测量的描述，错误的是（分数：2.00）A.仪器直接测量袖带内的气压B.袖带太窄，压力读数偏低 C.袖带太松，压力读数偏低D.袖带压强下降过程中听到第一声响对应为收缩压E.柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据解析：17.引起局部麻醉药毒性反应的最常见原因是（分数：2.00）A.个体差异B.局部麻醉药的吸收快C.局部麻醉药浓度过高D.局部麻醉药中没有加肾上腺素E.局部麻醉药在单位时间内用量过大 解析：18.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.副作用是在治疗剂量下与治疗目的无关的作用B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留效应C.毒性反应是用量过大或药物蓄积而产生的D.变态反应是免

20、疫机制参与的结果E.特异质反应是遗传缺陷造成的有免疫参与的药物反应 解析：19.孕妇贫血最多见的类型是（分数：2.00）A.出血性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血 E.稀释性贫血解析：20.关于吸入麻醉药摄取与分布的叙述，错误的是（分数：2.00）A.吸入浓度越高肺泡内浓度上升越快B.同时吸入两种的麻醉气体，可能产生第二气体效应C.分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到动态平衡时的浓度比值D.休克病人脑内吸入麻醉药分压比正常人上升慢 E.提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快解析：21.婴幼儿提高每分钟肺通气量主要靠（分数：2.00）A.增加呼吸频率 B.增大潮气量C.

21、增加呼吸肌的力量D.增加胸廓运动E.增加膈肌动度解析：22.关于心肌缺血再灌注损伤的描述，错误的是（分数：2.00）A.缺血时间越长，损伤越重B.缺血再灌注损伤心肌与氧自由基有关C.缺血再灌注损伤心肌的舒张功能不受影响 D.心肌缺血再灌注损伤与钙超载有关E.能量代谢障碍也是其发病机制之一解析：23.与布比卡因相比，罗哌卡因的特点为（分数：2.00）A.中枢神经系统毒性较强B.神经阻滞作用较弱C.心脏毒性较小 D.易被假性胆碱酯酶水解E.作用持续时间明显缩短解析：24.与心律失常相关的心肌生理特性不包括（分数：2.00）A.兴奋性的不均一性B.形成异位起搏点C.传导通路异常D.有兴奋折返E.心肌

22、细胞内 Ca2+浓度为 710mol/L 解析：25.在 37，一个大气压下，氧化亚氮在血中溶解度是 0.468vol%，其含义是指（分数：2.00）A.100ml血中所能溶解氧化亚氮的体积为 0.468ml B.1ml血中所能溶解氧化亚氮的体积为 0.468mlC.1L血中溶解氧化亚氮 0.468mlD.1mg血中所能溶解氧化亚氮的质量为 0.468mgE.100mg血中所能溶解氧化亚氮的质量为 0.468mg解析：26.为防止硝普钠(SNP)代谢后产生的氰化物中毒反应，除总量不宜超过 1.5mg/kg外，其溶液滴注速度通常应控制在（分数：2.00）A.0.58.0g/(kgmin) B.8

23、.010.0g/(kgmin)C.10.012.0g/(kgmin)D.12.015.0g/(kgmin)E.15.020.0g/(kgmin)解析：27.兴奋自主神经节的肌松药是（分数：2.00）A.阿曲库铵B.琥珀胆碱 C.维库溴铵D.罗库溴铵E.米库氯铵解析：28.无尿的概念是指 24小时尿量少于（分数：2.00）A.40mlB.50mlC.100ml D.150mlE.300ml解析：29.可防止食物进入气管的结构是（分数：2.00）A.喉口B.悬雍垂C.会厌 D舌E.声门裂解析：30.根据泊肃叶定律，流体阻力，当半径 r减小一半时，流体阻力 R将增加（分数：2.00）A.1倍B.2倍

24、C.4倍D.16倍 E.32倍解析：31.维库溴铵在体内消除主要依靠（分数：2.00）A.血浆胆碱酯酶水解B.经肾以原型由尿排出C.经胆汁排出D.Hoffmann消除E.主要依靠肝脏代谢 解析：32.容易引起术中病人的氧解离曲线左移的是（分数：2.00）A.大量使用库存血 B.酸中毒C.体温升高D.使用皮质醇激素E.PaCO2升高解析：33.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选（分数：2.00）A.心房起搏B.电复律C.心室起搏 D.静脉注射阿托品E.静脉注射利多卡因解析：34.胆碱能神经不包括（分数：2.00）A.运动神经B.交感神经的节前纤维C.大部分交感神经的节后纤维 D.副交感神经

25、的节前纤维E.副交感神经的节后纤维解析：35.非去极化肌松药的特点是（分数：2.00）A.肌纤维成束收缩B.强直刺激后不出现衰减C.对强直刺激后的单刺激出现易化 D.没有组胺释放作用E.抗胆碱酯酶药不能拮抗其作用解析：36.麻醉设备橡胶和塑料配件应避免接触的消毒剂是（分数：2.00）A.戊二醛B.碘伏C.臭氧 D.甲醛E.环氧乙烷解析：37.左型 Robertshaw双腔管是（分数：2.00）A.支气管阻塞导管B.支气管内的单腔导管C.前段进入左总支气管的双腔导管 D.前段进入右总支气管的双腔导管E.有隆突钩的双腔管解析：38.关于颈内静脉，错误的是（分数：2.00）A.颈部最粗大的静脉干B.

26、与上腔静脉几乎成一直线C.多选右侧颈内静脉穿刺D.体表定位常以胸锁乳突肌、颈总动脉波动点及锁骨为标志E.与颈总动脉距离较远 解析：39.可使兴奋细胞兴奋的共同指标是（分数：2.00）A.兴奋性突触后电位B.动作电位 C.阈电位D.最大复极电位E.静息电位解析：40.局部麻醉药中毒引起抽搐或惊厥时，处理错误的是（分数：2.00）A.立即停用局部麻醉药B.立即静脉注射苯妥英钠 C.维持呼吸及循环功能D.必要时气管内插管行人工呼吸E.立即静脉注射硫喷妥钠解析：41.属巴比妥类的静脉麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠 B.咪达唑仑C.地西泮D.氯胺酮E.异丙酚解析：42.正常成年人芬太尼麻醉诱导时

27、，能有效抑制插管反应最小有效剂量是（分数：2.00）A.12g/kgB.23g/kgC.35g/kg D.68g/kgE.1012g/kg解析：43.不是影响吸入麻醉药肺吸收的主要因素为（分数：2.00）A.麻醉药的吸入浓度B.药物在组织中的溶解度 C.单位时间内肺泡通气量大小D.心排血量E.药物的血/气分配系数解析：44.风心病二尖瓣狭窄的病人发生房颤后，最常见的并发症为（分数：2.00）A.房室传导阻滞B.动脉栓塞 C.肺部感染D.细菌性心内膜炎E.心源性脑缺血综合征解析：45.有关肌松药的作用，错误的是（分数：2.00）A.年龄对肌松药的作用无影响 B.氨基糖苷类抗生素增强肌松药作用C.

28、呼吸性酸中毒增强肌松药作用D.吸入全身麻醉药可延长非去极化肌松药的时效E.钙可增强琥珀胆碱的相阻滞解析：46.脑灌注压为（分数：2.00）A.平均动脉压+颅内压B.动脉收缩压-颅内压C.平均动脉压-颅内压 D.中心静脉压-颅内压E.收缩压+中心静脉压解析：47.黏膜穿透力最强的局部麻醉药是（分数：2.00）A.罗哌卡因B.丁卡因 C.利多卡因D.布比卡因E.碳酸利多卡因解析：48.急性心肌梗死时缓解疼痛措施宜用（分数：2.00）A.吸氧B.硝酸甘油C.消心痛D.吗啡 E.休息解析：49.骨盆骨折最严重的早期并发症是（分数：2.00）A.膀胱损伤B.尿道损伤C.直肠损伤D.神经损伤E.失血性休克 解析：50.急性心肌梗死病人并发心源性休克的主要原因是（分数：2.00）A.血管床扩张而有效循环血量不足B.窦性心动过速C.心排血量急剧降低 D.周围血管阻力过高E.窦性心动过缓解析：