【医学类职业资格】泌尿外科学(一)-1及答案解析.doc

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1、泌尿外科学(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，40 岁，右肾下极多发结石，左输尿管结石，直径 1.5cm，IVP 显示右肾下盏重度积水，左肾中度积水，治疗应先采取哪种手术 A作肾造瘘 B右肾部分切除 C左输尿管切开取石 D右肾盂切开取石 E右肾实质切开取石（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.直肠手术最易损伤的泌尿器官是 A膀胱 B精索 C前列腺 D尿道 E输尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变 A间质水肿 B间质纤维化 C肾小管淋巴细胞浸润 D肾小球毛细血管

2、淋巴细胞浸润 E间质淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，66 岁，进行性排尿困难 1 年余，近 3 个月来尿频，每日排尿 10 余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺 4cm5cm 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A遗尿 B真性尿失禁 C压力性尿失禁 D急迫性尿失禁 E充盈性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，30 岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，10 小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压 18/91kPa，脉搏 102

3、次/分，X 线光片示骨盆骨折，此时最佳的处理方法是 A金属导尿管排尿 B耻骨上膀胱造瘘术 C经会阴尿道吻合术 D急症尿道拖人术 E剖腹探查膀胱修补术（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于 A15 岁 B10 岁 C20 岁 D30 岁 E50 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是 A导致肾萎缩 B通常见于腹部钝器伤 C导致肾积水 D罕见于盆腔手术后 E引起血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法 A磁共振 B静脉肾盂造影 C逆行肾盂造影 D肾动脉造影 ECT（分数：1

4、.00）A.B.C.D.E.9.引起输尿管梗阻最常见的病因为 A泌尿系感染 B输尿管肿瘤 C肾结核 D肾结石 E先天性狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肾内型肾盂结石，直径 2cm 大小，应行 A肾实质切开取石术 B体外冲击波碎石治疗 C肾部分切除术 D肾窦肾盂切开取石 E输尿管套石术（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.前列腺增生症的药物治疗不包括 A植物类制剂 B抗雄激素类药物 C5-还原酶抑制剂 D 受体激动剂 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查 A膀胱肿瘤 B血尿伴有血块 C膀胱结核 D尿道狭窄 E尿频排尿困难

5、（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理 A阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 B阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 C阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 D阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 E阴茎全切，术后放疗和化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是 A严密观察，暂保守治疗 B肾脏引流 C放置导尿管膀胱引流 D肾脏手术探查 E肾脏裂伤缝合（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.男性，40 岁，半年前因左肾盂结石 1cm1.5

6、cm，行肾盂切开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区 0.6cm0.5cm 结石，排泄性尿路造影双肾功能正常，最适当的治疗方法是 A肾镜取石 B再次肾盂切开取石术 CESWL D大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出 E肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据文献报道，下列哪种药物的效果最好 A顺铂 B丝裂霉素 C阿霉素 D卡介苗 E塞替派（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是 A迷走血管压迫 B维索状带压迫 C输尿管管腔狭窄 D尿管肾盂

7、粘连并成角 E巨输尿管症（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的 A膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻 B老年男性最常见的是前列腺增生症 C先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因 D女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关 E肾小管梗阻也属于泌尿系梗阻范畴（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是 A除外梗阻是最重要的 B因输尿管水肿而不能进行 C可显示疾病所特有的异常 D是不明智和得不出结果的 E用于局部治疗是有用的（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性，30 岁，妊娠 5 个月，尿频、尿急、尿痛，伴

8、肉眼血尿 3 天，体温 38.5，右肾区叩痛(+)，尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断 A急性膀胱、尿道炎 B肾结石继发感染 C肾周围炎 D肾积脓 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1 期)，肿瘤直径小于 2cm，治疗应选择 A经尿道电切或电灼 B膀胱部分切除 C膀胱全切除 D化学疗法 E放射疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，32 岁，渐进性尿频，近 1 年来每日尿频十余次，每次尿量不足 50ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+)，患者首选下列哪项检查 A前列腺液常规检查 BKUB+IVP C肾图 D膀胱镜 E双肾、膀胱

9、CT 扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.一建筑工人不慎从 2m 高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约 1 小时后感到左腰痛，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断 A尿道损伤 B膀胱损伤 C输尿管损伤 D肾挫伤 E腰臀部肌肉损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况 A肾盂癌 B输尿管癌 C膀胱癌 D尿道癌 E前列腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对肾功能影响最大的结石是 A肾盂结石 B膀胱结石 C肾盏结石 D尿道结石 E输尿管

10、结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.手术错误造成的输尿管梗阻可以 A导致肾萎缩 B导致肾积水 C引起血尿 D罕见于盆腔手术后 E通常见于腹部钝器伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在 A输尿管口（入膀胱处） B输尿管下段 C输尿管中段 D输尿管上段 E输尿管肾盂连接部（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的 A直接损伤 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D泌尿系恶性变 E诱发痛风发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.尸体供肾冷藏的保存温度是 A-20以下 B0以下 C04 D510 E

11、常温保存（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，70 岁，夜尿增多伴进行性排尿困难 5 年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约 5cm5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿 70ml。最大尿流率 10.2ml/秒。最佳治疗应选择 A手术治疗 B留置导尿管 C雌激素治疗 D-受体阻滞剂治疗 E5-还原酶抑制剂治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 A肿瘤小于 2cm，有蒂，单发或为数不多 B肿瘤侵犯膀胱肌层 C多发且基底较宽 D复发且恶性程度增加 E肿瘤边缘距输尿管口不足 2cm（分数：1.00）A.B.C

12、.D.E.32.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A交通性鞘膜积液透光试验阳性 B腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 E交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男，8 岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C交通性鞘膜积液 D睾丸炎 E完全性腹股沟斜疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的 A精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液 B单纯性

13、鞘膜翻转术是治疗的主要方法 C平卧后鞘膜积液会逐渐缩小 D透光试验阴性 E单纯抽液治疗可获得良好疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.嗜铬细胞瘤的临床特征不包括 A高血糖 B持续性高血压 C高代谢 D向心性肥胖 E阵发性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女性，40 岁，间歇性四肢乏力 4 年，测血压 160/95mmHg，血钾 3mmol/乙血浆肾素水平明显降低，可能的诊断 A原发性高血压 B嗜铬细胞瘤 C肾小球肾炎 D原发性醛固酮增多症 E肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.无浸润膀胱原位癌的病变 A限于固有层 B限于膀胱粘膜层 C达膀胱浅肌层 D达

14、膀胱深肌层 E侵犯膀胱壁外（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为 A以上都不对 B肉瘤 C鳞状上皮癌 D移行上皮癌 E腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 A肾盏结石 B输尿管上段结石 C输尿管末段结石 D输尿管中段结石 E肾盂结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好，用得最多 A耻骨上经膀胱前列腺切除术 B耻骨后前列腺切除术 CTURP(经尿道前列腺切除术) D经会阴前列腺切除术 E微波治疗前列腺增生（分数：1.00）A.B.C.D

15、.E.41.男性，2 岁，诊断为“左侧隐睾“，最好治疗方案为 A绒毛膜促性腺激素治疗 B先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗 C等待自发下降 D先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术 E睾丸酮治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性尿道全长约 A10cm 左右 B20cm 左右 C30cm 左右 D3040cm E1020cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女性，35 岁，做家务时突然发生右下腹痛 5 小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+ + +)。诊断首先考虑 A右侧附件炎 B急性阑尾

16、炎 C不完全肠梗阻 D右侧输尿管结石 E麦克尔(Meckels)憩室炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，20 岁，3 天前从 2m 高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为 A留置导尿及会阴部广泛切开引流 B膀胱造瘘 C尿道修补术 D尿道会师术 E金属导尿管排尿及会阴部加压包扎（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高 A膀胱癌 B睾丸癌 C前列腺癌 D肾癌 E阴茎癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.男性，26 岁，右腰胀痛 1 个月，

17、查体：右腰扪及肿块，B 超发现右肾积水，排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的检查是 ACT BMRI C肾图 D经皮穿刺肾盂造影 E逆行性尿路造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.BPH 患者的手术指征是 A最大尿流率为 16ml/s B尿动力学检查提示不稳定性膀胱 C残余尿量 30ml D前列腺体积超过 50g(m1) E合并反复的下尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.青年女性，因反复肾绞痛住院。检查：肾区扣痛明显，尿中有许多红细胞，B 超示双肾多发结石，KUB(一)，排泄性尿路造影示双肾轻度积水，血尿酸及尿尿酸增高，考虑患者尿酸增高的原因是 A吃含尿

18、酸类食物过多 B可能由于某种药物引起 C长期尿路感染，尿 pH 升高 D尿酸代谢障碍 E家族遗传性疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.患者，女性，27 岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是 A尿道损伤 B膀胱破裂 C肾损伤 D肝破裂 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者女性，61 岁，尿色发红 1 周，无膀胱刺激症状，无发烧，无腰痛，体检无意义的是 A口服抗生素并行 KUB 检查 B减少活动，1 周后复查尿常规 C行双肾、输尿管、

19、及膀胱 B 超检查 D尿找结核菌 E腹部叮检查，了解泌尿系统情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.泌尿外科学(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，40 岁，右肾下极多发结石，左输尿管结石，直径 1.5cm，IVP 显示右肾下盏重度积水，左肾中度积水，治疗应先采取哪种手术 A作肾造瘘 B右肾部分切除 C左输尿管切开取石 D右肾盂切开取石 E右肾实质切开取石（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.直肠手术最易损伤的泌尿器官是 A膀胱 B精索 C前列腺 D尿道 E输尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E

20、. 解析：解题思路 直肠手术最易损伤的泌尿器官为输尿管。3.下列哪项不是肾脏急性排异的病理学改变 A间质水肿 B间质纤维化 C肾小管淋巴细胞浸润 D肾小球毛细血管淋巴细胞浸润 E间质淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 肾移植中肾脏排异反应的病理学改变是一个难以判别的诊断，间质纤维化出现于慢性环孢素中毒。4.男性，66 岁，进行性排尿困难 1 年余，近 3 个月来尿频，每日排尿 10 余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺 4cm5cm 大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，体检应考虑下面哪种排尿异常 A遗尿 B

21、真性尿失禁 C压力性尿失禁 D急迫性尿失禁 E充盈性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.男性，30 岁，土墙倒塌，腰部以下被埋，10 小时后急诊，仍不能行走，但双下肢感觉正常，尿不能排出，小腹胀，耻骨上叩浊音三横指，血压 18/91kPa，脉搏 102 次/分，X 线光片示骨盆骨折，此时最佳的处理方法是 A金属导尿管排尿 B耻骨上膀胱造瘘术 C经会阴尿道吻合术 D急症尿道拖人术 E剖腹探查膀胱修补术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高，常发生于 A15 岁 B10 岁 C20 岁 D30 岁 E50 岁（分数：1.00）A. B.C.

22、D.E.解析：解题思路 膀胱横纹肌肉瘤常发生于 5 岁以下儿童。7.手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是 A导致肾萎缩 B通常见于腹部钝器伤 C导致肾积水 D罕见于盆腔手术后 E引起血尿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法 A磁共振 B静脉肾盂造影 C逆行肾盂造影 D肾动脉造影 ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 肾错构瘤含有多量脂肪，脂肪与周围组织间声阻差大，B 超表现为均匀的强回声团，而肾癌不含脂肪，表现为低于肾实质的回声。CT 检查其值甚低，常为负值。B 超强回声及 CT 值负值为肾错构瘤的特点。B 超及 CT

23、 检查成为肾错构瘤与肾癌鉴别的最好的方法。9.引起输尿管梗阻最常见的病因为 A泌尿系感染 B输尿管肿瘤 C肾结核 D肾结石 E先天性狭窄（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.肾内型肾盂结石，直径 2cm 大小，应行 A肾实质切开取石术 B体外冲击波碎石治疗 C肾部分切除术 D肾窦肾盂切开取石 E输尿管套石术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.前列腺增生症的药物治疗不包括 A植物类制剂 B抗雄激素类药物 C5-还原酶抑制剂 D 受体激动剂 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查 A膀胱肿瘤 B血尿伴有血块

24、C膀胱结核 D尿道狭窄 E尿频排尿困难（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部，左侧腹股沟淋巴结活检有转移，应如何处理 A阴茎部分切除，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 B阴茎部分切除，两侧左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 C阴茎全切，左侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 D阴茎全切，控制感染后，两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗 E阴茎全切，术后放疗和化疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 肿瘤边缘已接近阴茎基部，必须行阴茎全切；有淋巴结转移者，应在原发灶切除后26 周控制感染后行两侧腹股沟淋巴结清除，术后放疗。14.闭合性肾损伤最常用的治疗

25、方法是 A严密观察，暂保守治疗 B肾脏引流 C放置导尿管膀胱引流 D肾脏手术探查 E肾脏裂伤缝合（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.男性，40 岁，半年前因左肾盂结石 1cm1.5cm，行肾盂切开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区 0.6cm0.5cm 结石，排泄性尿路造影双肾功能正常，最适当的治疗方法是 A肾镜取石 B再次肾盂切开取石术 CESWL D大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出 E肾切除术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.经尿道切除膀胱肿瘤术后的病人，一般都采用膀胱内药物灌注以防止肿瘤的复发，根据文献报道，下列哪种药物的效

26、果最好 A顺铂 B丝裂霉素 C阿霉素 D卡介苗 E塞替派（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.先天性肾盂输尿管交界处狭窄的原因应除外的是 A迷走血管压迫 B维索状带压迫 C输尿管管腔狭窄 D尿管肾盂粘连并成角 E巨输尿管症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因除上述 ABCD 外，还有输尿管肾盂高位连接并有粘连及成角。18.以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的 A膀胱出口梗阻最常见的为膀胱颈梗阻 B老年男性最常见的是前列腺增生症 C先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因 D女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关 E肾小管

27、梗阻也属于泌尿系梗阻范畴（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.急性肾盂肾炎时作逆行肾盂造影目的是 A除外梗阻是最重要的 B因输尿管水肿而不能进行 C可显示疾病所特有的异常 D是不明智和得不出结果的 E用于局部治疗是有用的（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.女性，30 岁，妊娠 5 个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿 3 天，体温 38.5，右肾区叩痛(+)，尿常规、红、白细胞满视野，首先应考虑诊断 A急性膀胱、尿道炎 B肾结石继发感染 C肾周围炎 D肾积脓 E急性肾盂肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.膀胱三角区有蒂乳头瘤(T1 期)，肿瘤直径

28、小于 2cm，治疗应选择 A经尿道电切或电灼 B膀胱部分切除 C膀胱全切除 D化学疗法 E放射疗法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 T1 期膀胱肿瘤仅侵犯粘膜下层，如有蒂，且直径小于 2cm，可采用经尿道电切或电灼。22.男性，32 岁，渐进性尿频，近 1 年来每日尿频十余次，每次尿量不足 50ml。尿常规红细胞(+)白细胞(+)，患者首选下列哪项检查 A前列腺液常规检查 BKUB+IVP C肾图 D膀胱镜 E双肾、膀胱 CT 扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.一建筑工人不慎从 2m 高处跌下，臀部着地。当时无不适而继续劳动，约 1 小时后感到左腰痛

29、，排尿呈红色，尿显微镜检查见红细胞满视野，体检腹部平、软，无明显肿块。急诊作排泄性尿路造影无异常发现。应考虑诊断 A尿道损伤 B膀胱损伤 C输尿管损伤 D肾挫伤 E腰臀部肌肉损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况 A肾盂癌 B输尿管癌 C膀胱癌 D尿道癌 E前列腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 前列腺癌不属于移行上皮细胞癌，但尿道癌部分属于移行上皮癌，部分为鳞状细胞癌，故变考虑在其中。25.对肾功能影响最大的结石是 A肾盂结石 B膀胱结石 C肾盏结石 D尿道结石 E输尿管结石（分数：1.00）A.

30、B.C.D.E. 解析：26.手术错误造成的输尿管梗阻可以 A导致肾萎缩 B导致肾积水 C引起血尿 D罕见于盆腔手术后 E通常见于腹部钝器伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在 A输尿管口（入膀胱处） B输尿管下段 C输尿管中段 D输尿管上段 E输尿管肾盂连接部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在输尿管肾盂连接部。28.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的 A直接损伤 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D泌尿系恶性变 E诱发痛风发作（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.

31、尸体供肾冷藏的保存温度是 A-20以下 B0以下 C04 D510 E常温保存（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 04保存，可达到短期保存的作用。30.患者，男性，70 岁，夜尿增多伴进行性排尿困难 5 年余，一般情况良好，心肺功能正常。直肠指检：前列腺大小约 5cm5cm，质中，表面光滑，中央沟消失，残余尿 70ml。最大尿流率 10.2ml/秒。最佳治疗应选择 A手术治疗 B留置导尿管 C雌激素治疗 D-受体阻滞剂治疗 E5-还原酶抑制剂治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 A肿瘤小于 2cm，有蒂，单发或为

32、数不多 B肿瘤侵犯膀胱肌层 C多发且基底较宽 D复发且恶性程度增加 E肿瘤边缘距输尿管口不足 2cm（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 经尿道电切或电灼术适用于肿瘤小于 2cm，有蒂且浅表，单发或为数不多。32.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是 A交通性鞘膜积液透光试验阳性 B腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 D腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 E交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是透光试验，既简单，又准确。33.男，8 岁，查体发现阴囊

33、囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C交通性鞘膜积液 D睾丸炎 E完全性腹股沟斜疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 透光试验阳性证明有积液存在，触不到左睾丸和附睾，可排除精索鞘膜积液，与体位有关，可排除单纯睾丸鞘膜积液。34.交通性睾丸鞘膜积液哪项是正确的 A精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液 B单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法 C平卧后鞘膜积液会逐渐缩小 D透光试验阴性 E单纯抽液治疗可获得良好疗效（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：35.嗜铬细胞瘤的临床特征不包括 A高血糖 B持续性高血压 C高代谢 D向心性肥胖 E阵发性高血压（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.女性，40 岁，间歇性四肢乏力 4 年，测血压 160/95mmHg，血钾 3mmol/乙血浆肾素水平明显降低，可能的诊断 A原发性高血压 B嗜铬细胞瘤 C肾小球肾炎 D原发性醛固酮增多症 E肾盂肾炎（分数：1.00）A.