【医学类职业资格】泌尿外科-2及答案解析.doc
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1、泌尿外科-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.对放疗最敏感的睾丸肿瘤是A胚胎癌B精原细胞瘤C绒毛膜上皮癌D恶性畸胎瘤E间质细胞肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.前列腺增生症状与哪项无关A梗阻的程度B病变发展的速度C合并膀胱炎症D合并膀胱结石E前列腺增生体积大小(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A阴茎部B球部C膜部D前列腺部E膀胱颈部(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的A直接损害B泌尿系梗阻C泌尿系感染D恶性病变E诱发憩室(分数:
2、1.00)A.B.C.D.E.5.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的A结石引起肾病前时应手术B双侧肾结石应先手术简单安全一侧C双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧D一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石E结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,3 岁小女孩,自一岁后发现小孩经常打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大A膀胱阴道瘘B输尿管阴道瘘C输尿管异位开口D神经源性膀胱E尿道肉阜(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是A肾盂结石B输尿管上段结石C输尿管末端结石D输尿
3、管中段结石E膀胱结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男性,25 岁。膀胱刺激征 2 年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿终末血尿,现每天排尿30 余次,考虑下列哪种疾病A慢性肾盂肾炎B慢性前列腺炎C膀胱结石D肾结核E膀胱肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.闭合性肾损伤必须绝对卧床休息A到休克纠正后B到血尿转清后C腰部肿块不再增大D1 周E24 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.尸体肾移植中,肾脏冷藏保存最长不应大于A30 小时B48 小时C72 小时D24 小时E10 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,男,70 岁。排尿困难 2 年,
4、腹部平片提示膀胱区有 20cm 椭圆形致密影。典型的临床症状是A膀胱刺激症状B进行性排尿困难C血尿D腰痛,血尿,脓尿E尿流中断,改变体位后好转(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.前列腺增生的病理特征是A腺上:皮细胞增生B基质增生C血管增生D上皮细胞增生E腺上皮化生(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.尿道直肠瘘常发生在有A冠状部尿道瘘B双输尿管C肛门闭锁D膀胱外翻E尿道下裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.肾蒂由前往后的解剖顺序是A动脉,静脉,输尿管B输尿管,静脉,动脉C静脉,动脉,输尿管D动脉,输尿管,静脉E输尿管,动脉,静脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.15
5、.患者,女,38 岁,尿频、尿急、尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU 右肾不显影,尿常规:白细胞充满/HP,红细胞 1020 个/HP;右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。诊断右肾结核,应选用哪种治疗最好A继续抗结核治疗B右肾切除术C全身支持疗法+抗结核治疗D术前抗结核药物治疗+右肾切除术E术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.泌尿、男生殖系感染的致病菌是A革兰阴性杆菌B革兰阳性杆菌C革兰阴性球菌D革兰阳性球菌E炭疽杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.膀胱肿瘤最常见的临床表现是A尿频、尿急、尿痛B疼痛+血尿C镜下血
6、尿D排尿闲难E全程肉眼血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.肾癌患者出现血尿时肿瘤已A累及肾包膜B转移至膀胱C累及肾周脂肪囊D血行转移E侵及肾盂肾盏(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.经皮肾镜取石的适应证应除外A肾盂结石B肾盏结石C手术后复发结石D手术后试取结石E鹿角形肾结石(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.决定膀胱癌预后的是A肿瘤大小B肿瘤部位C肿瘤的单发多发D治疗方法E癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.精索静脉曲张多见于左侧原因应除外A左侧垂直进入肾静脉B左侧受乙状结肠压迫C肠系膜上动脉和主动脉,在搏动时压迫左
7、肾静脉,影响左精索静脉D精索静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不全,左侧影响大E下尿路梗阻时,可发生左精索静脉曲张(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.引起输尿管梗阻最常见的病因为A泌尿系感染B输尿管肿瘤C肾结核D肾结石E先天性狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.精索静脉在何处汇合成精索内静脉A腹膜后B盆腔C腹股沟管内环D腹股沟管外环E阴囊部(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.前列腺增生症手术切除部位应是A受压迫而狭窄的后尿道B全部前列腺C前列腺增生部分D前列腺增生部分和前列腺外科包膜E后尿道和精阜(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,女性,40 岁,间歇性
8、四肢乏力 4 年,测血压 160/95mmHg,血钾 3mmol/L,血浆肾素水平明显降低,可能的诊断A原发性高血压B嗜铬细胞瘤C肾小球肾炎D原发性醛固酮增多症E肾盂肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,男性,66 岁,进行性排尿困难 1 年余,近 3 个月来尿频,每日排尿 10 余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺 4cm5cm 大小,质韧,中央沟消失。测残余尿 300ml,据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常A遗尿B真性尿失禁C压力性尿失禁D急迫性尿失禁E充盈性尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.检查精索静脉曲张的患者,应
9、采取A俯卧位B左侧卧位C右侧卧位D平卧位E站立位(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女性患者,43 岁,因左腰部胀痛就诊。超声波检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径 2.0cm 结石,IVP 示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是A肾盂切开取石B经皮肾镜取石CESWL(体外震波碎石)D观察待积水加重再治疗E经肾窦切开取石(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.膀胱憩室内结石应如何治疗A药物排石B经尿道液电碎石C耻骨上膀胱切开取石+憩室切除D无需治疗E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,30 岁,右侧腰痛,伴发热 15 天,最高达 40,
10、有轻度贫血,尿常规正常。在下列各种情况中,对于此患者来说,可能性最小的是AESR 可能很快B可能血中 WBC 很高C可能与葡萄球菌感染有关D可能与大肠杆菌感染有关ECT 可能显示有占位病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.睾丸肿瘤在诊断过程中,需与以下疾病鉴别,除了A鞘膜积液B附睾炎C睾丸炎D附睾囊肿E精索静脉曲张(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.肾盂结石 1.2cm,IVP 右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方法是A中药排石B消炎止痛C手术取石D体外震波碎石E大量饮水(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.关于鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想A婴儿
11、鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗B穿刺抽液治疗C鞘膜翻转术D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.老年患者有会阴不适排尿不畅,血 PSA 10ng/ml,可能为A前列腺炎B前列腺增生症(BPH)C前列腺癌D神经源性膀胱E膀胱癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.肾上腺皮质腺瘤的定位诊断首选A肾上腺 B 超B肾上腺 CTC蝶鞍部 CTD肾上腺放射性核素显像E肾血管造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.肾盂癌患者有血尿,双侧肾功能正常,首选的治疗方法是A肾切除B肾盂肿瘤切除C化疗D患肾及输尿管全切除
12、E继续观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有 4cm5cm 大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为 T3期,最佳的治疗方案应为A化疗+放疗B肿瘤切除术C膀胱部份切除术D膀胱全切除E髂内动脉栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者,经手术取尽结石,为预防结石复发,最重要的措施是A进食低钙食物B酸化尿液C碱化尿液D摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E摘取甲状腺组织(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.输尿管结石最多见的停留部位是A肾盂输尿管交界处B输尿管越过髂血管处C上 1/3 输尿管D中 1/3 输尿管E下 1/3 输尿
13、管(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤A胚胎癌B绒毛膜上皮癌C恶性畸胎瘤D精原细胞肿瘤E间质细胞肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)41.输尿管损伤的病因包括(分数:1.00)A.开放性手术损伤B.腔内器械损伤C.放射性损伤D.外界暴力损伤E.尿道造影时损伤42.下列哪几项为膀胱镜检查的禁忌证(分数:1.00)A.膀胱容量过小B.急性膀胱炎C.尿道损伤D.大量肉眼血尿E.尿道狭窄43.肾损伤时对血尿的观察(分数:1.00)A.血尿与损伤程度成正比B.大多数肾损伤患者均有血尿C.肾挫伤时可出现少量血尿D
14、.肾蒂损伤可无血尿E.因继发感染,血尿可延续很长时间44.排尿困难包括哪几项(分数:1.00)A.尿线变细B.排尿时间延长C.排尿射程缩短D.小便滴沥E.尿失禁45.前列腺炎患者的常见症状包括(分数:1.00)A.尿频、尿急等排尿异常B.肾绞痛C.性功能改变D.会阴部隐痛或不适E.四肢无力、酸软46.膀胱破裂后临床表现包括(分数:1.00)A.排尿困难、血尿B.腹痛C.休克D.尿瘘E.大量乳糜尿47.关于尿路结石的现代概念,下列哪些是正确的(分数:1.00)A.尿路结石发病有地区性。我国南方多,北方少B.30 年来我国上尿路结石发病率增高,下尿路结石发病率下降C.90%左右的尿路结石可不再采用
15、传统的开放手术治疗D.无论用什么方法治疗,复发机会都很大E.以上都正确48.哪个或哪些病的发病原因与尿路梗阻有关(分数:1.00)A.肾周围炎或脓肿B.肾盂肾炎C.肾皮质感染D.肾积脓E.肾囊肿49.下列关于膀胱肿瘤的描述正确的是(分数:1.00)A.淋巴转移常见,血行转移多在晚期B.高发年龄为 5070 岁C.多为无痛性肉眼血尿D.膀胱镜检在诊断中占重要地位E.以手术治疗为主50.肾结核的诊断依据是(分数:1.00)A.脓尿血尿B.X 线造影破坏或钙化性改变C.尿中找到抗酸杆菌D.腰部剧痛E.膀胱刺激征泌尿外科-2 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40
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