【医学类职业资格】临床执业助理医师（药理学）-试卷3及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师（药理学）-试卷 3 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A抑制细菌蛋白质合成 B抑制细菌细胞壁合成 C影响细菌细胞膜通透性 D干扰细菌叶酸代谢 E抑制细菌 DNA 螺旋酶（分数：10.00）(1).头孢菌素类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氨基糖苷类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（分数：2.00）A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应(4).下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害表现为眩晕、恶心、呕吐、

2、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是（分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.西索米星(5).下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基糖苷类抗生素是（分数：2.00）A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素E.链霉素二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A具有较强抗铜绿假单胞菌作用 B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C为支原体肺炎首选药物D具有抗 DNA 病毒的作用 E对念珠菌有强大抗菌作用（分数：4.00）(1).阿昔洛韦（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).克林霉素（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑制骨髓 B耳毒性 C肝毒性

3、D心脏毒性 E消化道反应（分数：4.00）(1). 内酰胺类（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).喹诺酮类（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.在炎症后期使用糖皮质激素不具有的作用是（分数：2.00）A.抑制毛细血管增生B.抑制纤维母细胞增生C.延缓肉芽组织生成D.防止粘连减轻后遗症E.促进创口愈合2.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（分数：2.00）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体3.糖皮质激素类药物可用于治疗（分数：2.00）A.原发性血小板

4、增多症B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.真性红细胞增多症E.骨质疏松4.长期应用糖皮质激素后突然停药所产生的反跳现象是由于病人（分数：2.00）A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH 分泌减少5.磺酰脲类药物可用于治疗（分数：2.00）A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病6.下列不应选用青霉素 G 的情况是（分数：2.00）A.梅毒B.伤寒C.鼠咬热D.气性坏疽E.钩端螺旋体病7.对青霉素 G 最敏感的病原体是（分数

5、：2.00）A.立克次体B.钩端螺旋体C.衣原体D.支原体E.真菌8.青霉素抗革兰阳性(G + )菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成E.破坏细菌细胞膜结构9.第三代头孢菌素的特点是（分数：2.00）A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用C.对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E.对组织穿透力弱10.下列治疗军团菌病的首选药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素11.金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过

6、敏时使用（分数：2.00）A.红霉素B.氯霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.利福平12.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（分数：2.00）A.人工合成类B.氨基苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类E.头孢类13.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素14.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是（分数：2.00）A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖C.细胞质中核蛋白体D.细胞膜上中介体E.细胞染色体 DNA15.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（分数：2.00）A.抑制 70S 始动复合物的形成抑制蛋白质合成B.抑制 D

7、NA 螺旋酶阻碍 DNA 合成C.竞争二氢叶酸合成酶使敏感菌的二氢叶酸合成受阻D.抑制二氢叶酸还原酶影响核酸合成E.抑制细菌细胞壁粘肽合成酶阻碍细胞壁粘肽合成16.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（分数：2.00）A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA 螺旋酶D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶17.治疗麻风病的广谱抗菌药是（分数：2.00）A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.氯喹E.利福平18.可引起周围神经炎的药物是（分数：2.00）A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素19.预防性抗疟疾药是（分数：2.00）A.乙胺嘧啶B.乙胺丁醇C.异烟肼D.氯喹临床执业

8、助理医师（药理学）-试卷 3 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A抑制细菌蛋白质合成 B抑制细菌细胞壁合成 C影响细菌细胞膜通透性 D干扰细菌叶酸代谢 E抑制细菌 DNA 螺旋酶（分数：10.00）(1).头孢菌素类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).氨基糖苷类药物的抗菌机制是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（分数：2.00）A.抑制骨髓B.耳毒性 C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应解析：(4).下列氨基糖苷类抗生素均对前庭功能有损害表现为眩晕

9、、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是（分数：2.00）A.链霉素 B.庆大霉素C.妥布霉素D.奈替米星E.西索米星解析：(5).下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基糖苷类抗生素是（分数：2.00）A.卡那霉素B.庆大霉素C.阿米卡星D.妥布霉素 E.链霉素解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A具有较强抗铜绿假单胞菌作用 B主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C为支原体肺炎首选药物D具有抗 DNA 病毒的作用 E对念珠菌有强大抗菌作用（分数：4.00）(1).阿昔洛韦（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).克林霉素（分数：2.00）A.B. C.

10、D.E.解析：解析：阿昔洛韦是抗病毒药物。克林霉素主要治疗厌氧菌引起的口腔、腹腔和妇科感染。对金葡菌引起的骨髓炎为首选药。也可用于需氧 G + 球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。克林霉素口服吸收好，抗菌活性高，临床疗效优于林可霉素。A抑制骨髓 B耳毒性 C肝毒性 D心脏毒性 E消化道反应（分数：4.00）(1). 内酰胺类（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).喹诺酮类（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析： 内酰胺类主要抑制细菌细胞壁合成。喹诺酮类阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。三、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)1.在炎症后

11、期使用糖皮质激素不具有的作用是（分数：2.00）A.抑制毛细血管增生B.抑制纤维母细胞增生C.延缓肉芽组织生成D.防止粘连减轻后遗症E.促进创口愈合 解析：解析：糖皮质激素在产生抗炎作用的同时，抑制免疫功能，降低机体抵抗力，可致感染扩散，阻碍创口愈合。2.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（分数：2.00）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症 B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体解析：解析：具有快速、强大、非特异性的抗炎作用，能抑制多种原因造成的炎症反应。如物理性、化学性、免疫性、感染性及无菌性(如缺血性组织损伤)炎症。3.糖皮质激素类药物可用于

12、治疗（分数：2.00）A.原发性血小板增多症B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病D.真性红细胞增多症E.骨质疏松解析：解析：糖皮质激素类药物可用于治疗急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少症等。4.长期应用糖皮质激素后突然停药所产生的反跳现象是由于病人（分数：2.00）A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退E.ACTH 分泌减少解析：解析：突然停药或减量过快致原有疾病复发或恶化，应逐次减量停药。5.磺酰脲类药物可用于治疗（分数：2.00）A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病 C.

13、糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病解析：解析：磺酰脲类药物的临床应用：(1)胰岛功能尚存的 2 型糖尿病且单用饮食控制无效者；(2)氯磺丙脲可用于治疗尿崩症。6.下列不应选用青霉素 G 的情况是（分数：2.00）A.梅毒B.伤寒 C.鼠咬热D.气性坏疽E.钩端螺旋体病解析：解析：大多数 p 杆菌对青霉素 G 不敏感。对真菌、病毒、立克次体及原虫无效。7.对青霉素 G 最敏感的病原体是（分数：2.00）A.立克次体B.钩端螺旋体 C.衣原体D.支原体E.真菌解析：解析：青霉素 G 是治疗敏感的 G + 球菌、G + 杆菌、G - 球菌及螺旋体感染的首选药。8.青霉素抗革兰阳

14、性(G + )菌作用的机制是（分数：2.00）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成 E.破坏细菌细胞膜结构解析：解析：青霉素是抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏肽)的合成。9.第三代头孢菌素的特点是（分数：2.00）A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大E.对组织穿透力弱解析：解析：第三代头孢菌素对 G + 菌的抗菌活性不及第一、二代，对 G - 菌、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用，对 -内酰胺酶有较高的稳定性。体内分布广，有一定量

15、渗入脑脊液，对肾脏基本无毒。用于危及生命的败血症、脑膜炎、骨髓炎、肺炎及严重尿路感染的治疗。也能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。10.下列治疗军团菌病的首选药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.氯霉素C.四环素D.红霉素 E.土霉素解析：解析：红霉素用于耐青霉素的金葡菌感染及对青霉素过敏者。军团菌肺炎、支原体肺炎、口腔厌氧菌感染常用。11.金黄色葡萄球菌感染青霉素高度过敏时使用（分数：2.00）A.红霉素 B.氯霉素C.阿奇霉素D.甲硝唑E.利福平解析：12.可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是（分数：2.00）A.人工合成类B.氨基苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类 E.头孢类解析：

16、13.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（分数：2.00）A.青霉素 GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星 E.阿奇霉素解析：解析：阿米卡星可引起前庭神经和耳蜗神经损害，严重者可致永久性耳聋。14.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是（分数：2.00）A.细胞壁上肽聚糖B.细胞壁上脂多糖C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体E.细胞染色体 DNA解析：解析：链霉素和红霉素抗菌作用在细胞质中核蛋白体。15.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是（分数：2.00）A.抑制 70S 始动复合物的形成抑制蛋白质合成B.抑制 DNA 螺旋酶阻碍 DNA 合成 C.竞争二氢叶酸合成酶使敏感菌的二氢叶酸合成受

17、阻D.抑制二氢叶酸还原酶影响核酸合成E.抑制细菌细胞壁粘肽合成酶阻碍细胞壁粘肽合成解析：解析：喹诺酮类的抗菌机制是抑制细菌 DNA 螺旋酶和拓扑异构酶，阻碍 DNA 复制而导致细菌死亡。16.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的（分数：2.00）A.蛋白质合成B.细胞壁合成C.DNA 螺旋酶 D.二氢叶酸还原酶E.二氢叶酸合成酶解析：17.治疗麻风病的广谱抗菌药是（分数：2.00）A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.氯喹E.利福平 解析：解析：利福平是广谱抗菌药，与其他抗结核药合用可治疗各种结核病及重症患者：也用于耐药金葡菌及其他敏感细菌所致的感染以及麻风病；因在胆汁中浓度高，可用于重症胆道感染；局部用药可治疗沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎。18.可引起周围神经炎的药物是（分数：2.00）A.利福平B.异烟肼 C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素解析：解析：异烟肼副作用的发生与用药剂量及疗程有关常见周围神经炎，可用维生素 B。防治；另有肝脏毒性、胃肠道反应、过敏反应等。19.预防性抗疟疾药是（分数：2.00）A.乙胺嘧啶 B.乙胺丁醇C.异烟肼D.氯喹解析：解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟的原发性红细胞外期有抑制作用，用作病因预防药，作用持久。亦能阻止疟原虫在蚊体内的孢子增殖，起控制传播的作用。