【医学类职业资格】临床执业助理医师分类真题23及答案解析.doc
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1、临床执业助理医师分类真题 23及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:32,分数:64.00)1.肿瘤患者进行放疗时,出现下列哪种情况应暂停放疗?_ A.白细胞510 9/L,血小板10010 9/L B.白细胞410 9/L,血小板9010 9/L C.白细胞310 9/L,血小板8010 9/L D.白细胞210 9/L,血小板6010 9/L E.白细胞1.510 9/L,血小板5010 9/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.原发性腹膜炎细菌进入腹腔的一般途径不包括_。 A.血性播散 B.上行性感染 C.直接扩散 D.透壁感染 E.淋
2、巴道播散(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.十二指肠溃疡的并发症区别在于胃溃疡一般不发生_。 A.幽门梗阻 B.出血 C.穿孔 D.癌变 E.休克(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.消化性溃疡引起的高位梗阻的临床表现和治疗,错误的是_。 A.呕吐大量宿食 B.呕吐物不含胆汁 C.上腹隆起,可见胃型 D.营养不良 E.全部手术治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.以下关于 Billroth 式手术和 Billroth 式手术的叙述,错误的是_。 A.Billroth 式手术后胃肠道接近于正常解剖生理 B.Billroth 式手术后并发症和后遗症较多 C.Billroth 式手
3、术残端和空肠上段吻合 D.Billroth 式手术操作复杂,改变了正常解剖生理关系 E.Billroth 式手术适用于胃溃疡合并十二指肠溃疡(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.结肠癌的癌前病变不包括_。 A.家族性息肉病 B.绒毛状腺瘤 C.结肠血吸虫病肉芽肿 D.结肠腺瘤 E.肠结核(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.肛裂的三联征是指_。 A.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、便血 B.便血、肛裂、前哨痔 C.便后疼痛、肛裂、前哨痔 D.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、便后疼痛 E.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、前哨痔(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.肛瘘手术的关键是_。 A.形成闭合创面
4、 B.手术前大量抗生素 C.长期挂线 D.减少肛管括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免复发 E.激光治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.急性阑尾炎的临床表现不包括_。 A.转移性右下腹痛 B.墨菲征阳性 C.结肠充气试验阳性 D.闭孔内肌试验阳性 E.腰大肌试验阳性(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.阑尾切除术后最严重的并发症是_。 A.切口感染 B.腹腔内出血 C.粪瘘 D.阑尾残株炎 E.粘连性肠梗阻(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.肝功能 Child-Pugh分级的标准依据不包括_。 A.肝性脑病 B.凝血酶原比率 C.血浆清蛋白 D.血清胆红素值 E.肝体积(分
5、数:2.00)A.B.C.D.E.12.对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,可以治标的外科手术是_。 A.贲周血管离断术 B.限制性门-腔静脉分流术 C.远离脾-静脉分流手术 D.中心性脾-肾分流术 E.肠系膜上-下腔静脉分流术(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.胆总管和胰管汇合于_。 A.肝总管 B.胆囊管 C.左肝管 D.右肝管 E.Vater壶腹(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.胆总管探查手术后拔出 T管的指征不包括_。 A.T管造影显示肝内外胆管无阻塞 B.体温正常 C.无腹痛 D.术后 3周 E.无黄疸(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.Whipple三联征见于
6、_。 A.胆囊结石 B.阑尾脓肿 C.卵巢囊肿 D.骨肉瘤 E.胰岛素瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.常见的骨折并发症的好发部位,正确的叙述是_。 A.脂肪栓塞综合征好发于肘关节肱骨髁上骨折 B.缺血性骨坏死好发于前臂掌侧和小腿 C.缺血性肌挛缩好发于股骨头下型骨折 D.创伤性关节炎好发于关节内骨折 E.损伤性骨化好发于股骨干骨折以后(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.不是骨折临床愈合标准的是_。 A.局部无压痛 B.局部纵向叩击痛 C.X线显示骨折处有连续骨痂,骨折线模糊 D.拆除外固定后,上肢能向前平举 1kg重物持续达 1分钟 E.拆除外固定后,下肢不扶拐能在平地上
7、连续步行 30分钟,并不少于 30步(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.最容易导致股骨头缺血坏死的骨折是_。 A.股骨颈中部骨折 B.股骨干骨折 C.股骨颈基底骨折 D.股骨头下,胃折 E.股骨转子间骨折(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.方肩畸形见于_。 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.腕关节脱位 D.肱骨髁上骨折 E.肱骨外科颈骨折(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.股骨头软骨病的早期诊断首选检查是_。 A.骨穿 B.放射性核素骨显像 C.CT D.MRI E.X线(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.女性月经周期的长短主要取决于_。 A.黄体期的长短 B
8、.增生期的长短 C.月经期的长短 D.分泌期的长短 E.萎缩期的长短(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.宫颈黏液涂片检查可见羊齿植物叶状结晶主要见于_。 A.月经期 B.分泌中期 C.排卵期 D.增生期 E.分泌早期(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.卵子的受精部位是在_。 A.子宫腔 B.输卵管壶腹部 C.输卵管峡部 D.输卵管壶腹部和峡部连接处 E.卵巢(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.胎儿心脏形成于_。 A.第 4周末 B.第 8周末 C.第 12周末 D.第 16周末 E.第 20周末(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.子宫胎盘卒中可见_。 A.乳晕深
9、褐色结节 B.阴道黏膜紫蓝色 C.子宫表面紫蓝色瘀斑 D.子宫表面紫蓝色结节 E.阴道多发性息肉(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.妊娠中期羊水的主要来源是_。 A.母体血清 B.胎儿血清 C.胎儿尿液 D.胎儿粪便 E.胎儿的肺(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.妊娠最早的表现为_。 A.畏寒 B.恶心呕吐 C.头晕 D.停经 E.乳胀(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.新生儿是指_。 A.从脐带结扎到出生后 20天 B.从脐带结扎到出生后 28天 C.从妊娠 28周至产后 2周 D.从妊娠 28周至产后 1周 E.从胎盘娩出至产后 6周(分数:2.00)A.B.C.
10、D.E.29.子宫破裂的最常见病因是_。 A.瘢痕子宫 B.胎先露下降受阻导致梗阻性难产 C.宫缩药物使用不当 D.产科手术损伤 E.巨大胎儿(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.妊娠晚期阴道无痛性流血的最主要原因是_。 A.异位妊娠 B.先兆流产 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.双胎妊娠(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.产褥感染的三大主要症状是_。 A.发热、伤口红肿、异常恶露 B.伤口红肿、疼痛、异常恶露 C.寒战、高热、异常恶露 D.发热、下腹腹膜刺激征、异常恶露 E.发热、疼痛、异常恶露(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.晚期产后出血是指_。 A.分娩 24小时
11、后,至产后 6周内发生的子宫大量出血 B.分娩 24小时后,至产后 5周内发生的子宫大量出血 C.分娩 24小时后,至产后 5周内发生的子宫大量出血 D.分娩 24小时后,至产后 3周内发生的子宫大量出血 E.分娩 24小时后,至产后 2周内发生的子宫大量出血(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数:7,分数:36.00) A.根除幽门螺杆菌(HP) B.保护胃黏膜 C.化疗 D.手术切除病变 E.抑制胃酸分泌(分数:2.00)(1).明显异常的慢性胃炎的治疗关键是_。(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).胃癌治疗中占主导地位的是_。(分数:1.00)A.B.
12、C.D.E. A.磺胺类 B.质子泵抑制剂 C.生长抑素 D.H2受体阻断剂 E.加贝酯(分数:4.00)(1).可以引起急性胰腺炎的药物是_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可以抑制胰酶活性的药物是_。(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.鸟嘴形 B.杯口或弹簧状阴影 C.倒“3”征 D.跳跃征 E.线样征(分数:8.00)(1).乙状结肠扭转时钡剂灌肠见扭转部位受阻呈_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).肠套叠可见钡剂在结肠受阻,阻塞端钡剂呈_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).胰腺癌合并十二指肠降部受压时,钡餐检查可见_。(分数:2.00)A.
13、B.C.D.E.(4).克罗恩病钡餐检查见末端回肠呈_。(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.绞痛 B.压榨样痛 C.胀痛 D.尖锐样痛 E.烧灼痛(分数:4.00)(1).急性心包炎的疼痛呈_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).泌尿系结石的疼痛性质是_。(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.急性阑尾炎 B.胆结石 C.十二指肠溃疡穿孔 D.左输尿管结石 E.急性胰腺炎(分数:4.00)(1).右上腹痛,可向右侧肩胛部和背部放射主要见于_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).持续性上腹部束带状疼痛主要见于_。(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.病原体感
14、染人体后,由于机体的免疫功能不足以清除病原体,而将其局限化,但不引起显性感染,一旦人体免疫功能下降,才引起显性感染 B.病原体入侵人体后,被机体的非特异性免疫或特异性免疫系统所清除 C.病原体侵入人体后,不引起或仅引起轻微的组织损伤,临床上无明显症状、体征及生化检测异常 D.无临床症状,而携带病原体 E.病原体侵入人体后,不但引起机体免疫应答,且由于病原体本身和(或)机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变(分数:8.00)(1).亚临床型感染是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).临床型感染是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).病原携带状态是指_。(分数:2.
15、00)A.B.C.D.E.(4).潜伏性感染是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.胎先露部伴有肢体同时进入骨盆入口 B.胎膜未破,脐带位于胎先露以下 C.胎膜破裂后,脐带脱出于宫颈口外或阴道口外 D.脐带附着于胎膜,血管经胎膜作扇形分布进入胎盘 E.脐带环绕胎儿身体(分数:6.00)(1).复合先露是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脐带脱垂是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).帆状胎盘是指_。(分数:2.00)A.B.C.D.E.临床执业助理医师分类真题 23答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:32
16、,分数:64.00)1.肿瘤患者进行放疗时,出现下列哪种情况应暂停放疗?_ A.白细胞510 9/L,血小板10010 9/L B.白细胞410 9/L,血小板9010 9/L C.白细胞310 9/L,血小板8010 9/L D.白细胞210 9/L,血小板6010 9/L E.白细胞1.510 9/L,血小板5010 9/L(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 放疗的副作用解析 放疗的副作用:骨髓抑制,皮肤黏膜改变,胃肠反应。当白细胞310 9/L,血小板8010 9/L时,应暂停放疗。2.原发性腹膜炎细菌进入腹腔的一般途径不包括_。 A.血性播散 B.上行性感染 C.直接扩
17、散 D.透壁感染 E.淋巴道播散(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 原发性腹膜炎的转移途径 解析 原发性腹膜炎细菌进入腹腔的一般途径:血性播散、上行性感染、直接扩散、透壁感染。3.十二指肠溃疡的并发症区别在于胃溃疡一般不发生_。 A.幽门梗阻 B.出血 C.穿孔 D.癌变 E.休克(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 十二指肠溃疡和胃溃疡的并发症区别 解析 十二指肠溃疡的并发症:幽门梗阻、出血,穿孔。胃溃疡的并发症:幽门梗阻、出血、穿孔,癌变。4.消化性溃疡引起的高位梗阻的临床表现和治疗,错误的是_。 A.呕吐大量宿食 B.呕吐物不含胆汁 C.上腹隆起,可见胃型
18、D.营养不良 E.全部手术治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 消化性溃疡并发症的处理 解析 消化性溃疡引起的高位梗阻的临床表现:营养不良,呕吐大量宿食,呕吐物不含胆汁,上腹隆起,可见胃型。治疗原则:痉挛性和水肿型梗阻采用保守治疗,瘢痕性梗阻采用手术治疗。5.以下关于 Billroth 式手术和 Billroth 式手术的叙述,错误的是_。 A.Billroth 式手术后胃肠道接近于正常解剖生理 B.Billroth 式手术后并发症和后遗症较多 C.Billroth 式手术残端和空肠上段吻合 D.Billroth 式手术操作复杂,改变了正常解剖生理关系 E.Billroth
19、式手术适用于胃溃疡合并十二指肠溃疡(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 Billroth 式和 Billroth 式手术 解析 Billroth 式手术的优点:残端与胃直接吻合,仅一个吻合口,手术简单。胃肠道接近于正常解剖生理,术后因胃肠功能紊乱引起的并发症少。缺点是:球部炎症水肿较重,瘢痕粘连时不能采用,为了避免张力过大切除胃较少导致复发。对胃酸高的十二指肠溃疡不实用,适用于胃溃疡。Billroth 式手术的优点:残端和空肠上段吻合,切除足够胃体而不至于胃空肠吻合口张力过大,术后溃疡复发率低。缺点:操作复杂,改变了正常解剖生理关系,术后的并发症和后遗症较多,适用于胃溃疡合并十二
20、指肠溃疡。6.结肠癌的癌前病变不包括_。 A.家族性息肉病 B.绒毛状腺瘤 C.结肠血吸虫病肉芽肿 D.结肠腺瘤 E.肠结核(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 结肠癌的癌前病变 解析 结肠癌的癌前病变:家族性息肉病、绒毛状腺瘤、结肠血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、管状腺瘤。7.肛裂的三联征是指_。 A.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、便血 B.便血、肛裂、前哨痔 C.便后疼痛、肛裂、前哨痔 D.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、便后疼痛 E.齿状线上肛乳头肥大、肛裂、前哨痔(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 肛裂的三联征 解析 肛裂的三联征:齿状线上肛乳头肥大、肛裂、
21、前哨痔。8.肛瘘手术的关键是_。 A.形成闭合创面 B.手术前大量抗生素 C.长期挂线 D.减少肛管括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免复发 E.激光治疗(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 肛瘘手术 解析 肛瘘手术的原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术的关键是减少肛管括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免复发。9.急性阑尾炎的临床表现不包括_。 A.转移性右下腹痛 B.墨菲征阳性 C.结肠充气试验阳性 D.闭孔内肌试验阳性 E.腰大肌试验阳性(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 急性阑尾炎的临床表现 解析 急性阑尾炎的临床表现:右下腹压痛反跳痛,转移性右下腹痛,
22、腰大肌试验阳性,闭孔内肌试验阳性,结肠充气试验阳性。阑尾脓肿形成可见右下腹包块。10.阑尾切除术后最严重的并发症是_。 A.切口感染 B.腹腔内出血 C.粪瘘 D.阑尾残株炎 E.粘连性肠梗阻(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 阑尾切除术后的并发症 解析 阑尾切除术后的并发症:最严重的是腹腔内出血,最常见的是切口感染,除此还有粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。11.肝功能 Child-Pugh分级的标准依据不包括_。 A.肝性脑病 B.凝血酶原比率 C.血浆清蛋白 D.血清胆红素值 E.肝体积(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 肝功能 Child-Pugh分级 解
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