【医学类职业资格】临床执业医师模拟题三2015年及答案解析.doc

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1、临床执业医师模拟题三 2015 年及答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：42，分数：42.00)1.组成核酸分子的碱基主要有 （分数：1.00）A.2 种B.3 种C.4 种D.5 种E.6 种2.依赖 cAMP 的蛋白激酶是 （分数：1.00）A.受体型 TPKB.非受体型 TPKC.PKCD.PKAE.PKG3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 （分数：1.00）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥4.我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定 （分数：1.00）A.每 ml 饮水中细菌总数不超过 10 个B.每 ml 饮

2、水中细菌总数不超过 100 个C.每 ml 饮水中细菌总数不超过 1000 个D.每 100m1 饮水中细菌总数不超过 10 个E.每 500ml 饮水中细菌总数不超过 10 个5.有特异性抗原受体的细胞是 （分数：1.00）A.B 淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK 细胞E.单核细胞6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 （分数：1.00）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻7.下列能使心输出量增加的因素是 （分数：1.00）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高C.静脉回心血量减少D.心

3、室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高8.子宫颈原位癌累及腺体是指 （分数：1.00）A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整9.可以发生坏疽的器官是 （分数：1.00）A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 （分数：1.00）A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机

4、构质监部门负责人批准后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E.科室全体医师讨论通过后实施11.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病 （分数：1.00）A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行12.在下述各项中，不符合有利原则的足 （分数：1.00）A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的13.用 16 种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征

5、，这一方法是依据 （分数：1.00）A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论C.艾森克人格理论D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论14.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 （分数：1.00）A.CD4+T 淋巴细胞B.CD8+T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.NK 细胞E.CTL 细胞15.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是 （分数：1.00）A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.干燥综合征16.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 （分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原

6、体肺炎17.不属子精神分裂症的阳性症状的是 （分数：1.00）A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中E.行为紊乱18.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是 （分数：1.00）A.醛固酮B.血糖C.血钠D.皮质醇E.ACTH19.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 （分数：1.00）A.右侧胸髓 3-4 节段病损B.右侧胸髓 5-6 节段病损C.右侧胸髓 7-8 节段病损D.右侧胸髓 9-10 节段病损E.右侧胸髓 11-12 节段病损20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 （分数：1.00）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉

7、硬化E.慢性肾小球肾炎21.对球后溃疡的正确描述是 （分数：1.00）A.多发生在距幽门 23cm 以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好22.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 （分数：1.00）A.激活磷脂酶 AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶23.下列关于 DNA 碱基组成的叙述正确的是 （分数：1.00）A.DNA 分子中 A 与 T 的含量不同B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不同D.同一个体不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的 DNA 碱基组成不同24.酶

8、的催化高效性是因为酶 （分数：1.00）A.启动热力学不能发生的反应B.能降低反应的活化能C.能升高反应的活化能D.可改变反应的平衡点E.对作用物(底物)的选择性25.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是 （分数：1.00）A.硝苯地平B.维拉帕米C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利26.引起牙周脓肿最常见的病原菌是 （分数：1.00）A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)27.体内 CO2 分压最高的部位是 （分数：1.00）A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液28.激活糜蛋白酶原的是 （分数：1.00）A.肠致活酶

9、B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酷酶29.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 （分数：1.00）A.肺不张B.肺纤维化C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿30.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 （分数：1.00）A.大肠壁和肝脏B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.肝和脾31.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 （分数：1.00）A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间E.软脑膜本身的疏松纤维组织间32.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是 （分数：1.00）A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学

10、检查结果有异议的C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的E.对医学指导意见有异议的33.在一种分析性研究中，计算了 RR 值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为 （分数：1.00）A.发病率B.发病密度C.归因危险度D.患病率E.相对危险度34.公正不仅指形式上的类似，强调公正的 （分数：1.00）A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义35.关于道德权利，下述提法中正确的是 （分数：1.00）A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提36.同时刺激多种感官的游戏

11、和运动，称为 （分数：1.00）A.平衡的有氧运动B.充分的健康教育C.感觉整合训练D.早期语言训练E.学龄前教育37.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是 （分数：1.00）A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性 IgM 抗体检测E.病毒分离38.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 （分数：1.00）A.一般患者每次肌注 80 万单位，每 8 小时 1 次B.每日剂量 800 万单位，加在 500ml 输液中缓慢静滴C.每日剂量 800 万单位，分 3 次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在 1 小时内滴完E.对青霉素过敏者不可使用此药39.确定肺结核是否为传染

12、源的最主要依据是 （分数：1.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查40.碳酸锂中毒的早期症状为 （分数：1.00）A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿41.甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治 （分数：1.00）A.复方碘溶液B.大剂量心得安C.抗甲状腺药物D.核素 131 碘治疗E.立即行甲状腺手术42.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 （分数：1.00）A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反应消失二、

13、A2 型选择题(总题数：14，分数：14.00)43.女性，25 岁，妊娠 5 个月，因转移性右下腹痛 2 小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是 （分数：1.00）A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素44.男，52 岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml，心率 92 次/分，呼吸 21 次/分，血压 13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白 105g/L.在输血问题上，正确做法是 （分数：1.00）A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血 600ml 补充

14、丢失的失血量C.输血浆和红细胞各 300ml 代替丢失的全血D.输红细胞悬液 600ml，不必输注全血E.输血浆 600ml 补充血容量，不必输注红细胞45.46 岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续 12 天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 （分数：1.00）A.静脉注射立止血(或 6-氨基己酸)B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术46.30 岁已婚妇女，停经 48 天，剧烈腹痛 2 天，阴道不规则流血 1 天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 （分数：1.00）A

15、.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术E.应用止血药47.36 周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是 （分数：1.00）A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖E.指甲超过指尖48.黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年 9 月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 （分数：1.00）A.1 年B.2 年C.3 年D.4 年E.5 年49.36 岁已婚妇女，闭经 8 个月。查子宫稍小。肌注黄体酮 20mg 连用 3 日，

16、未见撤药性流血，再给予己烯雌酚 1mg 连服 20 日，后 3 天加用安宫黄体酮 10mg，出现撒药性流血。本例应诊断为 （分数：1.00）A.子宫性闭经B.第一度闭经C.第二度闭经D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经50.男性，68 岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白 20g/L，总胆红素 60molo/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 （分数：1.00）A.扩大肝右叶切除术B.肝动脉结扎术C.全身化疗D.肝动脉内抗癌药持续注入法E.放射疗法51.5 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑 （

17、分数：1.00）A.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌E.肾炎52.产褥妇，现产后 3 天，出现急性腹痛伴发热 2 天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤“.本例应考虑的诊断是 （分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变E.子宫肌瘤恶性变53.33 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂，宫口松，最合适的避孕方法应是 （分数：1.00）A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器避孕E.口服避孕药避孕54.女孩，11 个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O“型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，

18、其佝偻病应处于 （分数：1.00）A.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期55.A 县张某系艾滋病患者，在 B 市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到 A 县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是 （分数：1.00）A.卫生行政部门B.疾病控制中心C.民政部门D.司法部门E.公安部门56.8 岁患儿，浮肿、少尿 4 天，近 1 天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐 1 次，查体：体温 37.3，血压170/120mmHg，血 BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞100 个/HP，白细胞 30 个/HP，该患儿准确的诊断为 （分数：

19、1.00）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血三、B1 型选择题(总题数：4，分数：10.00)A.窦房结 B.心房肌 C.心室肌 D.房室交界 E.浦肯野纤维（分数：2.00）(1).心脏内传导速度最快的部位是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).心肌自律性最高的部位是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A.a1 受体 B.a2 受体 C.l 受体 D.2 受体 E.3 受体（分数：2.00）(1).激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).激活后能促进脂肪分解代谢的受体是（

20、分数：1.00）A.B.C.D.E.A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年（分数：2.00）(1).医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).医疗事故处理条例规定，对 60 周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（分数：1.00）A.B.C.D.E.A.地尔硫草(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托晶 D.利多卡因 E.胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为（分数：4.00）(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).预激综合

21、征合并快速心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).肥厚型梗阻性心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).前壁心肌梗死并发短阵室速 （分数：1.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：12.00)23 岁男性农民，11 月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(什)红细胞 3-10 个/HP，末梢血象：WBC23.0109/L，异型淋巴10%，PLT48109/L.（分数：2.00）(1).该患者的诊断可能为 （分数：1.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.斑疹伤寒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E

22、.败血症(2).住院二天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP：80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是 （分数：1.00）A.以扩容为主B.以应用血管活性药物为主C.以应用激素为主D.以纠正酸中毒为主E.以输入胶体液为主患儿 3 岁，近 1 年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第 3-4 肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤，X 线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。（分数：3.00）(1).此患儿最可能的诊断是 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛氏四联症(2).此患儿如决定手术必须做的检查

23、是 （分数：1.00）A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图(3).此患儿如出现了永久性青紫，说明 （分数：1.00）A.动脉系统淤血B.形成艾森曼格综合征C.合并了肺水种D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭女孩，2 岁，母有哮喘史，患儿幼时花粉过敏，反复发作喘息 4 次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。（分数：2.00）(1).患儿哮喘诊断的评分是 （分数：1.00）A.12 分B.10 分C.8 分D.6 分E.4 分(2).患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是 （分数：1.00）A.气管切开B.平卧位C.西地兰注射D

24、.甘露醇注射E.氢化考的松注射男孩，3 岁，出生时正常，母乳喂养，5 个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。（分数：3.00）(1).临床上应首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.21-三体综合征B.维生素 D 缺乏性手足搐搦症C.苯丙酮尿症D.先天性甲状腺功能减低症E.癫痫(2).为协助诊断应选择的检查是 （分数：1.00）A.血钙、磷测定B.染色体核型分析C.血 T3、T4、TSH 测定D.脑电图检查E.尿三氯化铁试验(3).假如该患儿刚出生不久，为早期诊断，应选择的检查项目是 （分数：1.00）A.尿 2，4-二硝基苯肼试验B.尿三氯化铁试验C.Guthrie

25、 细菌生长抑制试验D.血 T3、T4、TSH 测定E.染色体核型分析男，6 岁，身高 80cm，智能落后，仅能数 120 个数。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有 4 枚骨化核。（分数：2.00）(1).为确诊应作的检查是 （分数：1.00）A.智能测定B.尿三氯化铁实验C.尿粘多糖分析D.血清 T3、T4，TSH 测定E.生长激素测定(2).患儿确诊后治疗应选用 （分数：1.00）A.低苯丙氨酸饮食B.甲状腺素C.生长激素D.低铜饮食E.脑活素、脑复康临床执业医师模拟题三 2015 年答案解析(总分：78.00，做题时间：90 分钟)一、A1

26、 型选择题(总题数：42，分数：42.00)1.组成核酸分子的碱基主要有 （分数：1.00）A.2 种B.3 种C.4 种D.5 种 E.6 种解析：2.依赖 cAMP 的蛋白激酶是 （分数：1.00）A.受体型 TPKB.非受体型 TPKC.PKCD.PKA E.PKG解析：3.对各型癫痫都有一定疗效的药物是 （分数：1.00）A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥解析：4.我国饮用水的卫生标准(GB5749-85)中规定 （分数：1.00）A.每 ml 饮水中细菌总数不超过 10 个B.每 ml 饮水中细菌总数不超过 100 个 C.每 ml 饮水中细菌总数不超过 1

27、000 个D.每 100m1 饮水中细菌总数不超过 10 个E.每 500ml 饮水中细菌总数不超过 10 个解析：5.有特异性抗原受体的细胞是 （分数：1.00）A.B 淋巴细胞 B.浆细胞C.巨噬细胞D.NK 细胞E.单核细胞解析：6.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢浮肿，其主要原因是 （分数：1.00）A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管血压增高 C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻解析：7.下列能使心输出量增加的因素是 （分数：1.00）A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高 C.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容积减小E.颈动脉窦内压力增高解析

28、：8.子宫颈原位癌累及腺体是指 （分数：1.00）A.子宫颈腺体充满癌细胞B.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E.子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整 解析：9.可以发生坏疽的器官是 （分数：1.00）A.阑尾 B.心C.肝D.脾E.肾解析：10.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 （分数：1.00）A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构质监部门负责人批准后

29、实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 E.科室全体医师讨论通过后实施解析：11.某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病 （分数：1.00）A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行 解析：12.在下述各项中，不符合有利原则的足 （分数：1.00）A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关B.医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的解析：13.用 16 种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特

30、征，这一方法是依据 （分数：1.00）A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论 C.艾森克人格理论D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论解析：14.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 （分数：1.00）A.CD4+T 淋巴细胞 B.CD8+T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.NK 细胞E.CTL 细胞解析：15.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是 （分数：1.00）A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.干燥综合征 解析：16.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 （分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺

31、炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎 解析：17.不属子精神分裂症的阳性症状的是 （分数：1.00）A.联想散漫B.妄想C.幻觉D.注意力不集中 E.行为紊乱解析：18.对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是 （分数：1.00）A.醛固酮B.血糖C.血钠D.皮质醇 E.ACTH解析：19.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 （分数：1.00）A.右侧胸髓 3-4 节段病损B.右侧胸髓 5-6 节段病损C.右侧胸髓 7-8 节段病损 D.右侧胸髓 9-10 节段病损E.右侧胸髓 11-12 节段病损解析：20.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 （分数：

32、1.00）A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎 解析：21.对球后溃疡的正确描述是 （分数：1.00）A.多发生在距幽门 23cm 以内B.指十二指肠球部后壁溃疡C.易并发出血 D.临床症状多不明显E.内科治疗效果好解析：22.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 （分数：1.00）A.激活磷脂酶 AB.抑制前弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成 D.促进胃泌素合成E.抑制脂肪酶解析：23.下列关于 DNA 碱基组成的叙述正确的是 （分数：1.00）A.DNA 分子中 A 与 T 的含量不同B.同一个体成年期与儿少期碱基组成不同C.同一个体在不同营养状态下碱基组成不

33、同D.同一个体不同组织碱基组成不同E.不同生物来源的 DNA 碱基组成不同 解析：24.酶的催化高效性是因为酶 （分数：1.00）A.启动热力学不能发生的反应B.能降低反应的活化能 C.能升高反应的活化能D.可改变反应的平衡点E.对作用物(底物)的选择性解析：25.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是 （分数：1.00）A.硝苯地平B.维拉帕米 C.氯沙坦D.普萘洛尔E.卡托普利解析：26.引起牙周脓肿最常见的病原菌是 （分数：1.00）A.甲型溶血性链球菌 B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.绿脓杆菌E.白念珠菌(白假丝酵母菌)解析：27.体内 CO2 分压最高的部位是 （分数：1.00）A.

34、静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液 E.细胞内液解析：28.激活糜蛋白酶原的是 （分数：1.00）A.肠致活酶B.胰蛋白酶 C.盐酸D.组胺E.辅酷酶解析：29.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 （分数：1.00）A.肺不张B.肺纤维化C.支气管扩张D.气胸E.肺气肿 解析：30.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 （分数：1.00）A.大肠壁和肝脏 B.肠系膜静脉C.门静脉D.肺和肠E.肝和脾解析：31.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 （分数：1.00）A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

35、E.软脑膜本身的疏松纤维组织间解析：32.下列属于母婴保健法规定可以申请医学技术鉴定的是 （分数：1.00）A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异议的 C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的E.对医学指导意见有异议的解析：33.在一种分析性研究中，计算了 RR 值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为 （分数：1.00）A.发病率B.发病密度C.归因危险度D.患病率E.相对危险度 解析：34.公正不仅指形式上的类似，强调公正的 （分数：1.00）A.本质B.内容 C.基础D.内涵E.意义解析：35.关于道德权利，下述提法中正确的是 （分数：1.00）A.

36、道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的 E.道德权利是尽道德义务的前提解析：36.同时刺激多种感官的游戏和运动，称为 （分数：1.00）A.平衡的有氧运动B.充分的健康教育C.感觉整合训练 D.早期语言训练E.学龄前教育解析：37.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是 （分数：1.00）A.补体结合试验B.血凝抑制试验C.中和试验D.特异性 IgM 抗体检测 E.病毒分离解析：38.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 （分数：1.00）A.一般患者每次肌注 80 万单位，每 8 小时 1 次B.每

37、日剂量 800 万单位，加在 500ml 输液中缓慢静滴C.每日剂量 800 万单位，分 3 次静脉滴注D.静脉滴药时每次用量应在 1 小时内滴完 E.对青霉素过敏者不可使用此药解析：39.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是 （分数：1.00）A.血沉检查B.X 线检查C.痰结核菌检查 D.结核菌素试验E.血结核抗体检查解析：40.碳酸锂中毒的早期症状为 （分数：1.00）A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调 C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿解析：41.甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治 （分数：1.00）A.复方碘溶液B.大剂量心得安C.抗甲状腺

38、药物D.核素 131 碘治疗 E.立即行甲状腺手术解析：42.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 （分数：1.00）A.全身抽搐B.突然跌倒C.呼吸急促，喉中发出叫声D.双手紧握，下肢僵直E.伴瞳孔散大，对光反应消失 解析：二、A2 型选择题(总题数：14，分数：14.00)43.女性，25 岁，妊娠 5 个月，因转移性右下腹痛 2 小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是 （分数：1.00）A.行阑尾切除术B.围手术期加用黄体酮C.手术切口应偏低 D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素解析：44.男，52 岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。

39、术中出血约 600ml，心率 92 次/分，呼吸 21 次/分，血压 13.1/8.0kpa(98/60mmHg)，血红蛋白 105g/L.在输血问题上，正确做法是 （分数：1.00）A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血 600ml 补充丢失的失血量C.输血浆和红细胞各 300ml 代替丢失的全血D.输红细胞悬液 600ml，不必输注全血E.输血浆 600ml 补充血容量，不必输注红细胞解析：45.46 岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续 12 天，妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 （分数：1.00）A.静脉注射立止血(或 6-氨基己酸)B.

40、口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基睾丸素E.行刮宫术 解析：46.30 岁已婚妇女，停经 48 天，剧烈腹痛 2 天，阴道不规则流血 1 天，今晨从阴道排出三角形膜样组织，检查贫血外貌，下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择 （分数：1.00）A.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.肌注麦角新碱D.行剖腹探查术 E.应用止血药解析：47.36 周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是 （分数：1.00）A.指甲硬B.反甲C.甲面多白纹D.指甲未达指尖 E.指甲超过指尖解析：48.黄某 2001 年 10 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002 年 9 月向当

41、地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 （分数：1.00）A.1 年B.2 年 C.3 年D.4 年E.5 年解析：49.36 岁已婚妇女，闭经 8 个月。查子宫稍小。肌注黄体酮 20mg 连用 3 日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚 1mg 连服 20 日，后 3 天加用安宫黄体酮 10mg，出现撒药性流血。本例应诊断为 （分数：1.00）A.子宫性闭经B.第一度闭经C.第二度闭经 D.垂体性闭经E.下丘脑性闭经解析：50.男性，68 岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性。血清生化检查：白蛋白 20g/L，总胆红

42、素 60molo/L.血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为 （分数：1.00）A.扩大肝右叶切除术B.肝动脉结扎术C.全身化疗D.肝动脉内抗癌药持续注入法 E.放射疗法解析：51.5 岁男性，间歇性肉眼血尿 3 月余，IVP 见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑 （分数：1.00）A.肾结核B.肾癌C.X 线不显影肾结石D.肾盂癌 E.肾炎解析：52.产褥妇，现产后 3 天，出现急性腹痛伴发热 2 天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤“.本例应考虑的诊断是 （分数：1.00）A.产褥感染B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤玻璃样变D.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌

43、瘤恶性变解析：53.33 岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂，宫口松，最合适的避孕方法应是 （分数：1.00）A.安全期避孕B.阴茎套避孕C.阴道隔膜避孕D.宫内节育器避孕E.口服避孕药避孕 解析：54.女孩，11 个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O“型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于 （分数：1.00）A.前驱期B.初期C.激期 D.恢复期E.后遗症期解析：55.A 县张某系艾滋病患者，在 B 市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到 A 县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某采取强制隔离治疗措施的是 （分数

44、：1.00）A.卫生行政部门B.疾病控制中心 C.民政部门D.司法部门E.公安部门解析：56.8 岁患儿，浮肿、少尿 4 天，近 1 天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐 1 次，查体：体温 37.3，血压170/120mmHg，血 BUN7.8mmol/L，尿常规示：蛋白+，红细胞100 个/HP，白细胞 30 个/HP，该患儿准确的诊断为 （分数：1.00）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病 D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血解析：三、B1 型选择题(总题数：4，分数：10.00)A.窦房结 B.心房肌 C.心室肌 D.房室交界 E.浦肯野纤维（分数：2.00

45、）(1).心脏内传导速度最快的部位是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).心肌自律性最高的部位是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：A.a1 受体 B.a2 受体 C.l 受体 D.2 受体 E.3 受体（分数：2.00）(1).激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).激活后能促进脂肪分解代谢的受体是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A.5 年 B.10 年 C.15 年 D.20 年 E.30 年（分数：2.00）(1).医疗事故处理条例规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（分数：1.0

46、0）A.B.C.D.E. 解析：(2).医疗事故处理条例规定，对 60 周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A.地尔硫草(硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托晶 D.利多卡因 E.胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为（分数：4.00）(1).急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).预激综合征合并快速心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肥厚型梗阻性心肌病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).前壁心肌梗死并发短阵室速 （分数：1.00）A

47、.B.C.D. E.解析：四、A3/A4 型选择题(总题数：5，分数：12.00)23 岁男性农民，11 月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白(什)红细胞 3-10 个/HP，末梢血象：WBC23.0109/L，异型淋巴10%，PLT48109/L.（分数：2.00）(1).该患者的诊断可能为 （分数：1.00）A.流行性脑脊髓膜炎 B.斑疹伤寒C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.败血症解析：(2).住院二天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP：80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是 （分数：1.00）A.以扩容为

48、主 B.以应用血管活性药物为主C.以应用激素为主D.以纠正酸中毒为主E.以输入胶体液为主解析：患儿 3 岁，近 1 年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第 3-4 肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤，X 线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。（分数：3.00）(1).此患儿最可能的诊断是 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛氏四联症解析：(2).此患儿如决定手术必须做的检查是 （分数：1.00）A.心电图B.磁共振成像C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图 解析：(3).此患儿如出现了永久性青紫，说明 （分数

49、：1.00）A.动脉系统淤血B.形成艾森曼格综合征 C.合并了肺水种D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭解析：女孩，2 岁，母有哮喘史，患儿幼时花粉过敏，反复发作喘息 4 次以上，昨又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。（分数：2.00）(1).患儿哮喘诊断的评分是 （分数：1.00）A.12 分B.10 分C.8 分 D.6 分E.4 分解析：(2).患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是 （分数：1.00）A.气管切开B.平卧位C.西地兰注射D.甘露醇注射E.氢化考的松注射 解析：男孩，3 岁，出生时正常，母乳喂养，5 个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，有时发生抽搐，肌张力较高。（分数：3.00）(1).临床上应首先考虑的诊断是 （分数：1.00）A.21-三体综合征B.维生素 D 缺乏性手足搐搦症C.苯丙酮尿症 D.先天性甲状腺功能减低症E.癫痫解析：(2).为协助诊断应选择的检查是 （分数：1.00）A.血钙、磷测定B.染色体核型分析C.血 T3、T4、TSH