【医学类职业资格】临床执业医师-72-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-72-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.血中 Hb 含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A50g/L B60g/L C70g/L D 80g/L E90g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.亚急性感染性心内膜炎血培养正确操作法是 A采血 5ml B需在体温升高时采血 C做需氧和厌氧培养，至少培养 3 周 D一次性采血，分成 3 份做血培养 E用过抗生素者，继续药 27 日后再采血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 A心肌缺血 B折返机制 C高血压

2、病 D感染性心内膜炎 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.全心衰竭会出现 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C瘀血性发绀 D缺血性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种疾病可见心包摩擦音 A右心衰竭 B严重贫血 C急性心肌梗死 D甲状腺功能亢进 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.心尖区听诊最清晰的心音是 A第一心音 B第二心音 C第三心音 D第四心音 E第五心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.血小板增多常见于 A淋巴细胞白血病 B严重呕吐 C慢性粒细胞性白血病 D糖尿病酮症酸中毒 E脑梗死（分数：1.00）A.B.

3、C.D.E.8.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A齿龈出血 B脾大 C黄疸 D浮肿 E肝掌（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.二尖瓣脱垂 AGraham-Steel 杂音 BAustin-Flint 杂音 C胸骨左缘 2 肋间 Gibson 杂音 D心尖区收缩中期喀喇音 E胸骨左缘 34 肋间收缩期喷射性杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对 Crohn 病最有诊断意义的病理改变是 A肠腺隐窝脓肿 B炎性息肉 C肠瘘形成 D肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E肠系膜淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外 A干酪性肺炎 B

4、结脑患者体温不降 C结核性胸膜炎胸腔积液量多 D胸膜增厚粘连 E急性粟粒性肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.咳嗽伴哮鸣音常见于 A气管异物 B肺囊肿 C支气管扩张 D肺脓肿 E胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.扩张型心肌病的诊断依据是 A典型病史 B超声心动图检查 C放射性核素检查 D心脏扩大及心律失常 E结合临床资料的排除性诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.深吸气时下列何种杂音会加强 A主动脉瓣关闭不全 B三尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.高血压脑病的特征，哪项是错误的 A可

5、发生于嗜铬细胞瘤 B可发生于急进性高血压 C以颅内压增高为主要表现 D发作时先有血压突然升高 E大多数伴有急性肺水肿表现（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.支气管扩张引起大咯血的原因为 A支气管动脉先天性解剖畸形 B支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C合并重度支气管炎 D支气管发生囊性扩张 E支气管黏膜溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是 A脾切除术 B糖皮质激素 C雄激素 D右旋糖酐铁注射 E止血药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.缺氧患者最典型的症状是 A心率加快 B发绀 C头痛 D兴奋 E呼吸困难（分数：1.00）A

6、.B.C.D.E.19.变异型心绞痛的发生机制主要是 A严重贫血 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉管腔严重狭窄 D循环血流量减少，如休克 E不稳定斑块内出血、纤维帽破裂、血小板的聚集与血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪组改变最符合溶血性黄疸 A血清游离胆红素增加，尿胆原增加 B血清游离胆红素增加，尿胆原减少 C血清结合胆红素增加，尿胆原增加 D血清结合胆红素增加，尿胆原减少 E血清结合胆红素增加，尿胆红素增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.24 小时尿量少于多少为少尿 A1500ml B1000ml C750ml D 400ml E100ml（分数：1.00）A.

7、B.C.D.E.22.心包压塞体征中不包括 A发绀 B心包摩擦音 C颈静脉怒张 D脉速，脉压小 E肝大，下肢水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大细胞低色素性贫血 E大细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于水肿，哪项描述正确 A水肿伴肝大者见于肝性水肿 B水肿伴心率快为心性水肿 C水肿伴呼吸困难和发绀常为心性水肿 D水肿伴消瘦为营养不良性水肿 E水肿伴腹水为肝性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后 A78 天内进行

8、 B56 天内进行 C23 天内进行 D 12 天内进行 E即刻进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.慢性支气管炎典型病变中没有 A黏膜上皮鳞化 B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有炎性细胞浸润 E黏膜下平滑肌断裂、萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.潮式呼吸的特点 A由浅快到深慢，再由深慢到浅快 B由深慢到深快，再由深快到深慢 C由浅慢到浅快，再由浅快到浅慢 D由深快到深慢，再由深慢到深快 E由浅慢到深快，再由深快到浅慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.偏头痛的临床特点除外 A搏动性头痛 B长期反复发作的头痛 C头痛程度较轻 D一

9、侧头痛 E常伴意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.主动脉噼关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重并且 A有症状和左室功能不全 B无症状伴左室功能不全 C急忭主动脉瓣关闭不全 D LVEF0.150.20、LVEDD 80mm E有症状而左室功能正常，内科治疗效果差（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.诊断急性白血病的主要依据是 A白细胞数目的增多 B胸骨的压痛 C有贫血、发热、出血的三大症状 D骨髓象示：原始+ 幼稚细胞 30% E出现正常细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症 A中毒性巨结肠 B直肠结肠出血 C癌变 D

10、多发性瘘管 E急性肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制锚误的是 A合并脑血管病变 B休息时晕厥可由于心律失常 C运动时，周围血管阻力反射性降低 D运动加重心肌缺血，导致心排量降低 E主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是 A呼气相延长，呼气相哮鸣音 B呼吸音减低 C心音遥远 D胸膜摩擦音 E桶状胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.能直接作用于体温调节中枢的物质是 A白细胞致热源 B细菌毒素 C抗原抗体复合物 D坏死物质 E病毒（分数：1.00）A.B.C.D.

11、E.35.22，对 I 型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为 A严重肺通气功能障碍 B严重肺动 -静脉样分流 C通气/血流比例增大 D肺弥散功能障碍 E耗氧量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪项指标不符合渗出液 A胸水蛋白30g/L B胸水蛋白 /血清蛋白比值 20.5 C胸水 LDH200IU/L D胸水 LDH/血清 LDH0.6 E胸水细胞数 10108/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠 A肥皂水 B稀醋酸液 C地塞米松 D谷氨酸钾 E精氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.房性奔马律的组成是

12、AS 3 与 S1、S 2 B病理 S3 与 S1、S 2 CS 4 与 S1、S 2 D病理 S4 与 S1、S 3 ES 4 与 S2、S 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪型肺结核最易导致肺心病 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C浸润型肺结核 D慢性纤维空洞型肺结核 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.胃黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是 A壁细胞 BG 细胞 C黏液细胞 D主细胞 E肥大细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.淋巴细胞增多诊断标准 A4.010 9/L B3.010 9/L C2.010 9/L D 1.0109/L E0.

13、510 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 A伤寒 B斑疹伤寒 C流行性脑脊髓膜炎 D麻疹 E败血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肺炎球菌致病力是由于 A细菌产生内毒素 B细菌对组织的破坏作用 C细菌的大量繁殖 D细菌产生的溶血素 E荚膜对组织的侵袭作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C厌氧菌 D真菌 E链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.靴形心见于下列哪种疾病 A肺心病 B心包积液 C高血压心脏病 D扩张型心肌病 E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A

14、.B.C.D.E.46.第二度型房室传导阻滞最主要的诊断依据是 AP 波与 QRS 无关 B有心室漏搏 CP-R 间期逐渐延长 D P-R 间期逐渐缩短 EP-R 间期逐渐延长加心室漏搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是 A绿色瘤 B胸骨的压痛 C皮肤粒细胞肉瘤 D中枢神经系统白血病 E白细胞淤滞症（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列各项不符合肺心病的体征是 A颈静脉怒张 B肺动脉区第二音亢进 C剑突下示心脏搏动 D下肢水肿 E心浊音界向左下扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于速发性哮喘反应，不正确的是 A6 小时左右发病 B平滑肌收缩 CB 细胞合成特异性 IgE D有肥大细胞脱颗粒 E有 T 细胞参与（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.风湿性二尖瓣狭窄的心电图下列哪一项错误 A心房颤动 B右心室肥大 C左心室肥大 D右束支传导阻滞 E左房肥大， P 波增宽（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-72-1 答案解析