【医学类职业资格】临床医学专业知识-49及答案解析.doc
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1、临床医学专业知识-49 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.气管切开手术最常见的并发症是_。(分数:2.00)A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿2.引起急性胰腺炎最常见的原因是_。(分数:2.00)A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流B.饮酒C.穿透性消化性溃疡D.胰腺外伤3.食管癌的 X线表现不包括_。(分数:2.00)A.管壁僵硬B.黏膜皱襞消失C.黏膜呈串珠样改变D.黏膜皱襞断裂4.前列腺增生症最早出现的症状是_。(分数:2.00)A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频D.膀胱刺激征5.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是_。
2、(分数:2.00)A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节6.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石7.处理破伤风伤口时,下列哪项是错误的?_(分数:2.00)A.用 1%高锰酸钾湿敷B.清除坏死组织和异物C.反复用 3%过氧化氢冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合8.急性乳腺炎最常见于_。(分数:2.00)A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇女C.乳头凹陷妇女D.老年妇女9.一氧化碳中毒具有的特征性表现是_。(分数:2.00)A.口唇发绀B.昏迷C.口唇呈樱桃红色D.休克10.对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列不恰当的是_。
3、(分数:2.00)A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒 6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过 6小时,则不必洗胃11.引起上消化道大出血的最常见病因是_。(分数:2.00)A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压征D.胃、十二指肠溃疡12.外科患者最易发生的体液代谢失调是_。(分数:2.00)A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒13.动力性腹泻是由于_。(分数:2.00)A.胃肠黏膜分泌过分的液体B.肠内容物渗透压增高C.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短14.下列_不是治疗骨折的原则。(分数:2.00)A.复位B.同定C.功能锻
4、炼D.创口包扎15.维生素 D缺乏性佝偻病的主要原因是_。(分数:2.00)A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响16.诊断胃恶性溃疡最有价值的是_。(分数:2.00)A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于 2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平17.脓性指头炎切开引流的最佳切口是_。(分数:2.00)A.侧面纵切口B.侧面横切口C.掌面横切口D.掌面纵切口18.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑_。(分数:2.00)A.子宫内膜癌B.子宫颈癌C.子宫肌瘤D.无排卵型功能失调性子宫出血19.最多见的外科急腹症是_。(分数:2.00)A.胃穿孔
5、B.脾破裂C.急性阑尾炎D.肝破裂20.痛风患者急性发作时控制症状首先选用_。(分数:2.00)A.布洛芬B.糖皮质激素C.秋水仙碱D.别嘌醇21.强直性脊柱炎患者出现“驼背”,采用适当的矫形手术治疗,防止畸形加重,该手术属于_。(分数:2.00)A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.病因治疗22.下列哪种心脏病肺血增多?_(分数:2.00)A.心房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法鲁氏四联征D.肥厚型心肌炎23.下列哪些 X线表现是右心室增大征象?_(分数:2.00)A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失,以后下缘与脊椎重叠24.下列哪种心脏病肺血减少?_(分数:2
6、.00)A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进性心脏病D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄25.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于_。(分数:2.00)A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态二、多项选择题(总题数:10,分数:40.00)26.肝硬化的治疗包括_。(分数:4.00)A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化并发症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗27.关于急性胰腺炎,下列叙述正
7、确的是_。(分数:4.00)A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续 1周B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低C.血清脂肪酶在发病后 4872 小时上升D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性28.关于三腔管压迫止血正确的是_。(分数:4.00)A.患者侧卧或头部侧转B.一般每放置 24小时气囊放空 1次C.拔管前应观察 2小时D.放置时间不宜持续超过 35 天29.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?_(分数:4.00)A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关30.慢性胃炎的治疗,下列正确的是_。(分数:4.00)A.Hp引起的慢性活动性胃炎应给
8、予根除治疗B.发现不典型增生则需积极准备手术切除以防癌变C.有烟酒嗜好应戒除D.伴有肠上皮化生可考虑用 -胡萝卜素、维生素 C或叶酸31.门静脉高压合并食管静脉曲张,最易发生的并发症是_。(分数:4.00)A.肝性脑病B.ARDSC.失血性休克D.急性肾衰竭32.高血压心脏病的表现有_。(分数:4.00)A.主动脉瓣区 S2亢进B.主动脉瓣区收缩期杂音C.心尖抬举性冲动D.梨形心33.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?_(分数:4.00)A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭
9、窄少34.血性胸腔积液可发生于_。(分数:4.00)A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭35.以下对于急性粟粒型肺结核叙述,正确的是_。(分数:4.00)A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急,有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野三、判断题(总题数:5,分数:10.00)36.21-三体综合征又称先天愚型,是常染色体畸变中最常见的一种。本病特征为智力低下、特殊面容、发育迟缓,并常伴有先天性心脏病或其他畸形。 (分数:2.00)A.正确B.错误37.结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变。 (分数:2.00)A.正确B.错
10、误38.流行性乙型脑炎主要的传播途径是呼吸道传播。 (分数:2.00)A.正确B.错误39.输血并发症最严重的是循环负荷过重反应。 (分数:2.00)A.正确B.错误40.甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难和窒息。 (分数:2.00)A.正确B.错误临床医学专业知识-49 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:25,分数:50.00)1.气管切开手术最常见的并发症是_。(分数:2.00)A.出血 B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿解析:解析 气管切开手术的术中并发症包括:出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿;术后并发症包括:皮下气肿、气胸和纵隔气肿、出血、拔
11、管困难等。其中最常见的并发症是出血。2.引起急性胰腺炎最常见的原因是_。(分数:2.00)A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流 B.饮酒C.穿透性消化性溃疡D.胰腺外伤解析:解析 引起急性胰腺炎的原因有:胆道疾病:胆石症和胆道疾病是急性胰腺炎的主要病因;大量饮酒和暴饮暴食;胰管阻塞;手术和创伤;高钙血症;感染;药物。3.食管癌的 X线表现不包括_。(分数:2.00)A.管壁僵硬B.黏膜皱襞消失C.黏膜呈串珠样改变 D.黏膜皱襞断裂解析:解析 食管癌的 x线表现包括:黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像;管腔狭窄,在典型浸润型癌,肿瘤表现为环状狭窄,狭窄范围一般局限,为 35cm,边
12、缘较整齐,与正常区分界清楚。钡餐通过受阻,其上方食管扩大。管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期,范围常较大,轮廓不规则、不对称,管壁僵硬;腔内充盈缺损,癌瘤向腔内突出,造成形状不规则,大小不等的充盈缺损,是增生型癌的主要表现;不规则的龛影,见于溃疡型癌,可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管的纵轴一致,周围不规则的充盈缺损。向食管壁内或管外生长的肿瘤可形成纵隔内肿块影。4.前列腺增生症最早出现的症状是_。(分数:2.00)A.排尿困难B.尿潴留C.夜间尿频 D.膀胱刺激征解析:解析 前列腺增生早期症状是夜尿增多,夜间尿频。5.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是_。(分数:2.00)A.手
13、足小关节 B.脊柱C.膝关节D.肘关节解析:解析 类风湿性关节炎常累及小关节,如手足的掌指关节,为对称性,有晨僵现象。6.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是_。(分数:2.00)A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫 D.胰腺结石解析:解析 剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。7.处理破伤风伤口时,下列哪项是错误的?_(分数:2.00)A.用 1%高锰酸钾湿敷B.清除坏死组织和异物C.反复用 3%过氧化氢冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合 解析:解析 破伤风杆菌为厌氧菌,故早期未做彻底清创之前不予以缝合。8.急性乳腺炎最常见于_。(分数:2.00)A.妊娠期妇女B.产后哺乳期妇
14、女 C.乳头凹陷妇女D.老年妇女解析:解析 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,是乳腺管内和周围结缔组织炎症,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。9.一氧化碳中毒具有的特征性表现是_。(分数:2.00)A.口唇发绀B.昏迷C.口唇呈樱桃红色 D.休克解析:解析 一氧化碳中毒具有的特征性表现是口唇呈樱桃红色。10.对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列不恰当的是_。(分数:2.00)A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒 6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过 6小时,则不必洗胃 解析:解析 中毒者服毒超过 6小时后,洗胃仍能清除残留的毒物,因此选项 D是不恰当的。11.引起上
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