【医学类职业资格】临床三基训练内科呼吸内科肺脓肿及答案解析.doc

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1、临床三基训练内科呼吸内科肺脓肿及答案解析(总分：13.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：5，分数：5.00)1.急性肺脓肿患者中毒症状明显，约在发病 10 天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现 （分数：1.00）A.全身中毒症状减轻B.发热更高C.剧烈胸痛D.昏迷E.大量咯血2.急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰，致病菌最可能是 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧杆菌C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.不动杆菌3.急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，应加用 （分数：1.00）A.氧疗B.雾化治疗C.针灸治疗D.体位引流排痰E.扩管治疗4.用抗菌药物治疗急性肺脓

2、肿患者，其停药指征是（分数：1.00）A.感染中毒症状消失B.体温正常 3 天后C.胸片显示炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影D.胸片显示空洞中液平面消失E.血白细胞总数及分类降至正常5.一右下肺脓肿患者，经反复住院治疗半年后仍有大量咯血，最佳的治疗方法是 （分数：1.00）A.祛痰及体位引流B.肺动脉栓塞C.加强输血及止血治疗D.加强并联合抗生素治疗E.手术切除病肺叶二、B 型题(总题数：1，分数：5.00)（15 题共用备选答案） A侵袭性肺曲菌病 B肺脓肿 C肺癌 D肺结核 E先天性肺囊肿（分数：5.00）(1).双肺多发薄壁空洞，内缘光滑锐利 （分数：1.00）A.B.C.D.

3、E.(2).偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平，少有液平 （分数：1.00）A.B.C.D.(3).空洞厚薄不等，内外光滑，可见浅小液平，周围伴卫星灶 （分数：1.00）A.B.C.D.(4).空洞内见大液平面，周围有大片浸润 （分数：1.00）A.B.C.D.(5).戒指征，新月体征（分数：1.00）A.B.C.D.三、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)6.肺脓肿抗菌药物疗程 1，直至 2 消失，或仅有 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_四、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)7.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染。（分数：1

4、.00）A.正确B.错误五、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)8.简述肺脓肿的手术适应证。（分数：1.00）_临床三基训练内科呼吸内科肺脓肿答案解析(总分：13.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：5，分数：5.00)1.急性肺脓肿患者中毒症状明显，约在发病 10 天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现 （分数：1.00）A.全身中毒症状减轻 B.发热更高C.剧烈胸痛D.昏迷E.大量咯血解析：2.急性肺脓肿患者咳出大量恶臭脓痰，致病菌最可能是 （分数：1.00）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧杆菌 C.铜绿假单胞菌D.大肠埃希菌E.不动杆菌解析：3.急性肺脓肿的治疗原则，除

5、积极应用抗菌药物外，应加用 （分数：1.00）A.氧疗B.雾化治疗C.针灸治疗D.体位引流排痰 E.扩管治疗解析：4.用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是（分数：1.00）A.感染中毒症状消失B.体温正常 3 天后C.胸片显示炎性病变完全吸收，仅残留少量纤维索条状阴影 D.胸片显示空洞中液平面消失E.血白细胞总数及分类降至正常解析：5.一右下肺脓肿患者，经反复住院治疗半年后仍有大量咯血，最佳的治疗方法是 （分数：1.00）A.祛痰及体位引流B.肺动脉栓塞C.加强输血及止血治疗D.加强并联合抗生素治疗E.手术切除病肺叶 解析：二、B 型题(总题数：1，分数：5.00)（15 题共用备选答案

6、） A侵袭性肺曲菌病 B肺脓肿 C肺癌 D肺结核 E先天性肺囊肿（分数：5.00）(1).双肺多发薄壁空洞，内缘光滑锐利 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).偏心厚壁空洞，内壁凹凸不平，少有液平 （分数：1.00）A.B.C. D.解析：(3).空洞厚薄不等，内外光滑，可见浅小液平，周围伴卫星灶 （分数：1.00）A.B.C.D. 解析：(4).空洞内见大液平面，周围有大片浸润 （分数：1.00）A.B. C.D.解析：(5).戒指征，新月体征（分数：1.00）A. B.C.D.解析：三、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)6.肺脓肿抗菌药物疗程 1，直至 2 消失，或

7、仅有 3。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：8-12 周）填空项 1:_ （正确答案：X 线胸片脓腔和炎症）填空项 1:_ （正确答案：少量的残留纤维化）解析：四、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)7.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染，血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染。（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：五、(四)问答题(总题数：1，分数：1.00)8.简述肺脓肿的手术适应证。（分数：1.00）_正确答案：(肺脓肿病程超过 3 个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大(5cm 以上)估计不易闭合者。大咯血经内科治疗无效或危及生命。伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者。支气管阻塞限制了气道引流，如肺癌。)解析：