【医学类职业资格】口腔执业助理医师-36-3及答案解析.doc
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1、口腔执业助理医师-36-3 及答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:32,分数:32.00)1.患者,女,10 岁半,左下颌第一乳磨牙远中邻殆面充填物完好,松(度),且牙冠透粉红色。最可能的诊断是 A急性根尖周炎 B慢性根尖周炎 C牙髓变性 D牙髓坏死 E慢性牙髓炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.口腔科每年都有新职工参加工作,科主任和护士长都会提到要做好个人防护的措施是 A对高危人群特殊对待 B高度的无菌观念 C使用一次性器械和材料 D严格消毒措施 E定时注射免疫疫苗(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者女性,42 岁,局麻下拔除 41残根
2、,术后第 3天出现发热,右咽侧疼痛,随即出现张口受限,吞咽疼痛。化验检查:白细胞 1500/mm3,此情况可能是发生了 A嚼肌痉挛 B翼内肌痉挛 C拔牙创感染 D翼颌间隙感染 E下牙槽神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.女,44 岁,做过肾移植手术。检查:全口牙龈增生,以上、下前牙腭侧最为严重,大部分覆盖牙冠的1/3以上,增生的牙龈颜色正常,质地坚韧。最可能的诊断是 A药物性牙龈增生 B牙龈瘤 C慢性牙周炎 D遗传性牙龈纤维瘤病 E增生性龈炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性患者,左上第一磨牙深龋,可复性牙髓炎行盖髓术后应何时复诊 A12 天 B34 天 C56 天
3、D23 周 E12 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者男性,16 岁,曾行双侧唇裂修复术,术后上唇过紧畸形,该患者可行哪种手术 AAbbe 瓣转移修复术 BTennison 修复术 CMillard 修复术 D提肌重建术 E岛状瓣手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕,长约 1Ocm,患者仰头等活动受限,对该患者治疗最好采用 A“Y-V“成形术 B沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合 C切除瘢痕后表层皮片移植术 D“Z”成形术 E瘢痕打磨术(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性患儿,8 个月,双侧完全唇裂,行直线缝合法修复,并使用唇弓,
4、术后拆除唇弓的时间为 A34 天 B45 天 C56 天 D78 天 E10 天以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.口腔健康咨询时,一青年认为牙好坏是天生的,刷不刷牙无所谓,口腔医生告诉他正确的认识应是 A牙好坏是天生的,但刷牙可使牙齿更洁白 B牙好坏是天生的,但不刷牙就会患龋齿 C牙好坏是天生的,不刷牙会口臭 D牙好坏不是天生的,刷牙可以去除菌斑 E牙好坏不是天生的,刷牙可以使口气清新(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.口腔科的环境常常受到污染,特别是使用旋转器械更增加了空气的污染,因此在高度污染区禁止进食、长时间逗留、大声说笑等,受污染的治疗台需要 A高效水平的消毒 B中
5、等水平的消毒 C低效水平的消毒 D表面覆盖 E熏蒸消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者男性,56 岁,行上颌第三磨牙拔除,注射麻药后出现恶心、呕吐,可能是 A慢性咽炎 B腭前神经麻痹 C腭后神经麻痹 D上牙槽神经麻痹 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一患者有大张口习惯,检查时发现患者张口度超过 3横指,颞下颌关节张口侧位 X线片发现髁状突位于关节结节的稍前方,该患者初步考虑为 A翼外肌痉挛 B咀嚼肌群痉挛 C滑膜炎 D关节囊炎 E关节囊扩张伴关节盘附着松弛(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.为了研究窝沟封闭的临床效果,研究人员采用自身半口对照的方
6、法对某小学 150名儿童进行窝沟封闭。3年后发现封闭组中有 10颗牙患龋,140 颗牙无龋,对照组中患龋牙 45颗, 105 颗牙无龋。龋齿降低率为 A22% B50% C64% D75% E78%(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,24 岁,1 年前运动时上前牙碰伤,当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗。后发现牙冠变色,原因是 A色素沉着 B牙髓充血 C牙髓变性 D牙髓坏死 E髓腔闭锁(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者女性,18 岁,检查时发现左下第一磨牙穿髓孔,用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出,牙面堆积大量牙石,最可能的诊断为 A急性牙髓炎 B慢性闭锁
7、性牙髓炎 C慢性溃疡性牙髓炎 D慢性增生性牙髓炎 E残髓炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女,20 岁,主诉:全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛 2天,如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎,患者不会出现哪一临床体征 A口腔呈腐败性口臭 B低热 C身体抵抗力下降 D颌下淋巴结肿大 E末梢血出现原幼细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患儿 10岁,半月以来右下后牙自发痛,持续痛。不能咬物 2日。检查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.18.女,25 岁,因笑时露出牙龈,可考虑 A牙龈切除术 B根向复位瓣术 C改良 Widman翻瓣术 D骨成形术 E牙冠延长术(分数:1.00)A.
8、B.C.D.E.19.女,24 岁,主诉:牙龈近 1年来刷牙出血,伴有牙龈反复肿痛。采集病史时,需询问 A吸烟史 B使用牙签史 C长期服药史 D妊娠史 E以上皆需询问(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者颏部外伤两周,现病人开口受限,拟排除髁状突颈部骨折,X 线检查首选片位是: A曲面断层 B下颌骨开口后前位片 C颧弓位片 D华氏位片 E下颌升支切线位片(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.女,12 岁,口腔内反复发生雪片状的白色斑片、口角炎,伴有头面部和四肢红斑性脱屑皮疹,甲板增厚,最可能的诊断是 A盘状红斑狼疮 B扁平苔藓 C白斑 D慢性皮肤黏膜念珠菌病 E白色海绵状痣(分
9、数:1.00)A.B.C.D.E.22.一患者,自诉左下后牙冷热刺激痛、夜间痛、放射状疼痛 3天。检查见 牙龈探诊出血,PD:69mm,GR:12mm,TM:度,X 线检查示牙槽骨吸收达根长 2/3, (分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者因上前牙充填体脱落就诊,洞深达牙本质深层,一次完成充填治疗。充填后感冷热刺激痛,不敢咀嚼食物, 1 周后再次就诊。查: (分数:1.00)A.B.C.D.E.24.经过对饮水加氟 50多年的实践检验,其防龋效果和安全性已得到充分肯定,下面关于饮水加氟防龋效果正确的论述是 A防龋效果和饮用时间的早晚无关 B防龋效果和饮用时间的长短无关 C恒牙防龋效果
10、好于乳牙 D窝沟面的防龋效果好于光滑面 E对老年人根面龋的作用不明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者男性,40 岁,右咽旁间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,此为何种细菌感染所致 A混合性感染 B变开链球菌 C大肠杆菌 D肺炎双球菌 E绿脓杆菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,男,4 岁,上颌乳前牙残根,根尖从唇侧龈黏膜穿出。不正确的处理是 A口服抗菌药 B拔除残根 C瘘道上碘酚 D做间隙保持器 E定期复查(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000 年取得执业助理医师执业证书。他要剔口执业医师资格考试,根据执
11、业医师法规定,取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满 A6 年 B5 年 C4 年 D3 年 E2 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.某男生,15 岁,被诊断为青少年牙周炎,医生在对其进行牙周治疗后选择了抗生素作为辅助治疗,最适宜的抗生素是 A四环素 B螺旋霉素 C多西环素 D卡那霉素 E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.9个月大的婴儿,啼哭拒食,舌背黏膜出现微突起于黏膜表面的小白点,用力可擦去,留下出血面,最可能的诊断是 A疱疹性口炎 B球菌性口炎 C带状疱疹 D口腔白斑病 E雪口病(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者上前牙龋充填后 3天出现自
12、发痛,不敢咬合。查:充填体完整,叩 (+),松动 I度,牙龈轻红肿,冷热测无反应,该患牙 3天前处理中的问题最可能是: A牙髓情况误判 B材料选择不当 C充填时未垫底 D洞形制备不当 E腐质没有去尽(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.一外伤昏迷的病员准备运送,采取的措施错误的是 A采取俯卧位 B采取侧卧位 C额部垫高 D随时观察伤情变化,防止窒息和休克发生 E疑有颈椎损伤的伤员,颈下应放置小枕,头部左右两侧用小枕固定(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.女,56 岁,上颌全口义齿修复,近来发现腭黏膜水肿发亮,覆有黄白色假膜,疼痛不能配戴,涂片检查有假菌丝,应选择 A0.2%洗必泰
13、和制霉菌素溶液清洗基托组织面 B0.075%地塞米松溶液清洗基托组织面 C0.1%醋酸液清洗基托组织面 D1.5%过氧化氢溶液清洗基托组织面 E0.5%达克罗宁溶液清洗基托组织面(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:7,分数:10.00)患者男,40 岁,因左侧后牙进食常有嵌塞,伴疼痛不时就诊。检查: (分数:1.00)(1).该牙的诊断为(分数:0.50)A.中龋B.深龋C.浆液性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏(2).治疗方法为(分数:0.50)A.开髓引流B.间接盖髓,垫底充填C.双层垫底充填D.磷酸锌粘固剂充填E.氧化锌粘固剂安抚,垫底充填患者,男,45
14、 岁,因右上后牙剧烈疼痛,夜不能眠就诊。查: 面龋坏,探敏感,冷刺激反应同正常牙,叩(-)龈(-), 牙体完好,叩(+)龈(-),冷刺激反应不明显,牙龈位置正常,牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部,探深 7mm,问及洁牙史,对颌见 近中倾斜中位阻生,近中邻 面龋洞,探敏感,冷刺激痛,刺激去除后疼痛消失。(分数:2.00)(1).为明确诊断应做的检查为(分数:0.50)A.冷诊B.热诊C.电活力测验D.拍 X线片E.牙面染色(2).X线片示 根分叉处透射影像, 近中 面深龋;以热牙胶进行温度测试时, 均出现疼痛, 刺激去除后,疼痛持续较久, 疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为 (分数:0.50)A.B.
15、C.D.E.(3).引起剧痛的牙应诊断为(分数:0.50)A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.逆行性牙髓炎D.冠周炎E.急性根尖周炎(4).该牙正确的处理方案为 (分数:0.50)A.塑化治疗、牙周治疗B.拔除C.龋、充填D.拔髓、根备、根管充填、牙周治疗E.以上都对男,33 岁,患甲状腺功能低下 2年。突然高热、头痛。全身乏力,口腔黏膜及牙龈出现坏死性溃疡,被覆假膜,有自发性出血及腐败性口臭。(分数:1.50)(1).该患者最可能的诊断是(分数:0.50)A.慢性牙周炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性龈缘炎D.疱疹性龈口炎E.急性多发性龈脓肿(2).引起该病最常见的致病菌是(分数:0.5
16、0)A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.伴放线放线杆菌D.梭状杆菌和螺旋体E.牙龈卟啉菌(3).下列哪一项治疗方案不适合该患者(分数:0.50)A.口服氨苄西林和甲硝唑B.全身给予高维生素、高蛋白饮食C.13%过氧化氢局部冲洗D.积极治疗甲状腺功能低下E.口胀制霉菌素男性,28 岁,每日吸烟 2包十余年,3 个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显,体检见一处白色斑块,形状不规则,大小约 2cm1cm,颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软,口腔内其余黏膜未见明显异常(分数:1.50)(1).结合上述临床表现,最可能的诊断是(分数:0.50)A.白色角化病B.口腔扁平苔
17、藓C.白色念珠菌病D.非均质型白斑E.均质型白斑(2).做出临床诊断以后,还需要首先进行哪一项辅助检查(分数:0.50)A.直接涂片检查B.念珠菌培养C.免疫荧光检查D.血常规检查E.组织活检(3).如取舌右侧缘组织活检,出现以下何种病理表现应该引起重视(分数:0.50)A.上皮异常增生B.上皮过度正角化C.基底细胞液化变性D.固有层淋巴细胞带状浸润E.PAS染色见菌丝和孢子患者,男性,68 岁,右下牙龈癌,拟行颌颈联合根治术+胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。(分数:1.50)(1).该骨肌皮瓣血供来源于(分数:0.50)A.胸背动脉B.胸肩峰动脉C.颈横动脉D.肋间动脉E.胸廓内动脉(2).该
18、骨肌皮瓣转移修复后,应主要注意观察下列哪一项(分数:0.50)A.伤口渗血B.水肿C.血液循环D.质地E.感觉(3).如组织瓣出现血管危象,应采取的措施是(分数:0.50)A.继续观察B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.及时手术探查D.头部制动E.补足血容量男性,45 岁,因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术,术后所植皮片大部分坏死,遗留较大肉芽创面,准备再行皮肤移植消灭创面。(分数:1.00)(1).游离植皮术后,皮片最初数小时的营养供应主要是靠(分数:0.50)A.创缘的毛细血管B.皮片本身的营养C.创面血浆渗出D.血凝块溶解E.术后静脉输入营养成分(2).皮片移植后,皮片恢复知觉的时间约在(分数
19、:0.50)A.术后 12 周B.术后 4872 小时C.术后 12 个月D.术后 56 个月E.术后 2年以上女,7 岁,乳牙龋坏较多,已充填。六龄牙已萌齐,医生诊断 面中龋,采用龋非创伤性充填(ART)治疗该牙。(分数:1.50)(1).WHO正式提倡 ART技术的时间是(分数:0.50)A.1987年B.1990年C.1994年D.1997年E.2000年(2).该儿童 (分数:0.50)A.探针B.镊子C.挖匙D.锄形器E.雕刻刀(3).制备完成后,应用处理剂清洁窝洞,处理剂一般使用(分数:0.50)A.5%磷酸B.10%磷酸C.30%40%磷酸D.10%聚丙烯酸E.20%聚丙烯酸口腔
20、执业助理医师-36-3 答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:32,分数:32.00)1.患者,女,10 岁半,左下颌第一乳磨牙远中邻殆面充填物完好,松(度),且牙冠透粉红色。最可能的诊断是 A急性根尖周炎 B慢性根尖周炎 C牙髓变性 D牙髓坏死 E慢性牙髓炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 根据该患牙的临床检查结果可以诊断为病理性牙体吸收,是牙髓变性的一种。因此本题的正确答案为 C。2.口腔科每年都有新职工参加工作,科主任和护士长都会提到要做好个人防护的措施是 A对高危人群特殊对待 B高度的无菌观念 C使用一次性器械和材料 D严格消毒措施
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