【医学类职业资格】口腔执业助理医师-36-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-36-3 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.患者，女，10 岁半，左下颌第一乳磨牙远中邻殆面充填物完好，松(度)，且牙冠透粉红色。最可能的诊断是 A急性根尖周炎 B慢性根尖周炎 C牙髓变性 D牙髓坏死 E慢性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.口腔科每年都有新职工参加工作，科主任和护士长都会提到要做好个人防护的措施是 A对高危人群特殊对待 B高度的无菌观念 C使用一次性器械和材料 D严格消毒措施 E定时注射免疫疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者女性，42 岁，局麻下拔除 41残根

2、，术后第 3天出现发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛。化验检查：白细胞 1500/mm3，此情况可能是发生了 A嚼肌痉挛 B翼内肌痉挛 C拔牙创感染 D翼颌间隙感染 E下牙槽神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女，44 岁，做过肾移植手术。检查：全口牙龈增生，以上、下前牙腭侧最为严重，大部分覆盖牙冠的1/3以上，增生的牙龈颜色正常，质地坚韧。最可能的诊断是 A药物性牙龈增生 B牙龈瘤 C慢性牙周炎 D遗传性牙龈纤维瘤病 E增生性龈炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性患者，左上第一磨牙深龋，可复性牙髓炎行盖髓术后应何时复诊 A12 天 B34 天 C56 天

3、D23 周 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者男性，16 岁，曾行双侧唇裂修复术，术后上唇过紧畸形，该患者可行哪种手术 AAbbe 瓣转移修复术 BTennison 修复术 CMillard 修复术 D提肌重建术 E岛状瓣手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约 1Ocm，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好采用 A“Y-V“成形术 B沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合 C切除瘢痕后表层皮片移植术 D“Z”成形术 E瘢痕打磨术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患儿，8 个月，双侧完全唇裂，行直线缝合法修复，并使用唇弓，

4、术后拆除唇弓的时间为 A34 天 B45 天 C56 天 D78 天 E10 天以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.口腔健康咨询时，一青年认为牙好坏是天生的，刷不刷牙无所谓，口腔医生告诉他正确的认识应是 A牙好坏是天生的，但刷牙可使牙齿更洁白 B牙好坏是天生的，但不刷牙就会患龋齿 C牙好坏是天生的，不刷牙会口臭 D牙好坏不是天生的，刷牙可以去除菌斑 E牙好坏不是天生的，刷牙可以使口气清新（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.口腔科的环境常常受到污染，特别是使用旋转器械更增加了空气的污染，因此在高度污染区禁止进食、长时间逗留、大声说笑等，受污染的治疗台需要 A高效水平的消毒 B中

5、等水平的消毒 C低效水平的消毒 D表面覆盖 E熏蒸消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，56 岁，行上颌第三磨牙拔除，注射麻药后出现恶心、呕吐，可能是 A慢性咽炎 B腭前神经麻痹 C腭后神经麻痹 D上牙槽神经麻痹 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.一患者有大张口习惯，检查时发现患者张口度超过 3横指，颞下颌关节张口侧位 X线片发现髁状突位于关节结节的稍前方，该患者初步考虑为 A翼外肌痉挛 B咀嚼肌群痉挛 C滑膜炎 D关节囊炎 E关节囊扩张伴关节盘附着松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.为了研究窝沟封闭的临床效果，研究人员采用自身半口对照的方

6、法对某小学 150名儿童进行窝沟封闭。3年后发现封闭组中有 10颗牙患龋，140 颗牙无龋，对照组中患龋牙 45颗， 105 颗牙无龋。龋齿降低率为 A22% B50% C64% D75% E78%（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，24 岁，1 年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。后发现牙冠变色，原因是 A色素沉着 B牙髓充血 C牙髓变性 D牙髓坏死 E髓腔闭锁（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者女性，18 岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断为 A急性牙髓炎 B慢性闭锁

7、性牙髓炎 C慢性溃疡性牙髓炎 D慢性增生性牙髓炎 E残髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女，20 岁，主诉：全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛 2天，如果诊断为急性坏死性溃疡性龈炎，患者不会出现哪一临床体征 A口腔呈腐败性口臭 B低热 C身体抵抗力下降 D颌下淋巴结肿大 E末梢血出现原幼细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿 10岁，半月以来右下后牙自发痛，持续痛。不能咬物 2日。检查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.18.女，25 岁，因笑时露出牙龈，可考虑 A牙龈切除术 B根向复位瓣术 C改良 Widman翻瓣术 D骨成形术 E牙冠延长术（分数：1.00）A.

8、B.C.D.E.19.女，24 岁，主诉：牙龈近 1年来刷牙出血，伴有牙龈反复肿痛。采集病史时，需询问 A吸烟史 B使用牙签史 C长期服药史 D妊娠史 E以上皆需询问（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者颏部外伤两周，现病人开口受限，拟排除髁状突颈部骨折，X 线检查首选片位是： A曲面断层 B下颌骨开口后前位片 C颧弓位片 D华氏位片 E下颌升支切线位片（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.女，12 岁，口腔内反复发生雪片状的白色斑片、口角炎，伴有头面部和四肢红斑性脱屑皮疹，甲板增厚，最可能的诊断是 A盘状红斑狼疮 B扁平苔藓 C白斑 D慢性皮肤黏膜念珠菌病 E白色海绵状痣（分

9、数：1.00）A.B.C.D.E.22.一患者，自诉左下后牙冷热刺激痛、夜间痛、放射状疼痛 3天。检查见 牙龈探诊出血，PD:69mm，GR:12mm,TM：度，X 线检查示牙槽骨吸收达根长 2/3， （分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后感冷热刺激痛，不敢咀嚼食物， 1 周后再次就诊。查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.24.经过对饮水加氟 50多年的实践检验，其防龋效果和安全性已得到充分肯定，下面关于饮水加氟防龋效果正确的论述是 A防龋效果和饮用时间的早晚无关 B防龋效果和饮用时间的长短无关 C恒牙防龋效果

10、好于乳牙 D窝沟面的防龋效果好于光滑面 E对老年人根面龋的作用不明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者男性，40 岁，右咽旁间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种细菌感染所致 A混合性感染 B变开链球菌 C大肠杆菌 D肺炎双球菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男，4 岁，上颌乳前牙残根，根尖从唇侧龈黏膜穿出。不正确的处理是 A口服抗菌药 B拔除残根 C瘘道上碘酚 D做间隙保持器 E定期复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000 年取得执业助理医师执业证书。他要剔口执业医师资格考试，根据执

11、业医师法规定，取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满 A6 年 B5 年 C4 年 D3 年 E2 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某男生，15 岁，被诊断为青少年牙周炎，医生在对其进行牙周治疗后选择了抗生素作为辅助治疗，最适宜的抗生素是 A四环素 B螺旋霉素 C多西环素 D卡那霉素 E青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.9个月大的婴儿，啼哭拒食，舌背黏膜出现微突起于黏膜表面的小白点，用力可擦去，留下出血面，最可能的诊断是 A疱疹性口炎 B球菌性口炎 C带状疱疹 D口腔白斑病 E雪口病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者上前牙龋充填后 3天出现自

12、发痛，不敢咬合。查：充填体完整，叩 (+)，松动 I度，牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙 3天前处理中的问题最可能是： A牙髓情况误判 B材料选择不当 C充填时未垫底 D洞形制备不当 E腐质没有去尽（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.一外伤昏迷的病员准备运送，采取的措施错误的是 A采取俯卧位 B采取侧卧位 C额部垫高 D随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生 E疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.女，56 岁，上颌全口义齿修复，近来发现腭黏膜水肿发亮，覆有黄白色假膜，疼痛不能配戴，涂片检查有假菌丝，应选择 A0.2%洗必泰

13、和制霉菌素溶液清洗基托组织面 B0.075%地塞米松溶液清洗基托组织面 C0.1%醋酸液清洗基托组织面 D1.5%过氧化氢溶液清洗基托组织面 E0.5%达克罗宁溶液清洗基托组织面（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.00)患者男，40 岁，因左侧后牙进食常有嵌塞，伴疼痛不时就诊。检查： （分数：1.00）(1).该牙的诊断为（分数：0.50）A.中龋B.深龋C.浆液性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏(2).治疗方法为（分数：0.50）A.开髓引流B.间接盖髓，垫底充填C.双层垫底充填D.磷酸锌粘固剂充填E.氧化锌粘固剂安抚，垫底充填患者，男，45

14、 岁，因右上后牙剧烈疼痛，夜不能眠就诊。查： 面龋坏，探敏感，冷刺激反应同正常牙，叩(-)龈(-)， 牙体完好，叩(+)龈(-)，冷刺激反应不明显，牙龈位置正常，牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部，探深 7mm，问及洁牙史，对颌见 近中倾斜中位阻生，近中邻 面龋洞，探敏感，冷刺激痛，刺激去除后疼痛消失。（分数：2.00）(1).为明确诊断应做的检查为（分数：0.50）A.冷诊B.热诊C.电活力测验D.拍 X线片E.牙面染色(2).X线片示 根分叉处透射影像， 近中 面深龋；以热牙胶进行温度测试时， 均出现疼痛， 刺激去除后，疼痛持续较久， 疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为 （分数：0.50）A.B.

15、C.D.E.(3).引起剧痛的牙应诊断为（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.逆行性牙髓炎D.冠周炎E.急性根尖周炎(4).该牙正确的处理方案为 （分数：0.50）A.塑化治疗、牙周治疗B.拔除C.龋、充填D.拔髓、根备、根管充填、牙周治疗E.以上都对男，33 岁，患甲状腺功能低下 2年。突然高热、头痛。全身乏力，口腔黏膜及牙龈出现坏死性溃疡，被覆假膜，有自发性出血及腐败性口臭。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.慢性牙周炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性龈缘炎D.疱疹性龈口炎E.急性多发性龈脓肿(2).引起该病最常见的致病菌是（分数：0.5

16、0）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.伴放线放线杆菌D.梭状杆菌和螺旋体E.牙龈卟啉菌(3).下列哪一项治疗方案不适合该患者（分数：0.50）A.口服氨苄西林和甲硝唑B.全身给予高维生素、高蛋白饮食C.13%过氧化氢局部冲洗D.积极治疗甲状腺功能低下E.口胀制霉菌素男性，28 岁，每日吸烟 2包十余年，3 个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显，体检见一处白色斑块，形状不规则，大小约 2cm1cm，颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软，口腔内其余黏膜未见明显异常（分数：1.50）(1).结合上述临床表现，最可能的诊断是（分数：0.50）A.白色角化病B.口腔扁平苔

17、藓C.白色念珠菌病D.非均质型白斑E.均质型白斑(2).做出临床诊断以后，还需要首先进行哪一项辅助检查（分数：0.50）A.直接涂片检查B.念珠菌培养C.免疫荧光检查D.血常规检查E.组织活检(3).如取舌右侧缘组织活检，出现以下何种病理表现应该引起重视（分数：0.50）A.上皮异常增生B.上皮过度正角化C.基底细胞液化变性D.固有层淋巴细胞带状浸润E.PAS染色见菌丝和孢子患者，男性，68 岁，右下牙龈癌，拟行颌颈联合根治术+胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。（分数：1.50）(1).该骨肌皮瓣血供来源于（分数：0.50）A.胸背动脉B.胸肩峰动脉C.颈横动脉D.肋间动脉E.胸廓内动脉(2).该

18、骨肌皮瓣转移修复后，应主要注意观察下列哪一项（分数：0.50）A.伤口渗血B.水肿C.血液循环D.质地E.感觉(3).如组织瓣出现血管危象，应采取的措施是（分数：0.50）A.继续观察B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.及时手术探查D.头部制动E.补足血容量男性，45 岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。（分数：1.00）(1).游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠（分数：0.50）A.创缘的毛细血管B.皮片本身的营养C.创面血浆渗出D.血凝块溶解E.术后静脉输入营养成分(2).皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在（分数

19、：0.50）A.术后 12 周B.术后 4872 小时C.术后 12 个月D.术后 56 个月E.术后 2年以上女，7 岁，乳牙龋坏较多，已充填。六龄牙已萌齐，医生诊断 面中龋，采用龋非创伤性充填(ART)治疗该牙。（分数：1.50）(1).WHO正式提倡 ART技术的时间是（分数：0.50）A.1987年B.1990年C.1994年D.1997年E.2000年(2).该儿童 （分数：0.50）A.探针B.镊子C.挖匙D.锄形器E.雕刻刀(3).制备完成后，应用处理剂清洁窝洞，处理剂一般使用（分数：0.50）A.5%磷酸B.10%磷酸C.30%40%磷酸D.10%聚丙烯酸E.20%聚丙烯酸口腔

20、执业助理医师-36-3 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.患者，女，10 岁半，左下颌第一乳磨牙远中邻殆面充填物完好，松(度)，且牙冠透粉红色。最可能的诊断是 A急性根尖周炎 B慢性根尖周炎 C牙髓变性 D牙髓坏死 E慢性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 根据该患牙的临床检查结果可以诊断为病理性牙体吸收，是牙髓变性的一种。因此本题的正确答案为 C。2.口腔科每年都有新职工参加工作，科主任和护士长都会提到要做好个人防护的措施是 A对高危人群特殊对待 B高度的无菌观念 C使用一次性器械和材料 D严格消毒措施

21、 E定时注射免疫疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.患者女性，42 岁，局麻下拔除 41残根，术后第 3天出现发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛。化验检查：白细胞 1500/mm3，此情况可能是发生了 A嚼肌痉挛 B翼内肌痉挛 C拔牙创感染 D翼颌间隙感染 E下牙槽神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.女，44 岁，做过肾移植手术。检查：全口牙龈增生，以上、下前牙腭侧最为严重，大部分覆盖牙冠的1/3以上，增生的牙龈颜色正常，质地坚韧。最可能的诊断是 A药物性牙龈增生 B牙龈瘤 C慢性牙周炎 D遗传性牙龈纤维瘤病 E增生性龈炎（分数：1.00）A.

22、 B.C.D.E.解析：解析 增生性龈炎的牙龈增生不超过牙冠的 1/3；遗传性牙龈纤维瘤病牙龈增生覆盖牙冠的 2/3以上。而慢性牙周炎和牙龈瘤没有全口牙龈增生表现。结合肾移植病史和增生情况最可能的诊断为 A(药物性牙龈增生)。5.男性患者，左上第一磨牙深龋，可复性牙髓炎行盖髓术后应何时复诊 A12 天 B34 天 C56 天 D23 周 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者男性，16 岁，曾行双侧唇裂修复术，术后上唇过紧畸形，该患者可行哪种手术 AAbbe 瓣转移修复术 BTennison 修复术 CMillard 修复术 D提肌重建术 E岛状瓣手术（分数：1.0

23、0）A. B.C.D.E.解析：7.一患者因烧伤后遗留颏颈部纵向条索状瘢痕，长约 1Ocm，患者仰头等活动受限，对该患者治疗最好采用 A“Y-V“成形术 B沿瘢痕长轴切除后拉拢缝合 C切除瘢痕后表层皮片移植术 D“Z”成形术 E瘢痕打磨术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男性患儿，8 个月，双侧完全唇裂，行直线缝合法修复，并使用唇弓，术后拆除唇弓的时间为 A34 天 B45 天 C56 天 D78 天 E10 天以后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.口腔健康咨询时，一青年认为牙好坏是天生的，刷不刷牙无所谓，口腔医生告诉他正确的认识应是 A牙好坏是天生的，但刷牙可

24、使牙齿更洁白 B牙好坏是天生的，但不刷牙就会患龋齿 C牙好坏是天生的，不刷牙会口臭 D牙好坏不是天生的，刷牙可以去除菌斑 E牙好坏不是天生的，刷牙可以使口气清新（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.口腔科的环境常常受到污染，特别是使用旋转器械更增加了空气的污染，因此在高度污染区禁止进食、长时间逗留、大声说笑等，受污染的治疗台需要 A高效水平的消毒 B中等水平的消毒 C低效水平的消毒 D表面覆盖 E熏蒸消毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.患者男性，56 岁，行上颌第三磨牙拔除，注射麻药后出现恶心、呕吐，可能是 A慢性咽炎 B腭前神经麻痹 C腭后神经麻痹 D上牙槽

25、神经麻痹 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.一患者有大张口习惯，检查时发现患者张口度超过 3横指，颞下颌关节张口侧位 X线片发现髁状突位于关节结节的稍前方，该患者初步考虑为 A翼外肌痉挛 B咀嚼肌群痉挛 C滑膜炎 D关节囊炎 E关节囊扩张伴关节盘附着松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.为了研究窝沟封闭的临床效果，研究人员采用自身半口对照的方法对某小学 150名儿童进行窝沟封闭。3年后发现封闭组中有 10颗牙患龋，140 颗牙无龋，对照组中患龋牙 45颗， 105 颗牙无龋。龋齿降低率为 A22% B50% C64% D75% E78%（分数：1

26、.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，男，24 岁，1 年前运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。后发现牙冠变色，原因是 A色素沉着 B牙髓充血 C牙髓变性 D牙髓坏死 E髓腔闭锁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.患者女性，18 岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断为 A急性牙髓炎 B慢性闭锁性牙髓炎 C慢性溃疡性牙髓炎 D慢性增生性牙髓炎 E残髓炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.女，20 岁，主诉：全口牙龈自发性出血伴牙龈疼痛 2天，如果诊断为急性坏死性溃疡性

27、龈炎，患者不会出现哪一临床体征 A口腔呈腐败性口臭 B低热 C身体抵抗力下降 D颌下淋巴结肿大 E末梢血出现原幼细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.患儿 10岁，半月以来右下后牙自发痛，持续痛。不能咬物 2日。检查： （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.女，25 岁，因笑时露出牙龈，可考虑 A牙龈切除术 B根向复位瓣术 C改良 Widman翻瓣术 D骨成形术 E牙冠延长术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.女，24 岁，主诉：牙龈近 1年来刷牙出血，伴有牙龈反复肿痛。采集病史时，需询问 A吸烟史 B使用牙签史 C长期服药史 D妊娠史 E以上皆

28、需询问（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 采集病史，应考虑鉴别急性龈乳头炎、遗传性牙龈纤维瘤病、药物性牙龈增生、妊娠期龈炎及牙周炎等，因而应该仔细询问吸烟史、使用牙签史、家族史、妊娠史和长期服用药物史。20.患者颏部外伤两周，现病人开口受限，拟排除髁状突颈部骨折，X 线检查首选片位是： A曲面断层 B下颌骨开口后前位片 C颧弓位片 D华氏位片 E下颌升支切线位片（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.女，12 岁，口腔内反复发生雪片状的白色斑片、口角炎，伴有头面部和四肢红斑性脱屑皮疹，甲板增厚，最可能的诊断是 A盘状红斑狼疮 B扁平苔藓 C白斑 D慢性皮肤黏膜念珠菌

29、病 E白色海绵状痣（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.一患者，自诉左下后牙冷热刺激痛、夜间痛、放射状疼痛 3天。检查见 牙龈探诊出血，PD:69mm，GR:12mm,TM：度，X 线检查示牙槽骨吸收达根长 2/3， （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本病例由另 6既有牙周炎的症状，牙龈探诊出血，PD:69mm，GR: 12mm，TM：度，X线检查示牙槽骨吸收达根长 2/3。又有急性牙髓炎的症状，冷热刺激痛、夜间痛、放射状疼痛 3天等。因此应考虑最合适的诊断是牙周牙髓联合病变。23.患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后感冷热刺激

30、痛，不敢咀嚼食物， 1 周后再次就诊。查： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.经过对饮水加氟 50多年的实践检验，其防龋效果和安全性已得到充分肯定，下面关于饮水加氟防龋效果正确的论述是 A防龋效果和饮用时间的早晚无关 B防龋效果和饮用时间的长短无关 C恒牙防龋效果好于乳牙 D窝沟面的防龋效果好于光滑面 E对老年人根面龋的作用不明显（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患者男性，40 岁，右咽旁间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种细菌感染所致 A混合性感染 B变开链球菌 C大肠杆菌 D肺炎双球菌 E绿脓杆菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解

31、析：26.患者，男，4 岁，上颌乳前牙残根，根尖从唇侧龈黏膜穿出。不正确的处理是 A口服抗菌药 B拔除残根 C瘘道上碘酚 D做间隙保持器 E定期复查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2000 年取得执业助理医师执业证书。他要剔口执业医师资格考试，根据执业医师法规定，取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满 A6 年 B5 年 C4 年 D3 年 E2 年（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.某男生，15 岁，被诊断为青少年牙周炎，医生在对其进行牙周治疗后选择了抗生素作为辅助治疗，最适宜的抗生素是 A四环素 B螺旋霉素 C

32、多西环素 D卡那霉素 E青霉素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 四环素用于青少年牙周炎术后的辅助治疗效果优于单纯的手术治疗。29.9个月大的婴儿，啼哭拒食，舌背黏膜出现微突起于黏膜表面的小白点，用力可擦去，留下出血面，最可能的诊断是 A疱疹性口炎 B球菌性口炎 C带状疱疹 D口腔白斑病 E雪口病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.患者上前牙龋充填后 3天出现自发痛，不敢咬合。查：充填体完整，叩 (+)，松动 I度，牙龈轻红肿，冷热测无反应，该患牙 3天前处理中的问题最可能是： A牙髓情况误判 B材料选择不当 C充填时未垫底 D洞形制备不当 E腐质没有去尽（分数

33、：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.一外伤昏迷的病员准备运送，采取的措施错误的是 A采取俯卧位 B采取侧卧位 C额部垫高 D随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生 E疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.女，56 岁，上颌全口义齿修复，近来发现腭黏膜水肿发亮，覆有黄白色假膜，疼痛不能配戴，涂片检查有假菌丝，应选择 A0.2%洗必泰和制霉菌素溶液清洗基托组织面 B0.075%地塞米松溶液清洗基托组织面 C0.1%醋酸液清洗基托组织面 D1.5%过氧化氢溶液清洗基托组织面 E0.5%达克罗宁溶液清洗基托组织面（分数：1

34、.00）A. B.C.D.E.解析：解析 根据本例的临床表现及辅助检查结果，应考虑义齿性口炎，即慢性红斑型念珠菌性口炎，可以选用 24%碳酸氢钠溶液、0.05%甲紫溶液、0.2%氯己定溶液 (洗必泰)、510 万 U/ml制霉菌素溶液含漱及清洗义齿基托组织面。二、A3/A4 型题(总题数：7，分数：10.00)患者男，40 岁，因左侧后牙进食常有嵌塞，伴疼痛不时就诊。检查： （分数：1.00）(1).该牙的诊断为（分数：0.50）A.中龋B.深龋 C.浆液性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙本质过敏解析：(2).治疗方法为（分数：0.50）A.开髓引流B.间接盖髓，垫底充填 C.双层垫底充填D.磷酸锌

35、粘固剂充填E.氧化锌粘固剂安抚，垫底充填解析：患者，男，45 岁，因右上后牙剧烈疼痛，夜不能眠就诊。查： 面龋坏，探敏感，冷刺激反应同正常牙，叩(-)龈(-)， 牙体完好，叩(+)龈(-)，冷刺激反应不明显，牙龈位置正常，牙周探诊可探入至颊侧根分叉中部，探深 7mm，问及洁牙史，对颌见 近中倾斜中位阻生，近中邻 面龋洞，探敏感，冷刺激痛，刺激去除后疼痛消失。（分数：2.00）(1).为明确诊断应做的检查为（分数：0.50）A.冷诊B.热诊 C.电活力测验D.拍 X线片E.牙面染色解析：(2).X线片示 根分叉处透射影像， 近中 面深龋；以热牙胶进行温度测试时， 均出现疼痛， 刺激去除后，疼痛持

36、续较久， 疼痛消失。则引起患者剧痛的牙为 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).引起剧痛的牙应诊断为（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎急性发作C.逆行性牙髓炎 D.冠周炎E.急性根尖周炎解析：(4).该牙正确的处理方案为 （分数：0.50）A.塑化治疗、牙周治疗B.拔除C.龋、充填D.拔髓、根备、根管充填、牙周治疗 E.以上都对解析：男，33 岁，患甲状腺功能低下 2年。突然高热、头痛。全身乏力，口腔黏膜及牙龈出现坏死性溃疡，被覆假膜，有自发性出血及腐败性口臭。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.慢性牙周炎B.急性坏死性溃疡性龈炎 C

37、.慢性龈缘炎D.疱疹性龈口炎E.急性多发性龈脓肿解析：解析 牙龈坏死性溃疡，被覆假膜，伴有自发性出血及腐败性口臭都是急性坏死性溃疡性龈炎的特征性临床表现。(2).引起该病最常见的致病菌是（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.伴放线放线杆菌D.梭状杆菌和螺旋体 E.牙龈卟啉菌解析：解析 急性坏死性溃疡性龈炎主要致病微生物是梭状杆菌、螺旋体和中间普氏菌。因此本题的正确答案为 D。(3).下列哪一项治疗方案不适合该患者（分数：0.50）A.口服氨苄西林和甲硝唑B.全身给予高维生素、高蛋白饮食C.13%过氧化氢局部冲洗D.积极治疗甲状腺功能低下E.口胀制霉菌素 解析：男性，28 岁，

38、每日吸烟 2包十余年，3 个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显，体检见一处白色斑块，形状不规则，大小约 2cm1cm，颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软，口腔内其余黏膜未见明显异常（分数：1.50）(1).结合上述临床表现，最可能的诊断是（分数：0.50）A.白色角化病B.口腔扁平苔藓C.白色念珠菌病D.非均质型白斑 E.均质型白斑解析：(2).做出临床诊断以后，还需要首先进行哪一项辅助检查（分数：0.50）A.直接涂片检查B.念珠菌培养C.免疫荧光检查D.血常规检查E.组织活检 解析：(3).如取舌右侧缘组织活检，出现以下何种病理表现应该引起重视（分数：0.50

39、）A.上皮异常增生 B.上皮过度正角化C.基底细胞液化变性D.固有层淋巴细胞带状浸润E.PAS染色见菌丝和孢子解析：患者，男性，68 岁，右下牙龈癌，拟行颌颈联合根治术+胸大肌、肋骨复合组织瓣修复术。（分数：1.50）(1).该骨肌皮瓣血供来源于（分数：0.50）A.胸背动脉B.胸肩峰动脉 C.颈横动脉D.肋间动脉E.胸廓内动脉解析：(2).该骨肌皮瓣转移修复后，应主要注意观察下列哪一项（分数：0.50）A.伤口渗血B.水肿C.血液循环 D.质地E.感觉解析：(3).如组织瓣出现血管危象，应采取的措施是（分数：0.50）A.继续观察B.静脉滴注低分子右旋糖酐C.及时手术探查 D.头部制动E.补

40、足血容量解析：男性，45 岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。（分数：1.00）(1).游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠（分数：0.50）A.创缘的毛细血管B.皮片本身的营养C.创面血浆渗出 D.血凝块溶解E.术后静脉输入营养成分解析：(2).皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在（分数：0.50）A.术后 12 周B.术后 4872 小时C.术后 12 个月D.术后 56 个月 E.术后 2年以上解析：女，7 岁，乳牙龋坏较多，已充填。六龄牙已萌齐，医生诊断 面中龋，采用龋非创伤性充填(ART)治疗该牙。（分数：1.50）(1).WHO正式提倡 ART技术的时间是（分数：0.50）A.1987年B.1990年C.1994年 D.1997年E.2000年解析：(2).该儿童 （分数：0.50）A.探针B.镊子C.挖匙D.锄形器 E.雕刻刀解析：(3).制备完成后，应用处理剂清洁窝洞，处理剂一般使用（分数：0.50）A.5%磷酸B.10%磷酸C.30%40%磷酸D.10%聚丙烯酸 E.20%聚丙烯酸解析：