【医学类职业资格】口腔执业医师-101-1及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-101-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 A丝氨酸 B酪氨酸 C半胱氨酸 D羟脯氨酸 E蛋(甲硫)氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.毛果芸香碱滴眼后可引起 A缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 B缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 C缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 D扩瞳升高眼内压，调节痉挛 E扩瞳，降低眼内压，调节麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.半抗原 A既有免疫原性，又有抗原性 B具有抗原性，而没有免疫原性 C具有免疫原性，而没有抗原性 D既没有免疫原性，也没

2、有抗原性 E与蛋白质载体结合后，可获得抗原性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.“外形高点”指 A牙冠邻面相接触点 B牙冠最突出的点 C牙冠各面最高的点 D牙体长轴与水平面成垂直关系时，牙冠各面最突出的部分 E牙体各轴面最突出的部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括 A皮肤感染 B黏膜感染 C内脏感染 D中枢神经系统感染 E真菌中毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.乳糖操纵子中基因编码产物是 A透酶 B乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D一种阻遏蛋白 E一种激活蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.鉴别肠道致病菌与非致病菌常用 A形

3、态学观察 B乳糖发酵试验 C葡萄糖发酵试验 D甘露醇发酵试验 E溶血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.人类的 MHC 定位的染色体 A第 17 号染色体 B第 2 号染色体 C第 15 号染色体 D第 6 号染色体 E第 9 号染色体（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.吗啡不用于慢性钝痛是因为 A治疗量就能抑制呼吸 B连续多次应用易成瘾 C对钝痛的效果欠佳 D引起体位性低血压 E引起便秘和尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.在 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是 A色氨酸 B丝氨酸 C精氨酸 D天冬氨酸 E苯丙氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.11.合成血红素的基本原料是 A乙酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ B乙酰辅酶 A、丙氨酸、Fe 2+ C丙氨酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ D琥珀酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ E琥珀酰辅酶 A、丙氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 A肉碱 BCoA CACP D草酰乙酸 E丙二酰 CoA（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.NK 细胞所不具备的生物学功能是 A非特异杀伤肿瘤靶细胞 B非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C通过 ADCC 作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染

5、的靶细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关 A上腹不适、恶心、呕吐 B出血时间延长 C荨麻疹 D头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E口干、出汗、心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.结核分枝杆菌的生物学性状不包括 A抗酸染色阳性，呈红色 B专性需氧菌 C生长缓慢，1824 小时繁殖一代 D耐热，耐紫外线 E在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 AP/O 可以确定 ATP 的生成数 B氧化磷酸化过程有两条呼吸链 C氧化磷酸化过程存在于线粒体内 D电子经呼吸链传递至氧产

6、生 3 分子 ATP E物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.表达阻遏蛋白的基因是 A癌基因 B抑癌基因 C结构基因 D调节基因 E操纵基因（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.药物出现副反应的主要原因是 A药物的选择性低 B药物的剂量过大 C药物的代谢速度慢 D药物排泄过慢 E患者对药物的敏感性高（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.香豆素类过量出血可选用 A维生素 B12 B鱼精蛋白 C维生素 C D维生素 K E氨甲苯酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.髓腔增龄变化的结果是 A髓腔变小，髓角变低平 B髓室顶和

7、髓室底间的距离增加 C髓室增大、髓角消失 D髓室底离根分叉处越来越近 E牙髓钙化性变形成髓石（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是 A主要位于线粒体外膜 BCa 2+可抑制其活性 C当 NADH/NAD+比值增高时活性较高 D氧化磷酸化的速率可调节其活性 E在血糖较低时，活性较低（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下关于“根管口”的解释哪个是正确的 A根管末端的开口处 B髓腔的开口处 C髓腔中根分叉的位置 D髓室和根管交界的部分 E根管最细的地方（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.通过蛋白激酶 A 通路发挥作用的激素是 A心钠素 B胰岛素

8、C生长因子 D甲状腺素 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.补体不具备的作用是 A溶菌和细胞毒作用 B中和毒素作用 C调理和免疫黏附作用 D炎症介质作用 E溶解某些病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.膜型 IgM 为 A六聚体 B五聚体 C三聚体 D单体 E双体（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.第三代头孢菌素的特点是 A对革兰阴性菌作用较弱 B作用时间短 C组织穿透力弱 D对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.新生儿溶血症有可能发生于 ARh -母亲首次妊娠，血型为 Rh+的新生

9、儿 BRh +母亲首次妊娠，血型为 Rh+的新生儿 CRh -母亲再次妊娠，血型为 Rh+的新生儿 DRh -母亲再次妊娠，血型为 Rh-的新生儿 ERh -母亲首次妊娠，血型为 Rh-的新生儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肝素的抗凝血作用机制是 A加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B抑制凝血因子的合成 C直接灭活各种凝血因子 D抑制血小板聚集 E激活纤溶酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.肌肉中最主要的脱氨基方式是 A氨基转换作用 B加水脱氨基作用 C嘌呤核苷酸循环 DD-氨基酸氧化脱氨基作用 EL 谷氨酸氧化脱氨基作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.细菌细胞

10、壁的功能不包括 A维持细菌形态 B保护细菌抵抗低渗环境 C抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D参与细胞内外的物质交换 E诱导机体产生免疫应答（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.酶竞争性抑制剂的特点是 AKm 值不变，Vmax 降低 BKm 值不变，Vmax 增高 CKm 值降低，Vmax 降低 DKm 值降低，Vmax 不变 EKm 值增高，Vmax 不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是 A阿司匹林 B苯妥英钠 C地西泮 D氯丙嗪 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于 DNA 聚合酶的叙述，错误的是 A需引物 RNA B需模板

11、 DNA C以 NTP 为原料 D延伸方向为 53 E具有 35外切酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肿瘤免疫学诊断，最可靠的方法是 AAFP 的检测 B癌胚抗原的检测 C检查诱发肿瘤 Ag 的抗体 D检查细胞免疫功能 E利用肿瘤 McAb 进行血清学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.核酸中含量相对恒定的元素是 A碳 B氢 C氧 D氮 E磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.不属于硝酸甘油作用机制的是 A降低室壁肌张力 B降低心肌耗氧量 C扩张心外膜血管 D降低左心室舒张末压 E降低交感神经活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.参与体液免疫和速发

12、型超敏反应 AThl 细胞 BTh2 细胞 CNK 细胞 DTC 细胞 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.38.多巴胺药理作用不包括o A减少肾血流量，使尿量减少o B对血管平滑肌 2受体作用很弱o C直接激动心脏 1受体o D激动血管平滑肌多巴胺受体o E间接促进去甲肾上腺素释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.dTMP 是由下列哪种核苷酸直接转变来的o ATDPo BTMPo CdCMPo DdUDPo EdUMP（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.肺炎支原体可引起o A原发性非典型性肺炎o B大叶性肺炎o C非淋菌性尿道炎o D沙眼o EQ 热（分数：1.00）

13、A.B.C.D.E.41.属于型超敏反应的疾病是o A血清过敏性休克o B接触性皮炎o C类风湿性关节炎o D新生儿溶血症o E血管性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.放线菌引起化脓性感染的特点是o A脓汁稀薄，呈血水样o B脓汁稀薄，呈暗黑色o C脓汁黏稠，呈金黄色o D脓汁稀薄，呈亮绿色o E脓汁中可查到硫黄样颗粒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.体内药量按恒定的百分比消除是o A消除速率常数o B半衰期o C消除率o D一级消除动力学o E零级消除动力学（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.裸露病毒体的结构中不包括o ADNAo BRNAo C衣壳o D核衣

14、壳o E包膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.局麻药的作用机制是o A在神经膜内侧阻断 K+(上标)内流o B在神经膜内侧阻断 Na+(上标)内流o C在神经膜内侧阻断 Ca2+(上标)内流o D在神经膜内侧阻断 C1-(上标)内流o E降低静息膜电位（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.动物由低等向高等发展过程中牙齿的演化o A牙数由少变多o B牙形由复杂变为单一同形o C牙替换次数由双牙列变为多牙列、单牙列o D由端生牙变为侧生牙、槽生牙o E由侧生牙变为端生牙、槽生牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.最晚萌出的乳牙是o A下颌乳尖牙o B上颌乳尖牙o C上颌第一

15、乳磨牙o D下颌第二乳磨牙o E上颌第二乳磨牙（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.用来鉴定 DNA 的技术是o A亲和层析o B离子交换层析o CNorthern 印迹法o DSouthern 印迹法o EWestern 印迹法（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是o A氨苄西林o B青霉素o C乙胺丁醇o D利福平o E异烟肼（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.正中关系位是指o A下颌升支的位置o B下颌体的位置o C上颌的位置o D髁突的位置o E下牙列的位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.口腔执业医师-101-1 答案解析(总

16、分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是 A丝氨酸 B酪氨酸 C半胱氨酸 D羟脯氨酸 E蛋(甲硫)氨酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：蛋白质中羟脯氨酸是合成后由脯氨酸残基经羟化修饰而来的。羟脯氨酸不属有遗传密码子的 20 种氨基酸。2.毛果芸香碱滴眼后可引起 A缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 B缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 C缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 D扩瞳升高眼内压，调节痉挛 E扩瞳，降低眼内压，调节麻痹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：毛果芸香碱直接兴奋 M 受体，产生 M 样作用，

17、对眼睛的作用最明显，可使虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩而引起缩瞳，使前房角间隙扩大，利于房水循环，使眼压降低，还使睫状肌收缩引起调节痉挛。3.半抗原 A既有免疫原性，又有抗原性 B具有抗原性，而没有免疫原性 C具有免疫原性，而没有抗原性 D既没有免疫原性，也没有抗原性 E与蛋白质载体结合后，可获得抗原性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。4.“外形高点”指 A牙冠邻面相接触点 B牙冠最突

18、出的点 C牙冠各面最高的点 D牙体长轴与水平面成垂直关系时，牙冠各面最突出的部分 E牙体各轴面最突出的部分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.白假丝酵母菌可引起的感染中，不包括 A皮肤感染 B黏膜感染 C内脏感染 D中枢神经系统感染 E真菌中毒症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：白假丝酵母菌(白色念珠菌)引起的念珠菌病是最常见的深部感染真菌病，口腔念珠菌病常是艾滋病患者最先出现的继发性感染。6.乳糖操纵子中基因编码产物是 A透酶 B乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D一种阻遏蛋白 E一种激活蛋白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：基因编码一种阻遏蛋白，它与操纵序

19、列 O 结合，从而阻遏操纵子于关闭状态。7.鉴别肠道致病菌与非致病菌常用 A形态学观察 B乳糖发酵试验 C葡萄糖发酵试验 D甘露醇发酵试验 E溶血试验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，发酵乳糖产酸产气，IMViC 试验结果为+-。8.人类的 MHC 定位的染色体 A第 17 号染色体 B第 2 号染色体 C第 15 号染色体 D第 6 号染色体 E第 9 号染色体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：不同种类动物 MHC 定位染色体不同。人类 MHC“HLA”定位第 6 号染色体，而鼠定位第 17 号染色体，犬定位第 9 号染色体。9.吗啡

20、不用于慢性钝痛是因为 A治疗量就能抑制呼吸 B连续多次应用易成瘾 C对钝痛的效果欠佳 D引起体位性低血压 E引起便秘和尿潴留（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。10.在 280nm 波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是 A色氨酸 B丝氨酸 C精氨酸 D天冬氨酸 E苯丙氨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在 280nm 波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨

21、基酸在该处无吸收。11.合成血红素的基本原料是 A乙酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ B乙酰辅酶 A、丙氨酸、Fe 2+ C丙氨酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ D琥珀酰辅酶 A、甘氨酸、Fe 2+ E琥珀酰辅酶 A、丙氨酸、Fe 2+（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：合成血红素的基本原料是琥珀酰 CoA、甘氨酸和 Fe2+。12.脂肪酸合成过程中，脂酰基的载体是 A肉碱 BCoA CACP D草酰乙酸 E丙二酰 CoA（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：酰基载体蛋白(acyl carrier protein，ACP)是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体，脂肪酸合成的各步反应均在

22、ACP 的辅基上进行：其辅基为 4磷酸泛酰氨基乙硫醇。13.NK 细胞所不具备的生物学功能是 A非特异杀伤肿瘤靶细胞 B非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C通过 ADCC 作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：NK 细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。14.下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关 A上腹不适、恶心、呕吐 B出血时间延长 C荨麻疹 D头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E口干、出汗、心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.

23、 解析：阿司匹林短期服用副作用少，长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应：口服对胃黏膜有直接刺激作用，引起上腹不适、恶心、呕吐；久用引起凝血障碍，可抑制血小板聚集、延长出血时间；剂量过大时，可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等；偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应；患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。15.结核分枝杆菌的生物学性状不包括 A抗酸染色阳性，呈红色 B专性需氧菌 C生长缓慢，1824 小时繁殖一代 D耐热，耐紫外线 E在罗氏培养基上的菌落粗糙，可呈菜花状（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：因结核分枝

24、杆菌细胞壁中含大量脂质，抵抗力较强，耐干燥、耐酸碱等，但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。16.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 AP/O 可以确定 ATP 的生成数 B氧化磷酸化过程有两条呼吸链 C氧化磷酸化过程存在于线粒体内 D电子经呼吸链传递至氧产生 3 分子 ATP E物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP 的过程（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：呼吸链有两条，一条可产生 3 个 ATP，另一条(琥珀酸氧化呼吸链)则只产生 2 个 ATP。17.表达阻遏蛋白的基因是 A癌基因 B抑癌基因 C结构基因 D调节基因 E操纵基因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

25、：表达阻遏蛋白的基因是调节基因。例如乳糖操纵子含 Z、Y 和 A3 个结构基因、1 个操纵序列 O、1个启动序列 D 和 1 个调节基因，基因编码阻遏蛋白；基因表达产生阻遏蛋白，后者与 O 序列结合，使操纵子受阻遏而处于关闭状态。18.药物出现副反应的主要原因是 A药物的选择性低 B药物的剂量过大 C药物的代谢速度慢 D药物排泄过慢 E患者对药物的敏感性高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：药物副反应产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副反应。19.香豆素类过量出血可选用 A维生素 B12 B鱼精蛋白 C维生素

26、C D维生素 K E氨甲苯酸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：香豆素类是维生素 K 拮抗剂，在肝脏抑制维生素 K 由环氧化物向氢醌型转化，阻止其循环利用。当香豆素类药物过量引发出血时，可用维生素 K 对抗。20.髓腔增龄变化的结果是 A髓腔变小，髓角变低平 B髓室顶和髓室底间的距离增加 C髓室增大、髓角消失 D髓室底离根分叉处越来越近 E牙髓钙化性变形成髓石（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.参与三羧酸循环的酶的正确叙述是 A主要位于线粒体外膜 BCa 2+可抑制其活性 C当 NADH/NAD+比值增高时活性较高 D氧化磷酸化的速率可调节其活性 E在血糖较低时，活性

27、较低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：参与三羧酸循环的酶主要位于线粒体内只有琥珀酸脱氢酶是与线粒体内膜结合的酶。Ca 2+可激活异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶等三羧酸循环中的酶。当 NADH/NAD+比值增高时可反馈抑制上述三羧酸循环中的酶。血糖浓度低时，糖氧化不足，体内 ATP 浓度低，而 ADP、AMP 浓度高，则三羧酸循环的酶及糖有氧氧化的酶均被激活。氧化磷酸化的速率对三羧酸循环的运转起着非常重要的作用，主要通过NADH/NAD+、ATP/ADP、AMP 等来抑制/激活三羧酸循环中的酶。故只有 D 是正确的。22.以下关于“根管口”的解释哪个是正确的 A根管末端的开口处 B

28、髓腔的开口处 C髓腔中根分叉的位置 D髓室和根管交界的部分 E根管最细的地方（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.通过蛋白激酶 A 通路发挥作用的激素是 A心钠素 B胰岛素 C生长因子 D甲状腺素 E肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：肾上腺素通过 PKA 通道；心钠素通过 PKG 通路；胰岛素和生长因子为 TPK，甲状腺素与胞内受体结合。24.补体不具备的作用是 A溶菌和细胞毒作用 B中和毒素作用 C调理和免疫黏附作用 D炎症介质作用 E溶解某些病毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。25.膜型 IgM 为 A六

29、聚体 B五聚体 C三聚体 D单体 E双体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：膜型 IgM 为单体，分泌型 IgM 为五聚体即为血中 IgM。26.第三代头孢菌素的特点是 A对革兰阴性菌作用较弱 B作用时间短 C组织穿透力弱 D对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种 p内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生

30、命的败血症、脑膜炎、肺炎等。27.新生儿溶血症有可能发生于 ARh -母亲首次妊娠，血型为 Rh+的新生儿 BRh +母亲首次妊娠，血型为 Rh+的新生儿 CRh -母亲再次妊娠，血型为 Rh+的新生儿 DRh -母亲再次妊娠，血型为 Rh-的新生儿 ERh -母亲首次妊娠，血型为 Rh-的新生儿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：由于 Rh 因子不合(即父亲为 Rh+，母亲为 Rh-，出生孩子为 Rh+)，引起新生儿溶血少见，在西方国家较常见，主要由于 Rh-母亲怀孕 Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子 Rh+RBC 可随产道进入母亲体内，母亲被 Rh+红细胞免疫产生抗体(1gG

31、型)，假若母亲再次怀孕，仍见 Rh+血型，就要在胎儿体内发生溶血，轻者出生黄疸，重者死胎。28.肝素的抗凝血作用机制是 A加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B抑制凝血因子的合成 C直接灭活各种凝血因子 D抑制血小板聚集 E激活纤溶酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用，灭活凝血因子a、a、Xa、a、a 而发挥抗凝血作用。29.肌肉中最主要的脱氨基方式是 A氨基转换作用 B加水脱氨基作用 C嘌呤核苷酸循环 DD-氨基酸氧化脱氨基作用 EL 谷氨酸氧化脱氨基作用（分数：1.00）A.B.C. D.E

32、.解析：肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸 (IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中 AMP 脱氨酶则催化 AMP 脱氨恢复为 IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。30.细菌细胞壁的功能不包括 A维持细菌形态 B保护细菌抵抗低渗环境 C抵抗吞噬细胞的吞噬作用 D参与细胞内外的物质交换 E诱导机体产生免疫应答（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析

33、：细菌细胞壁无抵抗吞噬的功能。31.酶竞争性抑制剂的特点是 AKm 值不变，Vmax 降低 BKm 值不变，Vmax 增高 CKm 值降低，Vmax 降低 DKm 值降低，Vmax 不变 EKm 值增高，Vmax 不变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合，如若增加底物浓度，则竞争与酶活性中心结合时底物可占优势，当底物浓度增加足够大，可解除抑制剂与酶活性中心的结合，反应仍可达最大速度，但增加了底物浓度意味其与酶的亲和力降低了，因此 Km 值增高而 Vmax 不变。32.长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是 A阿司匹林 B苯妥英钠 C地西泮 D氯丙嗪 E卡马西平（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：地西泮及其他苯二氮革类药物治疗指数大，毒性低。常见的副作用：头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。