【医学类职业资格】康复治疗技术主管技师相关专业知识-34及答案解析.doc

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1、康复治疗技术主管技师相关专业知识-34 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.延胡素乙素（分数：2.00）A.人工合成的强效镇痛药B.舌下给药，口服无效C.可成瘾D.具有催眠作用E.镇痛作用比哌替啶强2.药物作用（分数：2.00）A.指药物与机体细胞间的初始作用，但不具有其特异性B.指药物与机体细胞间的初始作用，具有其特异性C.指药物与病原体的初始作用，具有其特异性D.指药物与疾病的初始作用，具有其特异性E.是机体器官原有功能水平的改变，功能的提高称为兴奋、亢进，功能的降低称为抑制、麻痹3.下述不出现慢性心功能不全的疾病

2、是（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经官能症E.主动脉瓣关闭不全4.下列不属于“梗死前心绞痛”的范畴的心绞痛为（分数：2.00）A.恶化型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性冠状动脉功能不全E.初发型心绞痛5.以下均是佝偻病活动期(激期)的表现，除外（分数：2.00）A.方颅B.肋骨串珠C.郝氏沟D.枕秃E.手、足镯6.脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位D.俯卧过伸位E.半坐卧位7.肝素的临床应用较广，主要有治疗血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血和心血管手术、心导管、血液透析等抗

3、凝。其不良反应亦较多，除了（分数：2.00）A.自发性出血B.血小板缺乏C.早产及胎儿死亡D.骨质疏松E.胃肠道反应8.患儿第一胎足月顺产，生后 24小时内出现黄疸，应作下列检查，除了（分数：2.00）A.血胆红素B.母婴血型C.抗人球蛋白试验D.抗体释放试验E.谷丙转氨酶9.慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首选的抗生素为（分数：2.00）A.头孢曲松B.甲硝唑C.利福平D.庆大霉素E.异烟肼10.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有 3个月，连续两年以上C.长期咳

4、嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状E.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染11.慢性阻塞性肺疾病患者的 X线胸片可表现为（分数：2.00）A.肺野呈“毛玻璃”样B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加C.肺野出现“卷发征”D.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出E.肺内多发性占位12.骨关节炎的病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.性激素C.机械因素D.肥胖E.以上均是13.下列不符合 1型糖尿病临床特点的是（分数：2.00）A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性B.血浆胰岛素常明显降低C.口服磺脲类药物通常有效D.容易发生酮

5、症酸中毒E.需要胰岛素治疗14.髋关节脱位发生率最高的是（分数：2.00）A.前脱位B.中心性脱位C.后脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位15.中性粒细胞增加的疾病是（分数：2.00）A.伤寒B.疟疾C.心肌梗死D.过敏性休克E.副伤寒16.引起甲沟炎的常见致病菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.真菌E.铜绿假单胞菌17.患者女，55 岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（分数：2.00）A.脑出血，左颞叶钩回疝B.脑出血，右颞叶钩回疝C.脑出血，小脑扁桃体疝D.蛛网膜下腔

6、出血E.颈内动脉血栓形成18.患者女，26 岁。车祸致肱骨中下 1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（分数：2.00）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失19.患者女，28 岁。诊断骨肉瘤，诉骨痛影响行动，因疼痛夜间睡眠欠佳，疼痛目测模拟分级为 5cm，应选择的止痛治疗为（分数：2.00）A.暂不予任何处理B.强阿片类止痛药非阿片类止痛药辅助药C.弱阿片类止痛药非阿片类止痛药辅助药D.非阿片类止痛药辅助药E.强阿片类止痛药辅助药20.关节内骨折最常见的并发症是（分数：2.00）A.缺血性骨坏

7、死B.创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：40.00)患者男，54 岁。咳血丝痰 1个月余，吸烟 20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院 X线平片提示左肺门浓密。（分数：6.00）(1).进一步的影像学检查方法为（分数：2.00）A.SPECTB.超声C.CTD.MRIE.PET(2).患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（分数：2.00）A.SPECTB.超声C.CTD.MRIE.X线平片(3).3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为（分数：2.00）A.SPECTB.

8、超声C.CTD.MRIE.X线平片患者女，53 岁。无明显诱因出现肩关节疼痛 2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.臂丛神经损伤B.肩关节周围炎C.肱骨骨折D.类风湿关节炎E.卒中(2).以下治疗中，不适宜的是（分数：2.00）A.超短波B.脉冲磁C.肩关节松动术D.超声波治疗E.手术患儿男，7 个月。咳嗽 1周余，3 天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于 37.538.3，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5，P 185 次/分，R 65 次/分，体重 8kg，头围 44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明

9、显喘憋。方颅，前囟 2.5cm2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率 185次/分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下 3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。（分数：8.00）(1).以下诊断可能性最小的是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管哮喘D.心力衰竭E.维生素 D缺乏性佝偻病(2).可继续行下列检查，除外（分数：2.00）A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体B.血常规及细胞形态C.胸片、心电图、必要时血气分析D.PPD试验、血电解质检查E.超声心

10、动图(3).最可能的病原体为（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.金黄色葡萄球菌(4).以下治疗不正确的是（分数：2.00）A.积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药B.心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C.对症治疗：止咳、化痰、平喘D.尽早尽快补液E.使用维生素 D及钙剂、多晒太阳患者女，58 岁。确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后 1个月余，自觉右上肢肿痛，活动受限，查体：生命征稳定，右乳缺如，右胸壁和腋窝可见手术瘢痕，右上肢中度非凹陷性水肿，右上肢抬高受限。（分数：4.00）(1).患者出现上述症状体征的主要原因是（分数：2.00）A.

11、乳腺癌转移B.手术损伤局部神经及淋巴管C.肾脏疾病D.内分泌代谢疾病E.营养不良(2).针对患者上述症状，处理不当的是（分数：2.00）A.物理疗法B.术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢C.嘱患者多做前臂和手部活动D.低盐饮食，适当使用利尿剂E.手术探查查明疼痛原因患者男，46 岁。“高处坠落伤后双下肢无力 3个月”入院，诊断：腰 1脊髓不完全性损伤。（分数：4.00）(1).针对此患者进行康复评定，无须进行的评定项目是（分数：2.00）A.ASIA评定B.Barthel指数评定C.肌力评定D.肌张力评定E.认知功能评定(2).如果进行肛门指检，发现 S 4 S 5 节段无感觉和运

12、动功能保留，则 ASIA分级为（分数：2.00）A.A级B.B级C.C级D.D级E.E级患者女，47 岁。因搬重物后突发腰痛并向左下肢放射 1天。体查：腰部活动明显受限，左侧直腿抬高试验阳性。（分数：6.00）(1).首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.坐骨神经炎B.梨状肌卡压综合征C.腰肌劳损D.腰椎间盘突出症E.强直性脊柱炎(2).如有躅趾背伸无力，则考虑突出的节段是（分数：2.00）A.腰 12B.腰 23C.腰 34D.腰 45E.腰 5骶 1(3).为明确诊断，最重要的检查是（分数：2.00）A.心电图B.腰椎 X线片C.全身骨扫描D.腰椎 MRE.双下肢肌电图患者男，25 岁。不

13、慎扭伤左踝 2小时来诊，查体：左踝肿胀，活动受限。（分数：4.00）(1).为明确诊断首先应进行的检查是（分数：2.00）A.左踝 B超B.左踝 X线检查C.左踝 CTD.左踝 MRE.左下肢肌电图(2).经检查未发现骨折，以下做法错误的是（分数：2.00）A.局部制动B.冰敷C.超短波无热量治疗D.磁疗E.红外线治疗患者男，75 岁。因“双手震颤 3个月余”就诊。初步考虑诊断：帕金森病。（分数：4.00）(1).此疾病的典型症状不包括（分数：2.00）A.静止性震颤B.慌张步态C.肌张力齿轮样增高D.面具脸E.认知障碍(2).治疗上可选用的药物是（分数：2.00）A.美多巴B.立普妥C.培哚

14、普利D.左氧氟沙星E.利福平三、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.硝苯地平 B.氨氯地平 C.尼莫地平 D.维拉帕米 E.氟桂利嗪（分数：4.00）(1).主要用于高血压、外周血管痉挛性疾病、无症状性心肌缺血和变异性心绞痛的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).用于治疗脑血管功能障碍，如血管性痴呆及脑供血障碍，能改善记忆、增加智力的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.射频效应 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 E.穿透性（分数：6.00）(1).透视检查的基础是利用了 X线特性的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).放射治疗的基础是利用了

15、 X线特性的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).X线摄影的基础是利用了 X线特性的（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.主动和被动活动均正常 B.被动活动正常，而不能主动活动 C.主动和被动活动均不能 D.主动和被动活动均有部分障碍 E.被动活动正常，主动活动障碍（分数：6.00）(1).关节强硬表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).关节僵硬表现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).正常关节表现（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.安理申 B.安博维 C.苯海索 D.德巴金 E.华法林（分数：4.00）(1).用来治疗认知障碍的药物是（分数：2.00）

16、A.B.C.D.E.(2).用来治疗帕金森病的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.康复治疗技术主管技师相关专业知识-34 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.延胡素乙素（分数：2.00）A.人工合成的强效镇痛药B.舌下给药，口服无效C.可成瘾D.具有催眠作用 E.镇痛作用比哌替啶强解析：解析 延胡素乙素是从中药延胡索提取的有效成分，镇痛作用比解热镇痛药强，但比哌替啶弱。具有催眠作用，不会成瘾。可用于癌痛、头痛、牙痛及肝胆系统所致钝痛。2.药物作用（分数：2.00）A.指药物与机体细胞间的初始作用，但不具有其特异性

17、B.指药物与机体细胞间的初始作用，具有其特异性 C.指药物与病原体的初始作用，具有其特异性D.指药物与疾病的初始作用，具有其特异性E.是机体器官原有功能水平的改变，功能的提高称为兴奋、亢进，功能的降低称为抑制、麻痹解析：解析 药物作用指药物与机体细胞间的初始作用，具有其特异性；而药理效应则是药物作用的结果，是机体反应的表现，对不同脏器有其选择性。3.下述不出现慢性心功能不全的疾病是（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.高血压性心脏病D.心血管神经官能症 E.主动脉瓣关闭不全解析：解析 慢性心功能不全主要由器质性心脏病引起，包括急性心肌梗死、扩张型心肌病、高血压性心脏病、主动脉瓣

18、关闭不全等。而心血管神经官能症并非器质性心脏病，不会引起慢性心功能不全。4.下列不属于“梗死前心绞痛”的范畴的心绞痛为（分数：2.00）A.恶化型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性冠状动脉功能不全E.初发型心绞痛 解析：5.以下均是佝偻病活动期(激期)的表现，除外（分数：2.00）A.方颅B.肋骨串珠C.郝氏沟D.枕秃 E.手、足镯解析：解析 佝偻病初期(早期)婴儿神经兴奋性增高，因汗多刺激头皮而摇头可致枕部秃发。6.脊柱骨折患者在搬运过程中，最正确的体位是（分数：2.00）A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.仰卧过伸位 D.俯卧过伸位E.半坐卧位解析：7.肝素的临床应用较广，主要有治疗血

19、栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血和心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。其不良反应亦较多，除了（分数：2.00）A.自发性出血B.血小板缺乏C.早产及胎儿死亡D.骨质疏松E.胃肠道反应 解析：解析 肝素的不良反应有：自发性出血；血小板缺乏；早产及胎儿死亡；骨质疏松。8.患儿第一胎足月顺产，生后 24小时内出现黄疸，应作下列检查，除了（分数：2.00）A.血胆红素B.母婴血型C.抗人球蛋白试验D.抗体释放试验E.谷丙转氨酶 解析：解析 生后 24小时内即出现的黄疸为病理性黄疸，最常见的病因为新生儿溶血病，应首先查明胆红素增高的类型及明确有无母婴血型不符。9.慢性支气管炎患者发作期，未得到病原体及药物

20、敏感试验结果前，首选的抗生素为（分数：2.00）A.头孢曲松 B.甲硝唑C.利福平D.庆大霉素E.异烟肼解析：解析 慢性支气管炎发作期，未得到病原体及药物敏感试验结果前，首先应选择广谱抗生素或针对革兰阳性球菌的抗生素抗感染，包括大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类。头孢曲松是一个三代头孢菌素类抗生素，故应选择。而其他选项均不属于上述各类，甲硝唑主要针对厌氧菌；利福平、异烟肼主要针对结核杆菌；庆大霉素主要针对革兰阴性杆菌。10.慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干啰音B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年有 3个月，连续两年以上

21、C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状E.自幼发病，咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染解析：11.慢性阻塞性肺疾病患者的 X线胸片可表现为（分数：2.00）A.肺野呈“毛玻璃”样B.肺纹理增多、肺野扩大、透亮度增加 C.肺野出现“卷发征”D.肺野自肺门呈“蝴蝶状”渗出E.肺内多发性占位解析：12.骨关节炎的病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.性激素C.机械因素D.肥胖E.以上均是 解析：解析 遗传因素，性激素，机械因素，肥胖都是骨性关节炎的病因。13.下列不符合 1型糖尿病临床特点的是（分数：2.00）

22、A.血抗胰岛细胞抗体多为阳性B.血浆胰岛素常明显降低C.口服磺脲类药物通常有效 D.容易发生酮症酸中毒E.需要胰岛素治疗解析：解析 1 型糖尿病的发病机制为胰岛细胞的自身免疫破坏，胰岛素分泌绝对不足，故血抗胰岛细胞抗体多为阳性，血浆胰岛素常明显降低，需要胰岛素治疗，且容易发生酮症酸中毒。而磺脲类降糖药的作用机制是促进胰岛素的分泌，其适用的前提是尚存在可分泌胰岛素的胰岛细胞，不适用于 1型糖尿病的治疗。14.髋关节脱位发生率最高的是（分数：2.00）A.前脱位B.中心性脱位C.后脱位 D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位解析：解析 髋关节脱位一般分为三种类型：后脱位、前脱位和中心脱位。

23、后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，发生率约为前脱位的 1020 倍。15.中性粒细胞增加的疾病是（分数：2.00）A.伤寒B.疟疾C.心肌梗死 D.过敏性休克E.副伤寒解析：解析 伤寒、副伤寒、疟疾常见单核细胞增加，而白细胞总数可不同步增高，心肌梗死乃严重组织损伤，中性粒细胞增加往往与 WBC总数增高同时出现。16.引起甲沟炎的常见致病菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌 B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.真菌E.铜绿假单胞菌解析：17.患者女，55 岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断（分数：2.00）A.脑出血，左颞叶

24、钩回疝 B.脑出血，右颞叶钩回疝C.脑出血，小脑扁桃体疝D.蛛网膜下腔出血E.颈内动脉血栓形成解析：解析 颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大，对光反射消失。18.患者女，26 岁。车祸致肱骨中下 1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是（分数：2.00）A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失 C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失解析：解析 是桡神经损伤的症状。19.患者女，28 岁。诊断骨肉瘤，诉骨痛影响行动，因疼痛夜间睡眠欠佳，疼痛目测模拟分级为 5cm，应选择的止痛治疗为（分数：2.00）A.暂不予任何处理B.强

25、阿片类止痛药非阿片类止痛药辅助药C.弱阿片类止痛药非阿片类止痛药辅助药 D.非阿片类止痛药辅助药E.强阿片类止痛药辅助药解析：20.关节内骨折最常见的并发症是（分数：2.00）A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合解析：解析 创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。二、A3/A4 型题(总题数：8，分数：40.00)患者男，54 岁。咳血丝痰 1个月余，吸烟 20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院 X线平片提示左肺门浓密。（分数：6.00）(1).进一步的影像学检查方法为（分数：2.00）A.SPEC

26、TB.超声C.CT D.MRIE.PET解析：解析 患者临床上高度怀疑肺癌，X 线平片提示左肺门浓密，可能为左侧中央型肺癌，在肺部检查中，由于 CT密度分辨率高，肺部含有较多气体，MRI 对肺实质的显示较不理想，因此进一步检查应选择 CT检查。(2).患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为（分数：2.00）A.SPECTB.超声C.CTD.MRI E.X线平片解析：解析 对于中枢神经系统的影像学检查，MRI 具有较高的软组织分辨率，能清晰显示脑及脊髓的各种结构，无颅骨及脊柱骨骼的骨性伪影干扰，是首选的检查手段，本例患者怀疑脊髓病变，因此，首选的影像

27、学检查为 MRI。(3).3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为（分数：2.00）A.SPECT B.超声C.CTD.MRIE.X线平片解析：解析 临床上怀疑患者全身骨转移，此时行全身骨扫描，价格相对低廉，能够初步获得全身骨骼的受累情况，敏感性高。患者女，53 岁。无明显诱因出现肩关节疼痛 2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。（分数：4.00）(1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.臂丛神经损伤B.肩关节周围炎 C.肱骨骨折D.类风湿关节炎E.卒中解析：(2).以下治疗中，不适宜的是（分数：2.00）A.超短波B.脉冲磁C.肩关节松动术D.超声波

28、治疗E.手术 解析：患儿男，7 个月。咳嗽 1周余，3 天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于 37.538.3，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5，P 185 次/分，R 65 次/分，体重 8kg，头围 44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟 2.5cm2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率 185次/分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下 3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。（分数：8.00）(1).以下诊断可能性最小的是（分数：2.00）A.支

29、气管肺炎B.喘息性支气管炎C.支气管哮喘 D.心力衰竭E.维生素 D缺乏性佝偻病解析：解析 支气管哮喘应根据喘息发作次数、体征、家族史、治疗反应、有气流受阻证据等诊断。(2).可继续行下列检查，除外（分数：2.00）A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体B.血常规及细胞形态C.胸片、心电图、必要时血气分析D.PPD试验、血电解质检查E.超声心动图 解析：解析 本例患儿主要以呼吸系统病变为主，心脏改变首先考虑为严重感染所诱发的心衰表现，故超声心动图暂可不做。(3).最可能的病原体为（分数：2.00）A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.呼吸道合胞病毒 D.腺病毒E.金黄色葡萄球菌解析：解析 呼吸道合胞病

30、毒肺炎多见于 1岁以内小儿，主要表现为喘憋、口唇发绀、鼻扇，肺部听诊多有中、小水泡音，胸片表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分惠儿有不同程度的肺气肿。(4).以下治疗不正确的是（分数：2.00）A.积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药B.心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C.对症治疗：止咳、化痰、平喘D.尽早尽快补液 E.使用维生素 D及钙剂、多晒太阳解析：解析 肺炎合并心衰患者积极补液会加重心脏负荷，故不主张充分补液。患者女，58 岁。确诊右乳腺癌并行右乳癌改良根治术后 1个月余，自觉右上肢肿痛，活动受限，查体：生命征稳定，右乳缺如，右胸壁和腋窝可见手术瘢痕，右上肢中度非凹

31、陷性水肿，右上肢抬高受限。（分数：4.00）(1).患者出现上述症状体征的主要原因是（分数：2.00）A.乳腺癌转移B.手术损伤局部神经及淋巴管 C.肾脏疾病D.内分泌代谢疾病E.营养不良解析：(2).针对患者上述症状，处理不当的是（分数：2.00）A.物理疗法B.术后将患侧上肢用弹力绷带包扎并注意适当抬高上肢C.嘱患者多做前臂和手部活动D.低盐饮食，适当使用利尿剂E.手术探查查明疼痛原因 解析：患者男，46 岁。“高处坠落伤后双下肢无力 3个月”入院，诊断：腰 1脊髓不完全性损伤。（分数：4.00）(1).针对此患者进行康复评定，无须进行的评定项目是（分数：2.00）A.ASIA评定B.Ba

32、rthel指数评定C.肌力评定D.肌张力评定E.认知功能评定 解析：(2).如果进行肛门指检，发现 S 4 S 5 节段无感觉和运动功能保留，则 ASIA分级为（分数：2.00）A.A级 B.B级C.C级D.D级E.E级解析：患者女，47 岁。因搬重物后突发腰痛并向左下肢放射 1天。体查：腰部活动明显受限，左侧直腿抬高试验阳性。（分数：6.00）(1).首先考虑的诊断是（分数：2.00）A.坐骨神经炎B.梨状肌卡压综合征C.腰肌劳损D.腰椎间盘突出症 E.强直性脊柱炎解析：(2).如有躅趾背伸无力，则考虑突出的节段是（分数：2.00）A.腰 12B.腰 23C.腰 34D.腰 45 E.腰 5

33、骶 1解析：(3).为明确诊断，最重要的检查是（分数：2.00）A.心电图B.腰椎 X线片C.全身骨扫描D.腰椎 MR E.双下肢肌电图解析：患者男，25 岁。不慎扭伤左踝 2小时来诊，查体：左踝肿胀，活动受限。（分数：4.00）(1).为明确诊断首先应进行的检查是（分数：2.00）A.左踝 B超B.左踝 X线检查 C.左踝 CTD.左踝 MRE.左下肢肌电图解析：解析 患者为不慎扭伤左踝，首先应进行 X线检查排除骨折。(2).经检查未发现骨折，以下做法错误的是（分数：2.00）A.局部制动B.冰敷C.超短波无热量治疗D.磁疗E.红外线治疗 解析：患者男，75 岁。因“双手震颤 3个月余”就诊

34、。初步考虑诊断：帕金森病。（分数：4.00）(1).此疾病的典型症状不包括（分数：2.00）A.静止性震颤B.慌张步态C.肌张力齿轮样增高D.面具脸E.认知障碍 解析：(2).治疗上可选用的药物是（分数：2.00）A.美多巴 B.立普妥C.培哚普利D.左氧氟沙星E.利福平解析：三、B 型题(总题数：4，分数：20.00) A.硝苯地平 B.氨氯地平 C.尼莫地平 D.维拉帕米 E.氟桂利嗪（分数：4.00）(1).主要用于高血压、外周血管痉挛性疾病、无症状性心肌缺血和变异性心绞痛的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 硝苯地平的药理作用主要有：扩张血管：舒张冠脉和外周血管平

35、滑肌，对各种原因引起的血管痉挛有很好的松弛作用。降低外周阻力，并增加心排出量。引起心率增快，心收缩力加强。抗血小板聚集及抑制血管平滑肌增生等。临床主要用于高血压、外周血管痉挛性疾病、无症状性心肌缺血和变异性心绞痛。(2).用于治疗脑血管功能障碍，如血管性痴呆及脑供血障碍，能改善记忆、增加智力的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 氟桂利嗪、尼莫地平等能显著舒张脑血管，增加脑血流量。可治疗短暂性脑缺血、脑栓塞及脑血管痉挛，以及预防和治疗蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛，减少神经后遗症及病死率。氟桂利嗪主要用于治疗脑血管功能障碍，如血管性痴呆及脑供血障碍，能改善记忆、增加智力。

36、A.射频效应 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 E.穿透性（分数：6.00）(1).透视检查的基础是利用了 X线特性的（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).放射治疗的基础是利用了 X线特性的（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).X线摄影的基础是利用了 X线特性的（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 X 线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性，其中穿透性是 X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是 X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行 X线检查时需要注意防护的原因。 A.主动和被动活动均正常 B.被

37、动活动正常，而不能主动活动 C.主动和被动活动均不能 D.主动和被动活动均有部分障碍 E.被动活动正常，主动活动障碍（分数：6.00）(1).关节强硬表现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).关节僵硬表现（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).正常关节表现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。 A.安理申 B.安博维 C.苯海索 D.德巴金 E.华法林（分数：4.00）(1).用来治疗认知障碍的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).用来治疗帕金森病的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：