【医学类职业资格】呼吸系统疾病患儿的护理-试卷1及答案解析.doc

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1、呼吸系统疾病患儿的护理-试卷 1 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.肺炎支原体肺炎的临床特点是（分数：2.00）A.小婴儿多见B.多无发热C.咳嗽突出D.肺部体征明显E.头孢霉素治疗有效2.小儿呼吸衰竭的诊断标准是（分数：2.00）A.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 50mmHg，SaO 2 85B.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，SaO 2 91C.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHg，SaO 2 85D.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 50mmHg，SaO 2 91E

2、.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 0mmHg，SaO 2 953.咽结合膜热的病原体是（分数：2.00）A.合胞体病毒B.腺病毒C.轮状病毒D.金葡萄球菌E.链球菌4.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.霉菌性肺炎5.引起急性上呼吸道感染的病因正确的是（分数：2.00）A.多数为病毒感染B.多数为细菌感染C.多数为细菌感染后再继发病毒感染D.病毒感染中，主要是柯萨奇病毒等E.细菌感染主要有葡萄球菌等6.疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇 A 组病毒D.单纯疱疹病毒E

3、.支原体7.对于肺炎患儿，病房适宜的温度和相对湿度是（分数：2.00）A.1618，40B.1822，5560C.2022，70D.2224，80E.2426，908.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（分数：2.00）A.氧流量 051Lmin，氧浓度40B.氧流量 24Lmin，氧浓度50C.氧流量 56Lmin，氧浓度60D.氧流量 78Lmin，氧浓度70E.氧流量 910Lmin，氧浓度809.小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，与成人不同，不常见到的体征是（分数：2.00）A.心率160 次minB.呼吸突然加快60 次minC.烦躁不安D.肝脏增大E.颈静脉怒张10.毛细支

4、气管炎的病原是（分数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞体病毒C.金葡萄球菌D.支原体E.衣原体11.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素?（分数：2.00）A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢塞肟D.庆大霉素E.红霉素12.哮喘性支气管炎发作时主要表现是（分数：2.00）A.痉挛性咳嗽B.呼吸急促C.呼气性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.两肺布满湿性哕音13.肺炎患儿高热时的处理，哪项是错误的（分数：2.00）A.加盖被子，让患儿出汗B.口服阿司匹林C.乙醇擦浴D.温水擦浴E.头部冷敷14.关于哮喘性支气管炎的叙述，错误的是（分数：2.00）A.3 岁以上小儿多见B.常有变态反应性病史C.少数可发展为支

5、气管哮喘D.与病毒和细菌感染有关E.随年龄增长而发作渐止15.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发（分数：2.00）A.肠炎B.脑膜炎C.急性肾炎D.肺脓肿E.泌尿系感染16.小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是（分数：2.00）A.有发热B.鼻塞较重C.咽充血明显D.并发症较多E.颌下淋巴结肿大较明显二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)17.6 个月男婴，2d 来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸 72 次分，心率 168 次分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下 3cm，最大可能诊断为（分数：2.00）A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎C.支

6、气管哮喘D.支气管肺炎E.支气管炎18.8 个月女婴，5d 来频咳，喘憋，持续高热。查体：T395，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音及少量干啰音，X 线胸片可见右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.急性支气管炎19.6 个月男婴，3d 来高热，咳嗽，精神萎靡，食欲缺乏，时有呕吐，大便稀，日 34 次，周围血WBC2010 9 L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热皮疹，两肺可见中小湿啰音，诊断为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球

7、菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎20.男孩，8 岁，1 周来发热、咳嗽，2d 来加重，曾用青霉素 3d 无效。查体：T38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎21.护理一个 1 岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑哪种变化（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重22.6 个月女婴，4d 来咳嗽，发热 3839。生后牛奶喂养，2 个月来每天加鱼肝油

8、 2 滴，平时多汗。查体：呼吸 70 次分，心率 184 次分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下 35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.支气管肺炎、心力衰竭C.支气管肺炎、佝偻病初期D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期23.牛牛，男，6 个月。因咳嗽一周，发热一日入院。体格检查：体温 382，脉搏 140 次分，呼吸30 次min，鼻翼扇动，气促明显，口周发绀，吸气三凹征明显。面罩吸氧时，氧流量应为（分数：2.00）A.12LminB.24LminC.46LminD.68LminE.810Lmin三、

9、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，男，2 岁。发热 2 天，体温波动在 38388C之间，哭声嘶哑伴犬吠样咳嗽，嘴唇青紫，夜间入睡后出现喉鸣和吸气性呼吸困难。（分数：6.00）(1).该患儿的疾病考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.急性喉炎C.支原体肺炎D.上呼吸道感染E.支原体肺炎(2).对该患儿的首要处理措施是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.应用抗生素C.物理降温D.给予镇静药E.合理饮食(3).急性喉炎的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.应用抗生素C.物理降温D.遵医嘱给予氯丙嗪E.注意休息患儿，男，6 个月。流涕、鼻塞、进奶差，T38

10、5，喘憋明显，两肺听诊布满哮鸣音。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性呼吸道感染B.支气管哮喘C.呼吸道合胞病毒肺炎D.哮喘性支气管炎E.支原体肺炎(2).对该患儿的首要的处理措施是（分数：2.00）A.控制感染B.寻找病因C.吸氧D.向家长讲解该病的健康指导E.维持正常体温(3).哮喘性支气管炎的护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.减少活动，注意休息B.首先给予脱水处理C.经常变换体位D.必要时给予氧气吸入E.使用镇咳药、镇静药呼吸系统疾病患儿的护理-试卷 1 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32

11、.00)1.肺炎支原体肺炎的临床特点是（分数：2.00）A.小婴儿多见B.多无发热C.咳嗽突出 D.肺部体征明显E.头孢霉素治疗有效解析：2.小儿呼吸衰竭的诊断标准是（分数：2.00）A.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 50mmHg，SaO 2 85 B.PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，SaO 2 91C.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 60mmHg，SaO 2 85D.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 50mmHg，SaO 2 91E.PaO 2 50mmHg，PaCO 2 0mmHg，SaO 2 95解析：解析：PaO 2 50mmHg，PaCO

12、 2 50mmHg，SaO 2 85为呼吸衰竭；PaO 2 60mmHg，PaCO 2 45mmHg，SaO 2 90为呼吸功能不全。3.咽结合膜热的病原体是（分数：2.00）A.合胞体病毒B.腺病毒 C.轮状病毒D.金葡萄球菌E.链球菌解析：4.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎E.霉菌性肺炎解析：5.引起急性上呼吸道感染的病因正确的是（分数：2.00）A.多数为病毒感染 B.多数为细菌感染C.多数为细菌感染后再继发病毒感染D.病毒感染中，主要是柯萨奇病毒等E.细菌感染主要有葡萄球菌等解析：解析：急性上呼吸道感染

13、简称上感，是小儿最常见的疾病，90以上由病毒引起。6.疱疹性咽峡炎的病原体是（分数：2.00）A.流感病毒B.副流感病毒C.柯萨奇 A 组病毒 D.单纯疱疹病毒E.支原体解析：7.对于肺炎患儿，病房适宜的温度和相对湿度是（分数：2.00）A.1618，40B.1822，5560 C.2022，70D.2224，80E.2426，90解析：8.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（分数：2.00）A.氧流量 051Lmin，氧浓度40 B.氧流量 24Lmin，氧浓度50C.氧流量 56Lmin，氧浓度60D.氧流量 78Lmin，氧浓度70E.氧流量 910Lmin，氧浓度80解析：

14、9.小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，与成人不同，不常见到的体征是（分数：2.00）A.心率160 次minB.呼吸突然加快60 次minC.烦躁不安D.肝脏增大E.颈静脉怒张 解析：10.毛细支气管炎的病原是（分数：2.00）A.腺病毒B.呼吸道合胞体病毒 C.金葡萄球菌D.支原体E.衣原体解析：11.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素?（分数：2.00）A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢塞肟D.庆大霉素E.红霉素 解析：12.哮喘性支气管炎发作时主要表现是（分数：2.00）A.痉挛性咳嗽B.呼吸急促C.呼气性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难E.两肺布满湿性哕音解析：解析：婴幼儿的气道、支气管和毛细支气管

15、比较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善，一旦受到病毒或细菌的感染，黏膜便充血和肿胀，导致支气管和毛细支气管的痉挛而引发呼气性呼吸困难。13.肺炎患儿高热时的处理，哪项是错误的（分数：2.00）A.加盖被子，让患儿出汗 B.口服阿司匹林C.乙醇擦浴D.温水擦浴E.头部冷敷解析：14.关于哮喘性支气管炎的叙述，错误的是（分数：2.00）A.3 岁以上小儿多见 B.常有变态反应性病史C.少数可发展为支气管哮喘D.与病毒和细菌感染有关E.随年龄增长而发作渐止解析：15.链球菌引起的上呼吸道感染可诱发（分数：2.00）A.肠炎B.脑膜炎C.急性肾炎 D.肺脓肿E.泌尿系感染解析：16.小儿与成人急性呼吸道

16、感染最重要的不同点是（分数：2.00）A.有发热B.鼻塞较重C.咽充血明显D.并发症较多 E.颌下淋巴结肿大较明显解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)17.6 个月男婴，2d 来咳嗽伴喘憋、低热，曾注青霉素无效而收入院。查体：烦躁，喘憋，有三凹征，呼吸 72 次分，心率 168 次分，两肺喘鸣音及少量中小水泡音，肝肋下 3cm，最大可能诊断为（分数：2.00）A.喘息性支气管炎B.毛细支气管炎 C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.支气管炎解析：18.8 个月女婴，5d 来频咳，喘憋，持续高热。查体：T395，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替，口周发绀，两肺呼吸音及少量干啰音，X 线胸片可见

17、右下肺大片状阴影。临床诊断考虑为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎 B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.急性支气管炎解析：19.6 个月男婴，3d 来高热，咳嗽，精神萎靡，食欲缺乏，时有呕吐，大便稀，日 34 次，周围血WBC2010 9 L。查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热皮疹，两肺可见中小湿啰音，诊断为（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎解析：20.男孩，8 岁，1 周来发热、咳嗽，2d 来加重，曾用青霉素 3d 无效。查体：T38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片

18、状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（分数：2.00）A.呼吸道合胞病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎 C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎解析：21.护理一个 1 岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时，发现他突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑哪种变化（分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸 E.肺部炎症加重解析：22.6 个月女婴，4d 来咳嗽，发热 3839。生后牛奶喂养，2 个月来每天加鱼肝油 2 滴，平时多汗。查体：呼吸 70 次分，心率 184 次分，三凹征(+)，两肺散在中小湿啰音，肝肋下 35cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感

19、。此患儿应考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.支气管肺炎、心力衰竭C.支气管肺炎、佝偻病初期D.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期 E.支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期解析：解析：肺炎是有不同致病原或其他因素所引起的肺部炎症。临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿哕音为特征。患儿呼吸、心率快，三凹征明显是心力衰竭的表现；枕秃，按压枕骨有兵乓球感是佝偻病激期的表现，佝偻病可分为初期、激期、恢复期和后遗症期。23.牛牛，男，6 个月。因咳嗽一周，发热一日入院。体格检查：体温 382，脉搏 140 次分，呼吸30 次min，鼻翼扇动，气促明显，口周发绀，吸气三凹征明显。面罩吸氧时，氧流量应

20、为（分数：2.00）A.12LminB.24Lmin C.46LminD.68LminE.810Lmin解析：解析：年龄越小症状越不典型，严重者患儿体温常升高，可有咳嗽、气促、鼻翼翕动、三凹征、心率增快。给予患儿面罩吸氧，氧流量：24Lmin。三、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)患儿，男，2 岁。发热 2 天，体温波动在 38388C之间，哭声嘶哑伴犬吠样咳嗽，嘴唇青紫，夜间入睡后出现喉鸣和吸气性呼吸困难。（分数：6.00）(1).该患儿的疾病考虑为（分数：2.00）A.支气管肺炎B.急性喉炎 C.支原体肺炎D.上呼吸道感染E.支原体肺炎解析：(2).对该患儿的首要处理措施是（分数：

21、2.00）A.保持呼吸道通畅 B.应用抗生素C.物理降温D.给予镇静药E.合理饮食解析：(3).急性喉炎的护理措施不正确的是（分数：2.00）A.保持呼吸道通畅B.应用抗生素C.物理降温D.遵医嘱给予氯丙嗪 E.注意休息解析：患儿，男，6 个月。流涕、鼻塞、进奶差，T385，喘憋明显，两肺听诊布满哮鸣音。（分数：6.00）(1).该患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性呼吸道感染B.支气管哮喘C.呼吸道合胞病毒肺炎D.哮喘性支气管炎 E.支原体肺炎解析：(2).对该患儿的首要的处理措施是（分数：2.00）A.控制感染B.寻找病因C.吸氧 D.向家长讲解该病的健康指导E.维持正常体温解析：(3).哮喘性支气管炎的护理措施中不正确的是（分数：2.00）A.减少活动，注意休息B.首先给予脱水处理C.经常变换体位D.必要时给予氧气吸入E.使用镇咳药、镇静药 解析：