【医学类职业资格】呼吸内科学-2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】呼吸内科学-2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】呼吸内科学-2及答案解析.doc（13页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、呼吸内科学-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：35，分数：87.00)1.FEV1 为支气管激发试验常用判断指标，原因是（分数：2.00）A.测定肺容量B.重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应C.比较容易计算D.可由峰速仪测得E.敏感性高2.女性，25 岁，自幼有哮喘病史，春游后气急 1 天就诊，此时不宜做哪项检查（分数：2.50）A.胸部 X 线B.血气分析C.血清 IgE 检测D.皮肤过敏原试验E.血嗜酸性粒细胞检测3.下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（分数：2.50）A.立克次体B.支原体C.化脓性球菌D.病毒E.螺旋体4.对于双肺弥漫

2、性疾病的患者，最有助于诊断 IIP 的体征是（分数：2.50）A.双肺闻及小水泡音B.双肺满布哮鸣音C.双肺可闻及支气管呼吸音D.双肺可闻及爆裂音E.双肺呼吸音减低5.提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（分数：2.50）A.8L/分B.3L/分C.6L/分D.5L/分E.10L/分6.咽部异物感 2 个月，声音嘶哑 6 周，咯血痰，呼吸困难 3 周。查体时可能出现的体征是（分数：2.50）A.左侧锁骨上淋巴结肿大B.双侧扁桃体肿大C.双肺底湿啰音D.咽喉壁红肿，轻触有波动感E.三凹征7.男性，31 岁，因进行性气急半年就诊。X 线检查发现弥漫性肺间质病变。既往身体健康，无职业接

3、触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（分数：2.50）A.肺功能测定B.血沉测定C.纤维支气管镜检查行 TBLB 和 BALD.胸部 X 线分层摄片E.磁共振检查8.男性，52 岁，幼年有麻疹病史，常伴有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影检查证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近 45 年来症状加重，伴气急。1 个月前肺功能测定 FEV 1 占肺活量 38%。近 2 天来咯血不止，24 小时总量超过 600m1。治疗措施选择下列哪一项不合适（分数：2.50）A.预防窒息B.支气管镜局部用药或球囊压迫止血C.选择性支气管动脉栓塞D.手术治疗E.氧疗

4、9.不属于介入肺脏病学诊治范围的是（分数：2.50）A.复杂气道病变的处理B.良、恶性病变所致的中央气道的阻塞C.胸膜疾病D.肺血管性病变等的诊断和治疗E.肺功能检测10.女性，28 岁，哮喘急性发作 2 天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（分数：2.50）A.PaCO2 升高，pH 正常B.PaCO2 降低，pH 轻度偏碱C.PaCCO2 升高，pH 明显降低D.PaCO2 正常，pH 在正常范围E.以上都不是11.支气管舒张试验阴性的可能原因不包括（分数：2.50）A.轻度气道狭窄B.较多的分泌物堵塞气道C.使用药

5、物剂量不足D.狭窄的气道无法舒张E.患者年龄太大12.患者轻微咳嗽，实验室检查嗜酸性粒细胞升高，影像学检查如下图，两次检查时间相距 8 小时，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.双下肺肺炎B.军团菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.过敏性肺炎13.男性患者，50 岁，刺激性干咳，持续痰中带血 2 个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是（分数：2.50）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张C.支气管肺癌D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎14.职业性哮喘治疗最重要的是（分数：2.50）A.吸入性糖皮质激素B.抗胆碱药C.肥大细胞稳定剂D.脱离致敏环境E.茶碱类药物

6、15.功能残气量测定的临床意义是（分数：2.50）A.反映胸廓弹性回缩与壁胸膜弹性回缩力之间的关系B.反映胸廓弹性回缩与脏胸膜弹性回缩力之间的关系C.反映肺组织弹性回缩与壁胸膜弹性回缩力之间的关系D.反映肺组织弹性回缩与脏胸膜弹性回缩力之间的关系E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系16.年轻患者，反复发作喘息 1 年，伴有阵发性剧烈咳嗽，痰量较大，为泡沫痰或黏液性脓痰，查体可闻及散在哮鸣音。曾两次发现肺内浸润影，分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为（分数：2.50）A.ABPAB.支气管哮喘C.慢性支气管炎合并感染D.肺嗜酸性粒细胞浸润症E.外源性变应性肺泡炎17.支气管扩张

7、准备外科手术者，最需要做哪项检查（分数：2.50）A.胸部平片B.胸部透视C.高分辨 CTD.胸部 CTE.支气管造影18.男性，70 岁，慢性咳嗽 20 余年，近 5 年来呼吸困难渐进性加重，体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气，理由是（分数：2.50）A.改善肺泡-毛细血管膜氧交换B.减少呼吸运动氧耗量C.改善肺内气体分布D.纠正通气/血流比值失调E.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭19.反复发作咳嗽伴胸闷 5 年，肺通气功能检查是：FEV 1 %预计值=53%，FVC%预计值=81%，FEV 1 /FVC=0.63。暂不适合的检查是（分数：2.50）A.

8、弥散功能测定B.肺容量测定C.气道阻力测定D.支气管激发试验E.支气管扩张试验20.患者，学生，阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛 2 周，自服青霉素 V 钾片 4 天无效。白细胞计数 6.910 9 /L，分数正常。该病例最可能的胸部 X 线表现是（分数：2.50）A.肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征B.肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C.肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D.弥漫性支气管肺炎E.下叶间质性支气管肺炎21.不能以肺量计直接测定的指标是（分数：2.50）A.RVB.VTC.ICD.VCE.ERV22.肺结核增生为主的病变表现为（分数：2.50）A.增生不典型B.大量

9、的炎性渗出C.典型的结核结节D.多核巨细胞聚集E.干酪样坏死23.需要入住 ICU 的社区获得性肺炎，最常见的病原体是（分数：2.50）A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)D.病毒E.军团菌24.用于监测哮喘患者病情的指标是（分数：2.50）A.用力肺活量B.PEF 日变异率C.支气管激发试验D.支气管舒张试验E.肺泡通气量25.患者男，26 岁，公司职员，10 天前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。曾在医院行胸部 X 线检查，诊断为“右侧肺炎”。症状加重 2 天，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。X 线胸片检查为右侧肺不张，最可能的诊断

10、为（分数：2.50）A.肺栓塞B.右侧肺炎C.右侧主支气管内肿瘤脱落D.右侧横膈麻痹E.肺血管畸形26.男性，58 岁，咳嗽、咳痰 20 年，伴喘息 10 年。近 10 天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO 2 80mmHg， （分数：2.50）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒27.以下哪种情况在 PET 诊断肺癌中的假阴性率高（分数：2.50）A.结节小于 7mmB.结节小于 8mmC.结节小于 9mmD.结节小于 10mmE.结

11、节小于 11mm28.患者男，56 岁，咳嗽 1 月余就诊。以干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。以前无类似发作。既往高血压病史 10 年，血压控制欠佳。吸烟 20 余年，每天 1 包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（分数：2.50）A.近期是否换用降压药物B.有无夜间咳嗽C.咳嗽前有无“上呼吸道感染”D.咳嗽和体位的关系E.药物过敏史29.女性，32 岁。1 个月前诊断为系统性红斑狼疮，经激素治疗症状稍好转。近 3 天发热、咳嗽，咳少许黏痰。体检：肺呼吸音粗，无啰音。胸部 CT 示右下肺邻近胸膜处结节影。结节影呈晕轮征(halo si

12、gn)(如下图)，最可能的诊断是 （分数：2.50）A.血源性肺脓肿B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺曲菌球D.原发性支气管肺癌E.Wegexner 肉芽肿30.发病部位与支气管解剖和体位有关的疾病是（分数：2.50）A.卡氏肺囊虫肺炎B.原发性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.吸入性肺脓肿E.慢性肺脓肿31.下列有关家族性肺动脉高压，说法错误的是（分数：2.50）A.家族中有 2 个或 2 个以上成员患肺动脉高压B.基因携带者多数会发病C.以常染色体显性遗传，具有外显率不完全，女性发病率高D.治疗方法与特发性肺动脉高压相似E.对怀疑有 FPH 患者，应进行基因突变的遗传学筛查32.补呼气容积是指（分数：2

13、.50）A.肺活量B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量E.平静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量33.急性肺血栓栓塞症患者，需要考虑溶栓治疗的是（分数：2.50）A.心电图出现 SQT征B.心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压 35mmHgC.血压为 85/60mmHgD.胸痛明显E.咯血34.男性，68 岁，确诊慢性阻塞性肺病已 10 年。3 天前因感冒、咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO 2 6kPa(45mmHg)，PaO 2 9.4kPa(70mmHg)。其低氧血

14、症最可能的原因是由于（分数：2.50）A.通气/血流比值失调B.弥散障碍C.通气量不足D.静动脉血分流E.以上都不是35.女性，23 岁，患右上肺结核并空洞，曾用过 INH0.3g/天，RFP0.45g/天。EMB0.75g/天，治疗 3 个月后症状消失，即停药。1 年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是（分数：2.50）A.化疗方案不合理B.机体免疫力太差C.未规律用药D.停药过早E.细菌耐药二、多选题(总题数：6，分数：13.00)36.临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括（分数：2.50）A.目前现有疗法无效B.只有采取某种(些)新疗法才能挽救生命C.征得患者或家属充

15、分理解D.受试者或相应法定监护人同意E.医院伦理委员会或医院领导批准37.参与下呼吸道组成的结构有（分数：2.50）A.气管B.支气管C.肺叶支气管D.肺段支气管E.肺泡38.诊断结节病的依据有（分数：2.50）A.结核菌素试验阴性B.活检证实有非干酪样坏死性类上皮结节C.血沉增快D.应除外其他原因引起的肉芽肿性病变E.患者的临床表现和 X 线表现与结节病相符39.下列哪些是慢性支气管炎并发肺气肿的 X 线表现（分数：2.50）A.横膈低平B.两肺多发性空洞C.两肺纹理增粗紊乱D.两肺透亮度减低E.肋间隙增宽40.关于上呼吸道感染如何预防，以下哪项正确（分数：2.50）A.劳逸结合B.生活规律

16、C.饮食合理D.空气流通E.预防性服药41.下述哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发的肺部感染（分数：0.50）A.流感嗜血杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.卡氏肺孢子菌肺炎D.肺结核E.巨细胞病毒性肺炎呼吸内科学-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单选题(总题数：35，分数：87.00)1.FEV1 为支气管激发试验常用判断指标，原因是（分数：2.00）A.测定肺容量B.重复性好，且能较好地区分阳性和阴性反应 C.比较容易计算D.可由峰速仪测得E.敏感性高解析：2.女性，25 岁，自幼有哮喘病史，春游后气急 1 天就诊，此时不宜做哪项检查（分数：2.50）A.胸

17、部 X 线B.血气分析C.血清 IgE 检测D.皮肤过敏原试验 E.血嗜酸性粒细胞检测解析：3.下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（分数：2.50）A.立克次体B.支原体C.化脓性球菌 D.病毒E.螺旋体解析：4.对于双肺弥漫性疾病的患者，最有助于诊断 IIP 的体征是（分数：2.50）A.双肺闻及小水泡音B.双肺满布哮鸣音C.双肺可闻及支气管呼吸音D.双肺可闻及爆裂音 E.双肺呼吸音减低解析：5.提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（分数：2.50）A.8L/分B.3L/分C.6L/分D.5L/分E.10L/分 解析：6.咽部异物感 2 个月，声音嘶哑 6 周，咯血痰，呼吸

18、困难 3 周。查体时可能出现的体征是（分数：2.50）A.左侧锁骨上淋巴结肿大B.双侧扁桃体肿大C.双肺底湿啰音D.咽喉壁红肿，轻触有波动感E.三凹征 解析：7.男性，31 岁，因进行性气急半年就诊。X 线检查发现弥漫性肺间质病变。既往身体健康，无职业接触和吸入史。血清抗核抗体和类风湿因子测定阳性。为诊断和鉴别诊断，下列检查中哪项最有价值（分数：2.50）A.肺功能测定B.血沉测定C.纤维支气管镜检查行 TBLB 和 BAL D.胸部 X 线分层摄片E.磁共振检查解析：8.男性，52 岁，幼年有麻疹病史，常伴有脓痰和少量咯血。曾经支气管造影检查证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。近 45 年

19、来症状加重，伴气急。1 个月前肺功能测定 FEV 1 占肺活量 38%。近 2 天来咯血不止，24 小时总量超过 600m1。治疗措施选择下列哪一项不合适（分数：2.50）A.预防窒息B.支气管镜局部用药或球囊压迫止血C.选择性支气管动脉栓塞D.手术治疗 E.氧疗解析：9.不属于介入肺脏病学诊治范围的是（分数：2.50）A.复杂气道病变的处理B.良、恶性病变所致的中央气道的阻塞C.胸膜疾病D.肺血管性病变等的诊断和治疗E.肺功能检测 解析：10.女性，28 岁，哮喘急性发作 2 天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（分数

20、：2.50）A.PaCO2 升高，pH 正常B.PaCO2 降低，pH 轻度偏碱 C.PaCCO2 升高，pH 明显降低D.PaCO2 正常，pH 在正常范围E.以上都不是解析：11.支气管舒张试验阴性的可能原因不包括（分数：2.50）A.轻度气道狭窄B.较多的分泌物堵塞气道C.使用药物剂量不足D.狭窄的气道无法舒张E.患者年龄太大 解析：12.患者轻微咳嗽，实验室检查嗜酸性粒细胞升高，影像学检查如下图，两次检查时间相距 8 小时，最可能的诊断为 （分数：2.50）A.双下肺肺炎B.军团菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.支原体肺炎E.过敏性肺炎 解析：13.男性患者，50 岁，刺激性干咳，持续痰

21、中带血 2 个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是（分数：2.50）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张C.支气管肺癌 D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎解析：14.职业性哮喘治疗最重要的是（分数：2.50）A.吸入性糖皮质激素B.抗胆碱药C.肥大细胞稳定剂D.脱离致敏环境 E.茶碱类药物解析：15.功能残气量测定的临床意义是（分数：2.50）A.反映胸廓弹性回缩与壁胸膜弹性回缩力之间的关系B.反映胸廓弹性回缩与脏胸膜弹性回缩力之间的关系C.反映肺组织弹性回缩与壁胸膜弹性回缩力之间的关系D.反映肺组织弹性回缩与脏胸膜弹性回缩力之间的关系E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之

22、间的关系 解析：16.年轻患者，反复发作喘息 1 年，伴有阵发性剧烈咳嗽，痰量较大，为泡沫痰或黏液性脓痰，查体可闻及散在哮鸣音。曾两次发现肺内浸润影，分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为（分数：2.50）A.ABPA B.支气管哮喘C.慢性支气管炎合并感染D.肺嗜酸性粒细胞浸润症E.外源性变应性肺泡炎解析：17.支气管扩张准备外科手术者，最需要做哪项检查（分数：2.50）A.胸部平片B.胸部透视C.高分辨 CTD.胸部 CTE.支气管造影 解析：18.男性，70 岁，慢性咳嗽 20 余年，近 5 年来呼吸困难渐进性加重，体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气，理由

23、是（分数：2.50）A.改善肺泡-毛细血管膜氧交换B.减少呼吸运动氧耗量C.改善肺内气体分布D.纠正通气/血流比值失调E.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭 解析：19.反复发作咳嗽伴胸闷 5 年，肺通气功能检查是：FEV 1 %预计值=53%，FVC%预计值=81%，FEV 1 /FVC=0.63。暂不适合的检查是（分数：2.50）A.弥散功能测定B.肺容量测定C.气道阻力测定D.支气管激发试验 E.支气管扩张试验解析：20.患者，学生，阵发性咳嗽，无咳痰，咽痛，乏力，肌肉酸痛 2 周，自服青霉素 V 钾片 4 天无效。白细胞计数 6.910 9 /L，分数正常。该病例最可能的胸部

24、 X 线表现是（分数：2.50）A.肺叶或肺段实变，其中可见支气管气道征B.肺叶或小叶浸润，可见空洞及肺气囊肿C.肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D.弥漫性支气管肺炎E.下叶间质性支气管肺炎 解析：21.不能以肺量计直接测定的指标是（分数：2.50）A.RV B.VTC.ICD.VCE.ERV解析：22.肺结核增生为主的病变表现为（分数：2.50）A.增生不典型B.大量的炎性渗出C.典型的结核结节 D.多核巨细胞聚集E.干酪样坏死解析：23.需要入住 ICU 的社区获得性肺炎，最常见的病原体是（分数：2.50）A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌 C.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)D.病毒

25、E.军团菌解析：24.用于监测哮喘患者病情的指标是（分数：2.50）A.用力肺活量B.PEF 日变异率 C.支气管激发试验D.支气管舒张试验E.肺泡通气量解析：25.患者男，26 岁，公司职员，10 天前出现气短，且逐渐加重，伴有咳嗽，无发热。曾在医院行胸部 X 线检查，诊断为“右侧肺炎”。症状加重 2 天，不能平卧，查体发现气管右移，右侧呼吸音明显减低。X 线胸片检查为右侧肺不张，最可能的诊断为（分数：2.50）A.肺栓塞B.右侧肺炎C.右侧主支气管内肿瘤脱落 D.右侧横膈麻痹E.肺血管畸形解析：26.男性，58 岁，咳嗽、咳痰 20 年，伴喘息 10 年。近 10 天来症状加重，伴下肢水肿

26、。血气分析(不吸氧)：pH 7.413，PaCO 2 80mmHg， （分数：2.50）A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒解析：27.以下哪种情况在 PET 诊断肺癌中的假阴性率高（分数：2.50）A.结节小于 7mm B.结节小于 8mmC.结节小于 9mmD.结节小于 10mmE.结节小于 11mm解析：28.患者男，56 岁，咳嗽 1 月余就诊。以干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。以前无类似发作。既往高血压病史 10 年，血压控制欠佳。吸烟 20 余年，每

27、天 1 包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（分数：2.50）A.近期是否换用降压药物B.有无夜间咳嗽C.咳嗽前有无“上呼吸道感染”D.咳嗽和体位的关系E.药物过敏史 解析：29.女性，32 岁。1 个月前诊断为系统性红斑狼疮，经激素治疗症状稍好转。近 3 天发热、咳嗽，咳少许黏痰。体检：肺呼吸音粗，无啰音。胸部 CT 示右下肺邻近胸膜处结节影。结节影呈晕轮征(halo sign)(如下图)，最可能的诊断是 （分数：2.50）A.血源性肺脓肿B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺曲菌球 D.原发性支气管肺癌E.Wegexner 肉芽肿解析：30.发病部

28、位与支气管解剖和体位有关的疾病是（分数：2.50）A.卡氏肺囊虫肺炎B.原发性肺脓肿C.继发性肺脓肿D.吸入性肺脓肿 E.慢性肺脓肿解析：31.下列有关家族性肺动脉高压，说法错误的是（分数：2.50）A.家族中有 2 个或 2 个以上成员患肺动脉高压B.基因携带者多数会发病 C.以常染色体显性遗传，具有外显率不完全，女性发病率高D.治疗方法与特发性肺动脉高压相似E.对怀疑有 FPH 患者，应进行基因突变的遗传学筛查解析：32.补呼气容积是指（分数：2.50）A.肺活量B.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量 C.指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量D.平静吸气末再尽量呼气所呼出的气量E.平

29、静呼气末再尽最大力量吸气所吸入的最大气量解析：33.急性肺血栓栓塞症患者，需要考虑溶栓治疗的是（分数：2.50）A.心电图出现 SQT征B.心脏超声发现右心室肥厚，估测肺动脉压 35mmHgC.血压为 85/60mmHg D.胸痛明显E.咯血解析：34.男性，68 岁，确诊慢性阻塞性肺病已 10 年。3 天前因感冒、咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH 7.38，PaCO 2 6kPa(45mmHg)，PaO 2 9.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于（分数：2.50）A.通气/血流比值失调 B.弥散障碍C.通气量不足D.静动脉血分流E.以上都不是解析：35.

30、女性，23 岁，患右上肺结核并空洞，曾用过 INH0.3g/天，RFP0.45g/天。EMB0.75g/天，治疗 3 个月后症状消失，即停药。1 年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是（分数：2.50）A.化疗方案不合理B.机体免疫力太差C.未规律用药D.停药过早 E.细菌耐药解析：二、多选题(总题数：6，分数：13.00)36.临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括（分数：2.50）A.目前现有疗法无效 B.只有采取某种(些)新疗法才能挽救生命 C.征得患者或家属充分理解 D.受试者或相应法定监护人同意 E.医院伦理委员会或医院领导批准 解析：37.参与下呼吸道组成的结构有

31、（分数：2.50）A.气管 B.支气管 C.肺叶支气管 D.肺段支气管 E.肺泡解析：38.诊断结节病的依据有（分数：2.50）A.结核菌素试验阴性 B.活检证实有非干酪样坏死性类上皮结节 C.血沉增快D.应除外其他原因引起的肉芽肿性病变 E.患者的临床表现和 X 线表现与结节病相符 解析：39.下列哪些是慢性支气管炎并发肺气肿的 X 线表现（分数：2.50）A.横膈低平 B.两肺多发性空洞C.两肺纹理增粗紊乱 D.两肺透亮度减低E.肋间隙增宽 解析：40.关于上呼吸道感染如何预防，以下哪项正确（分数：2.50）A.劳逸结合 B.生活规律 C.饮食合理 D.空气流通 E.预防性服药解析：41.下述哪些是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)易并发的肺部感染（分数：0.50）A.流感嗜血杆菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.卡氏肺孢子菌肺炎 D.肺结核 E.巨细胞病毒性肺炎 解析：