【医学类职业资格】风湿性疾病患者的护理练习试卷1及答案解析.doc

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1、风湿性疾病患者的护理练习试卷 1 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)孙先生，38 岁，对称性全身小关节肿痛反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。（分数：8.00）(1).类风湿性关节炎的基本病理改变是（分数：2.00）A.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎D.肌腱炎E.骨膜炎(2).不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（分数：2.00）A.病情活动B.病情减轻C.已累及内脏D.癌变E.出现并发症(3).随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（分数：2.00）A.因疼痛而挛缩B.一侧肌

2、张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位E.尺侧血供不足(4).关节病变进展如题（宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。）所述时哪项护理不妥（分数：2.00）A.关节不应制动B.按摩关节C.热水浸泡D.红外线理疗E.保持关节功能位宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。（分数：8.00）(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性

3、，应考虑何病（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.SLEC.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风(2).如脱发加重，以下护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生(3).病人返家后健康指导以下哪项不妥（分数：2.00）A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕D.避免日晒、劳累E.保持乐观情绪(4).口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（分数：2.00）A.呋喃西林液漱口B.碳酸氢钠液漱口C.制霉菌素液漱口D.生理盐水漱口E.无菌蒸馏水漱口二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女性患者，

4、20 岁，患系统性红斑狼疮 1 年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。（分数：4.00）(1).对该病人护理措施不妥的是（分数：2.00）A.温水湿敷红斑处B.避免使用肾脏损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.口腔溃疡的病人可涂锡类散E.多吃香菜、芹菜、无花果等(2).对该病人的健康教育不妥的是（分数：2.00）A.保持心情舒畅及乐观情绪B.注意劳逸结合，适当锻炼C.遵医嘱服药D.用温水洗脸，忌用各类化妆品E.剪短指甲，防止抓伤皮肤三、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A免疫性 B代谢性 C退化性 D内分泌性 E地理环境性（分数：8.00）(1).大骨节病按病因分类属

5、于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肢端肥大症按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).骨关节病按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).类风湿性关节炎按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A无对称性的四肢大关节游走痛 B有对称性的多关节慢性炎症 C近端指间关节，腕、足、膝、踝等关节炎症常对称分布 D有对称性、无游走性的关节痛 E膝、髋、踝关节，多为不对称（分数：8.00）(1).风湿性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).类风湿性关节炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).系统性红斑狼疮受累的关节（分数：2.

6、00）A.B.C.D.E.(4).强直性脊柱炎易累及（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痛风 B风湿性关节炎 C类风湿性关节炎 D退化性关节炎 ESLE（分数：8.00）(1).关节多次发炎但无破坏和畸形（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).关节多次发炎且引起畸形（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).类风湿性关节炎最重要的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).SLE 除关节炎外最重要的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：13，分数：26.00)1.关于类风湿关节炎的叙述正确的是（分数：2.00）A.大关节炎B.角膜炎、结膜

7、炎、巩膜炎C.心包炎D.周围神经炎E.胸膜炎2.类风湿性关节炎的关节症状特征有（分数：2.00）A.对称性关节炎B.侵犯小关节C.最基本的病理改变是滑膜炎D.后遗关节畸形E.关节附近的肌肉萎缩3.下列哪些提示类风湿活动期（分数：2.00）A.关节疼痛和肿胀B.关节畸形C.类风湿结节存在D.血沉加快E.C 反应蛋白增高4.与系统性红斑狼疮发病有关的因素（分数：2.00）A.机体易感性B.性激素C.日光照射D.病毒感染E.药物作用5.类风湿关节炎的特点有（分数：2.00）A.多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛B.无关节畸形C.晚期肌肉可萎缩D.皮下结节多位于关节的隆突部位E.X 线片提示关节间隙变

8、窄、关节附近骨质疏松6.类风湿性关节炎护理包括（分数：2.00）A.出现关节强直时应保持关节功能位B.活动后用红外线照射C.活动期卧床休息D.缓解期进行功能锻炼E.活动期应保持抬高头部和膝部的姿势，以免遗留关节畸形7.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是（分数：2.00）A.骨关节炎常累及近端指间关节B.类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节C.系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节D.痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节E.强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称8.系统性红斑狼疮的诱发因素有（分数：2.00）A.寒冷B.阳光照射C.缺乏营养D.药物E.雌激素9.急性期类风湿性

9、关节炎病人的护理措施有（分数：2.00）A.热水浴以减轻疼痛B.绝对卧床休息C.遵医嘱使用抗炎镇痛药D.保护关节于功能位E.必要时使用夹板固定关节10.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有（分数：2.00）A.普鲁卡因酰胺B.肼苯达嗪C.妥拉苏林D.阿司匹林E.氯丙嗪11.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是（分数：2.00）A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍B.风湿热的关节痛多呈游走性C.类风湿所致膝关节痛活动后减轻D.骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解E.系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻12.类风湿关节炎的护理正确的是（分数：2.00）A.急性期用红外线照射以减轻疼痛B.受累关节要

10、保持功能位置C.急性期可使关节处于减轻疼痛的位置D.关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动E.活动期发热应卧床休息13.风湿性疾病的共同特点有（分数：2.00）A.多为慢性起病，病程较长B.病程中发作与缓解交替出现C.同一疾病的临床表现有很大个体差异D.有复杂的生物化学及免疫学变化E.对治疗的个体差异较大风湿性疾病患者的护理练习试卷 1 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：16.00)孙先生，38 岁，对称性全身小关节肿痛反复发作 5 年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。（分数：8.00）(1).类风湿性关节炎

11、的基本病理改变是（分数：2.00）A.软组织炎B.肌炎C.滑膜炎 D.肌腱炎E.骨膜炎解析：(2).不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（分数：2.00）A.病情活动 B.病情减轻C.已累及内脏D.癌变E.出现并发症解析：(3).随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（分数：2.00）A.因疼痛而挛缩B.一侧肌张力偏高C.长期晨僵所致D.掌指关节半脱位 E.尺侧血供不足解析：(4).关节病变进展如题（宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。）所述时哪项护

12、理不妥（分数：2.00）A.关节不应制动 B.按摩关节C.热水浸泡D.红外线理疗E.保持关节功能位解析：宋女士，20 岁，腕、踝关节疼痛及脱发 1 年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。（分数：8.00）(1).如果从血中查出抗 Sm 抗体阳性，应考虑何病（分数：2.00）A.风湿性关节炎B.SLE C.类风湿性关节炎D.脂溢性皮炎E.痛风解析：(2).如脱发加重，以下护理措施哪项不妥（分数：2.00）A.温水洗发B.每周洗发两次C.洗发时，边洗边按摩D.梅花针轻刺头皮E.烫发可使毛发增生 解析：(3)

13、.病人返家后健康指导以下哪项不妥（分数：2.00）A.介绍本病基本知识B.告知有关药物知识C.病情缓解亦不能怀孕 D.避免日晒、劳累E.保持乐观情绪解析：(4).口腔溃疡如有细菌感染，以下措施正确的是（分数：2.00）A.呋喃西林液漱口 B.碳酸氢钠液漱口C.制霉菌素液漱口D.生理盐水漱口E.无菌蒸馏水漱口解析：二、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)女性患者，20 岁，患系统性红斑狼疮 1 年，有发热和关节肿痛，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。（分数：4.00）(1).对该病人护理措施不妥的是（分数：2.00）A.温水湿敷红斑处B.避免使用肾脏损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.口腔

14、溃疡的病人可涂锡类散E.多吃香菜、芹菜、无花果等 解析：(2).对该病人的健康教育不妥的是（分数：2.00）A.保持心情舒畅及乐观情绪B.注意劳逸结合，适当锻炼C.遵医嘱服药D.用温水洗脸，忌用各类化妆品E.剪短指甲，防止抓伤皮肤 解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：24.00)A免疫性 B代谢性 C退化性 D内分泌性 E地理环境性（分数：8.00）(1).大骨节病按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).肢端肥大症按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).骨关节病按病因分类属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).类风湿

15、性关节炎按病因分类属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A无对称性的四肢大关节游走痛 B有对称性的多关节慢性炎症 C近端指间关节，腕、足、膝、踝等关节炎症常对称分布 D有对称性、无游走性的关节痛 E膝、髋、踝关节，多为不对称（分数：8.00）(1).风湿性关节炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).类风湿性关节炎（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).系统性红斑狼疮受累的关节（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).强直性脊柱炎易累及（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A痛风 B风湿性关节炎 C类风湿性关节炎 D退化性关节炎 ES

16、LE（分数：8.00）(1).关节多次发炎但无破坏和畸形（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).关节多次发炎且引起畸形（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).类风湿性关节炎最重要的临床表现是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).SLE 除关节炎外最重要的临床表现是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：四、X 型题(总题数：13，分数：26.00)1.关于类风湿关节炎的叙述正确的是（分数：2.00）A.大关节炎 B.角膜炎、结膜炎、巩膜炎 C.心包炎 D.周围神经炎 E.胸膜炎 解析：2.类风湿性关节炎的关节症状特征有（分数：2.00）A.对称

17、性关节炎 B.侵犯小关节 C.最基本的病理改变是滑膜炎 D.后遗关节畸形 E.关节附近的肌肉萎缩 解析：3.下列哪些提示类风湿活动期（分数：2.00）A.关节疼痛和肿胀B.关节畸形C.类风湿结节存在 D.血沉加快 E.C 反应蛋白增高 解析：4.与系统性红斑狼疮发病有关的因素（分数：2.00）A.机体易感性 B.性激素 C.日光照射 D.病毒感染 E.药物作用 解析：5.类风湿关节炎的特点有（分数：2.00）A.多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛B.无关节畸形C.晚期肌肉可萎缩 D.皮下结节多位于关节的隆突部位 E.X 线片提示关节间隙变窄、关节附近骨质疏松 解析：6.类风湿性关节炎护理包括（

18、分数：2.00）A.出现关节强直时应保持关节功能位 B.活动后用红外线照射 C.活动期卧床休息 D.缓解期进行功能锻炼 E.活动期应保持抬高头部和膝部的姿势，以免遗留关节畸形解析：7.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是（分数：2.00）A.骨关节炎常累及近端指间关节B.类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节 C.系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节 D.痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关节 E.强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称解析：8.系统性红斑狼疮的诱发因素有（分数：2.00）A.寒冷B.阳光照射 C.缺乏营养D.药物 E.雌激素 解析：9.急性期类风湿性关节炎病人

19、的护理措施有（分数：2.00）A.热水浴以减轻疼痛 B.绝对卧床休息C.遵医嘱使用抗炎镇痛药 D.保护关节于功能位 E.必要时使用夹板固定关节 解析：10.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有（分数：2.00）A.普鲁卡因酰胺 B.肼苯达嗪 C.妥拉苏林D.阿司匹林E.氯丙嗪 解析：11.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是（分数：2.00）A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍 B.风湿热的关节痛多呈游走性 C.类风湿所致膝关节痛活动后减轻 D.骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解 E.系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻解析：12.类风湿关节炎的护理正确的是（分数：2.00）A.急性期用红外线照射以减轻疼痛B.受累关节要保持功能位置 C.急性期可使关节处于减轻疼痛的位置D.关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动 E.活动期发热应卧床休息 解析：13.风湿性疾病的共同特点有（分数：2.00）A.多为慢性起病，病程较长 B.病程中发作与缓解交替出现 C.同一疾病的临床表现有很大个体差异 D.有复杂的生物化学及免疫学变化 E.对治疗的个体差异较大 解析：