【医学类职业资格】妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）模拟试卷15及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）模拟试卷 15 及答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.30 岁，月经 45 天2425 天，习惯性流产 3 次，基础体温呈双相。高温相持续 810 天。应诊断为（分数：2.00）A.子宫内膜不规则脱落B.黄体功能不足C.无排卵性功血D.有排卵功血，月经过少E.正常月经2.月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为 10 天。应给治疗是（分数：2.00）A.月经第 5 天给氯米酚B.低温相时给雌激素C.低温相时给 HCGD.雌一孕激素序贯疗法E.月经后期给黄体酮肌注3.无排卵性功血最常见的症

2、状是（分数：2.00）A.出血时伴有下腹痛B.月经周期缩短C.不规则子宫出血D.经期延长E.贫血及全身不适4.关于无排卵性功血正确的是（分数：2.00）A.子宫内膜为混合型内膜B.出血主要取决于孕激素撤退C.多发生在青春期和更年期D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间5.患者，26 岁，分娩后出现产后出血，现产后 2 年无月经，伴毛发脱落，最可能为（分数：2.00）A.Swyer 综合征B.Asherman 综合征C.Tuiner 综合征D.Sheehan 综合征E.SteinLeventhal 综合征6.40 岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳（分数：2.00）A.增殖期子宫

3、内膜B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜腺囊型增生过长D.子宫内膜腺瘤型增生过长E.子宫内膜剥脱不全7.患者，34 岁，继发闭经 1 年，伴有潮热，出汗，心烦，血 FSH40UL，闭经原因可能是（分数：2.00）A.子宫内膜结核B.卵巢功能早衰C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.精神因素8.无排卵月经的临床诊断及病理特征是（分数：2.00）A.多见于生育年龄妇女B.月经量少而持续点滴状出血C.内膜腺上皮高柱状，有核下空泡D.基础体温呈单相E.间质细胞肥大，呈多边形9.人流后 1 年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验(一)，基础体温双相，人工周期治疗 3 个月仍不见月经，其闭经原因可能是（分数：

4、2.00）A.卵巢病变B.子宫内膜损伤C.垂体病变D.下丘脑病变E.高催乳素血症10.患者，22 岁，自初潮后表现为月经开始前 1 天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常。最可能是（分数：2.00）A.宫颈炎B.子宫内膜异位症C.盆腔结核D.盆腔炎E.原发性痛经11.Sheehan 综合征最常见的原因是（分数：2.00）A.产后失血性休克B.输卵管妊娠C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不全流产大出血12.15 岁，月经周期 7 一 10 天1520 天，量多，此次月经持续 10 余天未净，量多，基础体温单相，采用下列哪种方法止血较合适（分数：2.00）A.大量雌激素止血后逐渐减量，2 周后加用孕激素B

5、.孕激素 20mgd5d 肌注C.克罗米酚D.诊断性刮宫E.氨甲苯酸13.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的（分数：2.00）A.FSH、LH 测定增高B.雌激素试验(一)C.孕激素试验(一)D.常伴有更年期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感14.女性，28 岁，5 年前人流一次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好。消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则。子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮宫后引起

6、宫腔粘连D.盆腔结核E.双侧输卵管炎15.32 岁，孕 3 产 1，人流后 4 个月，无月经来潮，近 2 月周期性腹痛，查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血，最大可能是（分数：2.00）A.垂体性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠16.关于闭经病人的处理原则。下述何项是错误的（分数：2.00）A.年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能B.闭经找不到病因又无任何不适，可不必治疗C.寻找病因，对因治疗D.中年卵巢早衰病人要给予 EP 序贯疗法E.围绝经期或绝经后要给予雌激素替代疗法，以延缓衰老17.29 岁闭经 3 年，孕激素试验阴性。雌激素试验阳性，垂体兴奋试

7、验，结果 LH 值比注射 LHRH 前高 4 倍，可诊断为哪种闭经（分数：2.00）A.垂体性B.卵巢性C.子宫性D.下丘脑性E.大脑皮层功能失调18.为了鉴别患者是排卵型或无排卵性功血，下述何项辅助检查是无意义的（分数：2.00）A.周期性孕激素测定B.基础体温测定C.月经前半周期作诊断性刮宫D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前作宫颈黏液结晶检查19.青春期功血治疗原则不包括（分数：2.00）A.调整周期B.大量雌激素止血C.大量孕激素+睾酮止血D.诱发排卵E.纠正贫血，改善全身状况20.无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素B.雌孕激素序贯服药C.氯米

8、芬D.尿促性素E.促性腺素释放激素激动剂 GnRH-21.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是（分数：2.00）A.经前诊刮B.BBTC.垂体兴奋试验(GnRH 刺激试验)D.卵巢兴奋试验E.染色体检查22.对于性激素测定，下列哪种叙述是错误的（分数：2.00）A.38 岁，闭经，FSH 48IUL，LH 37IUL，E 28.0pg/ml，诊断为卵巢早衰B.在 hCG 上升 1 周取血测 P 了解黄体功能C.双侧乳房溢乳现象，取血测 PRLD.LHFSH3 为多囊卵巢综合征的诊断指标之一E.FSH、LH、E 2 、P 均低水平，提示为卵巢性闭经23.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6

9、小时内见效，2448 小时内出血基本停止，若多少小时仍不止血，应考虑器质性病变存在（分数：2.00）A.60 小时B.72 小时C.48 小时D.96 小时E.120 小时24.性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机理。但不包括（分数：2.00）A.增强子宫平滑肌张力B.拮抗雌激素作用C.增强子宫血管张力D.减轻盆腔充血E.迅速改变子宫内膜25.青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量的原则是（分数：2.00）A.止血后每天减 12 量至维持量B.止血后每天减 13 量至维持量C.止血后每 2 天减 13 量至维持量D.止血后每 2 天减 12 量至维持量E.止血后每 3 天减 1

10、3 量至维持量26.对于性激素水平测定哪种说法是错误的（分数：2.00）A.FSH、LH 正常水平，T 异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤B.21 岁，不规则出血 10 余天，测 P 低水平，为无排卵性闭经C.FSH、LH 升高，E2 低，为卵巢性闭经D.FSH、LH、E2 均低水平，为下丘脑垂体性闭经E.经期第 3 天测 FSH10IUL，提示卵巢储备功能降低27.对于 BBT 的临床应用错误的描述是（分数：2.00）A.高温相持续 3 周以上，提示有可能妊娠B.单相型提示无排卵C.双相型提示有排卵D.高温相持续时间短于 11 日，提示黄体萎缩不全E.可以明确排卵日28.原发性闭经是指（分数：2

11、.00）A.年龄超过 14 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者B.年龄超过 16 岁，第二性征已发育，或年龄超过 14 岁，第二性征未发育，而无月经来潮者C.年龄超过 13 岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者D.年龄超过 15 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E.以上都不是29.卵巢性闭经不包括（分数：2.00）A.卵巢功能性肿瘤B.卵巢切除C.卵巢早衰D.低促性腺激素性闭经E.多囊卵巢综合征30.下列哪项不符合黄体功能不全（分数：2.00）A.月经周期短，经量或多或少B.常不孕或早期流产C.基础体温双相D.月经周期第 20 天血孕酮水平为 100nmolLE.月经来潮第 1 天宫颈

12、出现典型的羊齿状结晶二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女，22 岁，因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。（分数：6.00）(1).关于多囊卵巢综合征，妇科检查时最明显的阳性体征是（分数：2.00）A.子宫明显增大B.单侧卵巢增大C.双侧卵巢增大D.子宫与双侧卵巢均增大E.阴毛稀疏(2).16最常见的临床表现是（分数：2.00）A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性月经稀发或闭经D.进行性痛经E.月经周期紊乱，经期长而淋漓不清(3).内分泌测定其变化应该是（分数：2.00）A.呈高水平持续分泌，无峰值B.FSH 呈持续高水平，无 FSH 擎C.LHFSH 比值下降3D.雄

13、激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E.雌酮雌二醇比值低于正常周期三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A甲状腺功能减退 B雄激素 CFSH DLH EGnRH（分数：8.00）(1).可出现月经量过少、月经稀发甚至闭经的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).是糖蛋白激素，决定与性腺效应细胞受体结合的特异性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).主要来源于肾上腺皮质的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).下丘脑弓状核神经细胞分泌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师（生殖内分泌疾病）模拟试卷 15 答案解析(总分：74.00，做题时间：90 分

14、钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，分数：60.00)1.30 岁，月经 45 天2425 天，习惯性流产 3 次，基础体温呈双相。高温相持续 810 天。应诊断为（分数：2.00）A.子宫内膜不规则脱落B.黄体功能不足 C.无排卵性功血D.有排卵功血，月经过少E.正常月经解析：2.月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为 10 天。应给治疗是（分数：2.00）A.月经第 5 天给氯米酚B.低温相时给雌激素C.低温相时给 HCGD.雌一孕激素序贯疗法E.月经后期给黄体酮肌注 解析：3.无排卵性功血最常见的症状是（分数：2.00）A.出血时伴有下腹痛B.月经周期缩短C.不规则子宫出血 D

15、.经期延长E.贫血及全身不适解析：4.关于无排卵性功血正确的是（分数：2.00）A.子宫内膜为混合型内膜B.出血主要取决于孕激素撤退C.多发生在青春期和更年期 D.基础体温双相E.产后哺乳期为最常见的发生时间解析：5.患者，26 岁，分娩后出现产后出血，现产后 2 年无月经，伴毛发脱落，最可能为（分数：2.00）A.Swyer 综合征B.Asherman 综合征C.Tuiner 综合征D.Sheehan 综合征 E.SteinLeventhal 综合征解析：6.40 岁患功血，下述哪种变化以手术切除子宫为佳（分数：2.00）A.增殖期子宫内膜B.萎缩型子宫内膜C.子宫内膜腺囊型增生过长D.子宫

16、内膜腺瘤型增生过长 E.子宫内膜剥脱不全解析：7.患者，34 岁，继发闭经 1 年，伴有潮热，出汗，心烦，血 FSH40UL，闭经原因可能是（分数：2.00）A.子宫内膜结核B.卵巢功能早衰 C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.精神因素解析：8.无排卵月经的临床诊断及病理特征是（分数：2.00）A.多见于生育年龄妇女B.月经量少而持续点滴状出血C.内膜腺上皮高柱状，有核下空泡D.基础体温呈单相 E.间质细胞肥大，呈多边形解析：9.人流后 1 年未见月经来潮，子宫、附件均正常，孕激素试验(一)，基础体温双相，人工周期治疗 3 个月仍不见月经，其闭经原因可能是（分数：2.00）A.卵巢病变B.子宫内

17、膜损伤 C.垂体病变D.下丘脑病变E.高催乳素血症解析：10.患者，22 岁，自初潮后表现为月经开始前 1 天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常。最可能是（分数：2.00）A.宫颈炎B.子宫内膜异位症C.盆腔结核D.盆腔炎E.原发性痛经 解析：11.Sheehan 综合征最常见的原因是（分数：2.00）A.产后失血性休克 B.输卵管妊娠C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不全流产大出血解析：12.15 岁，月经周期 7 一 10 天1520 天，量多，此次月经持续 10 余天未净，量多，基础体温单相，采用下列哪种方法止血较合适（分数：2.00）A.大量雌激素止血后逐渐减量，2 周后加用孕激素 B.孕激

18、素 20mgd5d 肌注C.克罗米酚D.诊断性刮宫E.氨甲苯酸解析：13.卵巢性闭经的临床、实验室表现中下述何项是错误的（分数：2.00）A.FSH、LH 测定增高B.雌激素试验(一) C.孕激素试验(一)D.常伴有更年期症状E.卵巢内虽有原始卵泡，但对促性腺激素不敏感解析：14.女性，28 岁，5 年前人流一次，继发不孕，近来低热消瘦，经量减少，继而闭经。妇科检查：发育好。消瘦，子宫比正常略小，活动受限，左侧附件区增厚感，右侧可及条块状物，界限不清，超声示子宫腔小而不规则。子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通，有串珠样改变，考虑闭经的原因可能是（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.卵巢早衰C.刮

19、宫后引起宫腔粘连D.盆腔结核 E.双侧输卵管炎解析：15.32 岁，孕 3 产 1，人流后 4 个月，无月经来潮，近 2 月周期性腹痛，查子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血，最大可能是（分数：2.00）A.垂体性闭经B.子宫性闭经 C.卵巢性闭经D.丘脑下部性闭经E.妊娠解析：16.关于闭经病人的处理原则。下述何项是错误的（分数：2.00）A.年轻有生育要求者尽可能恢复排卵功能B.闭经找不到病因又无任何不适，可不必治疗 C.寻找病因，对因治疗D.中年卵巢早衰病人要给予 EP 序贯疗法E.围绝经期或绝经后要给予雌激素替代疗法，以延缓衰老解析：17.29 岁闭经 3 年，孕激素试验

20、阴性。雌激素试验阳性，垂体兴奋试验，结果 LH 值比注射 LHRH 前高 4 倍，可诊断为哪种闭经（分数：2.00）A.垂体性B.卵巢性C.子宫性D.下丘脑性 E.大脑皮层功能失调解析：18.为了鉴别患者是排卵型或无排卵性功血，下述何项辅助检查是无意义的（分数：2.00）A.周期性孕激素测定B.基础体温测定C.月经前半周期作诊断性刮宫 D.周期性阴道脱落细胞涂片检查E.经前作宫颈黏液结晶检查解析：19.青春期功血治疗原则不包括（分数：2.00）A.调整周期B.大量雌激素止血C.大量孕激素+睾酮止血 D.诱发排卵E.纠正贫血，改善全身状况解析：20.无排卵性功血促排卵可使用的药物不包括（分数：2

21、.00）A.绒毛膜促性腺激素B.雌孕激素序贯服药 C.氯米芬D.尿促性素E.促性腺素释放激素激动剂 GnRH-解析：21.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法是（分数：2.00）A.经前诊刮B.BBTC.垂体兴奋试验(GnRH 刺激试验) D.卵巢兴奋试验E.染色体检查解析：22.对于性激素测定，下列哪种叙述是错误的（分数：2.00）A.38 岁，闭经，FSH 48IUL，LH 37IUL，E 28.0pg/ml，诊断为卵巢早衰B.在 hCG 上升 1 周取血测 P 了解黄体功能C.双侧乳房溢乳现象，取血测 PRLD.LHFSH3 为多囊卵巢综合征的诊断指标之一E.FSH、LH、E 2 、P 均低水平

22、，提示为卵巢性闭经 解析：23.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6 小时内见效，2448 小时内出血基本停止，若多少小时仍不止血，应考虑器质性病变存在（分数：2.00）A.60 小时B.72 小时C.48 小时D.96 小时 E.120 小时解析：24.性激素治疗功血中雄激素止血作用在于以下机理。但不包括（分数：2.00）A.增强子宫平滑肌张力B.拮抗雌激素作用C.增强子宫血管张力D.减轻盆腔充血E.迅速改变子宫内膜 解析：25.青春期功血大出血使用大剂量雌激素止血后，雌激素减量的原则是（分数：2.00）A.止血后每天减 12 量至维持量B.止血后每天减 13 量至维持量C.止血后

23、每 2 天减 13 量至维持量D.止血后每 2 天减 12 量至维持量E.止血后每 3 天减 13 量至维持量 解析：26.对于性激素水平测定哪种说法是错误的（分数：2.00）A.FSH、LH 正常水平，T 异常升高，可能为卵巢功能性肿瘤B.21 岁，不规则出血 10 余天，测 P 低水平，为无排卵性闭经 C.FSH、LH 升高，E2 低，为卵巢性闭经D.FSH、LH、E2 均低水平，为下丘脑垂体性闭经E.经期第 3 天测 FSH10IUL，提示卵巢储备功能降低解析：27.对于 BBT 的临床应用错误的描述是（分数：2.00）A.高温相持续 3 周以上，提示有可能妊娠B.单相型提示无排卵C.双

24、相型提示有排卵D.高温相持续时间短于 11 日，提示黄体萎缩不全 E.可以明确排卵日解析：28.原发性闭经是指（分数：2.00）A.年龄超过 14 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者B.年龄超过 16 岁，第二性征已发育，或年龄超过 14 岁，第二性征未发育，而无月经来潮者 C.年龄超过 13 岁，第二性征已发育或未发育，而无月经来潮者D.年龄超过 15 岁，第二性征已发育，而无月经来潮者E.以上都不是解析：29.卵巢性闭经不包括（分数：2.00）A.卵巢功能性肿瘤B.卵巢切除C.卵巢早衰D.低促性腺激素性闭经 E.多囊卵巢综合征解析：30.下列哪项不符合黄体功能不全（分数：2.00）A.月经

25、周期短，经量或多或少B.常不孕或早期流产C.基础体温双相D.月经周期第 20 天血孕酮水平为 100nmolLE.月经来潮第 1 天宫颈出现典型的羊齿状结晶 解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)女，22 岁，因肥胖闭经拟诊为多囊卵巢综合征。（分数：6.00）(1).关于多囊卵巢综合征，妇科检查时最明显的阳性体征是（分数：2.00）A.子宫明显增大B.单侧卵巢增大C.双侧卵巢增大 D.子宫与双侧卵巢均增大E.阴毛稀疏解析：(2).16最常见的临床表现是（分数：2.00）A.相间出现月经过多与闭经B.原发性闭经C.继发性月经稀发或闭经 D.进行性痛经E.月经周期紊乱，经期长而淋

26、漓不清解析：(3).内分泌测定其变化应该是（分数：2.00）A.呈高水平持续分泌，无峰值 B.FSH 呈持续高水平，无 FSH 擎C.LHFSH 比值下降3D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加E.雌酮雌二醇比值低于正常周期解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A甲状腺功能减退 B雄激素 CFSH DLH EGnRH（分数：8.00）(1).可出现月经量过少、月经稀发甚至闭经的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).是糖蛋白激素，决定与性腺效应细胞受体结合的特异性的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).主要来源于肾上腺皮质的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).下丘脑弓状核神经细胞分泌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：