【医学类职业资格】妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷1及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师（女性生殖系统炎症）-试卷 1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：32.00)1.不属于滴虫阴道炎临床表现韵是下列哪项（分数：2.00）A.污秽、泡沫状白带B.外阴部瘙痒C.经期之后自觉症状加重D.阴道黏膜有散在红色斑点E.小阴唇内侧附着白色膜状物2.对于滴虫阴道炎的治疗，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效D.治疗后复查转阴，还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带，只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈3.

2、慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是下列哪项（分数：2.00）A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗4.关于慢性宫颈炎，以下不正确的是（分数：2.00）A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌C.宫颈息肉摘除后常可复发D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起5.关于输卵管积水，以下正确的是（分数：2.00）A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重6.29 岁，已婚，结婚 3 年不孕，月经量少

3、1 年，闭经已 10 个月。妇检：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出，输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是以下哪一项（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.输卵管癌D.生殖器结核E.子宫内膜炎7.阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过以下何种途径传染（分数：2.00）A.上行传播B.经血传播C.直接蔓延D.经淋巴蔓延E.以上都不是8.产后 3 个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带 2 天。查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大、压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温 385

4、。最可能诊断为以下哪项（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎，双侧D.输卵管积水E.急性盆腔炎9.对于急性盆腔炎，下列哪项不正确（分数：2.00）A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情10.对于生殖器结核的临床表现不恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.不孕B.痛经进行性加重C.月经稀少D.下腹坠痛E.闭经11.女性，30 岁，1 个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约 4cm 直径大小，拟诊为左侧前庭大腺囊肿，首选的治疗方法是以下哪项（分数：2

5、.00）A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察12.女性，28 岁，结婚 5 年，婚后半年妊娠，因故于妊娠 16 周时行水囊引产术，术后阴道出血 1 个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕，亦未妊娠。体温 37。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水E.浆膜下子宫肌瘤13.27 岁，产褥妇，10 天前经阴道分娩，产后出血约 650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查

6、子宫约妊娠 10 个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧 6cm7cm8cm 有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当的处置是以下哪一项（分数：2.00）A.B 型超声检查盆腔B.取宫腔分泌物行细菌培养C.静滴广谱抗生素D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留胎盘14.对于梅毒，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.早期梅毒指孕期半年内的梅毒B.梅毒螺旋体的抵抗力较强C.早期梅毒指一期梅毒D.三期梅毒的传染性最强E.查血清反应素有诊断价值15.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.常用药物为 3350三氯醋酸B.药物治疗适用于小的病灶C.免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能D

7、.55-FU 适用于外阴、肛周病灶E.物理疗法疗效不佳16.女性，46 岁，下腹不适，腰骶部疼痛伴白带增多 3 年，当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”，恰当的处理是下列哪项（分数：2.00）A.暂时观察，定期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片，再进一步定治疗方案二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)28 岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 1 周就诊。自诉近 1 年曾先后 3 次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑(达克宁栓)局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。（分数：

8、6.00）(1).取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（分数：2.00）A.生理盐水B.氢氧化钾C.过氧化氢D.蒸馏水E.小苏打(2).此病人应诊断为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.复发性念珠菌阴道炎E.非特异性阴道炎(3).其发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.长期应用抗生素B.糖尿病患者治疗C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染D.阴道乳杆菌数量的减少E.长期使用避孕套避孕三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B急性输卵管炎 C慢性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E卵巢炎（分数：10.00）(1).形成“冰

9、冻骨盆”（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多见于流产、分娩后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).本身具有防御屏障，很少单独发炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).导致输卵管粘连、管腔闭塞等（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).可能在盆腔形成散在小脓肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数：1，分数：2.00)17.下述哪些是错误的（分数：2.00）A.输卵管积水多能证明有细菌存在B.产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术C.滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D.长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E.以上都是妇产科主治医师（女性生殖

10、系统炎症）-试卷 1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：32.00)1.不属于滴虫阴道炎临床表现韵是下列哪项（分数：2.00）A.污秽、泡沫状白带B.外阴部瘙痒C.经期之后自觉症状加重D.阴道黏膜有散在红色斑点E.小阴唇内侧附着白色膜状物 解析：2.对于滴虫阴道炎的治疗，以下哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑(灭滴灵)B.全身治疗和局部治疗相结合C.常用 24碳酸氢钠液冲洗阴道来提高疗效 D.治疗后复查转阴，还需巩固 1 个疗程E.每次经期后检查白带，只有连续 3 次均为阴性方可称之为治愈解析：3.慢性宫颈炎

11、的治疗方法中错误的是下列哪项（分数：2.00）A.电熨治疗B.激光治疗C.冷冻治疗D.药物治疗E.抗生素治疗 解析：4.关于慢性宫颈炎，以下不正确的是（分数：2.00）A.宫颈肥大系由慢性炎症长期刺激所致B.治疗宫颈糜烂前，应先行宫颈刮片，除外早期宫颈癌C.宫颈息肉摘除后常可复发D.糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮取代，即为宫颈糜烂愈合E.宫颈肥大是由于鳞状上皮化生引起 解析：5.关于输卵管积水，以下正确的是（分数：2.00）A.是输卵管炎的严重结局B.液体来自输卵管黏膜的上皮腺体C.囊壁厚，表面光滑D.形状如腊肠或曲颈瓶状 E.输卵管伞端闭锁与周围组织粘连重解析：6.29 岁，已婚，结婚 3 年不

12、孕，月经量少 1 年，闭经已 10 个月。妇检：子宫稍小，活动差，双侧宫旁组织增厚，附件可及黄豆大小不等的结节数个，压痛轻微，诊断性刮宫无组织物刮出，输卵管碘油造影见输卵管呈串珠样，输卵管不通。最可能的诊断是以下哪一项（分数：2.00）A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.输卵管癌D.生殖器结核 E.子宫内膜炎解析：7.阑尾炎可以引起输卵管炎，主要通过以下何种途径传染（分数：2.00）A.上行传播B.经血传播C.直接蔓延 D.经淋巴蔓延E.以上都不是解析：8.产后 3 个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带 2 天。查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大、压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴

13、道分泌物为脓血性，体温 385。最可能诊断为以下哪项（分数：2.00）A.输卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭转C.急性附件炎，双侧D.输卵管积水E.急性盆腔炎 解析：9.对于急性盆腔炎，下列哪项不正确（分数：2.00）A.常有分娩、流产、盆腔手术等原因B.伴有高热、寒战C.下腹剧痛D.治疗要彻底以免形成慢性E.急性期定期做盆腔检查，以了解病情 解析：10.对于生殖器结核的临床表现不恰当的是下列哪项（分数：2.00）A.不孕B.痛经进行性加重 C.月经稀少D.下腹坠痛E.闭经解析：11.女性，30 岁，1 个月前自己发现阴道口有一肿块，逐渐长大。妇科检查：左侧小阴唇下方有一肿块，约 4cm 直径大小，拟诊

14、为左侧前庭大腺囊肿，首选的治疗方法是以下哪项（分数：2.00）A.前庭大腺囊肿剥除术B.前庭大腺囊肿造口术 C.前庭大腺囊肿抽液术D.抗生素治疗E.随访观察解析：12.女性，28 岁，结婚 5 年，婚后半年妊娠，因故于妊娠 16 周时行水囊引产术，术后阴道出血 1 个月干净，此后常有腰酸、下腹部痛。4 年来未避孕，亦未妊娠。体温 37。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件触及一腊肠样囊性肿块，不易推动，轻压痛。最可能的诊断是以下哪项（分数：2.00）A.卵巢冠囊肿B.盆腔结核C.盆腔子宫内膜异位囊肿D.输卵管积水 E.浆膜下子宫肌瘤解析：13.27 岁，产褥妇，10 天前

15、经阴道分娩，产后出血约 650ml，未输血。现低热，恶露多，有臭味。查子宫约妊娠 10 个月大，有明显压痛，双合诊触及子宫左侧 6cm7cm8cm 有明显压痛、软包块，境界不清。不恰当的处置是以下哪一项（分数：2.00）A.B 型超声检查盆腔B.取宫腔分泌物行细菌培养C.静滴广谱抗生素D.肌注缩宫素促进宫缩E.立即刮宫清除残留胎盘 解析：14.对于梅毒，下列哪项是恰当的（分数：2.00）A.早期梅毒指孕期半年内的梅毒B.梅毒螺旋体的抵抗力较强C.早期梅毒指一期梅毒D.三期梅毒的传染性最强E.查血清反应素有诊断价值 解析：15.尖锐湿疣的治疗，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.常用药物为

16、3350三氯醋酸B.药物治疗适用于小的病灶C.免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能D.55-FU 适用于外阴、肛周病灶E.物理疗法疗效不佳 解析：16.女性，46 岁，下腹不适，腰骶部疼痛伴白带增多 3 年，当地社区医院诊断为“重度宫颈柱状上皮异位”，恰当的处理是下列哪项（分数：2.00）A.暂时观察，定期随访至绝经期后B.外用栓剂治疗C.宫颈锥切治疗D.宫颈微波治疗E.先做宫颈涂片，再进一步定治疗方案 解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)28 岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒 1 周就诊。自诉近 1 年曾先后 3 次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑(达克宁栓)

17、局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。（分数：6.00）(1).取分泌物悬滴法查念珠菌，最好使用（分数：2.00）A.生理盐水B.氢氧化钾 C.过氧化氢D.蒸馏水E.小苏打解析：(2).此病人应诊断为下列哪项（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.细菌性阴道病D.复发性念珠菌阴道炎 E.非特异性阴道炎解析：(3).其发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.长期应用抗生素B.糖尿病患者治疗C.口腔、肠道、阴道念珠菌可交叉感染D.阴道乳杆菌数量的减少E.长期使用避孕套避孕 解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A急性

18、子宫内膜炎及急性子宫肌炎 B急性输卵管炎 C慢性盆腔结缔组织炎 D急性盆腔腹膜炎 E卵巢炎（分数：10.00）(1).形成“冰冻骨盆”（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).多见于流产、分娩后（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).本身具有防御屏障，很少单独发炎（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).导致输卵管粘连、管腔闭塞等（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).可能在盆腔形成散在小脓肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：四、X 型题(总题数：1，分数：2.00)17.下述哪些是错误的（分数：2.00）A.输卵管积水多能证明有细菌存在 B.产褥期急性子宫内膜炎应行刮宫术 C.滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多D.长期大量使用抗生素易引起霉菌性阴道炎E.以上都是解析：