【医学类职业资格】妇产科-17及答案解析.doc

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1、妇产科-17 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：100.00)1.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（分数：2.00）A.头先露，已衔接，宫口开 3cmB.臀位，宫口开大 3cm以上C.横位，宫口开大 3cmD.胎头浮，跨耻征(+)E.头先露，宫口开大 4cm，胎心 180次/分2.治疗原发性宫缩乏力以下哪项处理是正确的（分数：2.00）A.首选人工破膜，如胎头未衔接，可将床脚抬高后再破膜B.温肥皂水灌肠，小剂量缩宫素静滴C.积极行剖宫产术结束分娩D.催产素肌注加强产力E.禁忌使用哌替啶3.下列哪项是不协调性子宫收缩乏力的临床表现

2、（分数：2.00）A.宫缩具有正常的节律、对称性、极性B.宫腔压力高，宫口扩张快C.宫缩时宫底部不硬，宫缩间歇期子宫壁也不放松D.此种宫缩乏力对胎儿影响不大E.以上均是4.有关急产下列哪项正确（分数：2.00）A.总产程在 5小时内B.因宫缩很好产后出血少C.易发生新生儿窒息或颅内出血D.子宫收缩失去正常节律性极性E.以上均正确5.妊娠末期发生跨耻征阳性最大的可能是（分数：2.00）A.扁平骨盆B.妇女型骨盆C.中骨盆狭窄D.漏斗型骨盆E.出口狭窄6.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项错误（分数：2.00）A.中骨盆狭窄，先露棘下 2cm，可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和15cm 剖宫产C.轻

3、度头盆不称，在严密监护下试产D.均小骨盆，胎儿不大，可试产E.严重骨盆畸形，剖宫产7.软产道异常，分娩时下列哪项处理是错误的（分数：2.00）A.会阴严重水肿者，临产前用 50%硫酸镁湿敷B.阴道纵隔影响儿头下降时，可切断纵隔C.阴道壁囊肿阻塞产道，可行囊肿穿刺抽液D.宫颈瘢痕，宫缩强，宫颈扩张缓慢，应行剖宫产E.子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产8.下述哪项是错误的（分数：2.00）A.初产妇潜伏期超过 12小时为潜伏期延长B.初产妇活跃期超过 8小时为活跃期延长C.活跃期宫口不再扩张达 2小时以上，为活跃期停滞D.初产妇第二产程超过 2小时为延长E.总产程超过 24小时为滞产9.应用催产素加

4、强子宫收缩，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.严密观察子宫收缩B.定时听胎心，测量血压C.专人观察产程进展D.需警惕水中毒的发生E.如宫缩过强，需停滴催产素后立即剖宫产10.协调性子宫收缩乏力。宫口开大 5cm，头盆不称，最恰当的处理应是（分数：2.00）A.镇静剂B.缩宫素(催产素)静滴C.人工破膜后静点缩宫素D.等待产程自然进展E.剖宫产11.Bishop宫颈成熟度评分，应得 2分的项目是（分数：2.00）A.宫口开大 5cmB.宫颈中等度硬C.宫颈管消退 80%D.胎头位置+1E.宫口位置在前12.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（分数：2.00）A.比协调性子宫收缩乏力多见B.子宫

5、收缩弱而无力C.产妇多无不适感觉D.强镇静药疗效显著E.较少发生胎儿窘迫13.关于骨盆狭窄的诊断，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.骶耻外径18cm 为骨盆入口狭窄B.骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆C.坐骨棘间径 8cm为中骨盆狭窄D.耻骨弓80可能为出口狭窄E.骨盆出口横径+后矢状径15cm，可诊断为出口狭窄14.持续性枕后位的特点是（分数：2.00）A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压B.发生原因之一是胎头仰伸C.不易发生宫颈水肿D.肛查觉盆腔前部空虚E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方15.臀先露发生率正确的是（分数：2.00）A.腿直臀先露发生率最低B.早产的发生率高于枕先露C.混合

6、臀先露发生率最高D.脐带脱垂发生率低于枕先露E.早期减速发生率高于枕先露16.妊娠 26周发现该孕妇为臀先露。应采取的措施是（分数：2.00）A.胸膝卧位B.激光或艾灸至阴穴C.等待自然转为头先露D.外转胎位术E.内服转胎中药17.骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是（分数：2.00）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.骶耻外径E.坐骨结节间径18.孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽，常见于（分数：2.00）A.均小骨盆B.佝偻病性扁平骨盆C.单纯扁平骨盆D.骨软化症骨盆E.类人猿型骨盆19.孕妇坐骨结节间径为 7cm，还应测量的骨盆径线是（分数：2.00）A.耻骨弓角度B.出口前矢

7、状径C.坐骨棘间径D.出口后矢状径E.对角径20.临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是（分数：2.00）A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径21.分娩时允许进行“试产”的条件是（分数：2.00）A.头先露，骨盆入口轻度狭窄B.头先露，骨盆出口轻度狭窄C.头先露，中骨盆轻度狭窄D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄E.臀先露，中骨盆轻度狭窄22.妊娠期及分娩期发现横位，哪项处理恰当（分数：2.00）A.足月活胎，于临产前行择期剖宫产B.临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术E.忽略

8、性横位阴道分娩，早产儿均可存活23.治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（分数：2.00）A.常用于静脉推注B.适用于不协调宫缩乏力C.用药后宫缩越强，效果越佳D.出现胎儿窘迫立即停药E.适用于中骨盆和出口狭窄24.治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（分数：2.00）A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B.可肌注哌替啶 50100mgC.估计 4小时内分娩者可用吗啡D.禁用缩宫素E.有胎儿窘迫，应行剖宫产25.关于外转胎位术，下列哪项条件是错误的（分数：2.00）A.应于妊娠 3234 周进行B.术前半小时口服沙丁胺醇C.动作应轻柔，间断进行D.适用于胎膜未破有适量的羊水者E.

9、双胎其中 1个胎儿为臀位者26.臀位分娩。当脐部娩出后。一般应在多长时间内结束分娩（分数：2.00）A.8分钟内B.810 分钟C.1015 分钟D.1520 分钟E.2030 分钟27.下列哪项不是造成臀位的原因（分数：2.00）A.双胎B.羊水过多C.脑积水D.过期儿E.前置胎盘28.假临产的临床表现，正确的是（分数：2.00）A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长B.子宫收缩强度低，但有节律性C.宫缩由稀变频D.如使用镇静剂可使宫缩消失E.可使宫颈扩张，但胎先露下降不明显29.下述哪种情况导致宫缩乏力时。可使用缩宫素处理（分数：2.00）A.头盆不称B.宫颈水肿C.不协调性宫缩乏力D.协调

10、性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环30.下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力B.胎儿巨大可导致宫缩乏力C.宫缩乏力可影响先露下降D.骨盆异常可导致胎位异常E.产力异常不会导致胎位异常31.妊娠 28周前臀位处理最好是（分数：2.00）A.胸膝卧位B.艾灸至阴穴C.等待自动转为头位D.外倒转术E.激光照射至阴穴位32.关于病理性缩复环，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.是子宫破裂先兆B.由于分娩受阻所致C.环的下方有压痛D.腹部脐水平可见一环状凹陷E.环的位置不随宫缩而上升33.不应试产而应行剖宫产的条件是（分数：2.00）A.宫口开大 4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产

11、妇B.每 6分钟宫缩一次，持续 20秒，产程无明显进展C.坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm，胎头双顶径 9.2cm，足月活胎D.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速E.胎心 154次/分，胎膜早破34.遇可疑头盆不称孕妇。进行试产的时间应是（分数：2.00）A.24 小时B.35 小时C.46 小时D.57 小时E.68 小时35.与中骨盆狭窄无关的项目是（分数：2.00）A.骶骨平直B.耻骨弓角度 80C.坐骨切迹宽度 1.5横指D.坐骨棘间径 9cmE.骶岬前突36.胎头跨耻征阳性的初产妇，临产后检查不可能出现（分数：2.00）A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.病理缩复环D

12、.胎膜早破E.胎头衔接37.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（分数：2.00）A.妊娠 2224 周B.妊娠 2628 周C.妊娠 3436 周D.妊娠 3234 周E.妊娠 3840 周38.与病理缩复环关系最密切的是（分数：2.00）A.双胎妊娠B.嵌顿性肩先露C.前置胎盘D.胎盘早剥E.妊娠期高血压疾病39.妊娠足月产妇拟增强宫缩，在 5%葡萄糖注射液 500ml中应加入缩宫素（分数：2.00）A.10UB.5UC.2.5UD.15UE.20U40.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过（分数：2.00）A.8小时B.6小时C.4小时D.10小时E.12小时41.初产妇第一产程潜伏

13、期延长，是指潜伏期超过（分数：2.00）A.10小时B.12小时C.14小时D.18小时E.16小时42.妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（分数：3.00）A.24周时进行胸膝卧位B.28周时行外转胎位术，纠正胎位C.32周时合并双胎臀位，行外转胎位术D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩E.34周行外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察43.下列哪项不是臀位剖宫产的指征（分数：3.00）A.骨盆入口轻度狭窄B.巨大胎儿C.软产道异常D.高龄初产妇E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活44.关于臀位剖宫术，哪项正确（分数：3.00）A.宫口开全，脐带脱出B.中骨

14、盆轻度狭窄C.估计胎儿体重为 3000gD.宫口未开全，胎足脱出E.第一产程宫缩乏力45.骨盆外测量坐骨结节间径8cm，应进一步测量哪一个径线（分数：3.00）A.骶耻外径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.骨盆出口前矢状径E.骨盆出口后矢状径46.关于臀位，哪项是错误的（分数：3.00）A.为最常见的异常胎位B.胎儿病死率比枕前位高 38 倍C.多见于经产妇D.必须在妊娠 28周左右行外转胎位术E.后出头困难时需产钳助产47.初产妇臀位。骨盆测量正常，下列处理哪项正确（分数：3.00）A.孕 28周发现臀位外转胎位术B.宫口开 4cm，脐带脱垂立即还纳脐带，手堵会阴，等待开全助产C.宫口开全，脐带

15、脱垂剖宫产D.胎头娩出困难产钳术E.不协调性宫缩人工破膜妇产科-17 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：47，分数：100.00)1.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（分数：2.00）A.头先露，已衔接，宫口开 3cm B.臀位，宫口开大 3cm以上C.横位，宫口开大 3cmD.胎头浮，跨耻征(+)E.头先露，宫口开大 4cm，胎心 180次/分解析：2.治疗原发性宫缩乏力以下哪项处理是正确的（分数：2.00）A.首选人工破膜，如胎头未衔接，可将床脚抬高后再破膜B.温肥皂水灌肠，小剂量缩宫素静滴 C.积极行剖宫产术结束分娩D.催产素肌注加强产

16、力E.禁忌使用哌替啶解析：3.下列哪项是不协调性子宫收缩乏力的临床表现（分数：2.00）A.宫缩具有正常的节律、对称性、极性B.宫腔压力高，宫口扩张快C.宫缩时宫底部不硬，宫缩间歇期子宫壁也不放松 D.此种宫缩乏力对胎儿影响不大E.以上均是解析：4.有关急产下列哪项正确（分数：2.00）A.总产程在 5小时内B.因宫缩很好产后出血少C.易发生新生儿窒息或颅内出血 D.子宫收缩失去正常节律性极性E.以上均正确解析：5.妊娠末期发生跨耻征阳性最大的可能是（分数：2.00）A.扁平骨盆 B.妇女型骨盆C.中骨盆狭窄D.漏斗型骨盆E.出口狭窄解析：6.狭窄骨盆的处理原则，下列哪项错误（分数：2.00）

17、A.中骨盆狭窄，先露棘下 2cm，可经阴道助产 B.出口横径+后矢状径之和15cm 剖宫产C.轻度头盆不称，在严密监护下试产D.均小骨盆，胎儿不大，可试产E.严重骨盆畸形，剖宫产解析：7.软产道异常，分娩时下列哪项处理是错误的（分数：2.00）A.会阴严重水肿者，临产前用 50%硫酸镁湿敷B.阴道纵隔影响儿头下降时，可切断纵隔C.阴道壁囊肿阻塞产道，可行囊肿穿刺抽液D.宫颈瘢痕，宫缩强，宫颈扩张缓慢，应行剖宫产E.子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产 解析：8.下述哪项是错误的（分数：2.00）A.初产妇潜伏期超过 12小时为潜伏期延长 B.初产妇活跃期超过 8小时为活跃期延长C.活跃期宫口不再扩

18、张达 2小时以上，为活跃期停滞D.初产妇第二产程超过 2小时为延长E.总产程超过 24小时为滞产解析：9.应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.严密观察子宫收缩B.定时听胎心，测量血压C.专人观察产程进展D.需警惕水中毒的发生E.如宫缩过强，需停滴催产素后立即剖宫产 解析：10.协调性子宫收缩乏力。宫口开大 5cm，头盆不称，最恰当的处理应是（分数：2.00）A.镇静剂B.缩宫素(催产素)静滴C.人工破膜后静点缩宫素 D.等待产程自然进展E.剖宫产解析：11.Bishop宫颈成熟度评分，应得 2分的项目是（分数：2.00）A.宫口开大 5cmB.宫颈中等度硬C.宫颈管消

19、退 80%D.胎头位置+1E.宫口位置在前 解析：12.关于不协调性子宫收缩乏力正确的是（分数：2.00）A.比协调性子宫收缩乏力多见B.子宫收缩弱而无力C.产妇多无不适感觉D.强镇静药疗效显著 E.较少发生胎儿窘迫解析：13.关于骨盆狭窄的诊断，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.骶耻外径18cm 为骨盆入口狭窄B.骨盆各径线比正常值1cm 为均小骨盆 C.坐骨棘间径 8cm为中骨盆狭窄D.耻骨弓80可能为出口狭窄E.骨盆出口横径+后矢状径15cm，可诊断为出口狭窄解析：14.持续性枕后位的特点是（分数：2.00）A.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压 B.发生原因之一是胎头仰伸C.不易发生宫

20、颈水肿D.肛查觉盆腔前部空虚E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方解析：15.臀先露发生率正确的是（分数：2.00）A.腿直臀先露发生率最低B.早产的发生率高于枕先露 C.混合臀先露发生率最高D.脐带脱垂发生率低于枕先露E.早期减速发生率高于枕先露解析：16.妊娠 26周发现该孕妇为臀先露。应采取的措施是（分数：2.00）A.胸膝卧位B.激光或艾灸至阴穴C.等待自然转为头先露 D.外转胎位术E.内服转胎中药解析：17.骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是（分数：2.00）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.骶耻外径 E.坐骨结节间径解析：18.孕妇坐骨结节外翻，骨盆出口横径变宽，常见于（分数

21、：2.00）A.均小骨盆B.佝偻病性扁平骨盆 C.单纯扁平骨盆D.骨软化症骨盆E.类人猿型骨盆解析：19.孕妇坐骨结节间径为 7cm，还应测量的骨盆径线是（分数：2.00）A.耻骨弓角度B.出口前矢状径C.坐骨棘间径D.出口后矢状径 E.对角径解析：20.临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是（分数：2.00）A.对角径 B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径解析：21.分娩时允许进行“试产”的条件是（分数：2.00）A.头先露，骨盆入口轻度狭窄 B.头先露，骨盆出口轻度狭窄C.头先露，中骨盆轻度狭窄D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄E.臀先露，中骨盆轻度狭窄解析：22.妊娠期及

22、分娩期发现横位，哪项处理恰当（分数：2.00）A.足月活胎，于临产前行择期剖宫产 B.临产后胎膜已破，胎心正常，可行外倒转术C.忽略性横位，胎心正常，可从阴道分娩D.忽略性横位，胎心已消失，子宫下段有压痛，行内倒转术E.忽略性横位阴道分娩，早产儿均可存活解析：23.治疗宫缩乏力，应用缩宫素的注意事项下列哪项正确（分数：2.00）A.常用于静脉推注B.适用于不协调宫缩乏力C.用药后宫缩越强，效果越佳D.出现胎儿窘迫立即停药 E.适用于中骨盆和出口狭窄解析：24.治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误（分数：2.00）A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B.可肌注哌替啶 50100mgC.估计

23、4小时内分娩者可用吗啡 D.禁用缩宫素E.有胎儿窘迫，应行剖宫产解析：25.关于外转胎位术，下列哪项条件是错误的（分数：2.00）A.应于妊娠 3234 周进行B.术前半小时口服沙丁胺醇C.动作应轻柔，间断进行D.适用于胎膜未破有适量的羊水者E.双胎其中 1个胎儿为臀位者 解析：26.臀位分娩。当脐部娩出后。一般应在多长时间内结束分娩（分数：2.00）A.8分钟内 B.810 分钟C.1015 分钟D.1520 分钟E.2030 分钟解析：27.下列哪项不是造成臀位的原因（分数：2.00）A.双胎B.羊水过多C.脑积水D.过期儿 E.前置胎盘解析：28.假临产的临床表现，正确的是（分数：2.0

24、0）A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长B.子宫收缩强度低，但有节律性C.宫缩由稀变频D.如使用镇静剂可使宫缩消失 E.可使宫颈扩张，但胎先露下降不明显解析：29.下述哪种情况导致宫缩乏力时。可使用缩宫素处理（分数：2.00）A.头盆不称B.宫颈水肿C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环解析：30.下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力B.胎儿巨大可导致宫缩乏力C.宫缩乏力可影响先露下降D.骨盆异常可导致胎位异常E.产力异常不会导致胎位异常 解析：31.妊娠 28周前臀位处理最好是（分数：2.00）A.胸膝卧位B.艾灸至阴穴C.等待自动转为头位 D

25、.外倒转术E.激光照射至阴穴位解析：32.关于病理性缩复环，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.是子宫破裂先兆B.由于分娩受阻所致C.环的下方有压痛D.腹部脐水平可见一环状凹陷E.环的位置不随宫缩而上升 解析：33.不应试产而应行剖宫产的条件是（分数：2.00）A.宫口开大 4cm，胎膜完整，胎头浮动，经产妇B.每 6分钟宫缩一次，持续 20秒，产程无明显进展C.坐骨结节间径 7.5cm，后矢状径 6.5cm，胎头双顶径 9.2cm，足月活胎 D.宫口近开全，胎心监护仪提示出现早期减速E.胎心 154次/分，胎膜早破解析：34.遇可疑头盆不称孕妇。进行试产的时间应是（分数：2.00）A.24

26、 小时 B.35 小时C.46 小时D.57 小时E.68 小时解析：35.与中骨盆狭窄无关的项目是（分数：2.00）A.骶骨平直B.耻骨弓角度 80C.坐骨切迹宽度 1.5横指D.坐骨棘间径 9cmE.骶岬前突 解析：36.胎头跨耻征阳性的初产妇，临产后检查不可能出现（分数：2.00）A.子宫收缩力异常B.胎位异常C.病理缩复环D.胎膜早破E.胎头衔接 解析：37.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（分数：2.00）A.妊娠 2224 周B.妊娠 2628 周C.妊娠 3436 周D.妊娠 3234 周 E.妊娠 3840 周解析：38.与病理缩复环关系最密切的是（分数：2.00）A.双胎

27、妊娠B.嵌顿性肩先露 C.前置胎盘D.胎盘早剥E.妊娠期高血压疾病解析：39.妊娠足月产妇拟增强宫缩，在 5%葡萄糖注射液 500ml中应加入缩宫素（分数：2.00）A.10UB.5UC.2.5U D.15UE.20U解析：40.初产妇第一产程活跃期延长，是指活跃期超过（分数：2.00）A.8小时 B.6小时C.4小时D.10小时E.12小时解析：41.初产妇第一产程潜伏期延长，是指潜伏期超过（分数：2.00）A.10小时B.12小时C.14小时D.18小时E.16小时 解析：42.妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（分数：3.00）A.24周时进行胸膝卧位B.28周时行外转胎位术，纠正胎位C.

28、32周时合并双胎臀位，行外转胎位术D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩E.34周行外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察 解析：43.下列哪项不是臀位剖宫产的指征（分数：3.00）A.骨盆入口轻度狭窄B.巨大胎儿C.软产道异常D.高龄初产妇E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活 解析：44.关于臀位剖宫术，哪项正确（分数：3.00）A.宫口开全，脐带脱出B.中骨盆轻度狭窄 C.估计胎儿体重为 3000gD.宫口未开全，胎足脱出E.第一产程宫缩乏力解析：45.骨盆外测量坐骨结节间径8cm，应进一步测量哪一个径线（分数：3.00）A.骶耻外径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.骨盆出口前矢状径E.骨盆出口后矢状径 解析：46.关于臀位，哪项是错误的（分数：3.00）A.为最常见的异常胎位B.胎儿病死率比枕前位高 38 倍C.多见于经产妇D.必须在妊娠 28周左右行外转胎位术 E.后出头困难时需产钳助产解析：47.初产妇臀位。骨盆测量正常，下列处理哪项正确（分数：3.00）A.孕 28周发现臀位外转胎位术B.宫口开 4cm，脐带脱垂立即还纳脐带，手堵会阴，等待开全助产C.宫口开全，脐带脱垂剖宫产D.胎头娩出困难产钳术 E.不协调性宫缩人工破膜解析：