【医学类职业资格】公卫执业医师-82-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-82-3 及答案解析(总分：34.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.在一定条件下用强氧化剂如高锰酸钾、重铬酸钾等氧化水中有机物和无机物所消耗的氧量为 A溶解氧含量 B化学耗氧量 C生化需氧量 D复氧量 E水中微生物产气量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于 A确认的致癌物 B潜在的致癌物 C可疑的致癌物 D动物的致癌物 E人类的致癌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对硫磷经蓄积系数法测定 K 值为 5.3，可判定为 A无蓄积 B轻度蓄积 C中等蓄积

2、D明显蓄积 E高度蓄积（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.对某化学物进行 Ames 试验，仅在 S9 活化系统存在时，对 TA98 菌株得到阳性结果，说明此化学物为 A引起沙门菌移码突变的间接致突变物 B引起沙门菌移码突变的直接致突变物 C引起沙门菌碱基置换的间接致突变物 D引起沙门菌碱基置换的直接致突变物 E遗传毒性致癌物（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.有一种空气污染物，它是一种不完全燃烧产物，且对人具有致癌作用，在环境中被光分解，或被细菌分解。目前尚未见其有生殖发育毒性作用，该污染物是 A硫化物 B铅 C苯并(a)芘 D氯乙烯 E石棉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6

3、.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现。这种疾病很可能是 A慢性镉中毒 B慢性甲基汞中毒 C慢性有机砷中毒 D慢性铅中毒 E慢性铊中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.对新建、改建、扩建和续建的建设项目，在可行性研究、设计、施工和投产验收时，卫生部门需要对这些项目中的劳动卫生防护设施进行监督，这种工作称为 A卫生执法 B “四同时”

4、 C经常性卫生监督 D预防性卫生监督 E一般性卫生监督（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.我国化妆品卫生标准中对化妆品的一般要求包括多个方面，但不包括 A化妆品不得对皮肤和黏膜产生刺激作用 B化妆品不得对皮肤和黏膜产生感染 C化妆品不得对皮肤和黏膜产生损伤作用 D化妆品直接容器必须无毒 E化妆品必须使用安全（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.一患者使用某化妆品后 57 天，再次使用时局部皮肤出现红肿、水疱、大疱，病变皮肤边界不清，患处有瘙痒和灼热感。此病情应诊断为 A刺激性接触性皮炎 B变应性接触性皮炎 C光敏性皮炎 D光毒性皮炎 E急性皮炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.1

5、0.使用小鼠对一农药进行长期致癌试验，每组的动物数至少应为 A40 B60 C80 D 100 E120（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某农药的最大无作用剂量为 60mg/kg 体重，安全系数定为 100，一名 60kg 体重的成年人该农药的每日最高允许摄入量应为 A每人每日 0.6mg B每人每日 3.6mg C每人每日 12mg D每人每日 36mg E每人每日 60mg（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务，致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激，与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是 ASO 2 BCO C甲醛 D IP

6、 ENO 2（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.某外源化学物可发生肠肝循环，则可使其 A毒作用发生减慢 B毒作用性质改变 C毒作用持续时间延长 D代谢解毒抑制 E代谢活化抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，连续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥、皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症，皮肤发痒，有不适和疼痛感。这种情况可能是 A刺激性接触性皮炎 B变应性接触性皮炎 C光变应性皮炎 D化妆品性痤疮 E霉菌性皮肤损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.我国现行生活饮用水水质卫生标准共规定了数十项指标，其中饮水铁不超

7、过 0.3mg/L，挥发性酚类( 以苯酚计)不超过 0.002mg/L，阴离子合成洗涤剂不超过 0.3mg/L，这些指标属于 A特殊化学指标 B感官性状和毒理学指标 C一般化学指标和毒理学指标 D毒理学指标 E感官性状和一般化学指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点，伴有周围神经炎症状，患者的手掌和脚跖皮肤过度角化，甚至发展到四肢和躯干，严重者可发展成皮肤癌。调查发现，当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。该种地方性疾病很可能是 A硒中毒 B砷中毒 C氟中毒 D镍中毒 E铊中毒（分数：1.00）A.B.C

8、.D.E.17.为了对机动车尾气污染的人群健康效应进行评价，某医师列出了一些指标来反映该效应。其中最有意义的指标是 A血铅、COHb B发铅、发汞 C心电图、 B 超 D肺功能、发汞 E呼出气中苯和 CO（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在给予实验动物苯硫磷后，发现马拉硫磷的毒性明显增强，说明该物质抑制 A醇脱氢酶 B酯酶 C黄素加单氧酶 D单胺氧化酶 E环氧化物水化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题( 总题数： 7，分数：11.00) ANK 细胞 BB 细胞 C肥大细胞 D细胞毒性 T 淋巴细胞 E浆细胞（分数：1.50）(1).能表现(特异性 )细胞毒的细胞

9、是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).能分泌抗体的细胞是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).捉呈(外源性)抗原的细胞是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A腹腔注射 B灌胃 C皮内注射 D涂皮 E静脉注射（分数：1.00）(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).在毒理学试验中较少使用的染毒途径是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A大鼠 B小鼠 C豚鼠 D家兔 E狗（分数：1.50）(1).亚慢性毒性研究选用的啮齿类动物是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是

10、（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).皮肤过敏试验首选的实验动物是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A有机氯农药 B悬浮性颗粒物 C挥发性有机化合物 D人类致癌物 E人类致畸物（分数：1.50）(1).有机汞是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).氡及其子体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).具有蓄积作用的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A生长迟缓 B受精卵死亡 C致畸作用 D母体毒性 E母体死亡（分数：1.50）(1).着床前的胚胎易发生（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿发育后期易发生（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(

11、3).器官发生期易发生（分数：0.50）A.B.C.D.E. A臭氧 B过氧乙酰硝酸酯 C铅 D甲醛 E苯并芘（分数：1.50）(1).阻碍血液输氧，引起组织缺氧的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).有致敏作用，引起咳嗽、哮喘等的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(3).对眼睛刺激作用最强的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A是剂量一反应关系 B是“阈值 ” C是剂量一效应关系 D是生物半衰期 E是拈抗作用（分数：2.50）(1).一种化学物能使另外两种化学物对人体毒性减弱（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).一氧化碳可引起机体缺氧，随着一氧化碳浓度增

12、加，可引起呼吸闲难、昏迷、甚至死亡（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).环境有害因素导致机体反应的临界值（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(4).人群受砷污染，随着砷浓度的增加，慢性砷中毒患病率也增加（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).污染物在生物体内浓度减至一半所需要时间（分数： 0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：4 ，分数：5.00)某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。（分数：1.50）(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，

13、还有（分数：0.50）A.安全卫生B.技术经济上合理C.运行费用低廉D.兼顾城镇的中远期发展E.配水管网配置方便(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和（分数：0.50）A.化学成分正常B.有毒化学物质含量正常C.矿物质含量丰富D.水中化学物质对健康无害E.水中不含有毒有害化学成分(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为（分数：0.50）A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标C.一般化学指标、特殊化学指标、毒理学指标D.感官

14、性状指标、特殊化学指标、细菌学指标E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标2002 年 12 月广西某地区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛散到谷底的河流里，而下游 15km 的居民则以这条河的水作为饮用水水源。（分数：1.50）(1).当得知这一事故的报告后除向有关部门领导汇报外，你作为一个专业技术人员从保护人民健康的角度出发，首先应（分数：0.50）A.立即赶赴现场了解具体情况B.查阅有关资料C.立即通知下游居民暂停饮用河水D.提出对受污染河水处理的具体措施E.关注污染可能带来的生态破坏(2).为防止河水污染对居民健康的危害，领导派你对河水进行监测，

15、由于条件和时间的限制，你认为采集水样最重要的河流断面是（分数：0.50）A.距事故下游最近的居民取水点上游 1000m 和取水点处B.事故点的上游 1000m 和下游 100mC.事故点下游最近居民取水点上游 1000m 和下游 100mD.事故发生地点E.事故点下游 7.5km 处(3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度 (mg/L)是（分数：0.50）A.10B.5C.0.01D.0.05E.2化学物的致癌机制复杂，影响因素多，对动物致癌的化合物不一定对人类致癌。（分数：1.00）(1).要确定化学物对动物致癌最有价值的试验是（分数： 0.50）A.骨髓细胞微核试验B.程序外 DN

16、A 合成试验C.小鼠肺肿瘤诱发试验D.细胞转化试验E.哺乳动物长期致癌试验(2).要确定化学物对人类致癌最有价值的试验是（分数： 0.50）A.原癌基因激活试验B.肿瘤流行病学调查C.肿瘤抑制基因灭活试验D.外周血淋巴细胞染色体畸变试验E.姐妹染色体交换试验8 人同餐，饭后约 20 分钟其中 1 人发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻。体温正常，血压偏低。门诊医生怀疑是食物引起的变态反应。（分数：1.00）(1).最有可能发生的反应类型是（分数： 0.50）A.自身免疫反应B.型变态反应C. 型变态反应D.型变态反应E.型变态反应(2).应做的实验室检查是（分数： 0.50）A.血清 IgMB.血清 IgGC.血清 IgED.血小板计数E.白细胞计数公卫执业医师-82-3 答案解析