【医学类职业资格】公卫执业医师-34-3及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-34-3 及答案解析(总分:37.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:22,分数:22.00)1.某毒理学安全性评价机构受厂家委托,对一新研发的喷洒用消毒剂做急性吸人毒性试验,共选用体重为1822g 的昆明种小鼠 60 只,分为 6 个剂量组,每组 10 只,雌雄各半,所得剂量 -反应关系曲线形式多为 A直线 BU 形曲线 C对称 S 状曲线 D非对称 S 状曲线 E抛物线(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.为研究人群高血压患病率及其分布特点,W 市采用分层随机抽样方法抽取 5 个社区,对 15 岁以上的居民进行体检并填写健康调查问卷。该种研究属于 A分析性
2、研究 B现况研究 C社区试验 D生态学研究 E队列研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.某地区的某传染病持续流行已 8 年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的流行病学预防效果,你准备选择的观察人群是 A患病率高的人群 B免疫水平高的人群 C发病率低的人群 D发病率高的人群 E新患过此病的人群(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者,按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组,来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为 A队列研究 B病例对照研究 C临床试验 D社区干预试验 E现场试验(分数:1.00)A.B.C
3、.D.E.5.在一项病例对照研究中,计算出某研究因素的 OR 值的 95%置信区间为 0.30075,那么该研究因素可能为 A危险因素 B保护因素 C混杂因素 D无关因素 E有害因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.6 个月婴儿,母乳喂养,每日大便 5 6 次,为黄色稀糊便,但生长发育完全正常,此时应该如何指导家长进行合理喂养 A应该添加辅食 B不能添加辅食 C口服乳酶生治疗腹泻 D口服抗生素治疗腹泻 E减少母乳喂量,服用多酶片(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.某 17 岁高一女生,面部痤疮比较严重,造成这一现象的主要原因是 A面部不清洁 B遗传 C体胖 D雄激素分泌相对增多
4、E喜吃油腻(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一项胰腺癌的病例对照研究中,病例组 17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组 4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论 A正确 B不对,因为没有可比人群 C不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序 D不对,因为没有作假设检验 E不对,因为 17%和 4%不代表人群的发病率(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.在一项队列研究中,计算出某研究因素的 RR 值的 95%置信区间为 0.20.8,那么该研究因素可能为 A危险因素 B保护因素 C有害因素 D无关因素 E混杂因素(分数:1.00
5、)A.B.C.D.E.10.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿 HIV 阳性,婴儿感染的最可能的传播方式为 A医源性传播 B垂直传播 C经血液传播 D接触传播 E虫媒传播(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.一位住院患者住院 15 日后出现类似伤寒症状,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前同病室有一类似症状患者,两人有实物交换。该患者住院后发生的感染最可能是 A交叉感染 B院外感染 C医院感染 D带入感染 E自身感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.西德在 1961 年对反应停采取干预措施后,儿童先天畸形的发生率也下降,这符合病因判定标准中的 A时间顺序的证据
6、B关联强度的证据 C可重复性证据 D合理性证据 E终止效应证据(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.某厂某年 2024 岁年龄组工人死亡总数为 500 人,其中因结核病死亡 50 人,全人口中该年 2024 岁人群结核病死亡占全死因死亡的比例为 5,那么 SPMR 为 A2.0 B5.0 C2.5 D4.0 E1.0(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.为研究雄黄矿附近地区人群慢性砷中毒的患病率及其分布特点,在雄黄矿排放洗矿水河流下游的 3 个村庄进行调查,每个村子各选取在当地居住 5 年以上、无职业性砷接触史的居民约 200 人进行体检并填写健康调查问卷。此种研究属于 A病例对照
7、研究 B现况研究 C生态学研究 D社区试验 E队列研究(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.在流行性出血热疫区,对 200 名野外工作者进行疫苗接种以预防该病的试验,经过该病的流行季节后,结果表明 85%的疫苗接种者未得病,由此研究者认为 A该疫苗免疫效果欠佳,因为还有 15%的人发病 B该疫苗免疫效果较好,因为能使 85%的人不发病 C不能下结论,因未设对照组 D不能下结论,因仅观察了该病的个流行季节 E不能下结论,因未进行统计学检验(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.1988 年 1 月 19 日,某市急性病毒性肝炎疫情骤然上升,数日内发病人数成倍增长,至 3 月 18 日,
8、共发生急性病毒性肝炎 292301 例,平均罹患率 82%。为常年发病率的 12 倍。死亡 11 例,病死率为 76/10万。该现象属于 A散发 B暴发 C流行 D长期趋势 E周期性(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.某社区糖尿病的发病率长期稳定,通过对糖尿病患者的饮食控制,减少糖尿病患者并发症,延长了患者寿命,由此可以预期的结果是 A糖尿病年患病率降低,年病死率降低 B糖尿病年患病率升高,年病死率升高 C糖尿病年患病率升高,年死亡率降低 D糖尿病年患病率降低,年死亡率降低 E糖尿病年患病率升高,年死亡率先降低后升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.某医生对妇女因子宫肌瘤而切
9、除子宫的情况进行现况调查。结果发现,妇女在 30 岁以后子宫切除率升高,到 60 岁时达列高峰,60 岁以后有所下降。因此他认为妇女在 60 岁时是子宫切除的最危险年龄。此结论 A正确 B不正确,因未设立对照 C不正确,因为没有进行显著性检验 D不正确,因为没有进行年龄标准化 E不正确,因为这是横断面研究,没有区分年龄效应和出生队列效应(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.某单位职工十余人突然出现不明原因的腹泻等症状,经医院诊断他们感染了痢疾杆菌。经调查,该十余人均吃了某冷饮店内的棒冰,并从该冷饮店内的棒冰中分离出了痢疾杆菌。该调查中可以确定棒冰是 A传染源 B传播途径 C传播媒介 D带
10、菌者 E还不能确定(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.某项队列研究得出的相对危险度为 2.6,95%置信区间为 1.73.4,下列哪种说法不正确 A率差为 1.7 B暴露与疾病的关联为正关联 C暴露组的发病危险比对照组高 D暴露组的发病危险是对照组的 2.6 倍 E该暴露因素是疾病的危险因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.15 岁少女下腹周期性疼痛一年有余,常伴尿频及便秘。一直未有月经,检查下腹部可触及儿头大小包块。可能的诊断是 A卵巢肿瘤 B膀胱肿瘤 C卵巢巧克力囊肿 D子宫肌瘤 E处女膜闭锁(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.有人认为用脱落细胞巴氏染色法检查子宫
11、内膜癌和子宫颈癌患者,查出的阳性者中 85%是正确的,即该法查出的阳性者有 85%的可能真正患有上述两肿瘤,用流行病学术语表达为 A灵敏度 85% B特异度 85% C阳性预测值 85% D假阴性率 85% E假阳性率 85%(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数:9,分数:11.50) A发病率 B患病率 C感染率 D续发率 E引入率(分数:1.50)(1).可用于反映人群糖尿病流行现状的指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).应用于比较传染病传染力强弱的指标是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).可用来反映疾病对人群健康影响的指标是(分数:0.50
12、)A.B.C.D.E. A是对研究文献的分析和总结 B没有固定的评估方法 C结果合成多采用定量方法 D涉及的文献量更多 E属于分析性研究(分数:1.00)(1).属于系统综述的特点之一的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于传统综述的特点之一的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A缓解癌症病人疼痛症状 B检测尿糖筛查糖尿病病人 C环境污染物监测 D戒烟 E预防艾滋病的同伴教育在上述五种预防措施中(分数:1.00)(1).属三级预防的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属二级预防的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A大鼠 B小鼠 C豚鼠 D家兔 E狗(分数
13、:1.50)(1).亚慢性毒性研究选用的啮齿类动物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).睾丸细胞染色体畸变试验首选的实验动物是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).皮肤过敏试验首选的实验动物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A脏器系数 B血铅 C饮水中氟化物含量 D血中胆碱酯酶活性 E脂/水分配系数(分数:1.50)(1).属于环境外暴露水平测定的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于内暴露水平测定的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于有机磷农药效应标志物的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.在毒理学实验所观察的毒作用类型中: A系统
14、毒性(器官毒性、全身毒性),致癌作用,致突变作用 B致癌作用,致突变作用 C致突变作用,免疫毒性 D系统毒性(器官毒性、全身毒性),致畸胎作用,免疫毒性 E免疫毒性,致癌作用(分数:1.00)(1).可以根据最大无作用剂量制订卫生标准最大容许浓度的毒作用类型有(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).不可能制订安全限值(MAC),只能利用外推法制订实际安全限值的毒作用类型有(分数:0.50)A.B.C.D.E. A有机氯农药 B悬浮性颗粒物 C挥发性有机化合物 D人类致癌物 E人类致畸物(分数:1.50)(1).有机汞是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).氡及其子体是(分数:0.
15、50)A.B.C.D.E.(3).具有蓄积作用的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A生物有效剂量 B基准剂量 C参考剂量 D实际安全剂量 E阈剂量(分数:1.50)(1).用于非致癌物危险度评定的参数是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).在非致癌物的危险度评定中,代替 NOAEL(或 LOAEL)来推导 RfD 的参数是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).常作为致癌物的接触限值的参数是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A10 分钟 B15 分钟 C20 分钟 D25 分钟 E30 分钟(分数:1.00)(1).小学二年级学生的有意注意时间约为(分数:0.50)
16、A.B.C.D.E.(2).4 岁幼儿的有意注意时间约为(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数:3,分数:3.50)1988 年,上海市发生了甲肝流行,引起流行的主要原因是市民食用了被甲肝病毒污染的毛蚶,该次流行共造成约 31 万人发病,当时为控制甲肝的流行,采取了隔离治疗病人,接种免疫球蛋白,公共场所消毒,患者居所及其接触物、排泄物消毒,及禁止销售毛蚶等措施。(分数:1.50)(1).当时在公共场所消毒是一种(分数:0.50)A.预防性消毒B.随时消毒C.终末消毒D.疫源地消毒E.及时消毒(2).禁止销售毛蚶是(分数:0.50)A.一级预防B.二级预防C.三级预防
17、D.一级预防+二级预防E.一级预防+三级预防(3).接种免疫球蛋白是一种(分数:0.50)A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.使用类毒素制剂的免疫E.使用基因重组疫苗的免疫一个队列研究得到了下列率:全体男医生肺癌的发病率为 0.94%。,所有吸烟男医生肺癌的发病率为1.30%。,非吸烟男医生肺癌的发病率为 0.07%。根据此资料(分数:1.00)(1).RR 值为(分数:0.50)A.0.94B.1.30C.0.07D.18.57E.0.87(2).PAR%为(分数:0.50)A.93%B.87%C.90%D.95%E.28%某防疫站观察百日咳疫苗的流行病学预防效果,得到如下结
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