【医学类职业资格】公卫执业助理医师-14-3及答案解析.doc

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1、公卫执业助理医师-14-3 及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：8，分数：11.00) A自然自动免疫 B自然被动免疫 C人工自动免疫 D人工被动免疫 E被动自动免疫（分数：2.00）(1).接种卡介苗属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).注射白喉抗毒素属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).注射白喉类毒素属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).注射白喉抗毒素同时注射白喉类毒素属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氧需不超过氧债 B氧需几乎等于氧债 C氧需超过氧债 D氧需不超过氧上限 E氧需超过氧上限（分数：1.0

2、0）(1).属于中等强度作业（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于大强度作业（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肢端溶骨症 B口腔炎 C烟尘热 D下颌骨坏死 E氟骨症（分数：1.00）(1).氯乙烯中毒时可致（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).汞中毒时可致（分数：0.50）A.B.C.D.E. A石棉沉着病 B硅沉着病 C硅酸盐肺 D铁肺 E铝肺（分数：1.50）(1).二氧化硅可引起何种肺尘埃沉着病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).石棉可引起何种肺尘埃沉着病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).硅酸盐可引起何种肺尘埃沉着病（分数：0.50）A.

3、B.C.D.E. A体力劳动分级标准中第级以上作业 B体力劳动分级标准中第级以上作业 C体力劳动分级标准中第级以上作业 D体力劳动分级标准中第级以上作业 E体力劳动分级标准中第级以上作业（分数：1.00）(1).女性不应从事的体力劳动（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).已婚待孕妇女不应从事的体力劳动（分数：0.50）A.B.C.D.E. A干眼病 B坏血病 C癞皮病 D脚气病 E佝偻病（分数：1.50）(1).维生素 A 缺乏症是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).维生素 C 缺乏症是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).维生素 D 缺乏症是（分数：0.50）A.B

4、.C.D.E. A鸭血 B牛奶 C鸡蛋 D畜肉 E鱼（分数：1.50）(1).富含血红素铁的食物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).含钙丰富的食物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).胆固醇含量最高的食物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A62保持 30min B70加热 30s C75加热 15s D110加热 5s E135保持 2s（分数：1.50）(1).牛奶的低温长时间巴氏杀菌法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).牛奶的高温短时间巴氏杀菌法是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).牛奶的超高温瞬间灭菌法是（分数：0.50）A.B.C.D

5、.E.二、A2 型题(总题数：28，分数：28.00)1.上海某化工厂，主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应釜进行清釜作业时，突感头晕、头痛，伴乏力、恶心，并出现步态蹒跚。最可能是 A氯乙烯急性中毒的麻醉症状 B氯乙烯慢性中毒的类神经症 C中暑引起的循环血量不足 D缺氧引起的窒息症状 E氯乙烯慢性中毒的麻醉症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某地人口为 400 万，过去几年每年出现流行性感冒患者 140 例，而某年的发病率为 13/10 万，超过当地50 年的流行水平，并迅速蔓延到附近的省市，这种情况称为 A暴发 B散发 C流行 D大流行 E世界大流行（分数：1.00

6、）A.B.C.D.E.3.欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况，进行现况调查时宜选用 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某大城市白血病患病率，急性白血病为 6.7/百万，慢性白血病为 56.1/百万，两者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为 A急性病程 2.5 个月，慢性病程 13 个月 B急性病程 1.5 个月，慢性病程 23 个月 C急性病程 2.5 个月，慢性病程 23 个月 D急性病程 1.5 个月，慢性病程 23 个月 E急性病程 1.5 个月，慢性病程 13 个月（分数：1.

7、00）A.B.C.D.E.5.某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研究属于 A分析性研究 B生态比较研究 C横断面研究 D社区干预研究 E队列研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查，可计算当地 50 岁以上常住人口高血压的 A罹患率 B发病率 C续发率 D病死率 E患病率（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.某女工在月经期不能从事下列何种作业 A低温作业 B高温作业 C低气压作业 D高气压作业 E潜涵作业（分数：1.00）A.B.

8、C.D.E.8.某学校向学生开通个人咨询热线，属于 A学校健康教育 B学校健康政策 C学校健康社会环境 D社区关系 E学校卫生服务（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式 A神灵主义医学模式 B自然哲学的医学模式 C机械论的医学模式 D生物医学模式 E生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.在控制吸烟的健康教育干预前，目标人群中有些吸烟者赞成吸烟，有些吸烟者的家人反对在亲人面前吸烟，这些因素在诊断中属于 A强化因素 B倾向因素和促成因素 C倾向因素和强

9、化因素 D促成因素 E倾向因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.2005 年某县发现乙型脑炎的流行，暴露总人口数为 21547，经调查诊断发病例数共 3612 例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 A发病率 B罹患率 C时点患病率 D期间患病率 E感染率（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.某男性，年龄 40 岁，玻璃厂碎石工，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、胸闷、气短，X 线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病 A石棉沉着病 B煤肺 C铝肺 D硅沉着病 E煤矽肺（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的

10、是 A烈性传染病的增加 B慢性非传染性疾病的下降 C烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加 D老年性疾病的下降 E新型传染病的下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某地高血压的患病率约为 40%，抽样调查时至少需调查人数为(设 =0.05，d=0.1P) A400 B460 C500 D560 E600（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.某单位从 1990 年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在 1990 年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至 2005 年。发现每天有规律地锻炼 30min 的职工，总共 4000 个观察人年中发生糖尿病 50 例，而锻

11、炼没有规律的职工，总共 3000 个观察人年中发生糖尿病 200 例。这种研究属于 A病例对照研究 B回顾性队列研究 C前瞻性队列研究 D历史资料分析 E生态学研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.把人当作自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。是哪种医学模式的指导思想 A神灵主义医学模式 B自然哲学的医学模式 C机械论的医学模式 D生物医学模式 E生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.一儿童食用从农贸市场购买的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物是

12、A亚硝酸异戊酯 B硫代硫酸钠 C亚甲蓝 D亚硝酸钠 E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大、质硬，切面无光泽，呈砖红色，淋巴结周围组织呈黄色胶胨状，首先考虑哪一种人畜共患疾病 A结核 B布氏杆菌病 C猪丹毒 D炭疽 E口蹄疫（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.苯和甲苯中毒毒作用的主要差别在于 A麻醉作用 B呼吸道刺激作用 C脱脂性皮炎 D造血系统损伤 E类神经症（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.矿工林某，井下采煤 25 年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢性胃溃疡，此病属于 A职业性多发病 B职业特征 C职业病 D法定职业病

13、 E狭义职业病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一项 1:1 配对病例对照研究有 113 对病例和对照，病例和对照均有暴露史的是 69 对，病例有暴露而对照无暴露史的是 33 对，对照有暴露而病例无暴露的是 10 对，其 OR 值为 A0.21 B0.30 C3.3 D16 E4.78（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.某育龄女性，健康体检时诊断为机体铁储存不足，这种情况下血液指标可发生的变化是 A血清铁蛋白浓度降低 B血清铁下降 C血红蛋白含量降低 D血细胞比容下降 E总铁结合力上升（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出

14、汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用的药物是 A肾上腺皮质激素 B二巯基丙磺酸钠 C阿托品 D硫代硫酸钠 E亚硝酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.某乳母，每日能量摄入量为 11.72MJ(2800kcal)、蛋白质 90g、维生素 B10.8mg、维生素 B21.7mg、尼克酸 18mg，该膳食可能会引起婴儿 A佝偻病 B克汀病 C干眼病 D脚气病 E癞皮病（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄 26 年，诊断一期石棉沉着病。石棉沉着病的基本病理变化是 A

15、石棉结节形成 B石棉小体 C弥漫性间质纤维化 D胸膜斑 E胸膜粘连（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.移民流行病学是对移民人群的疾病分布进行研究，以探讨病因。若移民中某病的发病率及死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率接近，而与移民地当地居民人群的发病率及死亡率不同，则引起发病率及死亡率差别的主要原因 A遗传因素 B环境因素 C遗传和环境交互作用 D很难判断 E与上述因素都无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.拟调查某沿海开放城市人群糖尿病的现患率，可采用何种研究方法 A病例对照研究 B现况研究 C实验研究 D队列研究 E理论研究（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对某

16、社区进行原发性高血压健康促进规划的结局评价是评估目标人群 A饮食行为的变化 B测量血压技能的变化 C有关高血压知识的变化 D高血压控制率的变化 E遵医行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：5.00)某胃癌筛检试验的测定结果，见表 1。（分数：2.00）(1).试验的灵敏度为（分数：0.50）A.25%B.50%C.60%D.70%E.80%(2).试验的特异度为（分数：0.50）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%(3).试验的致率是（分数：0.50）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%(4).试验的漏诊率为（分数：0.5

17、0）A.40%B.50%C.60%D.80%E.无法计算某男性工人，40 岁，是某家具厂的油漆工，工龄约 10 年。近一段时间感觉头痛、头晕和失眠等症，易患感染并常伴有牙龈和皮下出血。（分数：1.50）(1).最可能诊断为何种毒物的慢性中毒（分数：0.50）A.苯B.甲苯C.二甲苯D.二氯乙烷E.正己烷(2).重点化验检查的项目应是（分数：0.50）A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.眼晶状体(3).应采用何种治疗方法（分数：0.50）A.解毒治疗B.排毒治疗C.病因治疗D.对症治疗E.支持治疗某成年男性，政府公务员，平均每天能量和营养素摄入量如下：能量摄入量为 10.03MJ(240

18、0kcal)，维生素 B11.4mg，维生素 B20.76mg，尼克酸 15mg，视黄醇 800g，维生素 C100mg。（分数：1.50）(1).长期维持这种营养素摄入水平，可能会引起哪种营养缺乏病（分数：0.50）A.脚气病B.口腔-生殖综合征C.癞皮病D.维生素 C 缺乏病E.干眼病(2).哪项生化指标可以反映机体该种营养素的营养水平（分数：0.50）A.红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活力B.红细胞转酮醇酶活力系数C.红细胞谷胱甘肽还原酶活性系数D.红细胞超氧化物歧化酶含量E.红细胞谷胱甘肽含量(3).为了提高该营养素摄入量，应增加哪类食物的摄入量（分数：0.50）A.动物内脏B.禽肉C.赤豆

19、D.植物油E.鲜豆类公卫执业助理医师-14-3 答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：8，分数：11.00) A自然自动免疫 B自然被动免疫 C人工自动免疫 D人工被动免疫 E被动自动免疫（分数：2.00）(1).接种卡介苗属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).注射白喉抗毒素属于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).注射白喉类毒素属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).注射白喉抗毒素同时注射白喉类毒素属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A氧需不超过氧债 B氧需几乎等于氧债 C氧需超过氧债

20、D氧需不超过氧上限 E氧需超过氧上限（分数：1.00）(1).属于中等强度作业（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).属于大强度作业（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A肢端溶骨症 B口腔炎 C烟尘热 D下颌骨坏死 E氟骨症（分数：1.00）(1).氯乙烯中毒时可致（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).汞中毒时可致（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A石棉沉着病 B硅沉着病 C硅酸盐肺 D铁肺 E铝肺（分数：1.50）(1).二氧化硅可引起何种肺尘埃沉着病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).石棉可引起何种肺尘埃沉着病（分数

21、：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).硅酸盐可引起何种肺尘埃沉着病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A体力劳动分级标准中第级以上作业 B体力劳动分级标准中第级以上作业 C体力劳动分级标准中第级以上作业 D体力劳动分级标准中第级以上作业 E体力劳动分级标准中第级以上作业（分数：1.00）(1).女性不应从事的体力劳动（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).已婚待孕妇女不应从事的体力劳动（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A干眼病 B坏血病 C癞皮病 D脚气病 E佝偻病（分数：1.50）(1).维生素 A 缺乏症是（分数：0.50）A. B.C.D

22、.E.解析：(2).维生素 C 缺乏症是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).维生素 D 缺乏症是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A鸭血 B牛奶 C鸡蛋 D畜肉 E鱼（分数：1.50）(1).富含血红素铁的食物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).含钙丰富的食物是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).胆固醇含量最高的食物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A62保持 30min B70加热 30s C75加热 15s D110加热 5s E135保持 2s（分数：1.50）(1).牛奶的低温长时间巴氏杀菌法是（分数

23、：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).牛奶的高温短时间巴氏杀菌法是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).牛奶的超高温瞬间灭菌法是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：28，分数：28.00)1.上海某化工厂，主要生产高分子化合物聚氯乙烯。某工人在定期对聚合反应釜进行清釜作业时，突感头晕、头痛，伴乏力、恶心，并出现步态蹒跚。最可能是 A氯乙烯急性中毒的麻醉症状 B氯乙烯慢性中毒的类神经症 C中暑引起的循环血量不足 D缺氧引起的窒息症状 E氯乙烯慢性中毒的麻醉症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.某地人口为 400 万，过去

24、几年每年出现流行性感冒患者 140 例，而某年的发病率为 13/10 万，超过当地50 年的流行水平，并迅速蔓延到附近的省市，这种情况称为 A暴发 B散发 C流行 D大流行 E世界大流行（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.欲了解肾综合征出血热在某县的危害情况，进行现况调查时宜选用 A普查 B抽样调查 C典型病例调查 D住院病例调查 E个案调查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.某大城市白血病患病率，急性白血病为 6.7/百万，慢性白血病为 56.1/百万，两者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为 A急性病程 2.5 个月，慢性病

25、程 13 个月 B急性病程 1.5 个月，慢性病程 23 个月 C急性病程 2.5 个月，慢性病程 23 个月 D急性病程 1.5 个月，慢性病程 23 个月 E急性病程 1.5 个月，慢性病程 13 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 某地某病发病率和该病的病程在长时间内保持稳定时，患病率=发病率 X 病程，即：P=ID。本例中急性病程=患病率/发病率=6.7/32.4=0.20 年=2.5 个月，慢性病程：患病率/发病率=56.1/29.0=1.934 年=23 个月。5.某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析，以探索烟草销售量与

26、肺癌患病的关系，这种研究属于 A分析性研究 B生态比较研究 C横断面研究 D社区干预研究 E队列研究（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查，可计算当地 50 岁以上常住人口高血压的 A罹患率 B发病率 C续发率 D病死率 E患病率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.某女工在月经期不能从事下列何种作业 A低温作业 B高温作业 C低气压作业 D高气压作业 E潜涵作业（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.某学校向学生开通个人咨询热线，属于 A学校健康教育 B学校健康政策 C学校健康社会环境

27、D社区关系 E学校卫生服务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.把健康、疾病与人类生活的自然环境与社会环境联系起来观察与思考，产生了朴素、辩证、整体的医学观念，指的是哪种医学模式 A神灵主义医学模式 B自然哲学的医学模式 C机械论的医学模式 D生物医学模式 E生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.在控制吸烟的健康教育干预前，目标人群中有些吸烟者赞成吸烟，有些吸烟者的家人反对在亲人面前吸烟，这些因素在诊断中属于 A强化因素 B倾向因素和促成因素 C倾向因素和强化因素 D促成因素 E倾向因素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 “倾向

28、因素”指与目标行为密切联系的认知因素，如知识、态度、信念、价值观等。“强化因素”包括父母、同伴、保健人员以及领导的赞扬劝告等社会支持、影响，也包括自己对行为后果的感受，如社会效益(如得到尊重)、生理效益(如通过体育锻炼后感到舒展有力、经治疗后痛苦缓解)、经济效益(如得到经济奖励或节省开支)、心理收益(如感到充实愉陕)等。11.2005 年某县发现乙型脑炎的流行，暴露总人口数为 21547，经调查诊断发病例数共 3612 例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用 A发病率 B罹患率 C时点患病率 D期间患病率 E感染率（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 罹患率通常多指在某一局限范

29、围，短时间内的发病率，也是人群新病例数的指标。观察时间可以日、周、旬、月为单位。适用于局部地区疾病的暴发，食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病概率。12.某男性，年龄 40 岁，玻璃厂碎石工，工龄 10 年以上。近来主诉咳嗽、胸闷、气短，X 线胸片呈现肺纹理增加，并伴有块状阴影。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病 A石棉沉着病 B煤肺 C铝肺 D硅沉着病 E煤矽肺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是 A烈性传染病的增加 B慢性非传染性疾病的下降 C烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加 D老年性疾病

30、的下降 E新型传染病的下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 生物医学模式使传染性疾病取得防治技术上的突破，一些烈性传染病得到了有效控制，全球疾病谱和死因谱发生了重大变化。世界各国都出现了以心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占据疾病谱和死因谱主要位置的趋势。14.某地高血压的患病率约为 40%，抽样调查时至少需调查人数为(设 =0.05，d=0.1P) A400 B460 C500 D560 E600（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.某单位从 1990 年起对职工糖尿病的发病情况进行研究。在 1990 年每位职工填写了一份关于体育锻炼的调查表，然后对其随访直至 200

31、5 年。发现每天有规律地锻炼 30min 的职工，总共 4000 个观察人年中发生糖尿病 50 例，而锻炼没有规律的职工，总共 3000 个观察人年中发生糖尿病 200 例。这种研究属于 A病例对照研究 B回顾性队列研究 C前瞻性队列研究 D历史资料分析 E生态学研究（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.把人当作自己发动的机器，而疾病是机器出现故障和失灵，因此，需要修补和完善。是哪种医学模式的指导思想 A神灵主义医学模式 B自然哲学的医学模式 C机械论的医学模式 D生物医学模式 E生物-心理-社会医学模式（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.一儿童食用从农贸市场购买

32、的火腿肠后，出现口唇、指甲以及全身皮肤青紫等组织缺氧症状，送往医院急救，被诊断为亚硝酸盐中毒，这时医生首选的急救药物是 A亚硝酸异戊酯 B硫代硫酸钠 C亚甲蓝 D亚硝酸钠 E抗生素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大、质硬，切面无光泽，呈砖红色，淋巴结周围组织呈黄色胶胨状，首先考虑哪一种人畜共患疾病 A结核 B布氏杆菌病 C猪丹毒 D炭疽 E口蹄疫（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 即炭疽。猪炭疽多为慢性局部炭疽，病变在颈部颌下、咽喉及肠系膜淋巴结，剖面呈砖红色，肿胀、质硬，淋巴周围组织呈黄色胶胨状。19.苯和甲苯中毒毒作用的主要差

33、别在于 A麻醉作用 B呼吸道刺激作用 C脱脂性皮炎 D造血系统损伤 E类神经症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 苯和甲苯中毒的急性毒作用基本相同，均为中枢神经系统的麻醉症状。慢性苯中毒主要表现为造血功能异常，主要是中性粒细胞减少；而甲苯慢性中毒对血液系统的一些损伤，一般认为是由于甲苯中混杂的少量苯所致。20.矿工林某，井下采煤 25 年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢性胃溃疡，此病属于 A职业性多发病 B职业特征 C职业病 D法定职业病 E狭义职业病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.一项 1:1 配对病例对照研究有 113 对病例和对照，病例和对照

34、均有暴露史的是 69 对，病例有暴露而对照无暴露史的是 33 对，对照有暴露而病例无暴露的是 10 对，其 OR 值为 A0.21 B0.30 C3.3 D16 E4.78（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.某育龄女性，健康体检时诊断为机体铁储存不足，这种情况下血液指标可发生的变化是 A血清铁蛋白浓度降低 B血清铁下降 C血红蛋白含量降低 D血细胞比容下降 E总铁结合力上升（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 机体铁储存不足即是体内存在于肝脏及脾脏、骨髓中的铁不足，储存铁的存在形式是铁蛋白和含铁血黄素，以铁蛋白为主。因此，铁蛋白浓度下降，即表明储存铁不足。23.患

35、者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用的药物是 A肾上腺皮质激素 B二巯基丙磺酸钠 C阿托品 D硫代硫酸钠 E亚硝酸钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 神经精神型毒蕈中毒主要为有毒物质损害副交感神经系统，造成副交感神经兴奋，出现流涎、出汗、动作失调及幻视、幻听等症状，阿托品可抑制副交感神经兴奋，迅速缓解症状，应是首选急救药物。24.某乳母，每日能量摄入量为 11.72MJ(2800kcal)、蛋白质 90g、维生素 B10.8mg、维生素 B21.7mg、尼克酸 18mg，该膳食可能会引起婴儿 A佝偻病 B克汀病 C干眼病 D脚气病 E癞皮病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：