【医学类职业资格】儿科主治医师相关专业知识-5-2-1及答案解析.doc
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1、儿科主治医师相关专业知识-5-2-1 及答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)10 岁男孩,1 周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2 周前曾发热 3 天。(分数:3.00)(1).假如此例的血小板为 30109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确(分数:1.00)A.输血B.输注血小板C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D.口服泼尼松 2mg/(kgd)E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素 K 随诊(2).以下哪一诊断最可能(分数:1.00)A.血友病B.急性原发性血小板减少性紫癜C.慢性原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.维
2、生素 K 缺乏症(3).确诊应做哪项化验检查(分数:1.00)A.血小板计数B.血小板功能检查C.出、凝血时间D.凝血酶原时间E.骨髓检查11 岁女孩,近 1 个月多食易饥、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。(分数:3.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.单纯性甲状腺肿B.Graves 病C.糖尿病D.心动过速E.桥本病(2).目前首选的治疗方法是(分数:1.00)A.补充多种 B 族维生素B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑D.手术治疗E.同位素碘治疗(3).首选的最佳检查方案是(分数:1.00)A.空腹血糖B.心电图C.TT3、TT 4、TSHD.FTM3、FT 4、TT
3、 3、TT 4、TSHE.FT3、FT 4、TT 3、TT 4、TSH、TGAb、TPO- Ab、TRAB。男孩,8 岁,不自主抽动 2 个月,开始为眨眼、咧嘴、逐渐发展为肢体、腹部肌肉抽动,疑为抽动-秽语综合征。(分数:2.00)(1).确诊抽动-秽语综合征的检查为(分数:1.00)A.EEGB.头颅 MRIC.脑脊液D.抗链“O”E.无特征性检查,诊断主要依靠症状(2).与癫痫相鉴别的最有意义的检查为(分数:1.00)A.颅脑 MRIB.EEGC.脑脊液D.肌电图E.电解质男婴,出生体重 3500 克,足月顺产。生后第 9 天出现黄疸。进奶有呕吐,无发热,尿色深黄,大便浅黄。肝肋下 6cm
4、。观察至出生 3 周后黄疸略有减退,但体重增加不多。(分数:2.00)(1).队母亲病史中应注意的线索是(分数:1.00)A.母孕的胎次、产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史及孕母黄疸史D.母孕晚期高血压、水肿情况E.孕期营养情况(2).讨此患儿,在门诊时首先考虑的诊断是(分数:1.00)A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.胆道闭锁 A开始产生思维 B直觉活动思维 C初级抽象思维 D初级概括性思维 E高级抽象思维(分数:1.50)(1).思维活动由初级发展到高级,3 岁前出现哪种思维(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).思维活动由初级发展到
5、高级,45 岁出现哪种思维(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).思维活动由初级发展到高级,611 岁出现哪种思维(分数:0.50)A.B.C.D.E. A阻断 M 受体 B抗组胺 C阻断 H 受体 D抑制磷酸二酯酶 E兴奋 2受体(分数:1.50)(1).氨茶碱的作用机制是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).沙丁胺醇的作用机制是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).溴化异丙托品的作用机制是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A湿肺 B胎粪吸入综合征 C生后感染性肺炎 D新生儿肺透明膜病 E宫内感染性肺炎(分数:1.50)(1).男婴,胎龄 32 周,生后 6 小时
6、出现呼吸困难伴发绀,两肺呼吸音低,无啰音,X 线胸片示两肺透亮度降低,有支气管充气征。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).男,6 天,生后 4 天始鼻塞、流涕,烦躁不安,日渐呼吸困难,肺部呼吸音粗,少许湿性啰音,X 线胸片肺纹理增强模糊,散在小片状阴影。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).生后 10 小时女婴,出生时有羊膜早破, Apgar 评分 1 分钟 7 分,复苏后呼吸增快,肺部体征阴性,X 线胸片双肺纹理增强、模糊, IgM 增高,血培养无菌生长。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A原发于横膈以上的淋巴结 B原发于腹腔
7、内 C原发于皮肤 D原发于结外淋巴组织 E原发于脾脏(分数:1.00)(1).淋巴母细胞型(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).小无裂细胞型(未分化型)(分数:0.50)A.B.C.D.E. A含乳白蛋白及乳铁蛋白多 B含糖类少,蛋白质多 C含叶酸少 D含糖多,蛋白质及脂肪少 E含蛋白质多,乳铁蛋白少(分数:1.00)(1).各种奶类中的成分各有其特点,人乳的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).各种奶类中的成分各有其特点,羊乳的特点是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A低渗性脱水 B高渗性脱水 C等渗性脱水 D低钙血症 E低镁血症(分数:1.50)(1).营养不良
8、、腹泻迁延,呕吐、腹泻较重的患儿,其脱水性质多为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).平素体健的小儿发生腹泻,病程较短,其脱水性质多为(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).腹泻患儿当脱水和酸中毒纠正后出现抽搐,可能为(分数:0.50)A.B.C.D.E. A1 份 0.9%氯化钠:2 份 5%葡萄糖液 B2 份 0.9%氯化钠:1 份 1.4%碳酸氢钠:1 份 1/6M 乳酸钠 C1 份生理盐水:4 份 10%葡萄糖溶液 D1 份生理盐水:2 份 1.4%碳酸氢钠:3 份 5%葡萄糖溶液 E4 份生理盐水:3 份 5%葡萄糖溶液:2 份 1.4%碳酸氢钠(分数:1.50)(1)
9、.以上镕液哪项是 1/2 张韵含钠液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).以上溶液哪项是 2/3 张的含钠液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).以上溶液哪项是 1/3 张的含钠液(分数:0.50)A.B.C.D.E. A腰穿 BMRI C脑电图 D脑血管造影 E肌肉活检(分数:2.00)(1).小脑肿瘤最适合的检查是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).吉兰-巴雷综合征最适合的检查是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).婴儿痉挛症最适合的检查是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).Moyamoya 病最适合的检查是(分数:0.50)A.B.C.D.E.
10、 A地高辛 B手术 C泼尼松 D利尿药 E扩血管药物(分数:2.00)(1).急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).室间隔缺损并发心衰,首选治疗是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A头围 34cm,胸围 32cm B尖围 46cm,胸围 46cm C头围 48cm,胸围 49cm D头围 50cm,胸围 54cm E头围 54cm,胸围 62cm(分数:1.50)(1).1 岁健康的小
11、儿,头围与胸围是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).2 岁健康的小儿,头围与胸围是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).健康新生儿健康的小儿,头围与胸围是(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.关于小儿急性喉炎,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.犬吠样咳嗽B.声音嘶哑C.呼气性呼吸困难D.喉喘鸣E.三凹征2.骨髓外造血具有的特点是(分数:1.00)A.学龄儿童期多见B.肝、脾、淋巴结肿大C.病因去除后造血可恢复正常D.外周血中可出现幼红细胞及幼稚中性粒细胞E.常见于造血需要增加时3.儿童肾脏的生理功能有(分数:1.00)A.浓缩和稀释功能B.肾小球的滤过功能C.产生抗利
12、尿激素(ADH)D.肾小管的重吸收和排泄功能E.酸碱平衡的调节功能4.阻断 HBV 母婴传播的措施有(分数:1.00)A.母亲接种乙肝疫苗B.婴儿注射丙种球蛋白C.婴儿接种乙肝疫苗D.婴儿注射乙肝免疫球蛋白E.婴儿输注血清白蛋白5.窦性心动过速临床特点是(分数:1.00)A.一般无症状B.迷走神经张力增高C.婴儿心率140 次/分D.突发突止E.发热、哭闹可引起6.儿童伤寒的临床特点是(分数:1.00)A.年龄越小,症状越不典型B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显C.起病较急,热型多不规则,少有稽留热D.肝大、脾大不显著E.肠道并发症多见7.如切除动物的垂体,可能出现(分数:1.00)A.甲状腺萎
13、缩B.性腺萎缩C.幼年动物停止生长D.甲状旁腺萎缩E.肾上腺皮质萎缩8.应用定时限压持续气流入工呼吸机时,哪些因素影响潮气量的大小(分数:1.00)A.压力峰值的大小B.吸气时间的长短C.吸氧浓度D.流量的大小E.呼气时间的长短9.Turner 综合征的临床特征有(分数:1.00)A.颈蹼、后发际低B.身材瘦长C.大部分智力落后D.主动脉缩窄E.乳头间距宽、原发性闭经10.新生儿坏死性小肠结肠炎腹部 X 线片主要特点有(分数:1.00)A.门静脉积气影B.肠充气C.肠壁囊样积气D.肝影增大E.肠段固定儿科主治医师相关专业知识-5-2-1 答案解析(总分:35.00,做题时间:90 分钟)10
14、岁男孩,1 周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,2 周前曾发热 3 天。(分数:3.00)(1).假如此例的血小板为 30109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确(分数:1.00)A.输血B.输注血小板C.给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D.口服泼尼松 2mg/(kgd) E.可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素 K 随诊解析:该患儿有发热史、两下肢皮肤出现紫色斑块、血小板为 30109/L,其余几项均正常,可疑诊断ITP。骨髓穿刺可以明确诊断。治疗可用泼尼松剂量为每日 1.52mg/kg,分 3 次口服。(2).以下哪一诊断最可能(分数:1.0
15、0)A.血友病B.急性原发性血小板减少性紫癜 C.慢性原发性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.维生素 K 缺乏症解析:(3).确诊应做哪项化验检查(分数:1.00)A.血小板计数B.血小板功能检查C.出、凝血时间D.凝血酶原时间E.骨髓检查 解析:11 岁女孩,近 1 个月多食易饥、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。(分数:3.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.单纯性甲状腺肿B.Graves 病 C.糖尿病D.心动过速E.桥本病解析:根据多食易饥、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗的症状,可疑诊断 Graves 病。(2).目前首选的治疗方法是(分数:1.00)A
16、.补充多种 B 族维生素B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑 D.手术治疗E.同位素碘治疗解析:青少年甲亢的首选的治疗方法是甲巯咪唑的药物治疗。(3).首选的最佳检查方案是(分数:1.00)A.空腹血糖B.心电图C.TT3、TT 4、TSHD.FTM3、FT 4、TT 3、TT 4、TSHE.FT3、FT 4、TT 3、TT 4、TSH、TGAb、TPO- Ab、TRAB。 解析:通过检查甲状腺功能和抗体可以明确诊断。男孩,8 岁,不自主抽动 2 个月,开始为眨眼、咧嘴、逐渐发展为肢体、腹部肌肉抽动,疑为抽动-秽语综合征。(分数:2.00)(1).确诊抽动-秽语综合征的检查为(分数:1.00)A.
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