【医学类职业资格】传染病科(含结核病科)-4及答案解析.doc

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1、传染病科(含结核病科)-4 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.患者，男，24 岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近 8 天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.4109/L，分类：中性 0.2，淋巴 0.78，单核 0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A急性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男，30 岁，咳嗽 3 个月

2、，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿哕音，最可能的诊断是A肺癌B肺结核C肺炎D肺脓肿E支气管扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列各项中属于乙类传染病的是A流行性脑脊髓膜炎B血吸虫病C流行性感冒D流行性腮腺炎E风疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.钩端螺旋体毒力最强的血清群是A波摩那群B黄疸出血群C流感伤寒群D犬群E爪哇群（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为A对症支持治疗B抗病毒治疗C激素治疗D抗菌治疗E静脉高营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项中的病人，不需

3、要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性B胸片示结核病灶正在好转C慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是A乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C狂犬病D恙虫病E钩端螺旋体病（分数：1.0

4、0）A.B.C.D.E.9.抗结核化疗药物应用的原则是A早期B适量C规律D全程E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A肥达反应B流行与散发不同C皮疹多少不一D外斐反应E接种后豚鼠阴囊反应不一样（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.哪一项不是鼠疫的传播途径A输血B呼吸道C鼠蚤叮咬D皮肤黏膜E直接接触或剥食疾病鼠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.流行性斑疹伤寒的临床特征A皮疹B发热C脑膜刺激征D肝脾肿大E中毒性心肌炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A隔离B留

5、验C医学观察D访视E就地诊验（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A病毒发生变异，导致免疫逃逸B母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C病毒基因整合于宿主基因组中D乙型肝炎病毒是血液体液传播E病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男，15 岁，学生，近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物 5 天，尿黄、身目黄染 2 天。体格检查：体温 36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为 5.7109/L，N 0.74，L0

6、.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB 70mol/L，DB 35mol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A伤寒B急性病毒性肝炎C流行性出血热D肝吸虫病E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列疾病哪种不容易发生感染性休克A革兰阴性杆菌败血症B暴发型流脑C化脓性胆管炎D肺炎E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E

7、.18.对禽流感病毒描述下列哪项是错误的A是甲型流感病毒B可分为高致病性、低致病性和非致病性C对人类不致病D变异性大E潜伏期一般在 7 天内（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的是A表面抗原(HBsAg)B表面抗体(抗-HBs)Ce 抗原(HBeAg)De 抗体(抗-HBe)E核心抗体(抗 HBc)（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.凝集试验检测特异性 IgM 是诊断布氏杆菌病的实验方法之一，具有一定诊断价值的校价应高于A1:40B1:80C1:160D1:320E1:640（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.200

8、3 年我同传染性非典型肺炎最早发生的地区为A北京B广东C香港D内蒙古E澳门（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.钩端螺旋体最常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.包虫病的主要传染源是A羊B狗C人D猫E猪（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选A血常规B病原体接种分离C外斐反应D肥达反应E补体结合试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A应用呼吸中枢兴奋剂B补充白蛋白C快速静滴 20%甘露醇D应用肾上腺皮质激素E亚冬

9、眠疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，50 岁，男性，20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A异烟肼、利福平、乙胺丁醇B卡那霉素、吡嗪酰胺C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D肺叶切除术E异烟肼、氨硫脲（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，女性，发热一周，体温 38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.010 9/L，中性 60%，淋巴 40%，ESR74mm/h，痰结核

10、菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A伤寒B败血症C急性血行播散型肺结核D细支气管-肺泡细胞癌E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男，19 岁，近 10 天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 980U/L，AST 560U/L、T-Bil116.5moL/L，anti-HAV-IgM 阳性，HB-sAg 阳性，anti-HBe 阳性，anti-HBc 阳性。其母亲发现为 H

11、BV 携带者。应诊断为A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E丁型（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于原发性肺结核，下列哪项正确A好发生于双肺锁骨上下B多发生明显结核中毒症状C极少发生血行播散D原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，男，52 岁。患乙型肝炎 8 年，神志

12、恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期A0 期B一期C二期D三期E四期（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A异烟肼、利福平B异烟肼、利福平、卡那霉素C利福平、乙胺丁醇D卷曲霉素、氨硫脲E卷曲霉素、异烟肼（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于预防人禽流感下列哪项是错误的A加强体育锻炼B对鸡肉等食物应煮熟C密切接触者预服达菲后不需要隔离观察D密切接触者 1 周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能E注意

13、居室卫生，定时通风（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对于登革热的治疗，下列哪项是正确的A隔离至完全退热B应积极静脉输液C解热镇痛剂有利于本病退热D应早期进行抗病毒治疗E发热病人均可使用酒精擦浴（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是A以全血为主，扩充血容量B应用激素血管活性药物C防治 DICD以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液E纠正电解质和酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.结核菌进入血循环可引起A喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.甲型流感病毒最容易发生变异

14、的成分是A包膜脂类B核蛋白C衣壳蛋白D基质蛋白E神经氨酸酶和血凝素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.属于乙型脑炎传染源的是A人B猪C马D蚊E狗（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列描述流行性出血热哪项不正确A由汉坦病毒引起B是一种自然疫源性疾病C人-人传播为重要的传播途径D鼠为主要传染源E肾脏损害为本病的特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：10，分数：10

15、.00)41.下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出（分数：1.00）A.甲型肝炎B.霍乱C.伤寒D.肠阿米巴病E.急性脊髓灰质炎42.传染病的预防主要应（分数：1.00）A.加强营养B.管理传染源C.切断传播途径D.保护易感人群E.加强体育锻炼43.晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有（分数：1.00）A.粪便找毛蚴B.红细胞计数C.肝脏 B 超D.环卵沉淀试验E.直肠镜检查44.钩端螺旋体病的流行类型有（分数：1.00）A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型45.血液中检出 HBeAg 的意义是（分数：1.00）A.HBeAg 阳性病人具有较大的传染性B.HBeAg 阳性血

16、清中 Dane 颗粒较多C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差E.血清抗-HBe 阳性者，预后好46.肝性脑病产生机制有（分数：1.00）A.血氨的储积B.支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调C.假性神经递质学说D.肠道呈酸性环境E.肠道呈碱性环境47.伤寒的病理特点是（分数：1.00）A.结肠淋巴结病变最显著B.要是单核-巨噬纽施增生性反应C.病程第 3 周肠坏死组织脱落形成溃疡D.脾大E.肝细胞亦可有局灶性坏死48.正常人血液和组织中含有的抗菌物质是（分数：1.00）A.血红蛋白B.补体C.备解素D.溶菌酶E.干扰素49.流脑临床上应与哪些疾病相鉴别（分数：1.00）A.其他细

17、菌引起的化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.蛛网膜下腔出血50.下述传染病中，病后可有较持久免疫力的是（分数：1.00）A.霍乱B.脊髓灰质炎C.细菌性痢疾D.伤寒E.钩端螺旋体病(同型)传染病科(含结核病科)-4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：40，分数：40.00)1.患者，男，24 岁，三个月前患黄疸性乙型病毒性肝炎。近 8 天发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白71g/L，红细胞 2.31012/L，白细胞 1.4109/L，分类：中性 0.2，淋巴 0.78，单核 0.02，网织红细胞0.001。骨髓涂片：红系、粒

18、系、巨核系均显著减少，淋巴 0.74。本病最可能的诊断是A急性白血病B粒细胞缺乏症C肝炎后再生障碍性贫血D脾功能亢进E特发性血小板减少性紫癜（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，男，30 岁，咳嗽 3 个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿哕音，最可能的诊断是A肺癌B肺结核C肺炎D肺脓肿E支气管扩张（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列各项中属于乙类传染病的是A流行性脑脊髓膜炎B血吸虫病C流行性感冒D流行性腮腺炎E风疹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.钩端螺旋体毒力最强的血清群是A波摩那群

19、B黄疸出血群C流感伤寒群D犬群E爪哇群（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为A对症支持治疗B抗病毒治疗C激素治疗D抗菌治疗E静脉高营养（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验 5 单位强阳性B胸片示结核病灶正在好转C慢纤洞型患者三年中复查 5 次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连E女性 28 岁，咯血 20 天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助

20、A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.不属于人兽共患的自然疫源性传染病是A乙型脑炎B流行性脑脊髓膜炎C狂犬病D恙虫病E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.抗结核化疗药物应用的原则是A早期B适量C规律D全程E以上都正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A肥达反应B流行与散发不同C皮疹多少不一D外斐反应E接种后豚鼠阴囊反应不一样（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.哪一

21、项不是鼠疫的传播途径A输血B呼吸道C鼠蚤叮咬D皮肤黏膜E直接接触或剥食疾病鼠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.流行性斑疹伤寒的临床特征A皮疹B发热C脑膜刺激征D肝脾肿大E中毒性心肌炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A隔离B留验C医学观察D访视E就地诊验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A病毒发生变异，导致免疫逃逸B母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C病毒基因整合于宿主基因组中D乙型肝炎病毒是血液体液传播E病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降（分数：1.

22、00）A.B.C.D. E.解析：15.患者，男，15 岁，学生，近 6 天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物 5 天，尿黄、身目黄染 2 天。体格检查：体温 36.8，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下 1.5 cm 可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为 5.7109/L，N 0.74，L0.21，ALT1500u/L，AST1300u/L，TB 70mol/L，DB 35mol/L，尿蛋白(+)。本例最可能诊断是A伤寒B急性病毒性肝炎C流行性出血热D肝吸虫病E钩端螺旋体病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.下列疾病哪种不容易发生感染性休克A

23、革兰阴性杆菌败血症B暴发型流脑C化脓性胆管炎D肺炎E伤寒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素-血管紧张素-醛同酮系统紊乱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.对禽流感病毒描述下列哪项是错误的A是甲型流感病毒B可分为高致病性、低致病性和非致病性C对人类不致病D变异性大E潜伏期一般在 7 天内（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.下列乙肝病毒标记物中反映 HBV 有活动性复制和传染性的

24、是A表面抗原(HBsAg)B表面抗体(抗-HBs)Ce 抗原(HBeAg)De 抗体(抗-HBe)E核心抗体(抗 HBc)（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.凝集试验检测特异性 IgM 是诊断布氏杆菌病的实验方法之一，具有一定诊断价值的校价应高于A1:40B1:80C1:160D1:320E1:640（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.2003 年我同传染性非典型肺炎最早发生的地区为A北京B广东C香港D内蒙古E澳门（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.钩端螺旋体最常见的临床类型是A感染中毒型B黄疸出血型C肺出血型D肾功衰竭型E脑膜脑炎型（分数：1.

25、00）A. B.C.D.E.解析：23.包虫病的主要传染源是A羊B狗C人D猫E猪（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选A血常规B病原体接种分离C外斐反应D肥达反应E补体结合试验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.中枢神经系统感染出现颅内压升高时最重要的治疗措施是A应用呼吸中枢兴奋剂B补充白蛋白C快速静滴 20%甘露醇D应用肾上腺皮质激素E亚冬眠疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.患者，50 岁，男性，20 年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形

26、成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A异烟肼、利福平、乙胺丁醇B卡那霉素、吡嗪酰胺C异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D肺叶切除术E异烟肼、氨硫脲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.患者，女性，发热一周，体温 38.539.5，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC6.010 9/L，中性 60%，淋巴 40%，ESR74mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A伤寒B败血症C急性血行播散型肺结核D细支气管-肺泡细胞癌E以上都不是（

27、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.患者，男，19 岁，近 10 天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 980U/L，AST 560U/L、T-Bil116.5moL/L，anti-HAV-IgM 阳性，HB-sAg 阳性，anti-HBe 阳性，anti-HBc 阳性。其母亲发现为 HBV 携带者。应诊断为A急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E

28、被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E丁型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.关于原发性肺结核，下列哪项正确A好发生于双肺锁骨上下B多发生明显结核中毒症状C极少发生血行播散D原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.患者，男，52 岁。患乙型肝炎 8 年，神志恍惚一周来院。检查发现：巩膜黄染，精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常。属肝性脑病哪一期A

29、0 期B一期C二期D三期E四期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A异烟肼、利福平B异烟肼、利福平、卡那霉素C利福平、乙胺丁醇D卷曲霉素、氨硫脲E卷曲霉素、异烟肼（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.关于预防人禽流感下列哪项是错误的A加强体育锻炼B对鸡肉等食物应煮熟C密切接触者预服达菲后不需要隔离观察D密切接触者 1 周内出现流感临床表现应警惕禽流感的可能E注意居室卫生，定时通风（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.对于登革热的治疗，下列哪项是正确的A隔离至完全退热B应积极

30、静脉输液C解热镇痛剂有利于本病退热D应早期进行抗病毒治疗E发热病人均可使用酒精擦浴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是A以全血为主，扩充血容量B应用激素血管活性药物C防治 DICD以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液E纠正电解质和酸碱平衡紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.结核菌进入血循环可引起A喉、肠结核B脓气胸C肺心病D脑膜结核E支气管扩张症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是A包膜脂类B核蛋白C衣壳蛋白D基质蛋白E神经氨酸酶和血凝素（分数：1.00）A.B.C.

31、D.E. 解析：38.属于乙型脑炎传染源的是A人B猪C马D蚊E狗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助A周围血白细胞减少、血小板减少B逆转录聚合酶链式反应C血清学检测特异性 IgM 抗体阳性D病毒分离E粪便中找病毒抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：40.下列描述流行性出血热哪项不正确A由汉坦病毒引起B是一种自然疫源性疾病C人-人传播为重要的传播途径D鼠为主要传染源E肾脏损害为本病的特征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)41.下述哪些疾病的病原体可以从粪便中排出（分数：1.0

32、0）A.甲型肝炎 B.霍乱 C.伤寒 D.肠阿米巴病 E.急性脊髓灰质炎 解析：42.传染病的预防主要应（分数：1.00）A.加强营养B.管理传染源 C.切断传播途径 D.保护易感人群 E.加强体育锻炼解析：43.晚期血吸虫病为明确诊断宜选用的检查方法有（分数：1.00）A.粪便找毛蚴B.红细胞计数C.肝脏 B 超 D.环卵沉淀试验 E.直肠镜检查 解析：44.钩端螺旋体病的流行类型有（分数：1.00）A.稻田型 B.雨水型 C.洪水型 D.河水型E.丘陵地型解析：45.血液中检出 HBeAg 的意义是（分数：1.00）A.HBeAg 阳性病人具有较大的传染性 B.HBeAg 阳性血清中 Da

33、ne 颗粒较多 C.患者肝脏病变较轻，预后好D.患者肝脏病变重，预后较差 E.血清抗-HBe 阳性者，预后好 解析：46.肝性脑病产生机制有（分数：1.00）A.血氨的储积 B.支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调 C.假性神经递质学说 D.肠道呈酸性环境E.肠道呈碱性环境 解析：47.伤寒的病理特点是（分数：1.00）A.结肠淋巴结病变最显著 B.要是单核-巨噬纽施增生性反应 C.病程第 3 周肠坏死组织脱落形成溃疡 D.脾大 E.肝细胞亦可有局灶性坏死 解析：48.正常人血液和组织中含有的抗菌物质是（分数：1.00）A.血红蛋白B.补体 C.备解素 D.溶菌酶 E.干扰素 解析：49.流脑临床上应与哪些疾病相鉴别（分数：1.00）A.其他细菌引起的化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.流行性出血热E.蛛网膜下腔出血 解析：50.下述传染病中，病后可有较持久免疫力的是（分数：1.00）A.霍乱B.脊髓灰质炎 C.细菌性痢疾D.伤寒 E.钩端螺旋体病(同型) 解析：