【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷48及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）-试卷 48 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：74，分数：148.00)1.低分子右旋糖酐治疗血栓闭塞性脉管炎的主要机制是（分数：2.00）A.扩张小动脉B.扩张小静脉C.扩充血容量D.修复血管内膜E.降低血液黏稠度2.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体3.应予保护性隔离的血液病患者白细胞数低于（分数：2.00）A.110 9 LB.210 9 LC.310 9 LD.3510 9 LE.410 9 L4.阻塞性肺气肿的

2、体征不包括（分数：2.00）A.桶状胸B.过清音C.呼气延长D.呼吸音增强E.呼吸音减弱5.既有较强平喘作用，又有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是（分数：2.00）A.特布他林B.肾上腺素C.哌替啶D.氨茶碱E.吗啡6.妊娠胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位E.头高足低位7.心跳骤停病人最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失D.血压下降E.两侧瞳孔不等大8.应采用头部重点降温的中暑类型是（分数：2.00）A.日射病B.轻度中暑C.热射病D.热衰竭E.热痉挛9.下列关于

3、肿瘤化疗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药10.判定肺结核临床类型的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.肺部体征C.结核菌素试验D.全身中毒症状E.痰菌检查11.诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.胃镜检查C.血清学检查D.X 线钡餐检查E.幽门螺杆菌检测12.乳腺癌淋巴转移的主要途径是（分数：2.00）A.同侧腋窝淋巴结B.同侧胸骨旁淋巴结C.颈部淋巴结D.锁骨下淋巴结E.纵隔淋巴结13.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是（分数：2.00）A.镇静、止

4、痛B.吸氧C.输液D.应用抗生素E.局部加压包扎固定14.新生儿缺血缺氧性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠15.地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钠D.阿托品E.其他药物16.二尖瓣面容的特点是（分数：2.00）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑、雀斑D.饭后两颊潮红E.面部毛细血管收缩17.下列哪项不是联合用药治疗高血压的优点（分数：2.00）A.提高疗效B.加快降压速度C.减轻药物不良反应D.可减少每种药物的剂量E.可产生协同作

5、用18.SLE 的发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症19.外源性哮喘主要的临床表现是（分数：2.00）A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咯粘痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发绀20.支气管扩张咯血患者，突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，考虑可能发生的情况是（分数：2.00）A.室颤B.呼吸衰竭C.窒息D.心力衰竭E.肺不张21.足月儿生理性黄疸持续时间是出生后（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.7 天左右D.14 天左右E.18 天左右22.维持子宫呈前倾的韧带是（分数：2.00）A.圆韧带B.阔

6、韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.子宫骶骨韧带23.小儿发生生理性贫血的时期是（分数：2.00）A.生后 23 个月B.生后 45 个月C.生后 67 个月D.生后 89 个月E.生后 1012 个月24.不符合脑震荡的表现是（分数：2.00）A.逆行性遗忘B.有中间清醒期C.意识障碍不超过 30 分钟D.头痛、头晕E.脑脊液检查无异常25.可诱发消化性溃疡的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利26.轻度溃疡性结肠炎药物治疗首选（分数：2.00）A.口服抗生素B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.糖皮质激素E.柳氮磺吡啶27.对开放性损伤患者进行清创术，

7、一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.12 小时B.24 小时C.46 小时D.68 小时E.812 小时28.能提高妊娠率技巧的是（分数：2.00）A.选择下次月经前 5 天性交B.保持良好心态，戒烟酒C.性交后卧床并降低臀部D.性交前使用阴道润滑剂E.在排卵期频繁性交29.急性心肌梗死患者，下列最早发生变化的酶是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶同工酶C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.碱性磷酸酶30.骨折的专有体征为（分数：2.00）A.异常活动、畸形、骨擦音B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感31.治疗卵巢肿瘤的主要

8、方法是（分数：2.00）A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗32.长期服用硝苯地平可出现（分数：2.00）A.干咳B.皮疹C.支气管哮喘D.胫前水肿E.心悸33.某肝硬化患者因食管一胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（分数：2.00）A.盐水洗胃B.静脉滴注垂体后叶素C.应用三腔两囊管D.口服去甲肾上腺素溶液E.静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)34.患者，女，50 岁。在应用抗心律失常药的同时给予门冬酸钾镁，其原因是（分数：2.00）A.治疗失眠B.预防腹泻失钾C.治疗肝炎D.安定中枢神经E.预防心律失常的发生35.混合性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.喉头水

9、肿B.哮喘C.喉头异物D.肺部感染E.呼吸衰竭36.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（分数：2.00）A.心率减慢B.头痛C.乏力D.心率增快E.刺激性干咳37.慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是（分数：2.00）A.阿托品B.地西泮C.新斯的明D.阿莫西林E.谷氨酸钾38.原发性颅内肿瘤共有的表现是（分数：2.00）A.颅内压增高B.视觉障碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调39.高渗性缺水早期的主要表现是（分数：2.00）A.皮肤弹性差B.乏力C.烦躁D.口渴E.幻觉、谵妄40.下列药物禁用于 ITP 患者的是（分数：2.00）A.强的松(泼尼松)B.阿莫西林C.红霉

10、素D.阿司匹林E.地西泮41.放射性 131 I 治疗甲亢的作用机制（分数：2.00）A.阻断 TSH 对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性42.法洛四联症 X 线检查可见（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型”D.显示左房增大E.显示左室增大43.腹外疝的发病基础是（分数：2.00）A.腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损B.腹腔压力增加C.长期便秘D.长期咳嗽E.低蛋白血症44.脑出血急性期的治疗原则不包括（分数：2.00）A.防止出血加

11、重B.使用吗啡镇痛C.降低颅内压D.控制脑水肿E.改善脑缺血45.慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是（分数：2.00）A.左心室扩大B.二尖瓣狭窄C.肺动脉关闭不全D.主动脉扩大E.右心室扩大46.有关黄体发育不全，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.多见于青春期女性B.基础体温单相C.月经周期缩短D.经期延长E.体温下降缓慢47.存活率最高的移植方法是（分数：2.00）A.自体移植B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植D.同种异体移植E.异种异体移植48.患者，男，21 岁。左上腹严重挫伤，脾破裂，血压 8060mmHg，脉搏 110 次分，腹部压痛。患者的处理措施为（分数：2.00）

12、A.立即剖腹探查B.休克好转后手术C.立即输血D.抗休克同时做好手术准备E.立即静脉注射抗生素49.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（分数：2.00）A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力E.便于观察病情50.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用是（分数：2.00）A.降压B.解痉C.利尿D.改善肾功能E.消除水肿51.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.真菌C.病毒D.支原体E.衣原体52.关于铁的代谢，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.人体内的铁主要来源于普通食物B.人体能吸收的铁为三价铁C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三

13、价铁D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出53.体外循环手术患者术后的电解质浓度的监测尤其应注意（分数：2.00）A.血钠浓度B.血钾浓度C.血氯浓度D.血钙浓度E.血镁浓度54.术前用药中能解除平滑肌、血管痉挛的药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.地西泮C.芬太尼D.东莨菪碱E.异丙嗪55.直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是（分数：2.00）A.外痔B.直肠脱垂C.肛痿D.肛裂E.直肠肛管周围脓肿56.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为（分数：2.00）A.清晰透明B.毛玻璃样C.混浊或呈脓性D.呈血性混浊E.静置 24 小时有网状

14、薄膜形成57.治疗支原体肺炎应选择哪种抗生素更合适（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢塞肟E.氨苄青霉素58.患者，男，28 岁。因急性阑尾炎入院。提示阑尾位于盆腔的检查是（分数：2.00）A.结肠充气试验B.腰大肌试验C.麦氏点深压痛D.闭孔内肌试验E.直肠指诊59.以非手术治疗为主的肝脏疾病是（分数：2.00）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝海绵状血管瘤E.肝包虫病60.患者，男，25 岁。劳动后口渴厉害，随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽。饮后感口腔有刺鼻气味，腹部烧灼样剧痛。发现将过氧乙酸误服，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是（分数：

15、2.00）A.生理盐水B.镁乳C.5醋酸D.米汤E.牛奶61.患者，男，45 岁。房屋坍塌致大腿挤压伤、急性肾衰竭。按原因分类其肾衰属于（分数：2.00）A.肾性肾衰竭B.肾后性肾衰竭C.肾前性肾衰竭D.暂时性肾衰竭E.创伤性肾衰竭62.有关 B 超检查胆道疾病的优点的描述，不正确的是（分数：2.00）A.确诊率高B.安全，无痛苦C.术前无须禁食、禁水D.无任何禁忌证E.是无损伤检查法63.患者，女，25 岁。车祸造成多发性损伤，急诊护士首先要处理的是（分数：2.00）A.窒息B.骨盆骨折C.股骨干开放性骨折D.休克E.胸腹部联合伤64.凌晨护士查病房时，发现某度营养不良患儿大汗淋漓、面色苍白

16、、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉。首先应考虑发生了（分数：2.00）A.心力衰竭B.低血糖症C.低血容量性休克D.低钙血症E.呼吸衰竭65.患儿，男，12 个月。诊断为维生素 D 缺乏性悯偻病。建议家长带患儿活动，说法正确的是)（分数：2.00）A.尽早练习行走B.被动锻炼时要用力牵拉C.胸廓畸形做仰卧展胸运动D.“O”型腿按摩外侧肌群E.“X”型腿按摩外侧肌群66.患者，女，29 岁。G 2 P 1 ，妊娠 80 天需终止妊娠，最常用的方法是（分数：2.00）A.负压吸引术B.钳刮术C.药物流产D.利凡诺(依沙吖啶)羊膜腔内注射法E.静脉滴注缩宫素67.患儿，女，3 个月。近 2 天发生腹泻

17、，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择（分数：2.00）A.静脉补充生理盐水B.静脉补充碳酸氢钠C.少量多次给予米汤D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补充 5葡萄糖盐溶液68.临产观察先露下降程度的标志是（分数：2.00）A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬69.患者，男，72 岁。既往有排尿困难史多，年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是（分数：2.00）A.止痛B.导尿C.抗感染D.急诊前列腺切除术E.急诊耻骨上膀胱造瘘术70.患者，男，60 岁。被诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第 3 天出现嗜睡、烦躁不

18、安、黄疽、少尿等。应考虑发生了（分数：2.00）A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血E.休克71.患儿，女，6 岁。今日突发双下肢、臀部紫红色斑，高出皮肤，压不褪色，发痒，伴低热、乏力、关节痛，2 周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了（分数：2.00）A.过敏性紫癜B.系统性红斑狼疮C.血友史D.特发性血小板减少性紫癜E.药物过敏72.患者，女，26 岁。孕 37 周。产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头，胎背在母腹右侧，胎心在脐上右侧听到。其胎方位是（分数：2.00）A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位73.患儿，男，7 岁。先天性心脏病，已用地高辛维持

19、治疗近 5 个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷 C(西地兰)，出现恶心、呕吐、视物模糊，上述临床表现的原因可能是（分数：2.00）A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现74.患者，男，48 岁。肺癌术后进行化疗，当血白细胞降至 3010 9 L，首先要（分数：2.00）A.用生血药B.停用抗癌药C.加强营养D.少量输血E.减少抗癌药量二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男，27 岁。自去年冬季以来每天发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。（分数：6.00）(1)

20、.该患者可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胃炎B.慢性胃窦炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管憩室(2).作何种检查可以确诊（分数：2.00）A.化验胃酸B.胃镜C.CTD.B 超E.化验血常规(3).目前认为是何种细菌感染（分数：2.00）A.链球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎球菌D.化脓球菌E.幽门螺杆菌三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)患者，女，28 岁。慢性风湿性心脏病，联合瓣膜病。患者自幼好发扁桃体炎，5 年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰并双下肢水肿。（分数：4.00）(1).护士向患者解释双下肢水肿的原因是（分数：2.00）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心

21、衰竭D.呼吸衰竭E.下肢静脉栓塞(2).查体：水冲脉、毛细血管搏动征阳性。分析其原因是（分数：2.00）A.肺动脉高压B.大循环淤血C.脉压增大D.肺动脉高压E.病毒感染患者，男，46 岁。头部外伤后当即意识丧失，20 分钟后清醒，诉头痛，呕吐 3 次。1 小时前患者再次出现昏迷，格拉斯哥 7 分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。（分数：4.00）(1).患者再次昏迷的主要原因是（分数：2.00）A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿(2).格拉斯哥昏迷评分项目包括（分数：2.00）A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼

22、反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应患者，女，28 岁。孕 1 产 0，妊娠 37 周，诉头痛、胸闷 1 周入院，血压 160100mmHg，尿蛋白(+)，下肢水肿(+)，以“妊娠期高血压疾病征”收治入院。（分数：4.00）(1).该病的基本病理变化是（分数：2.00）A.水钠潴留B.肾小球坏死C.血管扩张D.胎盘供血不足E.全身小动脉痉挛(2).治疗时首选的药物是（分数：2.00）A.卡托普利B.呋塞米C.硫酸镁D.利血平E.氯丙嗪四、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患儿，男，6 岁。来院进行健康体检。父母咨询科学

23、育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。（分数：8.00）(1).若小儿近日上呼吸道感染，体温 385(比平日高出 2)，其基础代谢率比平时增高（分数：2.00）A.5B.10C.12D.15E.26(2).若计算小儿的热能需要量，应除外的项目是（分数：2.00）A.食欲B.基础代谢C.活动所需D.排泄E.生长发育需要(3).若小儿发热 38，应给予的饮食是（分数：2.00）A.高蛋白、高脂肪饮食B.要素饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低维生素饮食(4).若小儿输液治疗拔针时，针孔出血不宜停止，可能缺乏的营养素是（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 KC.维生素 B 6D.钾离子E.钙

24、离子五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A进食一疼痛一缓解 B疼痛一进食一缓解 C进食一疼痛一疼痛 D进食一疼痛一便后缓解 E腹痛一便意一便后缓解（分数：8.00）(1).符合十二指肠球部溃疡的疼痛规律的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性胰腺炎的疼痛规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).溃疡性结肠炎的疼痛表现是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).符合胃溃疡疼痛规律的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D睾丸鞘膜积液 E脐疝（分数：6.00）(1).青壮年男性，

25、右侧腹股沟区肿块，可下降至阴囊，平卧后消失，见于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中年女性，腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块，疼痛不能回纳（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出（分数：2.00）A.B.C.D.E.A75cmB85cmC46cmD48cmE40cm（分数：6.00）(1).1 岁时小儿的身长(高)是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).1 岁时小儿的头围是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).1 岁时小儿的胸围是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳房有周期性疼痛 B肿块边界清楚，表面光滑

26、、增长缓慢 C肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D肿块无痛、单发、固定 E肿块具有明显压痛（分数：6.00）(1).乳腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乳腺囊性增生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乳腺纤维瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 48 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：74，分数：148.00)1.低分子右旋糖酐治疗血栓闭塞性脉管炎的主要机制是（分数：2.00）A.扩张小动脉B.扩张小静脉C.扩充血容量D.修复血管内膜E.降低血液黏稠度 解析：解析：低分子右旋糖酐能降低血

27、液黏稠度，对抗血小板聚集，可适用于早、中期血栓闭塞性脉管炎的治疗。2.肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体解析：解析：肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能是金黄色葡萄球菌性肺炎。肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰。3.应予保护性隔离的血液病患者白细胞数低于（分数：2.00）A.110 9 L B.210 9 LC.310 9 LD.3510 9 LE.410 9 L解析：解析：血液病患者当白细胞低于 110 9 L 时，应进行保护性隔离。4.阻塞性肺气肿的体征不包括（分数：2.00）A.桶状胸B.过清音C

28、.呼气延长D.呼吸音增强 E.呼吸音减弱解析：解析：阻塞性肺气肿的症状、体征：除有咳、痰、喘等外，逐渐加重的呼吸困难是阻塞性肺气肿的标志性症状。可有肺气肿体征：桶状胸、语颤减弱、叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，并发感染时肺部有湿啰音。5.既有较强平喘作用，又有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是（分数：2.00）A.特布他林B.肾上腺素C.哌替啶D.氨茶碱 E.吗啡解析：解析：氨茶碱既可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难，又有增强心肌收缩、利尿和扩张外周血管作用。6.妊娠胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（分数：2.00）A.半坐卧位B.中凹卧位C.屈膝仰卧位D.头低足高位 E.头高

29、足低位解析：解析：头低足高位适用范围： 肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂。 跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑。7.心跳骤停病人最重要的诊断依据是（分数：2.00）A.无呼吸动作B.意识突然丧失C.颈动脉搏动消失 D.血压下降E.两侧瞳孔不等大解析：解析：心跳骤停的诊断依据是大动脉搏动消失。8.应采用头部重点降温的中暑类型是（分数：2.00）A.日射病 B.轻度中暑C.热射病D.热衰竭E.热痉挛解析：解析：日射病以头部的温度升高为主，故应重点降低头部温度。9.下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.

30、可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药 解析：解析：目前化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。10.判定肺结核临床类型的主要依据是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查 B.肺部体征C.结核菌素试验D.全身中毒症状E.痰菌检查解析：解析：X 线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可以进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。11.诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是（分数：2.00）A.胃液分析B.胃镜检查 C.血清学检查D.X 线钡餐检查E.幽门螺杆菌检测解析：解析：慢性胃炎的确认要靠胃镜检查。12.乳腺癌淋巴转移的主要途径是（分数：2.

31、00）A.同侧腋窝淋巴结 B.同侧胸骨旁淋巴结C.颈部淋巴结D.锁骨下淋巴结E.纵隔淋巴结解析：解析：乳房约 75的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳腺癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。13.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是（分数：2.00）A.镇静、止痛B.吸氧C.输液D.应用抗生素E.局部加压包扎固定 解析：解析：闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动，因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定，消除反常呼吸运动。14.新生儿缺血缺氧性脑病，惊厥发作时首选的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥钠 B.地西泮C.苯妥英钠D.5水合氯醛E.丙戊酸钠解析：解析：新生儿惊

32、厥首选苯巴比妥钠，肝功不全者改用苯妥英钠，顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。15.地高辛中毒，心率 50 次分，首选的治疗药物是（分数：2.00）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钠D.阿托品 E.其他药物解析：解析：对于洋地黄中毒导致的缓慢性心律失常应该给予阿托品治疗，快速心律失常首选应用利多卡因治疗。16.二尖瓣面容的特点是（分数：2.00）A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红，口唇轻度发绀 C.两颊黄褐斑、雀斑D.饭后两颊潮红E.面部毛细血管收缩解析：解析：严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。1

33、7.下列哪项不是联合用药治疗高血压的优点（分数：2.00）A.提高疗效B.加快降压速度 C.减轻药物不良反应D.可减少每种药物的剂量E.可产生协同作用解析：解析：治疗高血压联合用药不能起到加快降压速度的作用。18.SLE 的发病与下列哪项无关（分数：2.00）A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症 解析：解析：SLE 的发病与败血症无关。19.外源性哮喘主要的临床表现是（分数：2.00）A.鼻咽痒、打喷嚏B.咳嗽、咯粘痰C.带哮鸣音的呼气性呼吸困难 D.带哮鸣音的吸气性呼吸困难E.口唇发绀解析：解析：外源性哮喘主要的临床表现是带哮鸣音的呼吸性呼吸困难。20.支气管扩张咯血患者，

34、突然中止咯血，患者张口瞪目，两手乱抓，考虑可能发生的情况是（分数：2.00）A.室颤B.呼吸衰竭C.窒息 D.心力衰竭E.肺不张解析：解析：大咯血容易阻塞呼吸道引起窒息，根据患者的表现可判断该患者出现了窒息。21.足月儿生理性黄疸持续时间是出生后（分数：2.00）A.23 天B.45 天C.7 天左右D.14 天左右 E.18 天左右解析：解析：新生儿在生后 23 日出现黄疸 45 日最重，足月儿一般 1014 日消退，未成熟儿可延迟至 34 周。22.维持子宫呈前倾的韧带是（分数：2.00）A.圆韧带 B.阔韧带C.主韧带D.骶结节韧带E.子宫骶骨韧带解析：解析：圆韧带由结缔组织与平滑肌组成

35、，其肌纤维与子宫的肌纤维连接，起于子宫双角的前面、输卵管近端的下方，然后向前下方伸展达两侧骨盆壁，再穿过腹股沟终止于大阴唇前端，其作用是使子宫保持前倾位置。23.小儿发生生理性贫血的时期是（分数：2.00）A.生后 23 个月 B.生后 45 个月C.生后 67 个月D.生后 89 个月E.生后 1012 个月解析：解析：小儿生理性贫血是指出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多(生理性溶血)；加之婴儿生长迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至 23 个月时(早产儿较早)红细胞数降至

36、 3010 12 L、血红蛋白量降至 100gL 左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。24.不符合脑震荡的表现是（分数：2.00）A.逆行性遗忘B.有中间清醒期 C.意识障碍不超过 30 分钟D.头痛、头晕E.脑脊液检查无异常解析：解析：“中间清醒期”是硬脑膜外血肿特有的意识改变：即伤后短暂的原发性昏迷，在血肿未形成前意识恢复，当血肿形成增大，颅内压增高可出现再次昏迷。25.可诱发消化性溃疡的药物是（分数：2.00）A.阿司匹林 B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利解析：解析：除 A 外，其余选项均为治疗消化性溃疡的药物。26.轻度溃疡性结肠炎药物治疗首选（分数：2.00）A.

37、口服抗生素B.硫唑嘌呤C.乳酸杆菌制剂D.糖皮质激素E.柳氮磺吡啶 解析：解析：氨基水杨酸制剂柳氮磺吡啶是治疗轻度溃疡性结肠炎的常用药物，也可用其他氨基水杨酸制剂，如奥沙拉嗪、美沙拉嗪等。27.对开放性损伤患者进行清创术，一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.12 小时B.24 小时C.46 小时D.68 小时 E.812 小时解析：解析：清创时间越早越好，伤后 68 小时内清创一般都可达到一期愈合。28.能提高妊娠率技巧的是（分数：2.00）A.选择下次月经前 5 天性交B.保持良好心态，戒烟酒 C.性交后卧床并降低臀部D.性交前使用阴道润滑剂E.在排卵期频繁性交解析：解析：保持健康状态如

38、戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质； 在性交前、中勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续 2030 分钟，以使精子进入宫颈； 选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数。29.急性心肌梗死患者，下列最早发生变化的酶是（分数：2.00）A.谷丙转氨酶B.肌酸激酶同工酶 C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.碱性磷酸酶解析：解析：肌酸激酶同工酶(CKMB)在急性心肌梗死后 4 小时内增高，1624 小时达高峰，34 天恢复正常，适用于早期(4 小时)AMI 诊断和再发 AMI 诊断。30.骨折的专有体征为（分数：2.00）A.异常活动、畸

39、形、骨擦音 B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感解析：解析：骨折专有体征为：畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或骨擦感。31.治疗卵巢肿瘤的主要方法是（分数：2.00）A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗 E.综合治疗解析：解析：卵巢良性肿瘤已经确诊应手术治疗；恶性肿瘤治疗原则以手术为主，加用化疗、放疗。32.长期服用硝苯地平可出现（分数：2.00）A.干咳B.皮疹C.支气管哮喘D.胫前水肿 E.心悸解析：解析：本题考查了治疗高血压药物硝苯地平的副作用。其主要副作用有颜面潮红、头痛，长期服用可出现胫前水肿。33.某肝硬化患

40、者因食管一胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是（分数：2.00）A.盐水洗胃B.静脉滴注垂体后叶素C.应用三腔两囊管 D.口服去甲肾上腺素溶液E.静脉滴注酚磺乙胺(止血敏)解析：解析：经鼻或口腔插入三腔两囊管，止血效果肯定，是急救时最简便有效的止血措施。34.患者，女，50 岁。在应用抗心律失常药的同时给予门冬酸钾镁，其原因是（分数：2.00）A.治疗失眠B.预防腹泻失钾C.治疗肝炎D.安定中枢神经E.预防心律失常的发生 解析：解析：门冬酸钾镁可以稳定心肌细胞膜，有助于预防心律失常的发生。35.混合性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.喉头水肿B.哮喘C.喉头异物D.肺部感染

41、E.呼吸衰竭解析：解析：混合性呼吸困难主要特点表现为吸气和呼气均感费力，呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺栓塞(梗死)、弥漫性肺间质疾病、大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等。36.高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（分数：2.00）A.心率减慢B.头痛C.乏力D.心率增快E.刺激性干咳 解析：解析：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，该类药物的不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。37.慢性胃炎患者服用胃动力药时，不宜合用的药物是（分数：2.00）A.阿托品 B.地西

42、泮C.新斯的明D.阿莫西林E.谷氨酸钾解析：解析：增强胃动力药物通过直接或间接刺激胃肠道平滑肌上的 M 3 受体增进胃肠道的蠕动和收缩。阿托品是 M 胆碱受体阻断药，对胃肠道平滑肌有抑制作用。二者作用相反，故不宜合用。38.原发性颅内肿瘤共有的表现是（分数：2.00）A.颅内压增高 B.视觉障碍C.感觉障碍D.运动障碍E.共济失调解析：解析：约 90原发性颅内肿瘤患者出现颅内压增高的症状和体征，通常呈慢性、进行性加重的过程。39.高渗性缺水早期的主要表现是（分数：2.00）A.皮肤弹性差B.乏力C.烦躁D.口渴 E.幻觉、谵妄解析：解析：高渗性缺水早期，细胞外液呈高渗状态，位于视丘下部的口渴中

43、枢受到高渗刺激，患者感到口渴。40.下列药物禁用于 ITP 患者的是（分数：2.00）A.强的松(泼尼松)B.阿莫西林C.红霉素D.阿司匹林 E.地西泮解析：解析：因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少，ITP(特发性血小板减少性紫癜)病人本身血小板就低，所以禁用于 ITP 病人。41.放射性 131 I 治疗甲亢的作用机制（分数：2.00）A.阻断 TSH 对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放 E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性解析：解析：利于 131 I 释放的 射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素合成与释放。42.法洛

44、四联症 X 线检查可见（分数：2.00）A.肺门血管呈“残根状”B.可见肺门“舞蹈”征C.心影呈“靴型” D.显示左房增大E.显示左室增大解析：解析：法洛四联症 X 线检查心影呈“靴型”。是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。43.腹外疝的发病基础是（分数：2.00）A.腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损 B.腹腔压力增加C.长期便秘D.长期咳嗽E.低蛋白血症解析：解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因。正常人咳嗽、便秘或搬举重物时虽有腹内压力增高情况，但腹壁强度正常，不致发生疝，腹壁强度降低是腹外疝发病的基础。44.脑出血急性期的治疗原则不包括（分数

45、：2.00）A.防止出血加重B.使用吗啡镇痛 C.降低颅内压D.控制脑水肿E.改善脑缺血解析：解析：该题考查的是脑出血急性期的治疗原则，应以降低颅内压、控制脑水肿、控制血压为首要目的，同时注意改善脑缺血和防止出血加重。应禁用吗啡，因其有抑制呼吸中枢的作用。45.慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是（分数：2.00）A.左心室扩大B.二尖瓣狭窄C.肺动脉关闭不全D.主动脉扩大E.右心室扩大 解析：解析：慢性肺源性心脏病因肺循环阻力增加导致肺动脉高压右心发挥其代偿功能，以克服升高的肺动脉阻力而发生右心室肥厚。随着病情进展，肺动脉压持续升高，超过其代偿能力右心失代偿则会促使右心室扩大和右心衰竭。46

46、.有关黄体发育不全，下述哪项是正确的（分数：2.00）A.多见于青春期女性B.基础体温单相C.月经周期缩短 D.经期延长E.体温下降缓慢解析：解析：月经周期中有卵泡发育及排卵，但由于黄体发育不全，使得孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良。多发生于生育期妇女，患者有排卵。一般表现为月经周期缩短，因此月经频发。基础体温呈双相型，但排卵后，体温上升缓慢，上升幅度偏低。47.存活率最高的移植方法是（分数：2.00）A.自体移植 B.同质移植C.充分配血及组织配型后移植D.同种异体移植E.异种异体移植解析：解析：自体移植是指供者与受者为同一个体，存活率最高。48.患者，男，21 岁。左上腹严重挫伤，

47、脾破裂，血压 8060mmHg，脉搏 110 次分，腹部压痛。患者的处理措施为（分数：2.00）A.立即剖腹探查B.休克好转后手术C.立即输血D.抗休克同时做好手术准备 E.立即静脉注射抗生素解析：解析：患者病情较重，已经确定是脾破裂。因此，需要积极手术处理，但由于生命体征不稳定。需要边抗休克边做手术准备。49.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是（分数：2.00）A.重建胸腔负压B.排出积气C.排出积液D.调节两侧胸腔压力 E.便于观察病情解析：解析：全肺切除术后的胸腔引流管一般呈夹闭状态，以保证患侧胸腔内有一定渗液，减轻或纠正纵隔移位。50.治疗妊娠高血压综合征时，硫酸镁治疗的主要药理作用

48、是（分数：2.00）A.降压B.解痉 C.利尿D.改善肾功能E.消除水肿解析：解析：硫酸镁的主要作用是解痉。51.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（分数：2.00）A.细菌B.真菌C.病毒 D.支原体E.衣原体解析：解析：引起小儿上呼吸道感染的最常见的病原体是病毒。52.关于铁的代谢，下列叙述错误的是（分数：2.00）A.人体内的铁主要来源于普通食物B.人体能吸收的铁为三价铁 C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出解析：解析：人体能吸收的铁为二价铁。53.体外循环手术患者术后的电解质浓度的监测

49、尤其应注意（分数：2.00）A.血钠浓度B.血钾浓度 C.血氯浓度D.血钙浓度E.血镁浓度解析：解析：体外循环手术患者术后常见的电解质失常是低血钾，以在术前长时间服用强心利尿药而转流程中尿量又多的患者更多见。54.术前用药中能解除平滑肌、血管痉挛的药是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.地西泮C.芬太尼D.东莨菪碱E.异丙嗪 解析：解析：苯巴比妥是中枢神经抑制药，有镇静催眠作用；地西泮为苯二氮类药，有镇静安定作用；芬太尼为阿片受体激动剂，有镇痛作用；东莨菪碱是抗胆碱能药，有减少腺体分泌的作用；异丙嗪属于 H 1 受体阻滞剂，能竞争性拮抗组胺与特异性的 H 1 受体结合而解除平滑肌、血管痉挛。55.直肠肛管疾病，必须蹲位检查的是（分数：2.00）A.外痔B.直肠脱垂 C.肛痿D.肛裂E.直肠肛管周围脓肿解析：解析：在蹲位时，直肠脱垂患者的直肠可脱出肛门外，因此对此类患者必须采取蹲位检查。56.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为（分数：2.0