【医学类职业资格】初级护师（相关专业知识）-试卷47及答案解析.doc

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1、初级护师（相关专业知识）-试卷 47 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：73，分数：146.00)1.粪便镜检大量脓细胞提示（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎2.高血压危象可首选的治疗药物是（分数：2.00）A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.倍他洛克(美托洛尔)3.Murphy 征阳性提示的疾病是（分数：2.00）A.急性胆管炎B.胆道蛔虫症C.急性胆囊炎D.胆总管结石E.急性胰腺炎4.控制支气管哮喘急性发作的首选药物是（分数：2.00）A. 2 肾上腺素受体激动剂B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D

2、.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂5.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（分数：2.00）A.治疗顽固性腹水B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C.治疗肝性脑病D.使门静脉系统血流恢复正常E.治疗脾功能亢进6.采用头部重点降温的中暑类型是（分数：2.00）A.日射病B.热衰竭C.轻度中暑D.热射病E.热痉挛7.产后血性恶露一般持续（分数：2.00）A.910 天B.78 天C.56 天D.34 天E.12 天8.破伤风患者发作期可出现（分数：2.00）A.肌肉强直性痉挛B.皮下捻发音C.缺氧性黑色脓疱D.片状红疹E.“三低”现象9.下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.可大剂

3、量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药10.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 X 线C.痰细菌培养D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜11.疱疹性口炎的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒12.最有效缓解心绞痛的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片13.吸气性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物E.重症肺炎14.急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是（分数：2.0

4、0）A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄15.高血压危象可首选的治疗药物是（分数：2.00）A.硝普钠B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.美托洛尔16.脑出血的好发部位是（分数：2.00）A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊17.小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（分数：2.00）A.少量多餐B.心理治疗C.药物治疗D.高蛋白饮食E.运动疗法18.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流D.应用抗生素E.外敷消炎膏19.触觉语颤增强见于（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸膜腔积液20.营养性缺铁性贫血

5、应用铁剂的疗程是（分数：2.00）A.临床症状消失B.临床症状消失后 1 个月C.血红蛋白正常后 36 个月D.红细胞正常后 1 个月E.血红蛋白恢复正常21.结肠癌最应重视的早期症状是（分数：2.00）A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变D.肿块E.粪便带脓血或黏液22.端坐呼吸提示（分数：2.00）A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎23.胆道感染性休克时应（分数：2.00）A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术24.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是（分数：2.00）A.血常规B.血沉C.关节

6、 X 线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液25.支气管扩张的典型 X 线表现为（分数：2.00）A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多紊乱透亮增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影26.下列可破坏胃黏膜屏障的药物是（分数：2.00）A.枸橼酸铋钾B.法莫替丁C.吲哚美辛D.雷尼替丁E.西沙必利27.能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是（分数：2.00）A.精氨酸B.硫酸镁C.乳果糖D.谷氨酸钾E.链氨基酸28.属于中枢兴奋药的是（分数：2.00）A.洛贝林B.多巴胺C.氨茶碱D.洋地黄E.利血平29.一旦确认为心搏骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环（分数：

7、2.00）A.5 分钟B.8 分钟C.10 分钟D.12 分钟E.15 分钟30.下列药物中能引起球后视神经炎的是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇31.下列适用于急性心肌梗死伴心力衰竭患者的药物是（分数：2.00）A.森福罗B.地高辛C.毛花苷 CD.多巴酚丁胺E.可拉明32.131 摄取率增高的甲状腺疾病是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.亚急性甲状腺炎D.自身免疫性甲状腺炎E.皮质醇增多症33.急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是（分数：2.00）A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱酯

8、酶34.缺铁性贫血病人喜吃泥土、生米等原因是（分数：2.00）A.缺乏含铁的消化酶B.脑缺血C.习惯性D.消化功能异常E.精神异常35.主要反应肾小球滤过功能的检查是（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.酸碱失衡试验D.血清补体成分测定E.内生肌酐清除率检查36.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（分数：2.00）A.刀割样痛、钻痛或绞痛B.弯腰抱膝可缓解疼痛C.进食后疼痛缓解D.一般胃肠解痉药不能缓解E.可阵发性加剧37.青春期心理行为教育的侧重点是（分数：2.00）A.养成健康的生活方式B.社会适应性的培养C.性心理教育D.法制和品德教育E.预防疾病和意外38.首选利

9、多卡因治疗的疾病是（分数：2.00）A.急性心绞痛B.高血压C.窦性心动过速D.室性心动过速E.肺源性心脏病39.低血糖昏迷的患者应立即静推（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙B.50葡萄糖C.氨茶碱D.维生素 B 6E.10氯化钠40.发生腹部切口疝最主要的原因是（分数：2.00）A.腹壁肌被切断B.切口感染C.缝线滑脱D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘41.尼莫地平的不良反应是（分数：2.00）A.干咳B.嗜睡C.白细胞下降D.头晕、面红E.心动过缓42.面部“危险三角区”疖的危险性在于（分数：2.00）A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性

10、蜂窝织炎43.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（分数：2.00）A.多由肛腺或肛窦感染引起B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨直肠窝脓肿很少见44.急性排斥反应发生在术后（分数：2.00）A.3 天内B.1 个月内C.24 小时内D.12 天内E.12 周内45.心肌梗死患者使用极化液的目的是（分数：2.00）A.阵痛B.增加血氧饱和度C.增加血容量D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性46.冬眠低温疗法较为理想的是体温降至（分数：2.00）A.肛温 3233B.肛温 3134C.肛温 3032D.肛温 2

11、832E.肛温 303347.雌激素的生理作用体现在（分数：2.00）A.促进水钠排泄B.加快阴道上皮细胞脱落C.促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D.兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅48.患者，女，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（分数：2.00）A.小阴唇B.大阴唇C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺49.消化系统中，吸收铁的主要部位是（分数：2.00）A.胃B.小肠中下部C.回肠D.乙状结肠E.十二指肠和小肠上部50.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（分数：2.00）A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全

12、收缩期吹风样杂音C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音51.血钾升高见于（分数：2.00）A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通)D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)52.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取（分数：2.00）A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背53.下列属于阴道灌洗禁忌证的是（分数：2.00）A.妇科手术留置尿管者B.产后 10 天后C.阴道出血D.慢性子宫颈炎E.妇产科手术 2 周后54.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增B.水肿C.肌肉松弛D.身材矮小E.皮下脂肪减少55.小儿第一次口

13、服脊髓灰质炎疫苗的时间为（分数：2.00）A.出生时B.生后 1 个月C.生后 2 个月D.生后 3 个月E.生后 4 个月56.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.B 组 溶血性链球菌C.A 组 溶血性链球菌D.B 组 溶血性链球菌E.草绿色链球菌57.易氧化和遇光变质的药物是（分数：2.00）A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素 C、氨茶碱C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清E.乙醚、环氧乙酸58.患者，女，70 岁。肺癌晚期，肝转移。患者极度衰弱，宜采取的措施是（分数：2.00）A.让患者有尊严地度过余生B.提供心理疗法C.不放弃治

14、疗，说服患者配合治疗D.与家属共同商议治疗方案E.实施安乐死59.患者，男，59 岁。交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征，且有血尿和排尿困难。X 线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为（分数：2.00）A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤E.肠破裂60.患者，女，57 岁。患白血病 2 年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.脑膜炎C.颅内出血D.脑梗死E.高血压脑病61.患者，女，20 岁。头部外伤后 2 天。患者受伤时立即昏迷，20 分钟后清醒，头痛。呕吐 2 次。半小时前又出现昏迷。检查：右侧

15、瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是（分数：2.00）A.应用脱水剂B.应用利尿剂C.紧急手术治疗D.冬眠低温疗法E.应用糖皮质激素62.患者，男，40 岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明（分数：2.00）A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.深静脉通畅63.患儿，男，3 个月。近 2 日发生腹泻，大便每日 56 次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择（分数：2.00）A.静脉补充林格液B.少量多次饮

16、温开水C.少量多次给予米汤D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补充 10葡萄糖溶液64.患者，女，40 岁。局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是（分数：2.00）A.停止再用局麻药B.用镇痛药C.肌注苯巴比妥钠D.给予地西泮E.加速输液65.患儿，男，4 岁。急性腮腺炎无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是（分数：2.00）A.呼吸道隔离B.保护性隔离C.体液隔离D.接触隔离E.家中隔离66.患者，女，28 岁。近 2 个月来出现乏力、腹部憋胀，B 超检查提示脾大，血细胞检查 Ph 染色体阳性，白细胞计数为 8810 9 L，以中幼、晚幼、杆状核

17、粒细胞为主。该患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病67.患儿，男，4 个月。易激惹、烦躁、夜啼，头部多汗，常摇头擦枕，出现枕秃。临床确诊为维生素 D缺乏性佝偻病，该患儿属于（分数：2.00）A.初期B.激期C.晚期D.活动期E.后遗症期68.患者，女，25 岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是（分数：2.00）A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲E.腹泻 3 天以上还未停止，可使用

18、止泻剂69.患者，女，76 岁。丙型肝炎病史 25 年，肝硬化病史 10 年，现确诊为肝性脑病，遵医嘱给予患者乳果糖口服的目的是（分数：2.00）A.酸化肠道B.保护脑细胞功能C.减少腹水D.预防电解质紊乱E.促进有毒物质的代谢清除70.患者，女，停经 9 周，少量阴道流血 3 天，无腹痛，子宫符合孕周，宫口未开。B 超检查：宫内妊娠，可见胎心搏动。入院后主要疗治疗原则是（分数：2.00）A.保胎治疗B.尽快剖宫C.止血补血D.间断吸氧E.预防感染71.患者，男，32 岁。因车祸致颅骨骨折，伤后 12 天出现耳后皮下瘀斑，其骨折部位为（分数：2.00）A.颞部骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D

19、.颅后窝骨折E.颅顶部骨折72.患者，男，68 岁。脑出血昏迷 6 个月。提供鼻饲营养时，护理操作不妥的是（分数：2.00）A.两次鼻饲间隔时间应在 2 小时以上B.鼻饲饮食易滋生细菌，应注意保鲜C.注入流食或药物前要确认胃管在胃内D.鼻饲饮食需加温至 3840方可使用E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入73.患者，男，50 岁。患消化性溃疡 10 年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了（分数：2.00）A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，男，36 岁。4 天来频繁呕

20、吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。（分数：6.00）(1).为确诊应主要检查（分数：2.00）A.血磷B.血钾C.血铁D.血镁E.血气分析(2).如做心电图最有确诊意义的是（分数：2.00）A.T 波双相B.T 波倒置C.ST 段降低D.Q-T 间期延长E.出现 U 波(3).心电图表现除外（分数：2.00）A.T 波倒置B.T 波高而尖C.T 波增宽D.O-T 间期延长E.U 波患者，男，25 岁。反复发作性上腹痛 5 年。午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界缩小。（分数：6.00）(1).护理措施错误的是（分数：2.00）A.禁食B.

21、禁止使用麻醉止痛剂C.禁止灌肠D.禁止导尿E.禁止口服导泻药物(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性阑尾炎急性发作B.慢性胃肠炎C.急性胃肠炎D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性胆囊炎急性发作(3).下列处理措施错误的是（分数：2.00）A.解痉止痛B.补液C.抗感染D.胃肠减压E.口服中药三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：16.00)患儿，女，1 岁。肺炎伴腹泻 2 周，进食少，近 3 天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重 7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约 30 次分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率 92 次分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮

22、下脂肪厚 04cm，膝反射未引出。（分数：8.00）(1).目前危及生命的紧急情况为（分数：2.00）A.低血糖B.低血钠C.低血钙D.低血钾E.酸中毒(2).首先应行检查的是（分数：2.00）A.血糖测定B.动脉血气分析C.心电图D.脑电图E.血生化(3).若检查结果为：血 pH 731，血钠 130molL，血钾 33mmolL，血钙 25mmolL，U 波低平。最佳措施为（分数：2.00）A.口服氯化钾B.静滴碳酸氢钠C.静注高渗葡萄糖D.静注葡萄糖酸钙E.静滴 03氯化钾(4).出院时交代家长的最重要医嘱是（分数：2.00）A.科学育儿，合理喂养B.口服多种维生素C.定期肌注苯丙酸诺龙

23、D.预防各类传染病E.矫正唇裂畸形患儿，男，8 个月。发热、咳嗽及呼吸困难 4 天，呈弛张热。查体：精神萎靡，皮肤可见荨麻疹样皮疹，白细胞明显升高，有核左移，胸片呈现多发性小脓肿样阴影。（分数：8.00）(1).该患儿最可能的疾病是（分数：2.00）A.腺病毒肺炎B.金黄色葡萄球肺炎C.真菌性肺炎D.支原体肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎(2).该患儿出现了呼吸困难加重，烦躁不安，高热，面色青灰，左肺叩诊实音，可能发生了（分数：2.00）A.中毒性脑病B.脑水肿C.肺水肿D.肺脓肿E.脓胸(3).抗感染首选（分数：2.00）A.甲硝唑B.利巴韦林C.病毒唑D.新青霉素E.制霉菌素(4).3 天后，患

24、儿呼吸困难突然加重，明显烦躁不安，面色青紫，呼吸 60 次分，左上肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱，最可能出现的并发症是（分数：2.00）A.脓胸B.脓气胸C.心力衰竭D.肺实变E.渗出性胸膜炎四、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A渗出液 B漏出液 C介于渗出液与漏出液之间 D血性腹水 E乳糜腹水（分数：4.00）(1).结核性腹膜炎腹水呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化腹水呈（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸道感染 B脑脓肿 C重症肺炎 D脑积水 E低钙血症（分数：4.00）(1).婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).

25、婴儿期引起高热惊厥最常见的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A急症手术引流胆总管 B急症手术引流腹腔 C抗感染 D胆肠内引流 E给予解痉止痛（分数：6.00）(1).未伴结石的慢性胆囊炎需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性梗阻性化脓性胆管炎需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).胆囊炎发生胆囊坏疽穿孔，病情危重需要（分数：2.00）A.B.C.D.E.A使用激素类药物 B治疗慢性炎症 C使用含铅化妆品 D处理癌前疾患 E延长带瘤生存期（分数：6.00）(1).一级预防（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2)

26、.二级预防（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).三级预防（分数：2.00）A.B.C.D.E.A3 天 B714 天 C1014 天 D7 天 E57 天（分数：6.00）(1).阴道癌手术后一般几天可拔除尿管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿瘘患者一般情况尿管要保留（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).妇科恶性肿瘤患者肠道准备从术前开始的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（相关专业知识）-试卷 47 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：73，分数：146.00)1.粪便镜检大量脓细胞提示（分数：2.

27、00）A.细菌性痢疾 B.肠胃炎C.溃疡病D.胰腺炎E.肠炎解析：解析：细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便、无粪质。镜检有大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。2.高血压危象可首选的治疗药物是（分数：2.00）A.硝普钠 B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.倍他洛克(美托洛尔)解析：解析：高血压危象的治疗应快速降压，首选硝普钠静滴能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷。3.Murphy 征阳性提示的疾病是（分数：2.00）A.急性胆管炎B.胆道蛔虫症C.急性胆囊炎 D.胆总管结石E.急性胰腺炎解析：解析：Murphy 征阳性，即在右肋缘下胆囊区触诊时，嘱患者深呼吸，至胆囊被触及时，患

28、者感到疼痛而停止呼吸，是急性胆囊炎的典型体征。4.控制支气管哮喘急性发作的首选药物是（分数：2.00）A. 2 肾上腺素受体激动剂 B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂解析：解析：控制支气管哮喘急性发作的首选药物是 2 肾上腺素受体激动剂。5.门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（分数：2.00）A.治疗顽固性腹水B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血 C.治疗肝性脑病D.使门静脉系统血流恢复正常E.治疗脾功能亢进解析：解析：门静脉高压症手术的目的均是为了止血。分流术是降低门静脉系统压力，制止出血；断流术是阻断门奇静脉间反常血流，同时切除脾，以达到止血的目的。两者都

29、是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。6.采用头部重点降温的中暑类型是（分数：2.00）A.日射病 B.热衰竭C.轻度中暑D.热射病E.热痉挛解析：解析：日射病以头部的温度升高为主。故应重点降低头部温度。7.产后血性恶露一般持续（分数：2.00）A.910 天B.78 天C.56 天D.34 天 E.12 天解析：解析：恶露是指产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。血性恶露含有大量血液、少量蜕膜组织，一般持续时间为产后最初 3 日。8.破伤风患者发作期可出现（分数：2.00）A.肌肉强直性痉挛 B.皮下捻发音C.缺氧性黑色脓疱D.片状红疹E.“三低”现象解析：解析

30、：破伤风患者发作期典型症状是在肌肉紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上，呈阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌。9.下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是（分数：2.00）A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药 解析：解析：前化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性，提高疗效。10.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是（分数：2.00）A.血常规B.胸部 X 线C.痰细菌培养 D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜解析：解析：为确定病原体、最常用的病原学检测方法是痰细菌培养。11.疱疹性口炎的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱

31、疹病毒 D.柯萨奇病毒E.腺病毒解析：解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。12.最有效缓解心绞痛的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油 B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片解析：解析：硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。13.吸气性呼吸困难多见于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物 E.重症肺炎解析：解析：吸气性呼吸困难是指吸气时呼吸困难显著，其发生与大气道的狭窄和梗阻有关，多见于

32、喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物引起的上呼吸道机械性梗阻。14.急性心肌梗死 24 小时内应禁用的药物是（分数：2.00）A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黄 解析：解析：急性心肌梗死 24 小时以内禁止使用洋地黄制剂。15.高血压危象可首选的治疗药物是（分数：2.00）A.硝普钠 B.硝酸甘油C.利尿剂D.甘露醇E.美托洛尔解析：解析：高血压危象应快速降压，首选硝普钠静滴。16.脑出血的好发部位是（分数：2.00）A.大脑B.小脑C.脑桥D.脑干E.内囊 解析：解析：脑出血时基底节区出血占全部脑出血的 70(以壳核出血最为常见)。因壳核、丘脑出血常累及内囊，并以内囊损害体征

33、为突出表现，又称内囊区出血。17.小儿肥胖症减轻体重的重要手段是（分数：2.00）A.少量多餐B.心理治疗C.药物治疗D.高蛋白饮食E.运动疗法 解析：解析：运动疗法是肥胖症患儿减轻体重的主要手段。18.脓肿形成后首要的处理是（分数：2.00）A.全身支持B.理疗热敷C.切开引流 D.应用抗生素E.外敷消炎膏解析：解析：脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施，全身加强营养支持，应用抗生素。脓肿形成后其主要的处理是切开引流。19.触觉语颤增强见于（分数：2.00）A.大叶性肺炎 B.阻塞性肺不张C.肺气肿D.气胸E.大量胸膜腔积液解析：解析：语颤增强见于两种情况： 肺实变，主要病因为大叶

34、性肺炎； 肺空洞，主要为肺结核形成的直径超过 4cm，且贴近体表的空洞。20.营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是（分数：2.00）A.临床症状消失B.临床症状消失后 1 个月C.血红蛋白正常后 36 个月 D.红细胞正常后 1 个月E.血红蛋白恢复正常解析：解析：营养性缺铁性贫血应用铁剂疗程应在血红蛋白正常后再用 36 个月，以补充体内储备铁。21.结肠癌最应重视的早期症状是（分数：2.00）A.腹痛B.贫血C.排便习惯改变 D.肿块E.粪便带脓血或黏液解析：解析：结肠癌的早期主要表现是排便习惯的改变。22.端坐呼吸提示（分数：2.00）A.左心衰竭 B.右心衰竭C.心包炎D.哮喘E.肺炎解析：

35、解析：呼吸困难是左心衰竭最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。23.胆道感染性休克时应（分数：2.00）A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时进行手术解除胆道梗阻 C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术解析：解析：在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。24.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是（分数：2.00）A.血常规B.血沉C.关节 X 线片D.类风湿因子滴度 E.关节滑液解析：解析：因为类风湿因子滴度检测，在 80患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比，所以选项 D 是正确答案。25.支气管扩张的典型 X 线

36、表现为（分数：2.00）A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多紊乱透亮增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影 解析：解析：典型者可见多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管分布的卷发状阴影。26.下列可破坏胃黏膜屏障的药物是（分数：2.00）A.枸橼酸铋钾B.法莫替丁C.吲哚美辛 D.雷尼替丁E.西沙必利解析：解析：非甾体类抗炎药可通过抑制前列腺素合成，削弱对胃黏膜的保护作用，如吲哚美辛、阿司匹林。27.能抑制肠内细菌生长，减少氨的形成和吸收的药物是（分数：2.00）A.精氨酸B.硫酸镁C.乳果糖 D.谷氨酸钾E.链氨基酸解析：解析：乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等

37、分解为乳酸和醋酸，降低结肠 pH 值，使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成和吸收。28.属于中枢兴奋药的是（分数：2.00）A.洛贝林 B.多巴胺C.氨茶碱D.洋地黄E.利血平解析：解析：洛贝林可兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，属于中枢兴奋药。29.一旦确认为心搏骤停，应争取在多长时间内重建呼吸和循环（分数：2.00）A.5 分钟 B.8 分钟C.10 分钟D.12 分钟E.15 分钟解析：解析：一般认为大脑缺血缺氧超过 46 分钟，即可遭受不可逆的损伤，在此时间内进行心肺复苏，避免脑细胞死亡。30.下列药物中能引起球后视神经炎的是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对

38、氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇 解析：解析：乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。31.下列适用于急性心肌梗死伴心力衰竭患者的药物是（分数：2.00）A.森福罗B.地高辛C.毛花苷 CD.多巴酚丁胺 E.可拉明解析：解析：多巴酚丁胺正性肌力较强，治疗量能增加心肌收缩力，增加心排血量，用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗死所致的心源性休克。32.131 摄取率增高的甲状腺疾病是（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进症 B.甲状腺功能减退症C.亚急性甲状腺炎D.自身免疫性甲状腺炎E.皮质醇增多症解析：解析：甲状腺 131 I 摄取率是诊断甲状腺功能亢进症的传统方法，甲状腺功能亢进时常可

39、见甲状腺 131 I 摄取率增高，高峰前移。33.急性心肌梗死患者特有的心肌酶变化是（分数：2.00）A.磷酸肌酸激酶 B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.转肽酶E.胆碱酯酶解析：解析：磷酸肌酸激酶在急性心肌梗死发病 38 小时升高，34 天恢复正常，是急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化。34.缺铁性贫血病人喜吃泥土、生米等原因是（分数：2.00）A.缺乏含铁的消化酶 B.脑缺血C.习惯性D.消化功能异常E.精神异常解析：解析：缺铁性贫血患者有异食癖是因为缺乏含铁的消化酶。35.主要反应肾小球滤过功能的检查是（分数：2.00）A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.酸碱失衡试验D.血清补体成分测

40、定E.内生肌酐清除率检查 解析：解析：单位时间内肾小球滤过血浆的量称为肾小球的滤过率，肾小球的滤过率与肾的血流量、滤过压及滤过膜的通透性有关。反映肾小球滤过功能的试验常用菊粉清除率和肌酐清除率。36.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是（分数：2.00）A.刀割样痛、钻痛或绞痛B.弯腰抱膝可缓解疼痛C.进食后疼痛缓解 D.一般胃肠解痉药不能缓解E.可阵发性加剧解析：解析：急性胰腺炎发作时应禁食及胃肠减压，可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌以减轻腹痛和腹胀。37.青春期心理行为教育的侧重点是（分数：2.00）A.养成健康的生活方式B.社会适应性的培养C.性心理教育 D.法制和品德教育E.预防疾病

41、和意外解析：解析：性教育是青春期健康教育的一个重要内容，家长、学校和保健人员可通过交谈、宣传手册、上卫生课等方式对青少年进行性教育。提倡正常的男女学生之间的交往，劝导学生不谈恋爱，并自觉抵制黄色书刊、录像等的不良影响。38.首选利多卡因治疗的疾病是（分数：2.00）A.急性心绞痛B.高血压C.窦性心动过速D.室性心动过速 E.肺源性心脏病解析：解析：利多卡因主要用于室性心律失常，如室性心动过速或心室纤颤。39.低血糖昏迷的患者应立即静推（分数：2.00）A.10葡萄糖酸钙B.50葡萄糖 C.氨茶碱D.维生素 B 6E.10氯化钠解析：解析：对轻到中等度的低血糖。口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、

42、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予 50葡萄糖 60100ml 静脉注射，继以 510葡萄糖液静脉滴注，必要时可加用氢化可的松 100mg 和(或)胰高血糖素 051mg 肌内或静脉注射。40.发生腹部切口疝最主要的原因是（分数：2.00）A.腹壁肌被切断B.切口感染 C.缝线滑脱D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘解析：解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最

43、主要的因素。41.尼莫地平的不良反应是（分数：2.00）A.干咳B.嗜睡C.白细胞下降D.头晕、面红 E.心动过缓解析：解析：尼莫地平属钙通道阻滞药，不良反应与其钙通道阻滞、血管扩张以及心肌抑制等作用有关。其一般不良反应有：颜面潮红、头痛、眩晕、恶心、便秘等。42.面部“危险三角区”疖的危险性在于（分数：2.00）A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎 C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝织炎解析：解析：挤压面部三角区末成熟的疖，易引起感染扩散，发生颅内化脓性海绵状静脉窦炎，这是最危险的并发症。43.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（分数：2.00）A.多由肛腺或肛

44、窦感染引起B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨直肠窝脓肿很少见 解析：解析：坐骨舡管间隙脓肿较常见，脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内，初期表现为局部疼痛炎症较重时局部红肿热痛明显。炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。44.急性排斥反应发生在术后（分数：2.00）A.3 天内B.1 个月内C.24 小时内 D.12 天内E.12 周内解析：解析：超急性排斥反应在移植手术后 24 小时内或更短时间内发生。45.心肌梗死患者使用极化液的目的是（分数：2.00）A.阵痛B.增加血氧饱和

45、度C.增加血容量D.抗心律失常 E.增加心肌兴奋性解析：解析：极化液通常由氯化钾 15g。胰岛素 10U 加入 10葡萄糖溶液 500ml 内组成。可促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，恢复心肌细胞膜极化状态，从而改善心且心肌收缩功能、减少心律失常。46.冬眠低温疗法较为理想的是体温降至（分数：2.00）A.肛温 3233B.肛温 3134 C.肛温 3032D.肛温 2832E.肛温 3033解析：解析：冬眠低温疗法体温降至肛温 3134较为理想。47.雌激素的生理作用体现在（分数：2.00）A.促进水钠排泄B.加快阴道上皮细胞脱落C.促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状 D.兴奋下丘

46、脑体温调节中枢，基础体温升高E.抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅解析：解析：雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状；促进阴道上皮的增生、角化；促进输卵管发育；加强输卵管节律性收缩，利于孕卵的运送；促进水钠潴留；但对体温无调节作用。48.患者，女，28 岁。高处骑跨式摔落，外阴受伤，自诉疼痛难忍，体检发现外阴血肿，最可能的损伤部位是（分数：2.00）A.小阴唇B.大阴唇 C.处女膜D.阴蒂部E.前庭大腺解析：解析：大阴唇含丰富的血管，易发生血肿。49.消化系统中，吸收铁的主要部位是（分数：2.00）A.胃B.小肠中下部C.回肠D.乙状结肠E.十二指肠和小肠上部 解析：解析：铁的主

47、要吸收部位在十二指肠和小肠上部。50.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（分数：2.00）A.心尖部舒张期隆隆样杂音B.心尖部全收缩期吹风样杂音 C.第一心音减弱D.第一心音增强E.心尖部舒张期叹气样杂音解析：解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征，典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音。多向腋下及左肩胛下区传导，后瓣受损时可向心底部传导。51.血钾升高见于（分数：2.00）A.尿毒症无水肿者B.剧烈呕吐C.大量使用螺内酯(安体舒通) D.严重腹泻E.大量使用呋塞米(速尿)解析：解析：螺内酯为保钾利尿药，大量使用会导致血钾排出减少，体内血钾升高。52.为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取（

48、分数：2.00）A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水 D.持续吸氧E.翻身、拍背解析：解析：哮喘病人每日饮水量保持在 1500ml 以利于稀释痰液。53.下列属于阴道灌洗禁忌证的是（分数：2.00）A.妇科手术留置尿管者B.产后 10 天后C.阴道出血 D.慢性子宫颈炎E.妇产科手术 2 周后解析：解析：经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者，宫颈癌患者有活动性出血者，为防止大出血，禁止灌洗。54.营养不良患儿最早的症状是（分数：2.00）A.体重不增 B.水肿C.肌肉松弛D.身材矮小E.皮下脂肪减少解析：解析：营养不良患儿最早出现的症状是体重不增，以后体内脂肪逐渐减少，体重

49、减轻，久之身长也会低于正常，出现矮小。55.小儿第一次口服脊髓灰质炎疫苗的时间为（分数：2.00）A.出生时B.生后 1 个月C.生后 2 个月 D.生后 3 个月E.生后 4 个月解析：解析：在 1 岁以内，口服脊髓灰质炎疫苗的时间分别是 2、3、4 月。56.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是（分数：2.00）A.A 组 溶血性链球菌B.B 组 溶血性链球菌C.A 组 溶血性链球菌 D.B 组 溶血性链球菌E.草绿色链球菌解析：解析：急性肾小球炎是由 A 组 溶血性链球菌中的“致肾炎菌株”感染后引起的免疫复合物性肾炎，继发于呼吸道和皮肤感染。57.易氧化和遇光变质的药物是（分数：2.00）A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素 C、氨茶碱 C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清E.乙醚、环氧乙酸解析：解析：容易氧化和遇光变质的药物，装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，置