【医学类职业资格】初级护师（专业知识）-试卷48及答案解析.doc

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1、初级护师（专业知识）-试卷 48 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：74，分数：148.00)1.引起心前区疼痛最常见的原因是（分数：2.00）A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症2.食管癌首选的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.免疫治疗E.基因治疗3.肾病综合征最常见的症状为（分数：2.00）A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿E.乏力4.绞窄性疝的处理原则是（分数：2.00）A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化D.立即手术探查E.抗感染治疗5.病程中突然闻及两肺满

2、布湿啰音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺气肿伴右心室大C.心包积液D.右心房大E.左心房大6.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是（分数：2.00）A.节育器与宫腔大小或形态不符B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位7.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是（分数：2.00）A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅D.保持室内空气清新E.减少声光刺激8.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是（分数：2.00）A.睡眠习惯改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.记忆力下降E.定向力障碍9.脑出血患者急性期一般采取何种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.侧卧位C.

3、头低脚高位D.床头抬高 40E.床头抬高 153010.下列疾病中，禁做直肠指检的是（分数：2.00）A.肛瘘B.肛裂C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌11.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在C.锥体束受损D.脊髓前角炎E.农药直接作用12.肠结核好发于（分数：2.00）A.小肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.乙状结肠13.门静脉高压症的主要表现为（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.出血倾向和贫血C.脾大、侧支循环建立与开放、腹水D.蜘蛛痣和肝掌E.肝病面容14.以上消化道出血为主要表现的疾病是（分数：2.00）A.急性单纯

4、性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.急性腐蚀性胃炎D.急性化脓性胃炎E.慢性胃体部胃炎15.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（分数：2.00）A.与体位无关B.可大量浓痰C.痰液静止后有分层现象D.常在陈其或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升16.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示（分数：2.00）A.肿瘤大小B.脑转移C.肝转移D.远处转移E.区域淋巴结转移17.治疗外阴尖锐湿疣不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 36 周前，病灶小、位于外阴者可局部药物治疗B.涂药前用 2的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.切割疣体E.配偶或性伴侣需同时治疗18.磺脲类降糖药主要适合于

5、哪种病人（分数：2.00）A.饮食控制无效的 2 型糖尿病B.1 型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1 型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病19.原发性血小板减少性紫癜的主要治疗是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.肾上腺皮质激素治疗C.大量维生素治疗D.1，6-磷酸果糖治疗E.补充铁剂治疗20.阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.减轻呼吸肌做功C.避免小气道塌陷D.减少呼吸困难E.减少胸痛21.气管切开后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症22.急性胰腺炎的首发症状是（分数：2.00

6、）A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐23.肾挫伤非手术治疗，需要绝对卧床休息的时间是（分数：2.00）A.12 周B.24 周C.3 周D.4 周E.5 周24.患者，男，25 岁。被诊断为支气管扩张症。其痰的特点是（分数：2.00）A.果酱样B.大量脓痰久置后分为三层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色25.孕妇分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.肌注哌替啶C.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产26.新生儿硬肿症皮肤首先出现硬肿的部位为（分数：2.00）A.面部B.手臂C.小腿D.臀部E.躯干部27.原发性肝癌患者最突出的体征是（分数：2

7、.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张28.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是（分数：2.00）A.临产期B.潜伏期C.活跃期D.第二产程E.第三产程29.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立即停止B.1 个月C.12 个月D.36 个月E.2 个月30.护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人每日液体的入量不宜超出（分数：2.00）A.800mlB.1200mlC.2000mlD.2300m1E.3000ml31.不符合枕骨大孔疝表现的是（分数：2.00）A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现

8、早D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生旱32.营养不良患儿最初的表现是（分数：2.00）A.体重减轻B.体重不增C.低血糖D.心音低钝E.体温降低33.门静脉高压症形成后，首先出现的是（分数：2.00）A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张34.对长期卧床的慢性心力衰竭患者，鼓励进行床上下肢活动的最重要目的是（分数：2.00）A.防止下肢静脉血栓形成B.减少回心血量C.保持关节活动度D.增加机体的耐受力E.防止失用性肌萎缩35.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示（分数：2.00）A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移36.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳

9、炎的主要原因是（分数：2.00）A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、宽、直C.IgG 含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱37.肾结石患者的主要症状是（分数：2.00）A.活动后镜下血尿B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿38.与发生羊水栓塞无关的因素是（分数：2.00）A.急产B.胎膜早破C.催产索引产D.活跃期延长E.前置胎盘39.小儿生长发育的规律为（分数：2.00）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单40.患者，女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（分数：2.00）A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C

10、.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶41.患者，男，81 岁。脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是（分数：2.00）A.扩张小静脉B.扩张小动脉C.增加血管壁弹性D.降低血液黏滞度E.降低毛细血管通透性42.子宫肌瘤临床表现错误的是（分数：2.00）A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关43.关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.菌落数10 5 ml，可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留 68 小时C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数D.要在充分

11、清洗会阴部后采集标本E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药 3 天后44.患儿，女，10 个月。因高热惊厥入院，经治疗后准备出院。对其家长健康指导的重点是（分数：2.00）A.物理降温的方法B.体格锻炼的方法C.合理喂养的方法D.惊厥的预防及急救E.按时预防接种45.预示孕妇 12 天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩46.癫痫持续状态的药物治疗首选（分数：2.00）A.双嘧达莫B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠47.内痔好发部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、11 点C.3、7、11 点D.4

12、、7、11 点E.5、9、12 点48.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（分数：2.00）A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射 TATE.应用肾上腺皮质激素49.冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是（分数：2.00）A.防止血液稀释B.防止心律紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止E.减轻洋地黄毒性反应50.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是（分数：2.00）A.不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产B.孕 20 周后控制食盐C.避免过劳和情绪激动D.心功能级者，应在妊娠 3638 周入院待产E.心功能级或以上者，应立即入院治疗51.血管紧张

13、素转换酶抑制剂降压的机制是（分数：2.00）A.直接扩张血管B.促进水钠排出C.减少心排出量D.抑制血管紧张素的生成E.使交感神经兴奋性降低52.硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是（分数：2.00）A.全脊髓麻醉B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿D.硬膜外感染E.硬膜外导管折断53.新生儿生后 1 分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，属于（分数：2.00）A.重度窒息B.轻度窒息C.中度窒息D.Apgar 评分为 5 分E.Apgar 评分为 8 分54.患儿，女，3 个月。腹泻 2 天。大便呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。为纠正轻度脱水，应选择（分数：2.00）A.少量多次饮温开

14、水B.少量多次给予糖水C.静脉补充林格液D.少量多次喂服 ORS 液E.静脉补充 10葡萄糖溶液55.护士在巡视病房时，发现破伤风患者李某，角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭，这时应先采取哪种措施（分数：2.00）A.立即做人工呼吸B.立即给氧气吸入C.通知医生，前来诊治D.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间56.患者，男，28 岁。反复出现右季肋部肿痛，并伴寒战、高热。为明确诊断，首选的检查是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.血、尿淀粉酶D.白细胞计数E.胃酸游离度57.产妇，26 岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压674kPa

15、(5030mmHg)，休克。该产妇可能发生（分数：2.00）A.子宫破裂B.胎盘早剥C.产时子痫D.羊水栓塞E.胎儿窘迫58.患者，女，36 岁。患慢性肾炎，有眼睑水肿、高血压、大量蛋白尿，但肾功能正常。饮食应采用（分数：2.00）A.低盐饮食B.高磷饮食C.高蛋白饮食D.高脂饮食E.不限制饮食59.患者，男，50 岁，1 个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是（分数：2.00）A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X 线钡灌肠造影60.患者，男，37 岁。因左脊肋角部撞击伤，出现腰痛，血尿(+)，诊断为肾挫伤。不妥的措施是（分数：2.00）A.密切观

16、察生命体征B.止痛，止血C.密切观察血尿变化D.尽早下床活动E.补液，抗感染61.患儿，2 个月。发热 2 天。体温高达 389398，面色苍白、呻吟、呼吸困难，呼吸 5565 次分，心率 160180 次分，心音低钝，肝肋下 2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X 线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC 1310 9 L，此患儿应用抗生素的时间一般为（分数：2.00）A.710 天B.1014 天C.体温正常后D.体温正常后 3 天E.临床症状消失后 3 天62.患者，男，70 岁。有 2 型糖尿病，但未认真治疗。近 1 周来出现发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发原因是（分数：2.00）A

17、.急性肾炎B.肾盂肾炎C.慢性肾炎D.肾结石E.肾结核63.患者，女，26 岁。未婚，患系统性红斑狼疮 3 年。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（分数：2.00）A.体温过高B.绝望C.焦虑D.皮肤完整性受损E.思维过程改变64.初孕妇，28 岁，孕 38 周。查体：心率 96 次分，血压 160102mmHg，无自觉症状，骨盆正常，宫口未开。对该孕妇的处理，正确的是（分数：2.00）A.使用硝普钠降压B.立即进行剖宫产C.静脉滴注催产素引产D.使用硫酸镁降压E.鼓励家属多探视65.患者，女，38 岁。医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在

18、手术后（分数：2.00）A.23 小时后B.45 小时后C.2448 小时后D.68 小时后E.1012 小时后66.一瘢痕性幽门梗阻患者，拟做胃大部切除术，术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外，还必须（分数：2.00）A.输血B.胃液分析C.用温盐水洗胃D.灌肠E.持续胃肠减压67.患者男，35 岁。近日来出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难，有时排尿突然中断，应考虑（分数：2.00）A.尿道结石B.尿道狭窄C.膀胱结石D.肾衰E.前列腺增生68.患者，女，20 岁。扁桃体肿大超过咽腭弓，其分度为（分数：2.00）A.度B.度C.度D.轻度E.重度69.患儿，女，2 岁。低热 2 个月，伴有咳

19、嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温 38，颈部淋巴结肿大、质硬、无压痛，心、肺听诊无异常。最可能的疾病是（分数：2.00）A.传染性单核细胞增多症B.支气管肺炎C.亚急性坏死性淋巴结炎D.原发性肺结核E.支原体肺炎70.足月新生儿，出生 6 天。生后第 3 天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心、肺(一)，脐(一)，血清胆红素 171molL。正确的处理为（分数：2.00）A.光照疗法B.给予苯巴比妥C.输注白蛋白D.应用抗生素E.暂不需要治疗71.患者，男，52 岁。慢性支气管炎病史 20 年，劳力性心悸，呼吸困难 2 年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体

20、：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，则该患者应考虑为（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿72.患者，女，21 岁。因烧伤入院。体重 50kg，其烧伤面积一度 10，二度 30，三度 10，护士输液时除生理需要量外，第一个 24 小时应补胶体、晶体液量约（分数：2.00）A.2000mlB.3000mlC.3500mlD.5000mlE.4300ml73.患者，女，36 岁。来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳患者的皮肤，

21、患者即大声喊叫。此感觉障碍的类型为（分数：2.00）A.感觉减退B.感觉倒错C.感觉缺失D.感觉过敏E.感觉异常74.患者，女，60 岁。出现急性脑出血，经抢救后清醒，但一侧上、下肢不能运动。在进行康复护理时，错误的是（分数：2.00）A.培养患者对病后生活的适应能力B.教育家属给予关心、照顾及支持C.病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢D.患肢先被动活动，后进行主动运动E.待语言功能恢复后，进行肢体功能训练二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)患者，男，150 岁。1 周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。查体：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高 50，加强试验阻性，膝踝反射正常，拇趾

22、背伸力减弱。（分数：8.00）(1).该患者受累的神经根是（分数：2.00）A.骶 1B.腰 2C.腰 3D.腰 4E.腰 5(2).目前最主要的护理措施是（分数：2.00）A.腰部理疗按摩B.骨盆带持续牵引C.绝对卧硬板床休息D.硬膜外注射糖皮质激素E.急诊手术摘除突出椎间盘(3).患者经 CT 证实腰椎间盘突出于神经根的外侧，其腰椎功能性改变是（分数：2.00）A.凸向健侧B.凸向患侧C.前凸消失D.前凸增加E.无侧凸变化(4).如果该患者反复发作 1 年，症状逐渐加重，其最佳的处理措施是（分数：2.00）A.针灸理疗B.牵引治疗C.手术治疗D.按摩治疗E.腰背肌锻炼三、A3/A4 型题(

23、总题数：2，分数：12.00)患儿，男，3 岁。因咳嗽 3 天、喘憋 1 天入院。查体：体温 386，脉搏 120 次分，呼吸 50 次分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。（分数：6.00）(1).患儿的首优护理问题是（分数：2.00）A.自理能力缺陷B.知识缺乏C.活动无耐力D.体温过高E.低效性呼吸形态(2).对于家长的健康教育，应除外（分数：2.00）A.介绍该病可能的发病原因B.解释超声雾化吸入的作用C.介绍患儿的饮食注意点D.指导药物服用的方法E.患儿烦躁时，可应用镇静药物(3).下列护理措施不正确的是（分数：2.00）A.少量饮水B.病室定时

24、通风换气C.定时为患儿拍背D.适当给予物理降温E.密切观察病情变化，必要时吸氧患者，女，59 岁。绝经 10 年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(一)。（分数：6.00）(1).初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为（分数：2.00）A.年龄 59 岁B.绝经后阴道不规则流血C.宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑(2).为进一步确诊，需做的检查项目是（分数：2.00）A.双合诊B.三合诊C.宫颈刮片D.分段诊刮E.宫颈细胞学检查(3).经检查确诊为宫体癌期，首选的治疗方法为（分数：2.00）A.化学疗法B.放射疗法C.子宫全切术D.手术和放射疗法相结合

25、E.孕激素治疗四、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，32 周早产小于胎龄儿，出生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖17mmolL，诊断为新生儿低血糖。（分数：4.00）(1).常见病因是（分数：2.00）A.足月儿B.巨大儿C.早产儿D.过渡期新生儿E.过期产新生儿(2).如果患儿不能经口进食，需要静脉补充葡萄糖，其维持血糖的速度是（分数：2.00）A.12mg(kgmin)B.34mg(kgmin)C.45mg(kgmin)D.68mg(kgmin)E.910mg(kgmin)患者，男，55 岁。上腹痛 3 年，便血约 250ml，伴晕倒，有冠心病病

26、史 3 年。检查：血压 10070mmHg，脉搏 90 次分，神清，心律齐，无杂音。肝脾未触及，肠鸣音活跃。（分数：4.00）(1).抢救时禁用的药物是（分数：2.00）A.西咪替丁B.生长抑素C.垂体后叶素D.奥美拉唑E.去甲肾上腺索(2).病人出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（分数：2.00）A.B 超检查B.吞线试验C.内镜检查D.选择性动脉造影E.X 线钡餐造影检查五、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A排尿困难，排尿痛 B运动后血尿 C尿潴留 D排尿中断 E尿失禁（分数：4.00）(1).膀胱结石的典型症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿道结石

27、的主要症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A度烧伤 B浅度烧伤 C深度烧伤 D度烧伤 E特殊烧伤（分数：4.00）(1).伤及皮肤真皮全层，可达皮下，感觉消失应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤及表皮的生发层与真皮浅层，疼痛剧烈应为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A4044 次分 B20 次分 C22 次分 D24 次分 E30 次分（分数：4.00）(1).23 岁小儿呼吸频率为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿呼吸频率为（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A胰岛素绝对不足 B突然大量甲状腺素入血

28、 C呼气带有烂苹果昧 D甲状腺肿大，震颤，有杂音E饥饿感，心慌手颤（分数：6.00）(1).甲状腺危象原因为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).I 型糖尿病时病人（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).糖尿病酮症酸中毒的病人（分数：2.00）A.B.C.D.E.A进行性贫血、出血、感染而肝、脾、淋巴结多无肿大 B主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血 C发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征 D发热、消瘦、盗汗、脾大 E皮肤干燥、角化、舌乳头萎缩、疲乏无力（分数：6.00）(1).再生障碍性贫血的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性白血病的临床特点是（

29、分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).ITP 的临床特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（专业知识）-试卷 48 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：74，分数：148.00)1.引起心前区疼痛最常见的原因是（分数：2.00）A.冠心病 B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神经官能症解析：解析：心前区疼痛最常见的原因是冠心病。2.食管癌首选的治疗方法是（分数：2.00）A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗 D.免疫治疗E.基因治疗解析：解析：食管癌的治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等综合治疗。3.肾病综合征最常见的症状为

30、（分数：2.00）A.高血压B.晕厥C.头晕D.水肿 E.乏力解析：解析：水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现。水肿从眼睑、面部开始，以后逐渐波及全身，呈凹陷性，严重水肿的患者还可出现胸腔、腹腔、心包积液。4.绞窄性疝的处理原则是（分数：2.00）A.试行手法复位B.对症治疗C.支持疗法，严密观察病情变化D.立即手术探查 E.抗感染治疗解析：解析：绞窄性疝常会并发肠坏死、腹膜炎，必须及早手术解除梗阻。5.病程中突然闻及两肺满布湿啰音，应考虑（分数：2.00）A.阻塞性肺气肿B.肺气肿伴右心室大 C.心包积液D.右心房大E.左心房大解析：解析：湿啰音出现在局部，提示为该处的局部病变，见于肺炎等；

31、两侧肺底出现湿啰音，多见于心功能不全所致的肺淤血等；两肺满布湿啰音，见于急性肺水肿等。6.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是（分数：2.00）A.节育器与宫腔大小或形态不符 B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位解析：解析：节育器与宫腔大小或形态不符，可引起子宫收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻者无须处理，重者应考虑更换合适的节育器。7.对流行性乙型脑炎患者，最关键的护理措施是（分数：2.00）A.密切观察病情B.遵医嘱给予药物降温C.保持呼吸道通畅 D.保持室内空气清新E.减少声光刺激解析：解析：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因。因此保持呼吸道通畅，防治患者呼吸衰竭

32、是本病护理的最关键措施。8.肝性脑病昏迷前期最突出的表现是（分数：2.00）A.睡眠习惯改变B.扑翼样震颤 C.脑电图异常D.记忆力下降E.定向力障碍解析：解析：肝性脑病昏迷前期最突出的表现是扑翼样震颤。9.脑出血患者急性期一般采取何种卧位（分数：2.00）A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.床头抬高 40E.床头抬高 1530 解析：解析：脑出血患者急性期绝对卧床休息，床头抬高 1530，以减轻脑水肿。10.下列疾病中，禁做直肠指检的是（分数：2.00）A.肛瘘B.肛裂 C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌解析：解析：肛裂病人肛管后或前正中部位有梭形裂口，不宜行直肠指检或直肠镜检查。

33、11.有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因是（分数：2.00）A.交感神经兴奋B.乙酰胆碱持续存在 C.锥体束受损D.脊髓前角炎E.农药直接作用解析：解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。副交感神经为胆碱能神经。毒蕈碱样症状又称 M 样症状，主要是副交感神经过度兴奋所致。12.肠结核好发于（分数：2.00）A.小肠B.回盲部 C.外结肠D.横结肠E.乙状结肠解析：解析：肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。13.门

34、静脉高压症的主要表现为（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.出血倾向和贫血C.脾大、侧支循环建立与开放、腹水 D.蜘蛛痣和肝掌E.肝病面容解析：解析：门脉高压症有三大表现：脾大、侧支循环建立与开放、腹水。恶心、呕吐、出血倾向和贫血、蜘蛛痣和肝掌、肝病面容是肝功减退的表现。14.以上消化道出血为主要表现的疾病是（分数：2.00）A.急性单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎 C.急性腐蚀性胃炎D.急性化脓性胃炎E.慢性胃体部胃炎解析：解析：急性糜烂性胃炎以上消化道出血为主要表现。15.关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（分数：2.00）A.与体位无关 B.可大量浓痰C.痰液静止后有分层现象D.常在陈

35、其或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升解析：解析：关于支气管扩张咳嗽、咳痰与体位有关。16.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示（分数：2.00）A.肿瘤大小B.脑转移C.肝转移D.远处转移E.区域淋巴结转移 解析：解析：TNM 分期法，T 指原发肿瘤，N 指淋巴结。M 指远处转移。17.治疗外阴尖锐湿疣不正确的是（分数：2.00）A.妊娠 36 周前，病灶小、位于外阴者可局部药物治疗B.涂药前用 2的丁卡因贴敷 C.可用电灼或冷冻D.切割疣体E.配偶或性伴侣需同时治疗解析：解析：涂药前用 1的丁卡因贴敷。18.磺脲类降糖药主要适合于哪种病人（分数：2.00）A.饮食控制无效

36、的 2 型糖尿病 B.1 型糖尿病伴眼底病变C.糖尿病酮症酸中毒D.1 型糖尿病E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病解析：解析：磺脲类降糖药直接刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素，适用于尚有一定残存胰岛功能者。1 型糖尿病患者胰岛素分泌绝对缺乏，不宜使用磺脲类药物。糖尿病酮症酸中毒患者体内胰岛素常严重缺乏，宜采用胰岛素治疗。选项 E，未明确是 1 型还是 2 型糖尿病患者，亦无从判断。因此，应选 A。19.原发性血小板减少性紫癜的主要治疗是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.肾上腺皮质激素治疗 C.大量维生素治疗D.1，6-磷酸果糖治疗E.补充铁剂治疗解析：解析：肾上腺皮质激素治疗主要作用是降低毛细血管通

37、透性；抑制血小板抗体产生；抑制单核一吞噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。20.阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是（分数：2.00）A.加强呼吸运动B.减轻呼吸肌做功C.避免小气道塌陷 D.减少呼吸困难E.减少胸痛解析：解析：缩唇呼吸通过延长呼气时间，增加气道压力，防止气道塌陷。21.气管切开后最重要的护理措施是（分数：2.00）A.清洁伤口B.湿化气道 C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症解析：解析：气管切开和气管插管等人工气道建立的根本目的是开放气道，保持呼吸道通畅，以改善通气，因而气管切开后最重要的护理措施就是采取各种措施(如湿化气道、气道内吸痰等)保持气道的通畅。22.急性胰腺炎的首

38、发症状是（分数：2.00）A.恶心B.发热C.腹痛 D.休克E.呕吐解析：解析：急性胰腺炎的首发症状是腹痛，常在暴饮暴食后或酗酒后发生。23.肾挫伤非手术治疗，需要绝对卧床休息的时间是（分数：2.00）A.12 周B.24 周 C.3 周D.4 周E.5 周解析：解析：肾挫伤患者非手术治疗，需绝对卧床 24 周，防止过早活动引起再次出血。24.患者，男，25 岁。被诊断为支气管扩张症。其痰的特点是（分数：2.00）A.果酱样B.大量脓痰久置后分为三层 C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色解析：解析：支气管扩张症患者急性感染发作时，痰量较多，静置后分为三层：七层为泡沫；中层为混浊黏液；下层为脓性物和坏

39、死组织。25.孕妇分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是（分数：2.00）A.静脉滴注催产素B.肌注哌替啶 C.阴道助产D.人工破膜E.即刻剖宫产解析：解析：对不协调性子宫收缩乏力的患者，可通过适当的镇静，使产妇充分休息，恢复为协调性子宫收缩，再适时选择结束分娩的疗式和时间，26.新生儿硬肿症皮肤首先出现硬肿的部位为（分数：2.00）A.面部B.手臂C.小腿 D.臀部E.躯干部解析：解析：新生儿硬肿症硬肿发生的顺序为：小腿火腿外侧下肢臀部面颊上肢全身。27.原发性肝癌患者最突出的体征是（分数：2.00）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大 D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张解析

40、：解析：肝常呈进行性肿大，质地坚硬，衷面凹凸不平，呈结节状，边缘不规则，是原发性肝癌患者最突出的体征。28.正常分娩时，胎膜破裂的时间一般是（分数：2.00）A.临产期B.潜伏期C.活跃期 D.第二产程E.第三产程解析：解析：破膜多发生于宫口近开全时，而第一产程又分为潜伏期和活跃期，活跃期是指从宫颈扩张3cm 至开全 10cm 的时期。29.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（分数：2.00）A.立即停止B.1 个月C.12 个月D.36 个月 E.2 个月解析：解析：缺铁性贫血是由于体内的贮存铁缺乏引起的，铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需服用铁剂 36 个月

41、，目的是补足体内的贮存铁。30.护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人每日液体的入量不宜超出（分数：2.00）A.800mlB.1200mlC.2000ml D.2300m1E.3000ml解析：解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。31.不符合枕骨大孔疝表现的是（分数：2.00）A.剧烈头痛B.反复呕吐C.意识改变出现早 D.没有瞳孔改变E.呼吸骤停发生旱解析：解析：枕骨大孔疝临床上缺乏特征性表现，容易被误诊，患者常有剧烈头痛，以枕后部疼痛为甚，反复呕吐，颈项强直或强迫体位。生命体征改变出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小。当延髓呼吸中枢受压时

42、，患者早期可因突发呼吸骤停而死亡。32.营养不良患儿最初的表现是（分数：2.00）A.体重减轻B.体重不增 C.低血糖D.心音低钝E.体温降低解析：解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后皮下脂肪逐渐消失，体重减轻。久之身长也会低于正常，出现身材矮小。33.门静脉高压症形成后，首先出现的是（分数：2.00）A.肝大B.脾大 C.腹水D.呕血E.交通支扩张解析：解析：在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。34.对长期卧床的慢性心力衰竭患者，鼓励进行床上下肢活动的最重要目的是（分数：2.00）A.防止下肢静脉血栓形成 B.减少回心血量C.保持关节活动度D.增加机体的耐受力E.防止

43、失用性肌萎缩解析：解析：静脉血栓是心血管疾病患者长期卧床的一个主要并发症，病人由于长期卧床可致静脉血液循环不畅，血液黏稠度增加，血液速度减慢，容易形成血栓。35.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示（分数：2.00）A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移 解析：解析：国际抗癌联盟组织提出的 TNM 分期法，T 代表原发肿瘤，N 代表淋巴结，M 为远处转移，再根据肿块大小、浸润深度在字母后标以数字 04，表示肿瘤的发展程度。1 代表小，4 代太大，0 代表无。有远处转移为 M 1 ，无为 M 0 36.婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是（分数：2.0

44、0）A.咽鼓管细、长、平B.咽鼓管短、宽、直 C.IgG 含量不足D.补体含量不足E.局部黏膜屏障薄弱解析：解析：婴幼儿咽部狭窄且垂直，咽鼓管相对宽、直、短，呈水平位，故鼻咽部感染时易引起中耳炎。37.肾结石患者的主要症状是（分数：2.00）A.活动后镜下血尿 B.排尿困难C.尿频、尿急D.尿失禁E.无痛性血尿解析：解析：肾结石患者活动时，结石会损伤肾盂黏膜，引起小量出血，表现为镜下血尿。38.与发生羊水栓塞无关的因素是（分数：2.00）A.急产B.胎膜早破C.催产索引产D.活跃期延长 E.前置胎盘解析：解析：羊水栓寒多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术

45、中，大多发病突然，病情凶险，39.小儿生长发育的规律为（分数：2.00）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级 E.由复杂到简单解析：解析：小儿生长发育一般遵循又上到下，由近至远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的顺序或规律。40.患者，女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是（分数：2.00）A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁 D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶解析：解析：缺铁性贫血主要是由于体内缺铁，引起血红蛋白合成减少，引起低色素性贫血，除了口服铁剂药物治疗外，也可采用加强营养，增加含铁丰富的食品作为辅助治疗。羊肝含铁丰富，橙汁中含

46、丰富的维生素 C，二者同用，可促进铁的吸收。41.患者，男，81 岁。脑动脉硬化，医嘱服用阿司匹林，该药物治疗的原理是（分数：2.00）A.扩张小静脉B.扩张小动脉C.增加血管壁弹性D.降低血液黏滞度 E.降低毛细血管通透性解析：解析：阿司匹林可以抑制血小板凝集，从而降低血液的黏滞度。42.子宫肌瘤临床表现错误的是（分数：2.00）A.子宫颈部肌瘤少见B.各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见C.各类肌瘤均引起月经量增多 D.绝经后肌瘤有萎缩趋向E.症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关解析：解析：黏膜下肌瘤主要引起月经最增多，浆膜下肌瘤、肌壁间小肌瘤常无月经改变。43.关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是

47、（分数：2.00）A.菌落数10 5 ml，可诊断尿路感染B.留取的尿标本应在膀胱内停留 68 小时C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数D.要在充分清洗会阴部后采集标本E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药 3 天后 解析：解析：留取尿培养标本，应在使用抗菌药前或停药后 5 天。44.患儿，女，10 个月。因高热惊厥入院，经治疗后准备出院。对其家长健康指导的重点是（分数：2.00）A.物理降温的方法B.体格锻炼的方法C.合理喂养的方法D.惊厥的预防及急救 E.按时预防接种解析：解析：高热惊厥患儿在今后发热过程中还有可能发生惊厥，在出院时应告知其家长惊厥预防和急救的措施。45.预示孕妇 12

48、天内即将分娩的可靠的分娩先兆是（分数：2.00）A.见红 B.胎儿下降感C.尿频D.食欲好E.宫缩解析：解析：正式临产前 12 天，子宫下段扩张，宫颈管消失。宫颈内口附近的黏膜与该处的宫壁分离，毛细血管破裂出血与宫颈管内的黏液相混合排出，称见红，是分娩即将开始的比较可靠的征象。46.癫痫持续状态的药物治疗首选（分数：2.00）A.双嘧达莫B.苯妥英钠C.地西泮 D.水合氯醛E.异戊巴比妥钠解析：解析：控制癫痫持续状态的发作，首选地西泮 1020mg，以不超过 2mgmin 的速度静注，复发者可在 30 分钟内重复应用。47.内痔好发部位是截石位（分数：2.00）A.3、5、9 点B.4、8、1

49、1 点C.3、7、11 点 D.4、7、11 点E.5、9、12 点解析：解析：内痔的位置多位于直肠下端、直肠上动脉分支处，即截石位 3、7、11 点，基底较宽。48.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（分数：2.00）A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射 TAT E.应用肾上腺皮质激素解析：解析：伤口早期彻底清创，改善局部血液循环伤后及时使用 TAT 是预防的关键，也是最有效、最可靠的方法。49.冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是（分数：2.00）A.防止血液稀释B.防止心律紊乱C.防止心动过速D.防止术中出血不止 E.减轻洋地黄毒性反应解析：解析：冠状动脉旁路手术前 3 天停用抗凝剂，是为了防止术中出血不止。50.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是（分数：2.00）A.不宜妊娠者应在 12 周前行人工流产B.孕 20 周后控制食盐 C.避免过劳