【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-2及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-2 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.男，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 _ 。（分数：1.00）A.呼吸道阻塞B.有皮肤完整性受损的危险C.便秘D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量2.张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，此时护士应 _ 。（分数：1.00）A.让病人平卧候诊，注意保暖B.给予病人镇痛剂C.请医生加快诊病速度D.安排病人提前就诊E.测量生命体征3.王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项不妥 _ 。（分数：1.00）A.撤下污被

2、服送洗B.床垫、床褥、枕心、棉胎用紫外线照射消毒C.床及床旁桌用消毒液擦拭D.开窗通风E.立即铺成暂空床4.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全 _ 。（分数：1.00）A.两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动B.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下肢移动C.两人手臂伸直将病人抱起移动D.两人分别抬起病人头肩部和下肢移动E.移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯曲5.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 _ 。（分数：1.00）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力6.女，甲

3、亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是 _ 。（分数：1.00）A.改善呼吸B.利于伤口愈合C.减轻疼痛D.减轻局部出血E.利于恢复体质7.病人因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，口服，每天 4 次，护士正确执行的时间是 _ 。（分数：1.00）A.每日 1 次B.每 1 日 2 次C.每日 3 次D.每日 4 次E.隔日 1 次8.女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完成输液 _ 。（分数：1.00）A.下午 2 时B.下午 3 时C.下午 4 时D.下午 5 时E.下午 6 时9.一肝硬化病人，诉乏力、食

4、欲不振。体检神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X 线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该病人的饮食护理中不恰当的是 _ 。（分数：1.00）A.高蛋白饮食B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐、适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅10.某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理措施是 _ 。（分数：1.00）A.减少病痛B.密切观察病情C.预防感染D.重视全身营养，防止脏器衰竭E.稳定情绪男，69 岁，体重 80kg，以“急性心肌梗死”收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护

5、送病人进入病区。（分数：1.50）(1).护送途中，护士应注意 _ 。（分数：0.50）A.拔管暂停输液、吸氧B.可用车头撞开病区门以加快运送速度C.继续吸氧、输液，避免中断D.暂停输液，吸氧继续E.暂停吸氧，继续输液(2).病区护士应将病人安置在 _ 。（分数：0.50）A.普通病房B.隔离病房C.单间病房D.双人间病房E.心电监护病房(3).护士将病人从平车上移到病床上时，正确的做法是 _ 。（分数：0.50）A.病人自己下平车，再上病床B.病人自己坐起，挪动到床上C.一人将病人抱到床上D.多人搬运，注意平车与床尾呈锐角E.多人搬运，注意平车与床尾呈钝角女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，

6、高热昏迷已 7 天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。（分数：1.50）(1).该病人口腔病变的原因可能是 _ 。（分数：0.50）A.绿脓杆菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.凝血功能障碍(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为 _ 。（分数：0.50）A.生理盐水B.2%3%硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液E.0.02%呋喃西林溶液(3).所选药液的作用机制是 _ 。（分数：0.50）A.改变病原体生存的环境B.清除口腔食物残渣C.促进溃疡愈合D.放出新生态氧E.

7、广谱抗菌药 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.午后低热（分数：2.00）(1).伤寒的热型特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).疟疾的热型特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).败血症的热型特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).癌性发热的特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.冻伤 B.反射性心率减慢 C.腹泻 D.局部组织坏死 E.反射性末梢血管收缩影响散热（分数：1.50）(1).心前区忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).耳廓处忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A.B

8、.C.D.E.(3).腹部忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.4 小时 B.24 小时 C.7 天 D.8 小时 E.2 分钟（分数：1.50）(1).接触传染病病人后刷手的时间为 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无菌盘有效使用时间为 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一次性口罩使用时间为 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.护理工作方法的基本形式有 _ 。（分数：1.00）A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.系统化整体护理12.为减少压力和促进病人的适应能力，护士应当 _ 。（分数：1.00）A

9、.鼓励病人大胆面对现实B.安排合适的环境C.协助病人安排好生活D.做好健康教育E.帮助病人保持心理平衡13.成长与发展的规律包括 _ 。（分数：1.00）A.规律性B.不平衡性C.不可预测性D.个体差异性E.敏感时期性14.护士在与病人进行语言交流时要做到 _ 。（分数：1.00）A.不中途打断谈话B.全神贯注地听C.观察病人反应D.不隐瞒病情E.反馈要及时15.下列对护理诊断概念的描述，哪些是正确的 _ 。（分数：1.00）A.是对人类机体现存的或潜在健康状况的描述B.是对一个人生理、心理、健康问题的说明C.可以由护土进行确认和处理D.可以指导用药的方法和时间E.要关注社会、文化、发展及精神

10、方面的反应16.三级医院作为国家高层次的医疗卫生服务机构，应提供全面连续的 _ 。（分数：1.00）A.医疗护理B.预防保健C.康复服务D.高水平的专科服务E.指导一、二级医院业务工作17.扶病人翻身侧卧的目的是 _ 。（分数：1.00）A.扶助不能起床的病人变换卧位，使病人舒适B.减轻局部受压，预防压疮C.减少并发症，防止坠积性肺炎D.适应治疗和护理的需要E.保持病床整洁18.长期卧床可诱发的并发症是 _ 。（分数：1.00）A.肾结石B.压疮C.肌萎缩D.坠积性肺炎E.痴呆19.下列描述中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.婴儿和儿童期的活动主要是玩玩具或游戏B.要注意玩具的安全性C.孕

11、妇应尽量少活动D.老年人运动时要选择舒适、防滑的运动鞋E.老年人运动最重要的一条原则是安全20.病人长期仰卧位时，哪些部位易发生压疮 _ 。（分数：1.00）A.肩胛部B.骶尾部C.膝关节内侧D.踝部E.足跟21.测体温发现体温不升，可能由于 _ 。（分数：1.00）A.病情变化B.腋下汗液未擦干C.测量时未夹紧体温计D.体温计失灵E.测量时间少于 10 分钟22.下肢血压的正确测量方法是 _ 。（分数：1.00）A.袖带长约 135cmB.取仰卧屈膝位或俯卧位C.袖带下缘距腘窝 35cmD.将听诊器置于腘动脉搏动处E.测得的收缩压和舒张压均比上肢高 35kPa23.证明胃管在胃内的正确方法是

12、 _ 。（分数：1.00）A.从胃管注入少量温开水，同时在胃部听气过水声B.胃管末端放入水杯内无气体溢出C.从胃管注入少量空气，同时听胃部有无气过水声D.注食时病人无不良反应E.抽吸出胃液24.对需要使用青霉素治疗的病人，以下哪种情况需做青霉素皮试 _ 。（分数：1.00）A.从未使用过青霉素B.使用青霉素时停药 3 天以上C.使用过程中批号有更改时D.青霉素过敏者需重新皮试E.曾经使用过青霉素者25.静脉采血不正确的操作方法是 _ 。（分数：1.00）A.皮肤消毒范围直径为 5cmB.在穿刺处上方约 6cm 处扎止血带C.针刺入皮肤角度约 20D.见血回流，立即放松止血带，松拳E.可从输液或

13、输血针头处抽取以减轻病人痛苦26.洗胃时，每次灌入量应在 300500ml，如灌入过多会发生 _ 。（分数：1.00）A.由口鼻腔涌出B.引起水电解质失衡C.急性胃扩张D.反射性心跳骤停E.心动过速27.行心脏按压后的有效指征为 _ 。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润B.动脉收缩压8kPa(60mmHg)C.有自主呼吸D.眼球固定E.瞳孔缩小28.昏迷病人呼吸道分泌物多，为防止窒息应 _ 。（分数：1.00）A.仰卧B.侧卧C.半坐卧位D.仰卧，头偏向一侧E.头高脚低位29.眼睑不能自动闭合的昏迷病人，保护其角膜的方法是 _ 。（分数：1.00）A.凡士林纱布遮盖B.无菌干纱布遮盖C

14、.结膜涂以红霉素油膏D.局部热敷E.定时滴氯霉素眼药水30.书写病区报告要求 _ 。（分数：1.00）A.内容简单扼要B.字迹清楚，不涂改C.病情可从病历中摘要D.接班后及时书写E.护土应签上全名初级护师专业实践能力-2 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.男，39 岁。因严重脑外伤住院，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是 _ 。（分数：1.00）A.呼吸道阻塞 B.有皮肤完整性受损的危险C.便秘D.语言沟通障碍E.营养失调：低于机体需要量解析：解析 制定护理计划应注意的问题2.张某，在某医院内科门诊候诊，突然出现右下腹刀割样疼痛，出冷汗，四肢冰冷，呼

15、吸急促，此时护士应 _ 。（分数：1.00）A.让病人平卧候诊，注意保暖B.给予病人镇痛剂C.请医生加快诊病速度D.安排病人提前就诊 E.测量生命体征解析：解析 门诊的护理工作内容3.王某，肺炎治愈出院后，病床单位处理何项不妥 _ 。（分数：1.00）A.撤下污被服送洗B.床垫、床褥、枕心、棉胎用紫外线照射消毒C.床及床旁桌用消毒液擦拭D.开窗通风E.立即铺成暂空床 解析：解析 病人出院的护理4.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全 _ 。（分数：1.00）A.两人在病人两侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动B.两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、腰、臀和下

16、肢移动 C.两人手臂伸直将病人抱起移动D.两人分别抬起病人头肩部和下肢移动E.移动时两人上身要弯曲，膝关节稍弯曲解析：解析 输送病人法平车运送法5.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是 _ 。（分数：1.00）A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力 解析：解析 卧位6.女，甲亢，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半卧位的主要目的是 _ 。（分数：1.00）A.改善呼吸B.利于伤口愈合C.减轻疼痛D.减轻局部出血 E.利于恢复体质解析：解析 卧位7.病人因肺部感染而高热，医嘱：阿莫西林 0.5g，口服，每天 4 次，护士正确执行

17、的时间是 _ 。（分数：1.00）A.每日 1 次B.每 1 日 2 次C.每日 3 次D.每日 4 次 E.隔日 1 次解析：解析 给药的基本原则8.女，48 岁，严重烧伤，于上午 8 时开始输液共 3600ml，每分钟滴注 90 滴。请估计何时完成输液 _ 。（分数：1.00）A.下午 2 时B.下午 3 时C.下午 4 时D.下午 5 时E.下午 6 时 解析：解析 静脉输液的操作方法9.一肝硬化病人，诉乏力、食欲不振。体检神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X 线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该病人的饮食护理中不恰当的是 _ 。（分数：1.00）A.高蛋白饮食B.

18、适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐、适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅 解析：解析 肝硬化病人的护理10.某肝硬化合并上消化道大出血病人，入院后一般状态欠佳，随时危及生命，医生、护士尽全力抢救，周围环境气氛紧张，家属又不在身边。此时最主要的护理措施是 _ 。（分数：1.00）A.减少病痛B.密切观察病情C.预防感染D.重视全身营养，防止脏器衰竭E.稳定情绪 解析：解析 上消化道大量出血病人的常见的护理诊断和措施男，69 岁，体重 80kg，以“急性心肌梗死”收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。（分数：1.50）(1).护送途中，护士应注意 _ 。（分数：0.50）A.

19、拔管暂停输液、吸氧B.可用车头撞开病区门以加快运送速度C.继续吸氧、输液，避免中断 D.暂停输液，吸氧继续E.暂停吸氧，继续输液解析：解析 病人入院的护理(2).病区护士应将病人安置在 _ 。（分数：0.50）A.普通病房B.隔离病房C.单间病房D.双人间病房E.心电监护病房 解析：解析 病人入院的护理(3).护士将病人从平车上移到病床上时，正确的做法是 _ 。（分数：0.50）A.病人自己下平车，再上病床B.病人自己坐起，挪动到床上C.一人将病人抱到床上D.多人搬运，注意平车与床尾呈锐角E.多人搬运，注意平车与床尾呈钝角 解析：解析 病人入院的护理女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷

20、已 7 天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。（分数：1.50）(1).该病人口腔病变的原因可能是 _ 。（分数：0.50）A.绿脓杆菌感染B.真菌感染 C.病毒感染D.维生素缺乏E.凝血功能障碍解析：解析 特殊口腔护理(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为 _ 。（分数：0.50）A.生理盐水B.2%3%硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液 E.0.02%呋喃西林溶液解析：解析 特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是 _ 。（分数：0.50）A.改变病原体生存的环境 B.清除口

21、腔食物残渣C.促进溃疡愈合D.放出新生态氧E.广谱抗菌药解析：解析 特殊口腔护理 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.午后低热（分数：2.00）(1).伤寒的热型特点 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 体温过高的观察及护理(2).疟疾的热型特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 体温过高的观察及护理(3).败血症的热型特点 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 体温过高的观察及护理(4).癌性发热的特点 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 体温过高的观察及护理 A.冻伤 B.反射性心率减

22、慢 C.腹泻 D.局部组织坏死 E.反射性末梢血管收缩影响散热（分数：1.50）(1).心前区忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素(2).耳廓处忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素(3).腹部忌冷是防止 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素 A.4 小时 B.24 小时 C.7 天 D.8 小时 E.2 分钟（分数：1.50）(1).接触传染病病人后刷手的时间为 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 无

23、菌技术(2).无菌盘有效使用时间为 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 无菌技术(3).一次性口罩使用时间为 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 无菌技术11.护理工作方法的基本形式有 _ 。（分数：1.00）A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.系统化整体护理 解析：解析 护理学的研究范围和护士的角色12.为减少压力和促进病人的适应能力，护士应当 _ 。（分数：1.00）A.鼓励病人大胆面对现实B.安排合适的环境 C.协助病人安排好生活 D.做好健康教育 E.帮助病人保持心理平衡 解析：解析 应激与适应学说在护理工作中的应

24、用13.成长与发展的规律包括 _ 。（分数：1.00）A.规律性 B.不平衡性 C.不可预测性D.个体差异性 E.敏感时期性 解析：解析 成长与发展理论14.护士在与病人进行语言交流时要做到 _ 。（分数：1.00）A.不中途打断谈话 B.全神贯注地听 C.观察病人反应 D.不隐瞒病情E.反馈要及时 解析：解析 沟通的技巧15.下列对护理诊断概念的描述，哪些是正确的 _ 。（分数：1.00）A.是对人类机体现存的或潜在健康状况的描述 B.是对一个人生理、心理、健康问题的说明 C.可以由护土进行确认和处理 D.可以指导用药的方法和时间E.要关注社会、文化、发展及精神方面的反应 解析：解析 护理诊

25、断的概念和组成16.三级医院作为国家高层次的医疗卫生服务机构，应提供全面连续的 _ 。（分数：1.00）A.医疗护理 B.预防保健 C.康复服务 D.高水平的专科服务 E.指导一、二级医院业务工作 解析：解析 医院17.扶病人翻身侧卧的目的是 _ 。（分数：1.00）A.扶助不能起床的病人变换卧位，使病人舒适 B.减轻局部受压，预防压疮 C.减少并发症，防止坠积性肺炎 D.适应治疗和护理的需要 E.保持病床整洁解析：解析 帮助病人更换卧位的方法18.长期卧床可诱发的并发症是 _ 。（分数：1.00）A.肾结石 B.压疮 C.肌萎缩 D.坠积性肺炎 E.痴呆解析：解析 帮助病人更换卧位的方法19

26、.下列描述中正确的是 _ 。（分数：1.00）A.婴儿和儿童期的活动主要是玩玩具或游戏 B.要注意玩具的安全性 C.孕妇应尽量少活动D.老年人运动时要选择舒适、防滑的运动鞋 E.老年人运动最重要的一条原则是安全 解析：解析 活动和运动障碍20.病人长期仰卧位时，哪些部位易发生压疮 _ 。（分数：1.00）A.肩胛部 B.骶尾部 C.膝关节内侧D.踝部E.足跟 解析：解析 褥疮的预防和护理21.测体温发现体温不升，可能由于 _ 。（分数：1.00）A.病情变化 B.腋下汗液未擦干 C.测量时未夹紧体温计 D.体温计失灵 E.测量时间少于 10 分钟 解析：解析 体温的测量方法与注意事项22.下肢

27、血压的正确测量方法是 _ 。（分数：1.00）A.袖带长约 135cm B.取仰卧屈膝位或俯卧位 C.袖带下缘距腘窝 35cm D.将听诊器置于腘动脉搏动处 E.测得的收缩压和舒张压均比上肢高 35kPa解析：解析 血压的观察与护理23.证明胃管在胃内的正确方法是 _ 。（分数：1.00）A.从胃管注入少量温开水，同时在胃部听气过水声B.胃管末端放入水杯内无气体溢出 C.从胃管注入少量空气，同时听胃部有无气过水声 D.注食时病人无不良反应E.抽吸出胃液 解析：解析 管喂饮食24.对需要使用青霉素治疗的病人，以下哪种情况需做青霉素皮试 _ 。（分数：1.00）A.从未使用过青霉素 B.使用青霉素

28、时停药 3 天以上 C.使用过程中批号有更改时 D.青霉素过敏者需重新皮试E.曾经使用过青霉素者 解析：解析 青霉素过敏试验法及过敏反应的护理25.静脉采血不正确的操作方法是 _ 。（分数：1.00）A.皮肤消毒范围直径为 5cmB.在穿刺处上方约 6cm 处扎止血带C.针刺入皮肤角度约 20D.见血回流，立即放松止血带，松拳 E.可从输液或输血针头处抽取以减轻病人痛苦 解析：解析 血标本采集26.洗胃时，每次灌入量应在 300500ml，如灌入过多会发生 _ 。（分数：1.00）A.由口鼻腔涌出 B.引起水电解质失衡C.急性胃扩张 D.反射性心跳骤停 E.心动过速解析：解析 洗胃法27.行心

29、脏按压后的有效指征为 _ 。（分数：1.00）A.皮肤及口唇色泽转红润 B.动脉收缩压8kPa(60mmHg) C.有自主呼吸 D.眼球固定E.瞳孔缩小 解析：解析 胸外心脏按压术28.昏迷病人呼吸道分泌物多，为防止窒息应 _ 。（分数：1.00）A.仰卧B.侧卧 C.半坐卧位D.仰卧，头偏向一侧 E.头高脚低位解析：解析 病情观察及危重病人的支持性护理29.眼睑不能自动闭合的昏迷病人，保护其角膜的方法是 _ 。（分数：1.00）A.凡士林纱布遮盖 B.无菌干纱布遮盖C.结膜涂以红霉素油膏 D.局部热敷E.定时滴氯霉素眼药水解析：解析 病情观察及危重病人的支持性护理30.书写病区报告要求 _ 。（分数：1.00）A.内容简单扼要 B.字迹清楚，不涂改 C.病情可从病历中摘要D.接班后及时书写E.护土应签上全名 解析：解析 特别护理记录和病室报告的书写