【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业实践能力-8及答案解析.doc
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1、初级临床医学检验技士专业实践能力-8 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:41,分数:82.00)1.下列不是阴道清洁度的判断依据的指标是 A.上皮细胞 B.白细胞 C.红细胞 D.脓细胞 E.阴道杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.有关精液标本的处理,错误的叙述是 A.精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中 B.能用避孕套采集标本 C.标本采集后应及时送检 D.整个检查过程中,温度控制在 2535 E.应保温运送(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.下列叙述错误的是 A.正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体 B.前列腺脓肿时
2、,外观呈不同程度的脓性或脓血性液 C.前列腺癌时,前列腺液可呈不同程度的血性液体 D.生殖系统结核时,可用按摩的方法采取标本 E.前列腺液是精液的主要组成成分(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.粪便特征是量多,泡沫状,呈灰白色,有光泽,恶臭,镜检时可见较多的脂肪小滴,最有可能的是 A.慢性胰腺炎 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.急性胃肠炎 E.阻塞性黄疸(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是 A.萎缩性胃炎 B.部分胃溃疡 C.胃癌 D.胃泌素瘤 E.恶性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.足月妊娠羊水量约为 A.300ml B.500
3、ml C.1200ml D.800ml E.2000ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病是 A.白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.血友病 E.血小板无力症(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是 A.SB染色 B.PAS染色 C.NAP积分测定 D.ACP染色 E.POX染色(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.为了区别红白血病与巨幼细胞性贫血,下列首选试验是 A.POX染色 B.PAS染色 C.NAP积分测定 D.-NAE 染色 E.铁染色(分数:2.00)A.B.C.
4、D.E.10.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是 A.Ham实验 B.Coombs实验 C.Donath-Landsteiner实验 D.免疫球蛋白测定 E.血红蛋白电泳(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.患者男性,50 岁。5 年前因胃癌行全胃切除术。检验:RBC 1.510 12/L,Hb 65g/L,WBC 3.2109/L,血小板 65109/L,MCV 129f1,MCH 36pg,MCHC 34%。最可能的诊断是 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.骨髓病性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.目前国内外采用的急性
5、白血病 FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是 A.M1型 B.M3型 C.M4型 D.M5型 E.M6型(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是 A.白细胞计数 2109/L B.白细胞计数 20109/L C.原始细胞 37% D.分叶核粒细胞79% E.血小板计数 30109/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.急性 T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是 A.CD10、CD19 B.CD33、CD34 C.CD5、CD7 D.CD20、HLA-DR E.CD14、CD64(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.急性粒细胞白血病经
6、过化疗后,认为患者已达到完全缓解,下列描述错误的是 A.临床无浸润的症状和体征 B.外周血无白血病细胞 C.骨髓原始细胞5% D.血小板数目恢复正常 E.白细胞计数 4.0109/L,中性粒细胞占 25%(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.急性粒细胞白血病在进行治疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是 A.中枢神经系统白血病 B.淋巴瘤 C.细菌性脑膜炎 D.病毒性脑炎 E.慢性粒细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.患儿女,2 岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力 2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均
7、明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下 1cm,脾肋下 3cm,Hb 42g/L,WBC 1810 9/L,血涂片中原始细胞占 87%,胞体较小,胞浆未见 Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是 A.急性早幼粒细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 E.急性巨核细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.骨髓检查原始细胞 90%,POX 染色(-),免疫学检查 CD19(+),CD7(-),CD13(-)应诊断为 A.急性非淋巴细胞白血病 M1型 B.急性 B淋巴细胞白血病 C.急性 T淋巴细胞白血病 D.急性非淋巴细胞白血病 M2型
8、E.急性非淋巴细胞白血病 M3型(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.区别 AML和 ALL最常用的细胞化学染色是 A.PAS B.NAP C.POX D.铁染色 E.NAE(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.骨髓检查原始粒细胞 92%,早幼粒细胞 6%,红系 2%,最有可能的诊断是 A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.某患者骨髓非红系(NEC)分类:原始单核细胞 11%,幼稚单核细胞 70%,其他细胞 19%,应诊断为 A.AML-M4a B.AML-M4b C.AML-M5a D.
9、AML-M5b E.AML-M4c(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.骨髓检查 NEC分类原始粒细胞 65%,早幼粒细胞 15%,其他阶段粒细胞 13%,单核细胞 7%,应诊断为 A.急性非淋巴细胞白血病 M1型 B.急性非淋巴细胞白血病 M2型 C.急性非淋巴细胞白血病 M3型 D.急性非淋巴细胞白血病 M4型 E.急性非淋巴细胞白血病 M5型(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.骨髓检查原始白血病细胞 85%,POX 染色(+),免疫学检查 CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(-)、CD34(-),应诊断为 A.急性非淋巴细胞白血病 M1型 B.急性非淋巴细胞白血病
10、 M5型 C.急性非淋巴细胞白血病 M7型 D.急性非淋巴细胞白血病 M2型 E.急性非淋巴细胞白血病 M3型(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.患者男性,20 岁。头昏乏力,鼻黏膜及齿龈出血一周。检验:WBC 4210 9/L,Hb 80g/L,PLT 20109/L,血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃,原始粒细胞 55%,早幼粒细胞 20%,POX 染色阳性,-NAE 染色部分呈阳性反应,不被氟化钠抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB 分型为 A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.患者
11、男性,20 岁。发热,齿龈肿胀,鼻黏膜出血一周,淋巴结和肝、脾肿大,实验室检查:外周血三系均减少,外周血可见少数原始细胞,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞 85%,POX(),-NAE 染色(+),且可被氟化钠抑制,该病最有可能诊断 A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M5 E.AML-M5(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是 A.某系原始+早幼(幼稚)细胞30% B.红细胞系及巨核细胞系受抑制 C.骨髓增生低下 D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主 E.骨髓中非造血细胞增多
12、(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.患者男性,45 岁。发热,查体:Hb 85g/L,WBC 12510 9/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞 21%,中性晚幼粒细胞 22%,中性杆状核粒细胞 27%,中性分叶核粒细胞 10%,嗜碱性分叶核粒细胞 2%,淋巴细胞 10%,单核细胞 3%,血小板 295109/L,NAP 积分为 0分,该病例最可能的诊断是 A.严重细菌感染 B.严重病毒感染 C.急性白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.类白血病反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.下面不属于慢性粒细胞白血病特点的是 A.外周血可见大量各阶段粒细胞 B.外周血可见大量篮细胞 C
13、.白细胞数目常增多 D.血小板常增多 E.肝、脾常肿大(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.患者男性,70 岁。两侧颈部有数个蚕豆大小淋巴结,脾大,Hb 130g/L,wBC 1210 9/L,分类:中性粒细胞 12%,淋巴细胞 88%,血小板 112109/L,骨髓象:增生明显活跃,幼淋巴细胞 2%,淋巴细胞85%,最可能的诊断是 A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.幼淋巴细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.经治疗后患者各项体征恢复正常,半年后,因不明原因发热再次检查,外周血血红蛋白 85g/L,血小板 90
14、109/L,白细胞 60109/L,粒细胞占 95%,原始粒细胞占 45%,早幼粒细胞 10%,其他细胞 40%,最有可能的诊断为 A.慢性粒细胞白血病急性粒细胞变 B.脾功能亢进 C.急性粒细胞白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.类白血病反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.贫血患者,外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大,转铁蛋白饱和度 14%。最可能的诊断是 A.巨幼红细胞贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.溶血性贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.毛细胞白血病属于特殊类型的 A.T细胞白血病 B.B细胞白血病 C.NK细胞白血病
15、D.组织细胞白血病 E.单核细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.下列关于病态造血的描述错误的是 A.病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现 B.病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键 C.在红白血病中红系可出现病态造血 D.骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系 E.病态造血很少见于良性疾病(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述,错误的是 A.多为全血细胞减少 B.出现贫血,表现小细胞低色素贫血 C.粒细胞减少,可见 Pelger-huet畸形 D.有时可见原始细胞 E.血小板减少,可见巨大血小板(分数:2.00)A.B.C.D.E.
16、35.下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是 A.蛋白尿和血尿 B.尿中检出本-周蛋白 C.血肌酐及尿素氮测定异常 D.血尿酸升高 E.IgG升高(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是 A.血红蛋白170g/L B.血细胞比容0.54 C.红细胞数量6.510 12/L D.血小板数目10010 9/L E.白细胞数目510 9/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是 A.血红蛋白的数量 B.红细胞的数目 C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分 D.血小板的数量 E.血细胞比容的多少(
17、分数:2.00)A.B.C.D.E.38.下列疾病中外周血出现幼稚粒细胞的是 A.骨髓纤维化 B.再生障碍性贫血 C.粒细胞减少症 D.慢性淋巴细胞白血病 E.毛细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.患儿男,10 岁。发热一周,咽峡充血,脾轻度肿大,WBC 18.210 9/L,分类淋巴细胞增多,占 60%,其中异型淋巴细胞占 30%,最有可能的诊断是 A.化脓性扁桃体炎 B.支原体感染 C.急性淋巴细胞白血病 D.类白血病反应 E.传染性单核细胞增多症(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.二期止血缺陷的筛查实验主要有 A.出血时间和血块退缩实验 B.出血时间和束臂实验
18、C.凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定 D.凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定 E.纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.下列关于国际标准化比值(INR)的描述,正确的是 A.不同凝血仪同时检测同一份标本,得到的 INR相差很大 B.使用不同的凝血酶原试剂检测同一份标本,得到的 INR相差很大 C.INR值越高,说明凝血酶原试剂的敏感度越好 D.INR值越低,说明凝血酶原试剂的敏感度越差 E.可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、BB 题型/B(总题数:3,分数:18.00) A.A型或 O型 B.AB型
19、或 A型 C.O型 D.AB型或 B型 E.AB型或 A型或 B型或 O型(分数:6.00)(1).父母血型基因型为 AA和 BO,则其子女血型只可是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).父母血型基因型为 AO和 BB,则其子女血型只可是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).父母血型基因型为 AO和 BO,则其子女血型只可是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.晨尿 B.随机尿 C.餐后尿 D.24小时尿 E.无菌尿(分数:6.00)(1).最适用于管型、细胞等有形成分检查的标本为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).最适用于糖尿病临床诊断的标本为(分数:2.00
20、)A.B.C.D.E.(3).最适用于总蛋白质定量分析的标本为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.尿沉渣镜检 B.隐血试验 C.乳糜试验 D.尿三杯试验 E.加热法(分数:6.00)(1).区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).区别脓尿和结晶尿的主要方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).区别结晶尿和乳糜尿的主要方法是(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级临床医学检验技士专业实践能力-8 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:41,分数:82.00)1.下列不是阴道清洁度的判断依据的指标
21、是 A.上皮细胞 B.白细胞 C.红细胞 D.脓细胞 E.阴道杆菌(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 阴道清洁的程度,主要依靠白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少进行划分。清洁度可分为度,其中度为正常,度为不清洁。2.有关精液标本的处理,错误的叙述是 A.精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中 B.能用避孕套采集标本 C.标本采集后应及时送检 D.整个检查过程中,温度控制在 2535 E.应保温运送(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 精液标本处理条件:整个检查过程中,温度控制在 2535。温度过低则影响精子活动力和活动率。所用容器应为广口、一次性、洁净的器皿。标
22、本采集后应及时送检。标本运送过程中注意保温。3.下列叙述错误的是 A.正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体 B.前列腺脓肿时,外观呈不同程度的脓性或脓血性液 C.前列腺癌时,前列腺液可呈不同程度的血性液体 D.生殖系统结核时,可用按摩的方法采取标本 E.前列腺液是精液的主要组成成分(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 前列腺液采集一般由临床医师行按摩术采集,疑为前列腺结核、脓肿或肿瘤的患者禁忌前列腺按摩。4.粪便特征是量多,泡沫状,呈灰白色,有光泽,恶臭,镜检时可见较多的脂肪小滴,最有可能的是 A.慢性胰腺炎 B.细菌性痢疾 C.阿米巴痢疾 D.急性胃肠炎 E.阻塞性黄疸
23、(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 粪便量多,泡沫状,灰白色,有光泽,恶臭,是慢性胰腺炎的粪便特征,镜检时可见较多的脂肪小滴。5.下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是 A.萎缩性胃炎 B.部分胃溃疡 C.胃癌 D.胃泌素瘤 E.恶性贫血(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胃液量小于 10ml为减少,主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进、肿瘤、恶性贫血等。6.足月妊娠羊水量约为 A.300ml B.500ml C.1200ml D.800ml E.2000ml(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 正常妊娠羊水量 16周约为 250ml,妊娠晚期约为 10
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