【医学类职业资格】初级临床医学检验技士专业实践能力-8-1及答案解析.doc
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1、初级临床医学检验技士专业实践能力-8-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.输血的适应证不包括 A出血 B严重贫血 C严重感染 D高蛋白血症 E凝血障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.关于肝性脑病,以下说法不正确的是 A临床上以意识障碍和昏迷为主要表现 B所有患者血氨均升高 C中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷 D血氨升高干扰脑的能量代谢而引起昏迷 E大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列疾病中性粒细胞常减少的是 A脾功能亢进 B痛风 C急性溶血 D急性中毒 E肺吸虫病(分数:1.00)A.B.C.D.
2、E.4.患者男性,50 岁,脾大肋下 8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,如要确诊,首选的细胞化学染色是 A糖原染色 B非特异性酯酶染色 C酸性磷酸酶染色 D酸性磷酸酶加 L-酒石酸染色 E过氧化物酶染色(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于化学法粪便隐血试验下列说法错误的是 A必须有阴性、阳性质控标本 B新鲜配制过氧化氢溶液 C过氧化氢溶液应避光保存 D实验器材应加热煮沸 E不能使用玻片法(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.心肌梗死患者血清 CK达到峰值的时间是 A4 小时 B8 小时 C10 小时 D12 小时 E24 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.
3、7.患者女性,20 岁,3 个月来面色苍白,月经过多。肝肋下扪及,质软,脾侧卧未及,腹股沟有 12 个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L,WBC 1.510 9/L,PLT 2010 9/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺,取材不满意,胸骨穿刺增生活跃,粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B特发性血小板减少性紫癜 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E骨髓纤维化(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.下列关于 DIC的筛查实验的描述,错误的是 A血小板进行性下降 B血浆纤维蛋白原含量低于 1.5g/L CD-二聚体阳性 D纤溶酶原含量和活性增高 E血浆
4、因子:C 低于 50%(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.临床中进行肥达试验最常采用的方法为 A正向间接凝集反应 B反向间接凝集反应 C玻片凝集法 D试管凝集法 E间接凝集抑制反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.尿酶法测定血清中尿素时,加入尿酶后尿素水解首先产生 A氨和谷氨酸 B谷氨酸和二氧化碳 C二氧化碳和氨 D谷氨酸 E谷氨酰胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.骨髓检查原始粒细胞 80%,早幼粒细胞 8%,中幼粒细胞 5%,红系 7%,最有可能的诊断是 AM1 BM2 CM3 DM4 EM5(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.精子低渗肿胀试验的参考范围为
5、 A肿胀精子率20% B肿胀精子率30% C肿胀精子率40% D肿胀精子率50% E肿胀精子率60%(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.慢性肾衰竭时,最早出现的肾功能减退阶段是 A氮质血症期 B肾功能衰竭期 C肾贮存能力丧失期 D尿毒症期 E无尿期(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患儿男,3 岁,经常出现瘀斑,实验室检查发现 PLT 225109/L,Hb 105g/L,WBC 6.210 9/L,PT 12.5秒(正常 11.5秒),APTT 58.6 秒(正常 32秒)。最可能的诊断是 A继发性贫血 B过敏性紫癜 C血友病甲 D血小板减少性紫癜 E自身免疫性溶血性贫血(分
6、数:1.00)A.B.C.D.E.15.以下尿沉渣检查结果,属于异常的是 ARBC:46 个/HP BWBC:02 个/HP C鳞状上皮细胞:02 个/HP D少量磷酸盐结晶 E大圆上皮细胞偶见(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.美国糖尿病学会推荐糖尿病治疗中控制好的标准为 A血糖6.67mmol/L,GHb7% B血糖6.67mmol/L,GHb7% C血糖11.1mmol/L,GHb7% D血糖6.67mmol/L,GHb10% E血糖6.67mmol/L,GHb7%(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.做嗜酸性粒细胞计数时,如血液稀释 40倍,计数 8个大方格数得嗜酸 l生
7、粒细胞 16个,则此标本嗜酸性粒细胞应报告为 A0.210 9/L B0.410 9/L C0.610 9/L D0.810 9/L E1.010 9/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病为 A白血病 B缺铁性贫血 C溶血性贫血 D血友病 E血小板无力症(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于 Auer小体,错误的是 AM1 中原始细胞可见 BM2a 中原始细胞可见 CALL 中原始细胞可见 DM3 中原始细胞可见 EM4 中原始细胞可见(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于 OGTT实验不正确的是 A实验前 3天禁糖 B实
8、验前患者应禁食 1016 小时 C坐位取血后 5分钟内饮入 250ml含 75g无水葡萄糖的糖水 D以后每隔 30分钟取血一次 E整个实验中不可进食(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.为了鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,下列首选试验是 ASB 染色 BPAS 染色 CNAP 积分测定 DACP 染色 EPOX 染色(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.尿蛋白加热乙酸法试验中结果呈白色混浊无颗粒,应报告为 A B+ C+ D+ E+(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.退行性核左移可见于 A急性失血性贫血 B再生障碍性贫血 C溶血性贫血 D急性化脓性感染 E急性中毒(分数
9、:1.00)A.B.C.D.E.24.若患者的白细胞数太低,为减少计数误差,采用显微镜计数法计数 8个大方格内白细胞数 N为 100个,则经换算求得该患者的白细胞数为 A1010 9/L B1510 9/L C2010 9/L D2.510 9/L E3010 9/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于特发性血小板减少性紫癜,正确的是 A一种自身免疫性疾病 B骨髓各阶段巨核细胞的增生正常 C出血时间正常 D患者通常有明显的肝、脾肿大 E血小板计数正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.免疫抑制剂 FK506测定采用的标本是 A全血 B毛发 C尿液 D唾液 E其他体液(分数:
10、1.00)A.B.C.D.E.27.导致加热乙酸法呈假阴性的原因有 A操作过程中加酸过多 B应用含碘造影剂 C超大剂量青霉素 D尿液中含大量细菌分解的蛋白质 E尿 pH接近蛋白质等电点(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.临床中进行外斐试验最常采用的方法为 A正向间接凝集反应 B反向间接凝集反应 C试管凝集反应 D协同凝集法 E间接凝集抑制反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.血清无机磷升高可见于 A原发性甲状旁腺功能减退 B继发性甲状旁腺功能亢进 C软骨病 D肾小管病变 E佝偻病(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.多发性骨髓瘤患者,电泳中“M”蛋白出现在 2区,有火焰
11、状瘤细胞,高血钙,高胆固醇,属于免疫学分型的 AIgA 型 BIgG 型 CIgD 型 DIgE 型 E轻链型(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.二期止血缺陷的筛查实验主要有 A出血时间和血块退缩实验 B出血时间和束臂实验 C凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定 D凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定 E纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.骨髓检查原始单核细胞 40%,原始粒细胞 22%,幼稚单核细胞 15%,早幼粒细胞 8%,最可能的诊断是 A急性非淋巴细胞白血病 M5a B急性非淋巴细胞白血病 M5b C急性非淋巴细胞白血病 M4 D急
12、性非淋巴细胞白血病 M3 E急性非淋巴细胞白血病 M2a(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.如果患者的实验室检查结果为血浆 ACTH明显升高,而 ACTH兴奋试验无反应,则对患者的诊断最可能的是 A下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症 B肾上腺皮脂腺瘤 C肾上腺皮质腺癌 D异源性 ACTH综合征 E肾上腺皮质功能减退症(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.胎儿羊水血型检查试验显示,抗 A血清孔无凝集,抗 B血清孔和抗 H血清孔凝集,提示胎儿血型可能是 AA 型 BB 型 CO 型 DAB 型 E非分泌型(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者发热,脾大,颈部淋巴结无痛性肿大
13、,白细胞 26109/L,分类原始淋巴细胞 60%,早幼粒细胞2%,中幼粒细胞 10%,晚幼粒细胞 14%,分叶核粒细胞 8%,嗜碱性粒细胞 6%,嗜酸性粒细胞 2%,该病最可能的诊断是 A急性淋巴细胞白血病 B急性粒细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D嗜碱性粒细胞白血病 E急性单核细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者女性,40 岁,主要症状为怕冷、少汗、乏力、嗜睡、思维迟钝、记忆力不好、手和下肢水肿、月经量过多。实验室检查发现:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清 T3、T 4降低,血清 TSH降低,TRH 兴奋试验呈延迟反应。对该患者的诊断最可能是 A垂体性甲状腺功能低下 B
14、甲状腺性甲状腺功能低下 C下丘脑性甲状腺功能低下 D甲状腺癌 E甲状腺功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.慢性淋巴细胞白血病的特点是 A周围血中幼稚细胞,原始细胞30% B周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现“干抽”现象 D周围血和骨髓中淋巴细胞60% E周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.急性肝炎不升高而慢性活动性肝炎升高的血清指标是 AALT B型胶原 CcTn D清蛋白 EGGT(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.代谢性酸中毒时 ANaHCO 3/H2CO320/1,原发性
15、 H2CO3 BNaHCO 3/H2CO320/1,原发性 NaHCO3 CNaHCO 3/H2CO320/1,原发性 H2CO3 DNaHCO 3/H2CO320/1,原发性 NaHCO3 ENaHCO 3/H2CO320/1,继发性 NaHCO3(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是 A过氧化酶染色 B耐 L-酒石酸酸性磷酸酶染色 C中性粒细胞碱性磷酸酶染色 D非特异性酶酶加氟化钠抑制 E糖原染色(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者女性,32 岁发热伴皮肤黏膜黄染,右上腹不适 2周,肝、脾肿大,Hb 65g/L,WB
16、C 15109/L,BPC 11410 9/L,网织红细胞 16%。尿胆原(+),尿胆红素(-),SGPT 正常,Coombs 试验(+),诊断应考虑为 A急性胆囊炎、胆石症 B急性病毒性肝炎 C肝炎合并继发性贫血 D自身免疫性溶血性贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液 A镜检 B补体结合试验 C胶乳凝集试验 D酶联免疫试验 E间接血凝试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于改良巴氏五级分类法,正确的叙述是 A级为可见典型的癌细胞 B级可见异常细胞 C级又可分为a、b D级可见癌细胞,但不够典型 E最早用于痰液细胞学
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