【医学类职业资格】初级(师)临床医学检验技师-3及答案解析.doc

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1、初级(师)临床医学检验技师-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：24.00)1.外源性凝血系统最常用的筛检试验是（分数：1.50）A.BTB.TTC.APTTD.PTE.CT2.下列哪项不属于肝脏疾病出血的原因（分数：1.50）A.凝血闪子和抗凝蛋白合成减少B.凝血因子和抗凝蛋白消耗增多C.异常抗凝物和血 FDP 增多D.血小板减少及其功能障碍E.致密颗粒缺陷3.血小板表面相关 Ig 的相应抗原是血小板膜上的哪种成分（分数：1.50）A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱C.糖蛋白b/a 和糖蛋白bD.糖蛋白b

2、和糖蛋白E.以上都不是4.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的（分数：1.50）A.在继发性纤溶产物大分子碎片 X 存在的 DIC 中本试验阳性B.在继发性纤溶产物小分子碎片 D 及 E 存在的 DIC 中本试验阴性C.原发性纤溶本试验为阴性D.原发性纤溶本试验为阳性E.简称 3P 试验5.硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子（分数：1.50）A.因子和因子B.因子和因子C.因子，D.因子，E.因子和因子6.下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论（分数：1.50）A.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈正相关B.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈负相关C.抗凝血酶抗原与抗凝血酶

3、活性无关D.抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行E.以上均不正确7.体内最强烈的纤溶激活物是（分数：1.50）A.aB.aC.u-PAD.t-PAE.PAI8.下列哪项不是血栓前状态（分数：1.50）A.凝血因子含量降低B.抗凝蛋白含量降低C.纤溶成分含量降低D.血管内皮细胞受损E.血小板和白细胞被激活9.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（分数：1.50）A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附E.释放10.D-二聚体升高不见于（分数：1.50）A.肺梗死B.DICC.急性早幼粒细胞白血病D.下肢静脉血栓形成E.原发性纤溶亢进症11.下列哪项

4、说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论（分数：1.50）A.在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成 1:1 复合物B.剩余的凝血酶作用于带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物 S-2238C.裂解出的 PNA 呈颜色变化D.剩余的凝血酶越多，裂解产生的 PNA 越多，显色越深E.显色越深，表明抗凝血酶活性越低12.不是纤溶活化标志物的是（分数：1.50）A.t-PAB.TFC.PAPD.PAIE.FDP13.血凝块的回缩是由于（分数：1.50）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩E.红细胞破裂14.不是血管损伤标志物的是（分数：1.50）

5、A.B-TGB.vWFC.ET-ID.TME.PGF115.患者，女，30 岁，两周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是Hb80g/L，网织红细胞 10%，血小板计数 2010 9 /L，白细胞 1110 9 /L，出凝血时间正常，凝血酶原13 秒(对照 12 秒)，APTT 45 秒(对照 30 秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（分数：1.50）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病16.患者女性，35 岁，高热数日，皮肤多处片状瘀斑。BP 80/45mmHg，HR 115 次/分，Hb90g/L，WB

6、C 1810 9 /L，血小板 5510 9 /L，Fg 0.3g/L，便潜血(+)，血培养发现大肠埃希杆菌生长。诊断为大肠埃希茵败血症患者，可能并发（分数：1.50）A.ITPB.血友病C.遗传性纤维蛋白原缺乏症D.DICE.Evans 综合征二、A1 型题(总题数：8，分数：15.00)17.用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（分数：2.00）A.PT 测定B.APTT 测定C.FDP 测定D.TT 测定E.凝血酶-抗凝血酶测定18.下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（分数：2.00）A.对因子a 的抑制活性增强B.基本不影响血小板C.对因子a 的抑制活性减弱D.对因子a

7、的抑制活性减弱E.低分子量肝素的半寿期长19.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（分数：2.00）A.STGTB.PCTC.TTD.vWF:Ag 测定E.RVVT20.下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（分数：2.00）A.PTB.TTC.Fg 测定D.FDP 测定E.TAT 测定21.与香豆素类抗凝药物结构相似的是（分数：2.00）A.VKB.VBC.VAD.VCE.VE22.在凝血酶时间延长的血浆中。加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差 5s 以上，提示受检标本的哪一项异常（分数：2.00）A.血浆纤维蛋白原含量降低B.有肝素或类肝素样物质存在C.纤维蛋白(原)降解产物

8、增多D.组织液混入血浆E.巨球蛋白血症23.以下不属于 ICSH 对血凝仪性能评价指标的是（分数：2.00）A.精密度B.线性C.污染率D.准确性E.安全性24.关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（分数：1.00）A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法B.凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量三、B 型题(总题数：6，分数：61.00) A.微管 B.微丝 C. 颗粒 D.致密颗粒 E.溶酶体颗粒（分数

9、：16.50）(1).血小板第 4 因子(PF 4 )存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).5-HT 存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).肝素酶存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).对维持血小板形状有重要作用的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(5).肌动蛋白(actin)细丝存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(6).ATP 存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(7).-血小板球蛋白(-TG)存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(8).vWF 存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(9).P-选择素存在于（分数：

10、1.50）A.B.C.D.E.(10).PAI-1 存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E.(11).酸性水解酶存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.因子 B.因子 C.因子 D.因子 E.因子（分数：6.00）(1).人体内最不稳定的凝血因子是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).一级结构为对称性二聚体的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).正常情况下血液中不存在的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要的因子是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.Fa、Fa、Ca 2+、PF 3 B.因子、 C.因子、

11、 D.PT E.APTT（分数：6.00）(1).组成凝血活酶的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).为凝血酶作用底物的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).外源性凝血系统最常用的筛选试验是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).怀疑为血友病，首选的筛检试验是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.舒血管物质 B.缩血管物质 C.既能舒血管又能缩血管的物质 D.调节血液凝固物质 E.激活血小板物质（分数：15.00）(1).血管紧张素是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).TXA 2 是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).激肽是（分数：1.50）

12、A.B.C.D.E.(4).组胺是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(5).5-HT 是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(6).PGI 2 是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(7).FPA 是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(8).NO 是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(9).儿茶酚胺是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(10).乙酰胆碱是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.促凝作用 B.促纤溶作用 C.促血管收缩作用 D.促血管舒张作用 E.抗凝作用（分数：10.50）(1).TF 有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).t-PA 有（分数：

13、1.50）A.B.C.D.E.(3).维生素 K 有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(4).肝素有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(5).AT 有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(6).蛋白 C 有（分数：1.50）A.B.C.D.E.(7).蛋白 S 有（分数：1.50）A.B.C.D.E. A.缩短或较正常对照延长 3s 以上 B.1.5g/L，或进行性下降 C.10010 9/L，或进行性下降 D.升高或阳性 E.活性低于 50%诊断 DIC（分数：7.00）(1).血小板最可能为（分数：1.40）A.B.C.D.E.(2).血浆 Fg 最可能为（分数：1.40）A.B

14、.C.D.E.(3).PT 最可能为（分数：1.40）A.B.C.D.E.(4).:C 活性最可能为（分数：1.40）A.B.C.D.E.(5).D-二聚体最可能为（分数：1.40）A.B.C.D.E.初级(师)临床医学检验技师-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：16，分数：24.00)1.外源性凝血系统最常用的筛检试验是（分数：1.50）A.BTB.TTC.APTTD.PT E.CT解析：2.下列哪项不属于肝脏疾病出血的原因（分数：1.50）A.凝血闪子和抗凝蛋白合成减少B.凝血因子和抗凝蛋白消耗增多C.异常抗凝物和血 FDP 增多D.血小

15、板减少及其功能障碍E.致密颗粒缺陷 解析：3.血小板表面相关 Ig 的相应抗原是血小板膜上的哪种成分（分数：1.50）A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱C.糖蛋白b/a 和糖蛋白b D.糖蛋白b 和糖蛋白E.以上都不是解析：4.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的（分数：1.50）A.在继发性纤溶产物大分子碎片 X 存在的 DIC 中本试验阳性B.在继发性纤溶产物小分子碎片 D 及 E 存在的 DIC 中本试验阴性C.原发性纤溶本试验为阴性D.原发性纤溶本试验为阳性 E.简称 3P 试验解析：5.硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子（分数：1.50）A.因

16、子和因子B.因子和因子 C.因子，D.因子，E.因子和因子解析：6.下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论（分数：1.50）A.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈正相关B.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性呈负相关C.抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无关D.抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行 E.以上均不正确解析：7.体内最强烈的纤溶激活物是（分数：1.50）A.aB.aC.u-PAD.t-PA E.PAI解析：8.下列哪项不是血栓前状态（分数：1.50）A.凝血因子含量降低 B.抗凝蛋白含量降低C.纤溶成分含量降低D.血管内皮细胞受损E.血小板和白细胞被激活解析

17、：9.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（分数：1.50）A.黏附 B.聚集C.收缩D.吸附E.释放解析：10.D-二聚体升高不见于（分数：1.50）A.肺梗死B.DICC.急性早幼粒细胞白血病D.下肢静脉血栓形成E.原发性纤溶亢进症 解析：11.下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论（分数：1.50）A.在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成 1:1 复合物B.剩余的凝血酶作用于带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物 S-2238C.裂解出的 PNA 呈颜色变化 D.剩余的凝血酶越多，裂解产生的 PNA 越多，显色越深E.显色越深，表

18、明抗凝血酶活性越低解析：12.不是纤溶活化标志物的是（分数：1.50）A.t-PAB.TF C.PAPD.PAIE.FDP解析：13.血凝块的回缩是由于（分数：1.50）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩 E.红细胞破裂解析：14.不是血管损伤标志物的是（分数：1.50）A.B-TG B.vWFC.ET-ID.TME.PGF1解析：15.患者，女，30 岁，两周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是Hb80g/L，网织红细胞 10%，血小板计数 2010 9 /L，白细胞 1110 9 /L，出凝血时间正常，凝血酶原13 秒(对照 12 秒

19、)，APTT 45 秒(对照 30 秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是（分数：1.50）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜 D.过敏性紫癜E.血友病解析：16.患者女性，35 岁，高热数日，皮肤多处片状瘀斑。BP 80/45mmHg，HR 115 次/分，Hb90g/L，WBC 1810 9 /L，血小板 5510 9 /L，Fg 0.3g/L，便潜血(+)，血培养发现大肠埃希杆菌生长。诊断为大肠埃希茵败血症患者，可能并发（分数：1.50）A.ITPB.血友病C.遗传性纤维蛋白原缺乏症 D.DICE.Evans 综合征解析：二、A1 型题(总题数：8

20、，分数：15.00)17.用口服抗凝剂进行抗凝治疗时，监测实验应选择（分数：2.00）A.PT 测定 B.APTT 测定C.FDP 测定D.TT 测定E.凝血酶-抗凝血酶测定解析：18.下列哪项不是低分子量肝素较于普通肝素的优点（分数：2.00）A.对因子a 的抑制活性增强B.基本不影响血小板C.对因子a 的抑制活性减弱 D.对因子a 的抑制活性减弱E.低分子量肝素的半寿期长解析：19.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（分数：2.00）A.STGTB.PCTC.TT D.vWF:Ag 测定E.RVVT解析：20.下列哪项不是溶栓治疗的监测指标（分数：2.00）A.PT B

21、.TTC.Fg 测定D.FDP 测定E.TAT 测定解析：21.与香豆素类抗凝药物结构相似的是（分数：2.00）A.VK B.VBC.VAD.VCE.VE解析：22.在凝血酶时间延长的血浆中。加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短，两者相差 5s 以上，提示受检标本的哪一项异常（分数：2.00）A.血浆纤维蛋白原含量降低B.有肝素或类肝素样物质存在 C.纤维蛋白(原)降解产物增多D.组织液混入血浆E.巨球蛋白血症解析：23.以下不属于 ICSH 对血凝仪性能评价指标的是（分数：2.00）A.精密度B.线性C.污染率D.准确性E.安全性 解析：24.关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是（分数：1.0

22、0）A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法B.凝固法中的黏度法，随血浆的凝固，血液的黏度减低 C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量解析：三、B 型题(总题数：6，分数：61.00) A.微管 B.微丝 C. 颗粒 D.致密颗粒 E.溶酶体颗粒（分数：16.50）(1).血小板第 4 因子(PF 4 )存在于（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(2).5-HT 存在于（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).肝素酶存在于（分数：1.

23、50）A. B.C.D.E.解析：(4).对维持血小板形状有重要作用的是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(5).肌动蛋白(actin)细丝存在于（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(6).ATP 存在于（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(7).-血小板球蛋白(-TG)存在于（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(8).vWF 存在于（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(9).P-选择素存在于（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(10).PAI-1 存在于（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(11).酸性水解酶存在于（分数

24、：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.因子 B.因子 C.因子 D.因子 E.因子（分数：6.00）(1).人体内最不稳定的凝血因子是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(2).一级结构为对称性二聚体的是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(3).正常情况下血液中不存在的是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(4).内、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要的因子是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析： A.Fa、Fa、Ca 2+、PF 3 B.因子、 C.因子、 D.PT E.APTT（分数：6.00）(1).组成凝血活酶的是（分数：1.50）A.

25、 B.C.D.E.解析：(2).为凝血酶作用底物的是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(3).外源性凝血系统最常用的筛选试验是（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：(4).怀疑为血友病，首选的筛检试验是（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.舒血管物质 B.缩血管物质 C.既能舒血管又能缩血管的物质 D.调节血液凝固物质 E.激活血小板物质（分数：15.00）(1).血管紧张素是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(2).TXA 2 是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).激肽是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(4).组胺

26、是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(5).5-HT 是（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：(6).PGI 2 是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(7).FPA 是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(8).NO 是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(9).儿茶酚胺是（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(10).乙酰胆碱是（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析： A.促凝作用 B.促纤溶作用 C.促血管收缩作用 D.促血管舒张作用 E.抗凝作用（分数：10.50）(1).TF 有（分数：1.50）A. B.C.D.E.解

27、析：(2).t-PA 有（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：(3).维生素 K 有（分数：1.50）A. B.C.D.E.解析：(4).肝素有（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).AT 有（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(6).蛋白 C 有（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析：(7).蛋白 S 有（分数：1.50）A.B.C.D.E. 解析： A.缩短或较正常对照延长 3s 以上 B.1.5g/L，或进行性下降 C.10010 9/L，或进行性下降 D.升高或阳性 E.活性低于 50%诊断 DIC（分数：7.00）(1).血小板最可能为（分数：1.40）A.B.C. D.E.解析：(2).血浆 Fg 最可能为（分数：1.40）A.B. C.D.E.解析：(3).PT 最可能为（分数：1.40）A. B.C.D.E.解析：(4).:C 活性最可能为（分数：1.40）A.B.C.D.E. 解析：(5).D-二聚体最可能为（分数：1.40）A.B.C.D. E.解析：