【医学类职业资格】2010年初级护师考试相关专业知识试题及答案解析.doc

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1、2010 年初级护师考试相关专业知识试题及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D(总题数：77，分数：77.00)1. 腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量 （分数：1.00）A.200ml 以上B.500ml 以上C.600800ml 以上D.1000ml 以上E.2000ml 以上2.患者，女性，55 岁，体检发现心尖部舒张期震颤，最可能的原因是 （分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄3.李先生，21 岁，咳嗽、咳脓痰 10 年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，

2、诊断首先考虑 （分数：1.00）A.肺结核B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.肺癌4.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要原因是 （分数：1.00）A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生C.减少药物的副作用D.增加病人耐受性E.减少用药的剂量5.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是 （分数：1.00）A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸6.男性，40 岁，因寒战、高热，咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌（+），该病人血象如何 （分数：1.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加D.大单核细胞增加E.嗜碱性细胞

3、增加7.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现 （分数：1.00）A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视力模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压8.下列哪项不是右心衰竭临床表现 （分数：1.00）A.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝肿大、肝区胀痛D.早期在身体疏松部位出现水肿、如眼睑E.口唇发绀9.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是 （分数：1.00）A.停用排钾利尿药B.停洋地黄类药物C.补充钾盐D.纠正心律失常E.对快速心律失常可用阿脱品治疗10.风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生 （分数：1.00）A.偏瘫B.呼吸困难、咳血C.休克D.严重腰痛、血

4、尿E.严重胸痛11.患者男性，32 岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压 142/45mmHg，X 线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为 （分数：1.00）A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄12.患者男性，49 岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是 （分数：1.00）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎13.消化性溃疡最常见的并发症是 （分数：1.00）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良14.患者男性，7

5、6 岁，有胃溃疡病史 8 年，突然呕血 200ml，血压 50/20mmHg，心率 200 次/分，此时首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量C.嘱病人禁食D.准备急查 B 超E.嘱病人严格卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧15.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 （分数：1.00）A.肾小球滤过降至 50ml/minB.内生肌酐清楚率降至 30 ml/minC.内生肌酐清楚率降至 20 ml/minD.血肌酐达到 445mol/LE.血肌酐达到 707445mol/L16.王先生，38 岁，患 1 型糖尿病以 10 年，中断胰岛素治疗一周后发

6、生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即 （分数：1.00）A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射 50%葡萄糖17.彻底治愈小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是 （分数：1.00）A.去除病因B.少量输血C.铁剂治疗D.增加营养E.充分休息18.下列哪项指标常提示狼疮活动 （分数：1.00）A.总补体增高B.C3 降低C.IgG 降低D.2 球蛋白降低E. 球蛋白增高19.患者，男，40 岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快，此时症状称为 （分数：1.00）A.毒覃碱样

7、症状B.烟碱样症状C.中间型综合征D.阿托品化E.阿托品中毒20.男性 60 岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左策肢体瘫痪，首先考虑 （分数：1.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作21.慢性肾炎病人 24 尿蛋白量常为 （分数：1.00）A.大于 150mg/dB.小于 1g/dC.小于 1.5g/dD.13g/dE.大于 3.5g/d22.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是 （分数：1.00）A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危像C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退23.诊断急性白血病的主要依据是

8、（分数：1.00）A.出血、贫血、感染三大症状B.肝、脾、淋巴结肿大C.全血细胞减少D.白细胞数据增或剧减E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞24.钱女士，28 岁，近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗 Sm 抗体阳性，应考虑是 （分数：1.00）A.类风湿性关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮D.慢性关节炎E.风湿性关节炎25.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是 （分数：1.00）A.持续低流量给氧B.间歇低流量给氧C.高压氧治疗D.高流量给氧E.经 20%30%酒精湿化后给氧26.肝病患者有嗜睡现象，于今晨侧体温时呼之不应，但压迫起眶上神经有痛苦表情，应判断为 （分数：1.00）A.昏

9、迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊27.高压蒸汽灭菌时，若要温度达到 121126C，蒸汽压力需要达到 （分数：1.00）A.94.0127.3kPaB.104.0137.3 kPaC.114.0147.3 kPaD.124.0157.3 kPaE.134.0167.3 kPa28.治疗轻型代谢性碱中毒病人，只需要静脉补给 （分数：1.00）A.高渗性盐水B.等渗盐水C.稀盐酸溶液D.氯化氨溶液E.葡萄糖溶液29.属于肠外营养液输注途径的是 （分数：1.00）A.鼻胃管B.胃造瘘C.空肠造瘘D.中心静脉插管E.鼻十二直肠空肠管30.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿

10、量减少，脉压小，应首先给予 （分数：1.00）A.强心药B.利尿剂C.静脉补液D.术前准备E.血管收缩药31.以下凝血时间检查结果中，提示 DIC 病人肝素用量过多的是 （分数：1.00）A.5 分钟B.12 分钟C.20 分钟D.25 分钟E.32 分钟32.可使用普喀因加入适量肾上腺素作为局麻药物的病人是 （分数：1.00）A.高血压B.心脏病C.甲亢D.老人E.乳腺纤维腺瘤33.男性，50 岁，术后第一天体温升至 37.5C，2 天后恢复正常，最可能的原因是 （分数：1.00）A.切口感染B.肺部感染C.秘尿系感染D.血栓性静脉炎E.手术热34.治疗破伤风的中心环节是 （分数：1.00）

11、A.控制痉挛B.预防并发症C.清楚毒素来源D.中和游离毒素E.保持呼吸道通畅35.一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后 24 小时来医院急诊就诊，伤口长 2cm，边缘整齐，处理方法应为 （分数：1.00）A.冲洗后缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理36.腹壁切口疝修补手术后第二天，伤口针眼处稍红肿，此时的处理措施是 （分数：1.00）A.敞开创面B.用 70%酒精湿敷C.提前拆去红肿处的缝线D.提前拆去所有缝线E.提前拆去所有缝线并伤口引流37.以下有关肾移植尸体供者的条件的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.无高血压B.ABO 血型相同C.

12、年龄不超过 60 岁D.热缺血时间不超过 10 分钟E.淋巴细胞毒性试验低于 10%38.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是 （分数：1.00）A.渗透脱水作用B.利尿脱水作用C.抗炎性反映作用D.稳定溶酶体膜作用E.抑制脑脊液分泌作用39.结节性甲状腺肿患者的颈部肿块特点是 （分数：1.00）A.质地较硬B.表面不平C.边界不齐D.随吞咽上下移动E.双侧弥漫性肿大40.30 岁妇女，经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为 （分数：1.00）A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房肉瘤D.乳房囊性增生病E.乳管内乳头状瘤41.女性，34 岁，胸部外伤口呼吸困难，紫绀，脉快，体检时见胸壁

13、有一约 3cm 长的开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音小时，叩诊呈鼓音。首先考虑为 （分数：1.00）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.机化性血胸42.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是 （分数：1.00）A.疝块的大小B.疝块有无压痛C.是否出现肠梗阻D.疝内容物能否否回纳E.疝内容物有无血运障碍43.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是 （分数：1.00）A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X 线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血液E.腹腔 B 超示腹腔积液44.胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现 （分数：1.00）A.突发上腹部剧烈疼痛B.呕血、黑便C

14、.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.呕吐宿食45.阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，其临床意义在于 （分数：1.00）A.提示阑尾位置较深B.提示阑尾位置较低C.确诊阑尾炎D.提示异位阑尾E.提示阑尾炎波及盆腔46.患者，男性，23 岁，近 1 周来自觉肛门瘙痒潮湿，并偶有气体溢出，直肠指诊可触及一较硬的条索状瘘管，应警惕该患者可能出现 （分数：1.00）A.肛瘘B.直肠癌C.期内痔D.直肠脱垂E.肛门周围脓肿47.既可以降低门静脉压力，又可保证肝门静脉血流的手术是 （分数：1.00）A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.脾腔静脉分流术D.喷门周围静脉离断术E.肠系膜上、下腔静脉分流术48.以非手术治疗为

15、主的肝症疾病是 （分数：1.00）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝海绵状血管瘤E.肝包虫病49.男性，55 岁，饱餐酒后 2 小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12 小时后来院急诊，目前最有助于诊断检查的是 （分数：1.00）A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部 B 超检查50.胰腺癌有明显黄疸的病人术前必须补充的维生素是 （分数：1.00）A.维生素 AB.维生素 BC.维生素 CD.维生素 DE.维生素 K51.确定下肢静脉曲张患者能否手术治疗的关键是明确 （分数：1.00）A.深静脉是否通畅B.浅静脉瓣膜是否关闭不全C

16、.交通支瓣膜功能是否正常D.曲张静脉是否出现并发症E.小隐静脉瓣膜功能是否正常52.男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核53.患者，女性，17 岁，跌倒时手掌撑地，现肘部关节肿胀，对确定肘关节后脱位诊断较有价值的表现是 （分数：1.00）A.手臂功能障碍B.肘部剧烈障碍C.可摸到尺骨鹰嘴D.受伤时手掌撑地E.肘后三点关系正常54.B 超监护不能显示的项目是 （分数：1.00）A.胎盘位置B.胎心搏动C.胎肺成熟度D.胎方位E.胎头双顶径55.产后出血是指 （分数：

17、1.00）A.胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量500mlB.胎儿娩出后 24 小时内阴道流血量500mlC.胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量500mlD.胎盘娩出后 24 小时内阴道流血量500mlE.胎盘娩出后 12 小时内阴道流血量500ml56.妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是 （分数：1.00）A.血压 130/90 mmHg（17.3/12 kPa）B.自觉症状减轻C.呼吸 18 次/分D.尿量 700ml/天E.膝反射消失57.阴道分泌物悬滴法检查念珠菌，所用的悬液为 （分数：1.00）A.75%酒精B.0.2%新洁尔灭C.10%碳酸氢钠D.4%碳酸氢钠

18、E.生理盐水58.如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是 （分数：1.00）A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.变异的频率6 次/分E.胎心率的波动范围在 1025 次/分59.下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是 （分数：1.00）A.检查前常规导尿B.臀垫、手套均应每人次更换C.男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场D.有阴道流血者一般不做阴道检查E.对未婚妇女仅作外阴视诊和肛腹诊60.化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为 （分数：1.00）A.1.0109/LB.2.0109/LC.3.0109/LD.4.0109/LE.5.0109/L61.阴道上药的适应征是

19、（分数：1.00）A.阴道炎B.宫颈炎C.阴式子宫切除术前D.阴式子宫切除术后E.会阴侧切除术62.某初产妇，35 岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径 11cm，横径 13 cm；中骨盆平面横径 9.5 cm，前后径 11.5 cm；出口横径 8.3 cm，后矢状径 8.5 cm.根据检查结果，该产妇的骨盆形态是 （分数：1.00）A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.畸形骨盆E.正常骨盆63.某产妇会阴侧切伤口部位有硬结发生则应 （分数：1.00）A.1：2000 新洁尔灭溶液檫洗B.95%酒精或 50%硫酸镁湿热敷C.远红外听照射D.切开引流E.大黄、芒硝外敷64.李女士因

20、病情需要接受阴道脱落细胞检查，下列注意事项中正确的是 （分数：1.00）A.检查前 1 周内禁止性生活B.检查前 1 天先自行清洗阴道C.检查前 24 小时禁止阴道上药D.检查后 1 周禁止盆浴E.检查后 1 个月禁止性生活65.患者张某，35 岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3 以上，附件未见异常，为排除宫颈癌，首选的检查项目是 （分数：1.00）A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查66.全脂奶粉按重量调配，奶粉与水的比例是 （分数：1.00）A.1：8B.1：6C.1：4D.4：1E.2：167

21、.一新生儿胎龄 37 周，出生体重 2600g，其出生体重在同龄儿平均体重的 15 倍分位，该新生儿是 （分数：1.00）A.在产儿、大于胎龄儿B.早产儿、适于胎龄儿C.足月儿、小于胎龄儿D.足月儿、适于胎龄儿E.足月儿，大于胎龄儿68.引起手足搐溺发作时，血清总钙浓度低于 （分数：1.00）A.1.0mmol/LB.1.751.88 mmol/LC.7.07.5 mmol/LD.2.252.75 mmol/LE.1.882.75 mmol/L69.法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是 （分数：1.00）A.长期脑缺氧B.合并脑膜炎C.合并脑脓肿D.合并脑血栓E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛70.

22、12 岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是 （分数：1.00）A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌C.流感杆菌和脑膜炎双球菌D.大肠杆菌和肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌71.关于麻疹的叙述，不正确的是 （分数：1.00）A.主要通过飞沫传播B.病人是唯一传染源C.感染后可终身免疫D.前驱期无传染性E.出疹后 5 天无传染性72.PPD 实验（+）为 （分数：1.00）A.硬结直径 20mm 以上B.红斑直径 20mm 以上C.硬结直径 1020mmD.红斑直径 15mm 以上E.红斑直径 20mm 以上伴水疱及局部坏死73.以下哪项原因可引起中枢性呼吸衰

23、竭的是 （分数：1.00）A.心力衰竭B.氮质血症C.颅脑外伤D.急性喉炎E.支气管哮喘74.10 个月患儿 ，牛乳喂养，未加辅食。近 2 个月面色苍白，食欲低下，机能感检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是 （分数：1.00）A.贫血纠正后即停铁剂B.不宜在两餐之间服用C.忌与维生素 C 同服D.与牛乃同服E.首选二价铁75.8 个月患儿，面黄来诊，诊断为营养性巨幼红细胞贫血，下列处理正确的是 （分数：1.00）A.预防发生心功能不全B.口服胃蛋白酶C.口服维生素 CD.口服铁剂E.肌注 B1276.一肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿严重，阴囊水肿明显，护理该患儿不应采用的方法

24、是 （分数：1.00）A.衣服宽松B.避免肌肉注射C.阴囊部用品吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利清晰77.4 岁患儿急性肾小球入院，1 日来尿量 100ml，水肿明显，2 小时前开始气急，两肺有湿罗音，心率130 次/分，心律呈奔马律，肝脏增大。可能并发了 （分数：1.00）A.急性肾功能衰竭B.急性循环充血C.电解质紊乱D.高血压脑病E.支气管肺炎二、根据案例，在每题下的五个备选答案中选出一(总题数：4，分数：10.00)（7880 题共用题干） 患者，女，78 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 5 年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧，近 2 天嗜睡，化验：W

25、BC18.6109/L，中性 0.9，动脉血pH7.29，PaO280mmHg. （分数：3.00）(1).该病人最可能的诊断为 （分数：1.00）A.型呼衰B.型呼衰C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外(2).如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑 （分数：1.00）A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝出现(3).若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 （分数：1.00）A.气管切开+机械通气B.清理呼吸C.气管插管+机械通气D.高浓度吸氧E.体外心脏按压（8182 题共用题干） 女性，35 岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率

26、 100 次/分，血压140/90 mmHg，诊断为甲亢。 （分数：2.00）(1).患者的基础代谢率是 （分数：1.00）A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+50%(2).该患者考虑手术治疗，术前服用碘剂的主要目的是 （分数：1.00）A.减少甲状腺血流，使其变小变硬B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘（8385 题共用题干） 某工地工人在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。 （分数：3.00）(1).该损伤的类型为 （分数：1.00）A.挫裂伤B.挤压伤C.扭伤D.开放性损伤E.闭合性损伤(2).现场应给予的主要急救措施是 （分数：1.0

27、0）A.心肺复苏B.封闭伤口C.控制出血D.解除窒息E.固定骨折(3).在运送过程中病人因采取的卧位是 （分数：1.00）A.去枕平卧位B.仰卧位C.患侧卧位D.俯卧位E.健侧卧位（8687 题共用题干） 患儿，女，1 岁，牛乳喂养，未加辅食，近 4 个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重 6.5kg，皮下脂肪 0.2cm. （分数：2.00）(1).该患儿首优的护理诊断是 （分数：1.00）A.自我形象的紊乱B.有感染的危险C.营养失调、低于机体需要量D.知识缺乏E.成长发展的改变(2).该患儿的护理措施哪项不妥 （分数：1.00）A.口服胃蛋白酶助消化B.补充维生素和微量元素C

28、.做好皮肤的清洁护理D.预防低血糖E.给予正常饮食三、在题前列出的五个备选答案中选出一个与问题(总题数：3，分数：10.00)（8890 题共用备选答案） A、 二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、主动脉瓣狭窄伴主动脉关闭不全 D、主动脉瓣关闭不全 E、主动脉瓣狭窄 （分数：3.00）(1).男性患者，23 岁，乏力、心悸、气促两周，查体：新尖搏动向左下移位，胸骨左缘第 3、4 肋间及舒张期哈气样杂音，坐位时明显，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).患者女性，20 岁，反复关节红肿疼痛 4 年，活动后心悸气促 3 天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为（分数：1.00）A

29、.B.C.D.(3).女性患者，62 岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率 82 次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑： （分数：1.00）A.B.C.D.（9194 题共用备选答案） A、 暴露疗法 B、包扎疗法 C、削痂或切痂后自体植皮 D、半暴露疗法 E、异体皮覆盖创面 （分数：4.00）(1).男性，30 岁，酒精烧伤面部 2 天，面积 3%，身度，局部肿胀明显。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).男性，28 岁，双手沥青致深度烫伤。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).女性，32 岁，滑倒后开水会阴部烫伤。（分数：1.00）A.B.C.D.(

30、4).女性，55 岁，右小腿开水烫伤 2 周，为深度，创面感染。（分数：1.00）A.B.C.D.（9597 题共用备选答案） A、 月经前或月经来潮 12 小时内 B、月经干净后 3 天 C、月经第 3 天 D、月经第 5 天 E、月经周期的任何时间 （分数：3.00）(1).原发性不孕者进行诊断性刮宫的时间。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).黄体萎缩不全者进行诊断性刮宫的时间。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).无排卵型功血进行诊断性刮宫的时间。（分数：1.00）A.B.C.D.四、从以下每题的五个选项中选出所有正确答案(总题数：3，分数：3.00)78.关于皮质醇增多症病人

31、的临床表现，下列正确的有 （分数：1.00）A.向心性肥胖是脂肪重新分布的结果B.病人表现为多血质面容C.由于水、钠潴留，病人可出现高血压D.可有面部蝶形红斑E.躯干部可出现宽大紫纹79.诊断膀胱破裂的方法有 （分数：1.00）A.导尿B.注水试验C.膀胱造影D.膀胱镜检查E.B 超80.出生时已存在以后逐渐消失的反射 （分数：1.00）A.吸吮B.拥抱反射C.瞳孔反射D.吞咽反射E.觅食2010 年初级护师考试相关专业知识试题答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D(总题数：77，分数：77.00)1. 腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量 （

32、分数：1.00）A.200ml 以上B.500ml 以上C.600800ml 以上D.1000ml 以上 E.2000ml 以上解析：当腹腔内含有一定量液体（游离腹水超过 1000ml）时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音。2.患者，女性，55 岁，体检发现心尖部舒张期震颤，最可能的原因是 （分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄 解析：心尖部舒张期震颤提示有二尖瓣狭窄。3.李先生，21 岁，咳嗽、咳脓痰 10 年，间歇咳血，体检左下肺背部闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑 （分数：1.00）A.肺结核B.支气管扩张 C

33、.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.肺癌解析：此题考查诊断相关知识，患者为青年男性，幼年发病，咳嗽、咳脓痰史 10 年，左下肺背部闻及湿罗音，表明存在反复发作的固定部位的肺部化脓性感染，且间断咯血，半有忤状指，故符合支气管扩张的临床表现，肺结核患者应有低热、乏力、盗汗等全身中毒症状，该患者没有，所以不符，慢性支气管炎患者一般有咳嗽、咳痰，伴有或不伴喘息，每年发作至少 3 个月，连续发作 2 年或更长，且一般不伴有咯血，故不符合。支气管哮喘患者应有反复发作的可逆性呼气性呼吸困难，该患者不符，肺癌多发于老年病人，且早期主要是阵发性刺激干咳，可有咯血，晚期由于引流不畅才出现反复发作的肺部感染，该患者也不

34、符合。4.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要原因是 （分数：1.00）A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生 C.减少药物的副作用D.增加病人耐受性E.减少用药的剂量解析：肺结核病人联合化疗主要是为了增加疗效和延缓药性产生。5.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是 （分数：1.00）A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿 D.肺不张E.自发性气胸解析：此题考察支气管哮喘的并发症，支气管哮喘长期反复发作和感染可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病，支气管哮喘发作时可并发气胸、肺不张、纵隔气肿。6.男性，40 岁，因寒战、高热，咳嗽、胸痛，来院急诊。胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎

35、球菌（+），该病人血象如何 （分数：1.00）A.嗜酸粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.中性粒细胞增加 D.大单核细胞增加E.嗜碱性细胞增加解析：该病人为肺炎球菌肺炎，属细菌感染，故血象变化一般为中性粒细胞计数增加及核左移。7.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现 （分数：1.00）A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等 C.红斑和视力模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压解析：氮茶碱有较强碱性，故不宜肌肉注射，这能静脉用药，静脉用药通常不良反映为恶心、呕吐等消化道反映；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停甚至死亡。8.下列哪项不是右心衰竭临床

36、表现 （分数：1.00）A.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝肿大、肝区胀痛D.早期在身体疏松部位出现水肿、如眼睑 E.口唇发绀解析：此题考察的是右心衰竭的临床表现：右心衰发生体循环淤血主要的临床表现是：胃肠道淤血的表现是：恶心、呕吐等，脏器淤血表现如肝区胀痛；主要体怔有：水肿，主要按时心源性水肿，对称可凹的水肿，发生于身体的下垂部位，紫绀，颈静脉怒张和肝颈回流征阳性等，选项 D 早期在身体疏松部位出现水肿，如眼睑是错误的，该水肿属于肾性水肿的特点。9.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是 （分数：1.00）A.停用排钾利尿药B.停洋地黄类药物C.补充钾盐D.纠正心律失常E.对快速心律失常

37、可用阿脱品治疗 解析：此题考查样地黄药物中毒后的处理措施：样地黄药物易发生过量中毒反应，一旦发生应，立即停洋地黄类药物；停用排钾利尿剂；补充钾盐；纠正心律失常。10.风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生 （分数：1.00）A.偏瘫 B.呼吸困难、咳血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛解析：此题考查的是栓塞发生的征兆。脑动脉栓塞可引起偏瘫，四肢动脉栓塞引起剧烈疼痛；肾动脉栓塞引起剧烈腰痛；肺动脉栓塞引起剧烈胸痛和呼吸困难。11.患者男性，32 岁，诉心悸及颈部明显搏动感，查血压 142/45mmHg，X 线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动，最可能的诊断为 （分数：

38、1.00）A.病毒性心肌炎B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全 E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄解析：此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断，由于主动脉瓣关闭不全，使左心室代偿性肥大扩张，因早期心排血量可有心悸，体检可见颈动脉搏动明显，脉压增大，左室阔大等，故该病人为主动脉瓣关闭。12.患者男性，49 岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，最大可能是 （分数：1.00）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死 E.心肌炎解析：此题考察了心肌梗死的诊断。该患者为男性，具有性别上的危险因素，发病症状为胸骨后闷胀窒息感，伴

39、恶心、呕吐及冷汗，符合冠心病胸痛症状，由于疼痛经含服硝酸甘油不能缓解，从而可以初步排除冠心病心绞痛的可能13.消化性溃疡最常见的并发症是 （分数：1.00）A.穿孔B.出血 C.幽门梗阻D.癌变E.营养不良解析：化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变，其中出血是消化性溃疡最常见的并发症，营养不良为消化溃疡的一种临床表现。14.患者男性，76 岁，有胃溃疡病史 8 年，突然呕血 200ml，血压 50/20mmHg，心率 200 次/分，此时首先应采取的措施是 （分数：1.00）A.准备给予止血药物B.立即开放静脉补充血容量 C.嘱病人禁食D.准备急查 B 超E.嘱病人严格卧床休息，采取平

40、卧位，头偏向一侧解析：患者呕血 2000ml，为上消化道大量出血，循环血容量迅速减少，可导致急性周围循环衰竭。此时应立即开放静脉，迅速补充血容量，输液开始时宜快，必要时测定中心静脉压来调整输液量和速度。15.下列检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是 （分数：1.00）A.肾小球滤过降至 50ml/minB.内生肌酐清楚率降至 30 ml/minC.内生肌酐清楚率降至 20 ml/minD.血肌酐达到 445mol/LE.血肌酐达到 707445mol/L 解析：尿毒症是慢性肾衰的晚期，其血肌酐在 707mol/L 以上，内生肌酐清除率在 10ml/min 以下。16.王先生，38 岁，患 1

41、型糖尿病以 10 年，中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即 （分数：1.00）A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射 50%葡萄糖 解析：根据患者的表现可判断患者发生了低血糖，故应给予 50%葡萄糖静脉注射抢救。17.彻底治愈小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是 （分数：1.00）A.去除病因 B.少量输血C.铁剂治疗D.增加营养E.充分休息解析：小细胞低色素性贫血即缺血性贫血，彻底治愈缺铁性贫血的关键治疗就是病因治疗，铁剂治疗和加强营养均只能改善症状。18.下列哪项指标常提示狼疮活动 （分数：1

42、.00）A.总补体增高B.C3 降低 C.IgG 降低D.2 球蛋白降低E. 球蛋白增高解析：SLE 患者，血清 C3、C4 在活动期间明显降低。19.患者，男，40 岁，因误服有机磷中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快，此时症状称为 （分数：1.00）A.毒覃碱样症状B.烟碱样症状C.中间型综合征D.阿托品化 E.阿托品中毒解析：此题考查了阿托品在解救有机磷中毒的使用，急性有机磷中毒患者，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。则是达到阿托品化的标志。20.男性 60 岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有

43、力，颈软，左策肢体瘫痪，首先考虑 （分数：1.00）A.脑出血 B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作解析：脑出血多在情绪激动、活动过度、酒后或排便用力时发病，表现为颅内压增高，意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力。可伴有抽搐或大小便失禁，并可出现对侧肢体偏瘫；同时，患者颈软，即脑膜刺激征（-），可初步排除蛛网膜下腔出血，故患者目前诊断脑出血可能性大。21.慢性肾炎病人 24 尿蛋白量常为 （分数：1.00）A.大于 150mg/dB.小于 1g/dC.小于 1.5g/dD.13g/d E.大于 3.5g/d解析：轻、中等量蛋白尿、是慢性肾炎必有的表现，尿蛋白量常在

44、 13g/d.22.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是 （分数：1.00）A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危像C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退 解析：131 碘治疗甲亢可加重突眼、诱发甲状腺危象，但最主要和最常见的是由于甲状腺泡破坏过多而致的永久性甲碱。23.诊断急性白血病的主要依据是 （分数：1.00）A.出血、贫血、感染三大症状B.肝、脾、淋巴结肿大C.全血细胞减少D.白细胞数据增或剧减E.骨髓象见较多原始、早幼白细胞 解析：血液系统疾病的确诊均有赖于血象和骨髓象的检查，急性白血病鬼祟象见大量原始、幼稚细胞是确诊的关键。24.钱女士，28 岁，近半年来全身乏力，低热，关

45、节疼痛。免疫学检查：抗 Sm 抗体阳性，应考虑是 （分数：1.00）A.类风湿性关节炎B.皮肌炎C.系统性红斑狼疮 D.慢性关节炎E.风湿性关节炎解析：结合患者为青年女性，全身症状表现为乏力、低热、关节疼痛，SLE 标志性抗体抗 Sm 抗体阳性，可拟诊为 SLE.25.一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是 （分数：1.00）A.持续低流量给氧B.间歇低流量给氧C.高压氧治疗 D.高流量给氧E.经 20%30%酒精湿化后给氧解析：一氧化碳中毒患者最佳的氧疗方式是高压氧治疗。26.肝病患者有嗜睡现象，于今晨侧体温时呼之不应，但压迫起眶上神经有痛苦表情，应判断为 （分数：1.00）A.昏迷B.嗜睡C.浅

46、昏迷 D.深昏迷E.意识模糊解析：浅昏迷是指随意运动消失，对声、光等刺激毫无反应，但对强刺激，患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。该患者呼之不应，为对声刺激无反应，压迫其眶上神经（强刺激）有痛苦表情，故该患者处于浅昏迷状态。27.高压蒸汽灭菌时，若要温度达到 121126C，蒸汽压力需要达到 （分数：1.00）A.94.0127.3kPaB.104.0137.3 kPa C.114.0147.3 kPaD.124.0157.3 kPaE.134.0167.3 kPa解析：当蒸汽压力达到 104.0137.3kPa 时，温度可达 121126，持续 30 分钟，能达到灭菌效果。28.治疗轻型

47、代谢性碱中毒病人，只需要静脉补给 （分数：1.00）A.高渗性盐水B.等渗盐水 C.稀盐酸溶液D.氯化氨溶液E.葡萄糖溶液解析：纠正轻型代谢性碱中毒时，仅补给等渗盐水即可，因其氯粒子含量高于血清氯含量，故可纠正部分碱中毒，严重碱中毒时，可补给稀盐酸溶液或氯化氨溶液。29.属于肠外营养液输注途径的是 （分数：1.00）A.鼻胃管B.胃造瘘C.空肠造瘘D.中心静脉插管 E.鼻十二直肠空肠管解析：肠外营养是经胃肠道以外的途径输入人体所需营养素方法，包括中心静脉途径和周围静脉途径。肠内营养是经胃肠道供给人体所需营养素的方法。30.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应

48、首先给予 （分数：1.00）A.强心药B.利尿剂C.静脉补液 D.术前准备E.血管收缩药解析：病人因腹部损伤，出现休克早期表现，此时治疗的关键是及时补充血容量。31.以下凝血时间检查结果中，提示 DIC 病人肝素用量过多的是 （分数：1.00）A.5 分钟B.12 分钟C.20 分钟D.25 分钟E.32 分钟 解析：应用肝素后，凝血时间少于 12 分钟提示肝素用量不足，超过 30 分钟表示肝素用量多多，一般应维持在 20 分钟左右。32.可使用普喀因加入适量肾上腺素作为局麻药物的病人是 （分数：1.00）A.高血压B.心脏病C.甲亢D.老人E.乳腺纤维腺瘤 解析：局麻药中加入少量肾上腺素可延

49、缓麻醉药吸收，延长麻醉时间，但有高血压、心脏病、甲亢、高龄以及指（趾）端手术病人的局麻药中禁忌加入肾上腺素。33.男性，50 岁，术后第一天体温升至 37.5C，2 天后恢复正常，最可能的原因是 （分数：1.00）A.切口感染B.肺部感染C.秘尿系感染D.血栓性静脉炎E.手术热 解析：术后短时间内不超过 38的发热一般都是外科手术热，是由于手术破坏组织及渗血液的吸收所致，23 天即可恢复。34.治疗破伤风的中心环节是 （分数：1.00）A.控制痉挛 B.预防并发症C.清楚毒素来源D.中和游离毒素E.保持呼吸道通畅解析：破伤风病人可出现全身肌肉紧张性收缩，在此基础上受刺激可发生阵发性痉挛，严重者可出现呼吸困难或窒息，因此控制痉挛为治疗的基本措施和中心环节35.一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后 24 小时来医院急诊就诊，伤口长 2cm，边缘整齐，处理方法应为 （分数：1.00）A.冲洗后缝合B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合D.清创后不予缝合E.按感染伤口处理解析：头皮抗感染和愈合力极强，即使伤后 72 小时清创效果也很好