【医学类职业资格】2003年中医执业医师中医内科学真题及答案解析.doc
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1、2003 年中医执业医师中医内科学真题及答案解析(总分:91.00,做题时间:120 分钟)1.时行感冒与感冒风热证的区别点,关键在于:() (分数:1.00)A.恶寒的轻与重B.发热的轻与重C.咽喉肿痛与否D.有无传染性E.脉数与否2.风寒感冒兼胸脘痞闷,食少纳呆,脉濡者,治疗应首选:( )? (分数:1.00)A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤3.A.痰中带血、质浊、有腥臭味 B.痰多、色黄、质稠 C.痰白、质稀 D.脓血相兼浊痰、有腥臭味 E.痰少、质粘、夹有血丝 咳嗽肺阴亏耗证,痰的特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是:(
2、分数:1.00)A.B.C.D.E.5.治疗咳嗽,除以治肺为主外,还应注意治:( ) (分数:1.00)A.肝、脾、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾6.患者,女,20 岁。每逢生气舌即咳逆阵作,口苦咽干,胸胁胀痛,咳时面赤,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选:() (分数:1.00)A.加减泻白散合黛蛤散B.龙胆泻肝汤合黛蛤散C.清金化痰汤合桔梗汤D.二陈汤合柴胡疏肝散E.桑白皮汤合柴胡疏肝散7.患者,男,32 岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选:() (分数
3、:1.00)A.清金化痰汤B.如金解毒散C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤8.患者,男,42 岁。呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤9.患者哮喘多年,气短息弱,自汗畏风,面色觥白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脉弱。其诊断是:() (分数:1.00)A.哮证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C.哮证缓解期,肾虚D.虚喘,肺虚E.虚喘,肾虚10.喘证的病变部位在:( ) (分数:1.00)A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾11.虚喘的治疗要点是:
4、( ) (分数:1.00)A.补肺B.健脾C.纳肾D.益气E.养阴12.患者,男,42 岁。有多年饮酒史。喘逆上气,咳痰不爽,痰质稠、色黄,恶寒身热,无汗,舌红苔黄,脉浮滑而数。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.麻杏石甘汤B.黄连解毒汤C.清金化痰汤D.银翘散E.桑白皮汤13.患者,女,57 岁。有 15 年肺胀病史。l 周前,劳累后出现面浮肢肿,呼吸浅促难续,心悸,胸脘痞闷尿少,怕冷,食少纳呆,舌苔白滑,脉沉细。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.金匮肾气丸14.肺胀患者,神志恍惚,烦躁不宁,咳逆喘促,咯痰不爽,舌暗苔淡黄而腻,脉滑数
5、。治疗应首选:() (分数:1.00)A.涤痰汤合苏合香丸B.涤痰汤合至宝丹C.玉枢丹D.菖蒲郁金汤E.通窍活血汤15.肺痨的外在致病因素是:() (分数:1.00)A.燥邪B.瘵虫C.痰浊D.瘀血E.水饮16.患者,男,27 岁。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.内伤咳嗽。肺阴亏耗B.肺痨,肺阴亏损C.哮证,肺虚D.喘证,肺虚E.虚劳,肺阴虚17.患者 2 个月前咳唾引胸作痛,呼吸困难,经积极治疗,病情好转。现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌暗苔薄,脉弦。治疗应首选:( ) (分数:1
6、.00)A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋复花汤E.栝蒌薤白白酒18.患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是:( ) (分数:1.00)A.痰饮,脾阳虚弱B.悬饮,经气不和C.溢饮,寒饮内伏D.支饮,寒饮伏肺E.悬饮,饮停胸胁19.A.白昼时时汗出,动则益甚 B.寐中汗出,醒来自止 C.冷汗如珠,气息微弱 D.咳而汗出,痰黄质稠 E.汗出色黄,染衣着色 自汗的特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.脱汗的特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.治疗盗汗阴虚火旺证的主方是
7、:( ) (分数:1.00)A.玉屏风散B.六味地黄丸C.一贯煎D.当归六黄汤E.生脉散22.尿血与血淋的鉴别,主要在于:() (分数:1.00)A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非23.患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是:( ) (分数:1.00)A.肾气不固B.下焦热盛C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非24.患者久病尿血,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉弱。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.知柏地黄丸B.无比山药九C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散25.患者咳逆阵作,痰中带血,时时汗出,胸胁胀痛,口苦咽干,尿黄便秘,舌红
8、苔薄黄,脉弦数。其诊断是:() (分数:1.00)A.肺痨,阴虚火旺B.咳血,肝火犯肺C.咳嗽,肝火犯肺D.肺痈,成痈期E.咳嗽,痰热郁肺26.A.百合固金丸 B.泻心汤 C.泻白散 D.知柏地黄丸 E.龙胆泻肝汤 治疗咳血肝火犯肺证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.治疗吐血胃热炽盛证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男,35 岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳呜腰瘦,舌红少苔,脉细数。其证候是:( ) (分数:1.00)A.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛29.患者,女,45 岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰
9、多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是:() (分数:1.00)A.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀30.A.胸部刺痛,入夜尤甚 D.胸闷隐痛,时作时止 C.胸闷如窒,气短喘促 D.胸闷气短,畏寒肢冷 E.胸痛彻背,感寒痛甚 胸痹气阴两虚证,其临床特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是:( ) (分数:1.00)A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱33.不寐实证,其病位多在:( ) (分数:1.00)A.心、脾、肝、肾B
10、.心、肝、小肠C.心、肝、大肠D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大肠34.A.二阴煎 B.滋水清肝饮 C.天王补心丹 D.左归丸 E.黄连阿胶汤 治疗阴虚火旺之不寐。应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.气厥实证反复发作的原因,常是:( ) (分数:1.00)A.精神刺激B.头部外伤C.嗜食肥甘D.思虑过度E.先天禀赋36.患者咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,舌苔白腻,脉弦滑。其证候是:( ) (分数:1.00)A.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神37.患者,男,45 岁。神思恍惚,梦魂颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食减少,舌质淡,
11、脉细无力。其治法是:( ) (分数:1.00)A.健脾养心,益气活血B.健脾养心,化痰解郁C.益气养血,化浊祛痰D.健脾养心,益气安神E.益气和胃,养心安神 B1 型试题38.A.二阴煎 B.滋水清肝饮 C.天王补心丹 D.左归丸 E.黄连阿胶汤 治疗阴虚火旺之郁证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.治疗阴虚火旺之不寐。应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,女,40 岁。精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其治法是:( ) (分数:1.00)A.疏肝理气,活血化瘀B.清肝泻火,解郁和胃C.理气解郁,化痰开窍D.理气活血,宁心定
12、志E.顺气化痰,清肝泄热41.风痰闭阻之痫证的治法是:( ) (分数:1.00)A.涤痰熄风,开窍定痫B.清肝泻火,化痰开窍C.涤痰开窍,化瘀通络D.熄风开窍,化痰定志E.化痰通络,镇心安神42.患者,男,50 岁,昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸43.胃痛的治疗,主要是:( ) (分数:1.00)A.调肝理气止痛B.凋肝和胃止痛C.理气和胃止痛D.调理脾胃止痛E.调肝理脾止
13、痛44.患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是:() (分数:1.00)A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾45.患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.小建中汤D.黄芪建中汤E.良附丸46.指出噎膈的基本病理改变是食道狭窄的医家是:( ) (分数:1.00)A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士47.患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌红少津,脉细涩。其治法是:
14、( ) (分数:1.00)A.滋阴养血,破结行瘀B.益气养阴,行气化痰C.养阴润燥,降气消导D.润燥行瘀,化痰散结E.滋阴养血,散结化痰48.呕吐的病位在:( ) (分数:1.00)A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃49.患者呕吐清水痰涎,脘闷不:食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候是:( ) (分数:1.00)A.心饮食停滞B.痰饮内阻C.气滞痰阻D.食积痰阻E.气滞食积50.呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是:() (分数:1.00)A.胃气上逆B.寒气上逆C.肝胃气逆D.肺胃气逆E.食积化热上冲51.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是:( ) (分数:1.00)A.张仲景B.李东垣
15、C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓52.患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小匣短黄,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是:( ) (分数:1.00)A.消食导滞B.泄热导滞C.清热利湿D.清热通腑E.消食通腑53.患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多食少,脘腹胀闷面黄,肢倦乏力舌淡苔白,脉细弱,其治法是:( ) (分数:1.00)A.健脾益气B.益胃升阳C.健脾益胃D.健脾温中E.温补脾胃54.患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉滑数。其证候是:() (分数:1.00)A.湿热痢B.疫毒痢C.休息痢发作期D.寒湿痢E.以上
16、均非55.痢疾患者,表邪未解而里热已盛者,治宜解表清里,应首选:() (分数:1.00)A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤56.A.连理汤 B.半夏泻心汤 C.乌梅丸 D.左金九 E.温脾汤 治疗休息痢,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.治疗休息痢日久,脾阳极虚,畅中寒积不化,遇寒即发者,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.F.58.痢疾患者,表邪未解而里热已盛者,治宜解表清里,应首选:() (分数:1.00)A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤59.患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳
17、食减少舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.四磨汤B.五磨饮子C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散60.患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是:( ) (分数:1.00)A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热E.肝脾不调61.最早指出黄疸有传染性的中医文献是:( ) (分数:1.00)A.黄帝内经B.伤寒论C.金匮要略D.丹溪心法E.沈氏尊生书62.黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.
18、茵陈蒿汤E.犀角散63.A.清热利湿,佐以泻下 B.利湿化浊,佐以清热 C.清热解毒,凉营开窍 D.健脾和胃,温化寒湿 E.解毒清热利湿 急黄神昏舌绛者,其治法是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.64.A.清热利湿,佐以泻下 B.利湿化浊,佐以清热 C.清热解毒,凉营开窍 D.健脾和胃,温化寒湿 E.解毒清热利湿 阳黄初起见表证者,其治法是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.65.聚证患者,食滞痰阻,痰湿较重。服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散66.患者头痛以前额为甚,面红,牙痛,
19、便干,舌红苔黄,脉弦。处方用药加用白芷,除治疗效应外,其引经报使作用在:( ) (分数:1.00)A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经67.患者,女,50 岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓佳术甘汤68.患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选:( ) (分数:1.00)A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤69.雷头风发作的病机多是:() (分数:1.00)A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲C.风
20、热夹湿上扰D.风湿夹火上扰E.风热夹瘀上扰70.患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是:( ) (分数:1.00)A.健脾益气,益肾温中B.温补脾肾,通络宁心C.健脾益肾,活血化瘀D.补益脾胃,化瘀通络E.补养气血,健运脾胃71.患者眩晕,精神萎靡,健忘多梦,腰膝疫软,四肢不温,形寒怯冷,舌质淡,脉沉细无力。治疗应首选:() (分数:1.00)A.左归丸B.右归九C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸72.患者项背强直,头痛,恶寒发热,肢体痠重,舌苔白腻,脉浮紧。其治法是:() (分数:1.00)A.疏散风寒,调和气血B.散寒祛风
21、,解肌发汗C.祛风散寒,和营燥湿D.辛温解表,散寒止痛E.疏风散寒,化痰通络73.疟疾患者,热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节痠痛,口渴引饮,便秘,溲赤,舌红苔黄,脉弦散;其治法是:() (分数:1.00)A.和解表里,温阳达邪B.祛邪截疟,和解表里C.解毒除瘴,清热保津D.益气养血,扶正祛邪E.清热解表,和解祛邪74.水肿发病涉及的脏腑是:() (分数:1.00)A.心、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺75.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是:( ) (分数:1.00)A.温运脾阳,以利水湿B.健脾化湿,通阳利
22、水C.宣肺解毒,利湿消肿D.散风清热,宣肺利水E.温肾助阳,化气行水76.A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.五皮饮合胃苓汤 D.实脾饮 E.疏凿饮子 治疗水肿风水泛滥证,立首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.77.治疗水肿湿毒侵淫证,应首选:(分数:1.00)A.B.C.D.E.78.下列各项,除哪项外。均为各种淋证的共同表现:( ) (分数:1.00)A.便频急B.腰部疫痛C.淋沥涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急79.A.发热,小便赤热,尿时灼痛 B.排出砂石,排尿中断,腰疫绞痛 C.小腹胀满,尿涩疼痛,余沥不尽 D.小便混浊,白如泔浆,尿道不痛 E.小便混浊,滑如脂
23、膏,尿热涩痛 尿浊的临床特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.80.膏淋的临床特点是:(分数:1.00)A.B.C.D.E.81.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是:( ) (分数:1.00)A.清热泻火,利湿通淋B.滋阴清热,补虚止血C.化瘀通淋,凉血止血D.清热通淋,凉血止血E.清热利湿,通淋排石82.治疗癃闭尿路阻塞证,应首选:( ) (分数:1.00)A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸E.血府逐瘀汤83.患者小便涓滴不通,烦渴欲饮,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黄。脉数;其治法是:( ) (分数:1.00)A.行瘀散结,通利水道B.疏
24、调气机,通利小便C.清泄肺热,通利水道D.清热利湿,通利小便E.升清降浊,化气利水84.腰痛发病的关键是 (分数:1.00)A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀85.腰痛患者,腰撞乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,并伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数:其证候是:( ) (分数:1.00)A.瘀血B.湿热C.寒湿D.肾阴虚E.肾阳虚86.患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是:( ) (分数:1.00)A.散寒行湿,温经通络B.清热利湿,舒筋止痛C.活血化瘀,理气止痛D.温补肾阳,补虚止痛E.滋补肾阴,补虚止痛87.下列各项,
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