【考研类试卷】西医综合（呼吸系统疾病）-试卷16及答案解析.doc

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1、西医综合（呼吸系统疾病）-试卷 16及答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是（分数：2.00）A.O 2 浓度 3540，氧流量 34Lmin，间断给氧B.02浓度 2530，氧流量 12Lmin，间断给氧C.O 2 浓度 3540，氧流量 34Lmin，持续给氧D.O 2 浓度 2530，氧流量 12Lmin，持续给氧2.患者，女，68 岁，有慢性咳嗽、喘息史 15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO 2 55mmHg、PAC

2、O 2 45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（分数：2.00）A.吸入支气管扩张剂B.作腹式呼吸，加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素3.患者，女，30 岁，突发左侧气胸，肺脏压缩 50，行穿刺排气治疗，抽气量应为（分数：2.00）A.1000mL以内B.1500mL以内C.600mL以内D.800mL以内4.下述有关肺间质疾病叙述不正确的是（分数：2.00）A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起5.下述检查

3、符合 UIP除了（分数：2.00）A.胸片双肺弥漫分布网格状阴影B.ESR增快C.HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影D.肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低6.5岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近 1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(+)阳性，应考虑该儿童患有（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.营养不良C.原发性肺结核D.继发性肺结核7.男性患者，50 岁，肺结核病史 2年，近 1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温 38，入院时突然咯血300mL。既往曾有高血压病，对该患不适宜应用的止血药为（分数：2.00）A.云南白药B.安络血C.垂体后叶素D.立止血8.治疗结

4、核性脑膜炎首选药物是（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.左旋氧氟沙星D.链霉素9.自发性气胸的典型症状（分数：2.00）A.心悸B.咳嗽C.发热D.突发胸痛，常与呼吸困难相继出现或同时发生10.磺脲类药物降糖作用最强的是（分数：2.00）A.格列喹酮B.格列本脲C.格列吡嗪D.格列齐特11.慢性肺心病患者死亡的首要原因是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.心律失常C.消化道出血D.肺性脑病12.干性支气管扩张的特征为（分数：2.00）A.晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血B.干咳为主C.反复咯血，一般无咳嗽、咳痰D.纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩13.社区获得性肺炎最常见的类型是（

5、分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎14.某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（分数：2.00）A.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 10cmB.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 15cmC.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 10cmD.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 15cm15.患者女性，18 岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第 4肋间。在 B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta 试验阳性，白细胞 0.610 9 L，腺苷脱氨酶 120UL，最可能的诊断是

6、（分数：2.00）A.化脓性胸腔积液B.癌性胸腔积液C.结核性胸腔积液D.结缔组织病性胸水二、B1 型题(总题数：5，分数：32.00)A闭合性气胸 B交通性气胸 C张力性气胸 D继发性气胸 E创伤性气胸（分数：6.00）(1).男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且保持负值（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，31 岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至附近（分数：2.00）A.B.C.D.E.A

7、铁锈色痰 B砖红色胶冻样痰 C脓血痰 D粉红色泡沫样痰 E黏脓性，伴有臭味（分数：8.00）(1).肺炎链球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).厌氧菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急性左心功能不全患者（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺结核病的各种 X线表现斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高 B云雾状，密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影 C密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影 D有环形边界的透光区 E大片均匀致密影，上缘呈弧形向上（分数：6.00）(1).干酪性肺炎（分

8、数：2.00）A.B.C.D.E.(2).浸润性病灶（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).硬结病灶（分数：2.00）A.B.C.D.E.A沙丁胺醇 B沐舒坦 C异丙托溴胺 D布地奈德 E二丙酸倍氯米松（分数：6.00）(1).普米克都宝的成分为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可作为 COPD患者长期吸入的药物为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可快速扩张支气管的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AINH BRFPCSM DEM（分数：6.00）(1).抑菌剂是（分数：2.00）A.B.C.D.(2).可引起球后神经炎的是（分数：2.00）A.B.C.

9、D.(3).可损害听神经的是（分数：2.00）A.B.C.D.三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)16.压力型定量手控气雾剂(PMDI)装置优点有哪些（分数：2.00）A.含有氟利昂B.适用于重症哮喘C.不必定期消毒D.体积小，便于携带17.COPD的危险人群是（分数：2.00）A.儿童时期的下呼吸道感染B.长期重度吸烟C.伴有湿疹D.老年男性18.肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病（分数：2.00）A.肺癌B.肺结核C.肺脓肿D.慢性支气管炎19.支气管哮喘发作时动脉血气分析的结果常表现为（分数：2.00）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒20.引起

10、自发性气胸的常见病因有（分数：2.00）A.急性肺炎B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺痛西医综合（呼吸系统疾病）-试卷 16答案解析(总分：72.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：30.00)1.慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是（分数：2.00）A.O 2 浓度 3540，氧流量 34Lmin，间断给氧B.02浓度 2530，氧流量 12Lmin，间断给氧C.O 2 浓度 3540，氧流量 34Lmin，持续给氧D.O 2 浓度 2530，氧流量 12Lmin，持续给氧 解析：2.患者，女，68 岁，有慢性咳嗽、喘息史 15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，

11、口唇紫绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：PaO 2 55mmHg、PACO 2 45mmHg，经过治疗后病情缓解。此病人出院后，不适宜采用的治疗是（分数：2.00）A.吸入支气管扩张剂B.作腹式呼吸，加强膈肌运动C.家庭氧疗D.长期口服中等量激素 解析：3.患者，女，30 岁，突发左侧气胸，肺脏压缩 50，行穿刺排气治疗，抽气量应为（分数：2.00）A.1000mL以内 B.1500mL以内C.600mL以内D.800mL以内解析：4.下述有关肺间质疾病叙述不正确的是（分数：2.00）A.主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织B.表现为限制性通气功

12、能障碍，而弥散功能不受影响 C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音D.可由药物或自身免疫疾病引起解析：5.下述检查符合 UIP除了（分数：2.00）A.胸片双肺弥漫分布网格状阴影B.ESR增快C.HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影D.肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低 解析：6.5岁男孩，近两年发育明显迟于同龄儿童，近 1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(+)阳性，应考虑该儿童患有（分数：2.00）A.上呼吸道感染B.营养不良C.原发性肺结核 D.继发性肺结核解析：7.男性患者，50 岁，肺结核病史 2年，近 1周来出现咳嗽，咳痰，伴发热，体温 38，入院时突然咯

13、血300mL。既往曾有高血压病，对该患不适宜应用的止血药为（分数：2.00）A.云南白药B.安络血C.垂体后叶素 D.立止血解析：8.治疗结核性脑膜炎首选药物是（分数：2.00）A.异烟肼 B.利福平C.左旋氧氟沙星D.链霉素解析：9.自发性气胸的典型症状（分数：2.00）A.心悸B.咳嗽C.发热D.突发胸痛，常与呼吸困难相继出现或同时发生 解析：10.磺脲类药物降糖作用最强的是（分数：2.00）A.格列喹酮B.格列本脲 C.格列吡嗪D.格列齐特解析：11.慢性肺心病患者死亡的首要原因是（分数：2.00）A.电解质紊乱B.心律失常C.消化道出血D.肺性脑病 解析：12.干性支气管扩张的特征为（

14、分数：2.00）A.晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血B.干咳为主C.反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 D.纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩解析：13.社区获得性肺炎最常见的类型是（分数：2.00）A.肺炎链球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎解析：14.某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为（分数：2.00）A.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 10cmB.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 15cm C.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 10cmD.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 15cm解析：15.患者女

15、性，18 岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第 4肋间。在 B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta 试验阳性，白细胞 0.610 9 L，腺苷脱氨酶 120UL，最可能的诊断是（分数：2.00）A.化脓性胸腔积液B.癌性胸腔积液C.结核性胸腔积液 D.结缔组织病性胸水解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：32.00)A闭合性气胸 B交通性气胸 C张力性气胸 D继发性气胸 E创伤性气胸（分数：6.00）(1).男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).男性，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体

16、后压力变为负值，且保持负值（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).女性，31 岁，右侧气胸。穿刺测压时胸腔内压 0附近，抽出一定量气体后压力变为负值，且逐渐恢复至附近（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A铁锈色痰 B砖红色胶冻样痰 C脓血痰 D粉红色泡沫样痰 E黏脓性，伴有臭味（分数：8.00）(1).肺炎链球菌感染患者（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).金黄色葡萄球菌感染患者（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).厌氧菌感染患者（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).急性左心功能不全患者（分数：2.00）A.B.C.D.

17、E.解析：A肺结核病的各种 X线表现斑点、条索、结节状，边缘清楚，密度较高 B云雾状，密度较淡、或密度不均边缘模糊阴影 C密度较高，浓淡不一，呈小叶或大叶分布片状影 D有环形边界的透光区 E大片均匀致密影，上缘呈弧形向上（分数：6.00）(1).干酪性肺炎（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).浸润性病灶（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).硬结病灶（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A沙丁胺醇 B沐舒坦 C异丙托溴胺 D布地奈德 E二丙酸倍氯米松（分数：6.00）(1).普米克都宝的成分为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).可作为 C

18、OPD患者长期吸入的药物为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).可快速扩张支气管的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：AINH BRFPCSM DEM（分数：6.00）(1).抑菌剂是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(2).可引起球后神经炎的是（分数：2.00）A.B.C.D. 解析：(3).可损害听神经的是（分数：2.00）A.B.C. D.解析：三、X 型题(总题数：5，分数：10.00)16.压力型定量手控气雾剂(PMDI)装置优点有哪些（分数：2.00）A.含有氟利昂B.适用于重症哮喘C.不必定期消毒 D.体积小，便于携带 解析：17.COPD的危险人群是（分数：2.00）A.儿童时期的下呼吸道感染 B.长期重度吸烟 C.伴有湿疹D.老年男性 解析：18.肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病（分数：2.00）A.肺癌 B.肺结核 C.肺脓肿 D.慢性支气管炎解析：19.支气管哮喘发作时动脉血气分析的结果常表现为（分数：2.00）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 解析：20.引起自发性气胸的常见病因有（分数：2.00）A.急性肺炎B.肺结核 C.阻塞性肺气肿 D.肺痛 解析：