[医学类试卷]子宫内膜异位症和子宫腺肌病练习试卷3及答案与解析.doc

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1、子宫内膜异位症和子宫腺肌病练习试卷 3 及答案与解析1 关于子宫腺肌病的治疗，下述哪项是错误的：（A）已近绝经期的患者可保守治疗（B）长期剧烈痛经者应行子宫全切术（C）年轻患者可用高效孕激素治疗（D）假孕疗法无效（E）服用布洛芬仅为对症治疗2 可以确定子宫内膜异位症的发病机制是（A）子宫内膜种植（B）体腔上皮化生（C）不能确定（D）免疫异常（E）淋巴及静脉播散3 关于子宫内膜异位症的好发年龄，下列哪项正确：（A）2535 岁（B） 3550 岁（C） 2545 岁（D）2050 岁（E）3040 岁4 27 岁女性，痛经 4 年逐渐加重，伴经量增多，本次行经 8 日血仍未止。查：子宫后位，正常

2、大小，左侧触及 5cm3cm3cm 韧性包块，不活动，触痛，与子宫关系密切，双侧宫骶韧带均触及痛性结节。本病例首先考虑为：（A）盆腔脓肿（B）卵巢癌（C）子宫内膜异位症（D）陈旧性宫外孕（E）子宫腺肌病5 30 岁女性，因痛经行腹腔镜检查。镜下见：子宫正常大小，子宫峡部后壁散在褐色色素沉着，首先诊断为：（A）盆腔结核（B）子宫内膜异位症（C）慢性盆腔炎（D）盆腔静脉瘀血综合征（E）以上均不是6 32 岁已婚妇女，未孕，痛经 4 年。检查：子宫后倾、欠活动，直肠子宫陷凹触及数个触痛结节，双侧未及包块，恰当的治疗为：（A）对症治疗（B）腹腔镜下病灶切除术（C）子宫全切术（D）假绝经疗法（E）子宫半

3、切术7 关于子宫内膜异位症，下列哪项不正确：（A）病变具有种植侵蚀能力（B）病变具有远处转移能力（C）异位子宫内膜的 EGF、FGF 及其受体表达明显高于正常（D）绝经后异位内膜组织可逐渐萎缩吸收（E）发病机制与子宫腺肌病基本相同8 关于子宫内膜异位症的治疗，以下哪项正确（A）根治术是指全子宫切除（B）需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术（C）口服丹那唑是假孕治疗的一种（D）妊娠可以缓解子宫内膜异位症（E）保守手术是保留部分内膜异位病灶9 显微镜下典型的异位子宫内膜组织结构包括：（A）子宫内膜腺体与纤维素（B）子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素与出血（C）子宫内膜腺体、纤维素及出血（D）子

4、宫内膜腺体、子宫内膜间质与血（E）子宫内膜间质、纤维素与出血10 最容易被异位的子宫内膜侵犯的器官是：（A）卵巢（B）输卵管（C）肠管（D）输尿管（E）膀胱11 下列哪种疾病存在继发性痛经和不孕：（A）子宫肌瘤（B）宫颈息肉（C）卵巢粘液性囊腺瘤（D）子宫肌腺病（E）生殖器结核12 子宫腺肌病的发病正确的是（A）发生于 2030 岁妇女（B）患者均表现严重的痛经（C）与子宫内膜异位症发病机理不同，两者发病不相关（D）常合并子宫肌瘤（E）以上观点均不正确13 行剖宫取胎术时，缝合子宫壁要避免穿透子宫内膜层的目的在于：（A）减少出血（B）避免术后宫腔粘连（C）减少感染的发生（D）避免引起子宫内膜异

5、位症（E）以上均不对14 不孕和痛经并存的患者，最常见于（A）子宫肌瘤（B）子宫内膜异位症（C）黄体发育不全（D）黄体萎缩不全（E）多囊卵巢综合征15 未产妇 28 岁，结婚 3 年，2 年前开始痛经并逐渐加重，近半年来需要服用止痛药。妇科检查：子宫前屈前倾，均匀增大如孕 8 周大小质硬，双附件(-)，曾做过子宫、输卵管碘油造影未见异常，痛经最可能的原因是（A）子宫发育异常（B）子宫内膜结核（C）子宫黏膜下肌瘤（D）子宫腺肌病（E）功能性痛经16 子宫内膜异位症最常见的部位是（A）子宫肌层（B）输卵管（C）卵巢（D）子宫直肠陷凹（E）宫旁韧带17 32 岁女性，婚后 6 年不孕，近 3 年痛经

6、逐渐加重，后穹窿触及到多个有疼痛的小结节，附件有粘连性肿块，首先考虑（A）卵巢癌（B）慢性附件炎（C）结核性盆腔炎（D）子宫内膜异位症（E）浆膜下子宫肌瘤18 假绝经疗法适用于下列哪种疾病：（A）子宫肌瘤（B）卵巢颗粒细胞瘤（C）无排卵性功血（D）子宫内膜癌（E）子宫内膜异位症19 患者 38 岁，继发痛经 7 年，查子宫后倾、均匀增大、硬，下列哪项症状不太可能出现：（A）月经稀发（B）性交痛（C）不孕（D）经量增多（E）经期延长20 45 岁女性，体检发现子宫左后方触及 5cm3cm3cm 囊韧肿块，欠活动，与子宫关系密切。应首选哪项辅助检查：（A）血 CA125 测定（B）腹平片（C）超声

7、检查（D）腹腔镜检查（E）后穹隆穿刺21 为防止子宫内膜异位症的发生，下列哪项处理不恰当：（A）行剖宫取胎术时，应用纱布垫保护好子宫切口周围术野（B）微波治疗宫颈糜烂应于经前 7 日内进行（C）避免经期作妇科检查（D）行吸宫术时，吸管应缓慢拔出（E）宫颈管粘连致经血潴留应及时手术治疗22 关于子宫腺肌病，下述哪项正确：（A）多见于经产妇（B）约半数合并子宫肌瘤（C）子宫呈均匀增大（D）约 30%.可无临床症状（E）约 50%.合并子宫内膜异位症23 容易与周围组织器官发生紧密粘连是下列哪种疾病的临床特征：（A）多囊卵巢综合征（B）卵巢粘液性囊腺瘤（C）卵巢黄体囊肿（D）卵巢子宫内膜异位囊肿（E

8、）输卵管系膜囊肿24 子宫内膜好发部位依发生几率大小的顺序依次是（A）卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管、子宫浆膜、子宫骶骨韧带（B）输卵管、卵巢、子宫直肠陷凹、子宫浆膜（C）子宫直肠陷凹、子宫浆膜、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带（D）卵巢、子宫浆膜、输卵管、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹（E）子宫骶骨韧带、子宫浆膜、卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管25 关于子宫内膜异位症正确的描述是（A）子宫内膜异位症最常见的症状是不规则出血（B）子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫以外的部位（C）子宫内膜异位症常发生于少女（D）子宫内膜异位症发病有遗传倾向（E）子宫内膜异位症是孕激素依赖性的疾病26 预防子宫内膜异位症的方法不正

9、确的是（A）经期避免不必要的盆腔检查（B）手术时应注意防止内膜种植（C）经期避免各种开腹手术（D）月经前 34 天做输卵管通液（E）及时矫正宫颈管狭窄27 在腹腔镜下下列病理变化不是子宫内膜异位症特有的（A）紫褐色斑点（B）输卵管积水（C）道格拉斯窝封闭（D）血性囊泡（E）纤维粘连28 根治性手术是（A）适用于痛经严重的患者（B）术后需加用孕激素（C）切除子宫及宫旁 3cm 组织，并行双附件切除（D）切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶（E）适用于 30 岁以上的患者29 监测子宫内膜异位症的治疗效果方法选择（A）B 超（B）临床症状减轻（C）腹腔镜检查病灶缩小（D）血清 CAl25 的测

10、定（E）促性腺激素水平30 子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为：（A）子宫及双侧附件（B）子宫、双侧附件及盆腔内所有病灶（C）双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶（D）子宫、双侧附件及盆腔淋巴结清扫（E）子宫、双侧附件及盆腔内所有内膜异位病灶31 子宫内膜异位症最典型的症状是：（A）痛经和持续下腹痛（B）不孕症（C）月经过多（D）白带增多（E）继发性闭经32 37 岁女性，孕 2 产 1，因经期腰骶部疼痛 2 年就诊。查体：子宫后位，正常大小，后穹隆可及数个触痛结节，应询问的重要病史为：（A）有无发热（B）有无性交痛（C）月经是否规则（D）阴道分泌物是否增多（E）有无消瘦33 28 岁未婚

11、妇女，进行性痛经 2 年，腹腔镜检查诊为子宫内膜异位症，按修正的AFS 分期法评分为 14 分，该患者属于子宫内膜异位症几期：（A）O 期（B） I 期（C） 期（D）期（E）期34 下列哪种疾病不孕和痛经共存：（A）子宫肌瘤（B）生殖器结核（C）子宫腺肌病（D）子宫畸形（E）无排卵性功血35 保留生育功能手术是（A）可以经腹腔镜和开腹手术进行（B）子宫内膜异位症患者首选的术式（C）指至少保留患者的一侧卵巢（D）尽量采用电灼代替切除子宫内膜异位症灶（E）指保留患者的子宫36 子宫内膜异位症患者血清 CA125 数值（A）较卵巢癌患者测值低，两者可以区分（B）不能反应复发情况（C）可以反应治疗效

12、果（D）全部升高，但一般不超过 200U/m1（E）巧克力囊肿破裂时会降低37 关于子宫内膜异位症的治疗，错误的是（A）性激素治疗（B）随访观察（C）化疗（D）根治性手术（E）保守性手术38 子宫腺肌病多发生于：（A）3040 岁（B） 3545 岁（C） 4050 岁（D）3050 岁（E）3045 岁39 关于卵巢子宫内膜异位症正确的是（A）又称巧克力囊肿（B）囊肿内主要是新鲜出血（C）一般单侧发生（D）卵巢与周围器官有疏松粘连（E）囊肿直径一般在 56cm 以上40 关于子宫内膜异位症下列哪项正确：（A）多发生于初潮前（B）生育少、生育晚的女性发病少于多生育者（C）发病与社会经济状况无关

13、（D）约 20%.患者无明显不适（E）该病对孕激素不敏感41 关于子宫腺肌瘤的病理，下述哪项正确：（A）病灶内有子宫内膜腺体与间质（B）其周围有假包膜（C）与周围肌层分界明显（D）为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节（E）以上均不正确42 子宫内膜异位症的临床表现最常见的是（A）月经异常（B）不孕（C）性交痛（D）痛经（E）无症状，体检发现43 子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为：（A）50 岁以下（B） 45 岁以下（C） 40 岁以下（D）35 岁以下（E）30 岁以下44 30 岁已婚妇女，原发不孕，痛经 4 年。查子宫后倾固定，直肠子宫陷凹可及触痛结节，为预防本病的发生，

14、下列哪项是错误的：（A）鼓励妊娠（B）经期勿性交（C）人工流产时吸管缓慢拔出（D）严格避孕（E）服用口服避孕药抑制排卵45 32 岁妇女，婚后 4 年未孕，平素下腹隐痛，经期加重。查体：子宫及双附件无异常，后穹隆触痛明显，为确诊下述哪项检查最可靠：（A）诊断性刮宫（B）超声检查（C）宫腔镜检查（D）腹腔镜检查（E）子宫输卵管碘油造影46 关于子宫内膜异位症的叙述，错误的是（A）多见于生育年龄妇女（B）疼痛的程度并不一定与病灶的大小成正比（C）周期性疼痛和月经一致（D）属于良性病变，但具有远处种植活力（E）异位在卵巢的子宫内膜易发生恶变子宫内膜异位症和子宫腺肌病练习试卷 3 答案与解析1 【正确

15、答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病2 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病3 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病4 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病5 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病6 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病7 【正确答案】 E【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病8 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病9 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病10 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病11 【

16、正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病12 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病13 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病14 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病15 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病16 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病17 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病18 【正确答案】 E【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病19 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病20 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症

17、和子宫腺肌病21 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病22 【正确答案】 E【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病23 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病24 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病25 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病26 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病27 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病28 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病29 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病30 【正确答案】 E【知识模

18、块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病31 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病32 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病33 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病34 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病35 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病36 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病37 【正确答案】 C【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病38 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病39 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病40 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病41 【正确答案】 A【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病42 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病43 【正确答案】 B【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病44 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病45 【正确答案】 D【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病46 【正确答案】 E【知识模块】 子宫内膜异位症和子宫腺肌病