[医学类试卷]中医内科学综合练习试卷31及答案与解析.doc

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1、中医内科学综合练习试卷 31 及答案与解析1 患者，女性，28 岁。平素体弱，今日出现眩晕昏仆，面色苍白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌质淡，脉沉微。1 此患者应诊断为：（A）气厥实证（B）气厥虚证（C）血厥实证（D）血厥虚证（E）痰厥2 此患者应用何法治疗：（A）补气回阳（B）顺气开郁（C）活血顺气（D）补养气血（E）行气豁痰3 此患者治疗应首选何方：（A）五磨饮子加减（B）四味回阳饮加减（C）通瘀煎加减（D）人参养荣汤加减（E）香砂六君子汤加减4 朱某，男，25 岁。1976 年 9 月 28 日初诊。主诉：食欲不振、困倦乏力 1 个月，身目发黄 5 天。患者发病的 1 月前因多次淋雨后即感全身困

2、倦乏力，食欲不振，时有腹泻，服中药后病情减轻，因农活较忙，未再继续服药。5 天前家人发觉其目睛发黄，渐至皮肤亦黄，病情逐渐加重，故来诊治。现食欲不振，时有恶心，口淡不渴，肢体困倦，神疲畏寒，脘腹胀满，大便稀溏，小便量少，右胁下疼痛不适。检查：目睛及皮肤均明显发黄，黄色晦暗，右胁下有压痛，舌淡白，苔白腻，脉沉迟。4 该病的首选方药是：（A）附子理中汤（B）茵陈五苓散（C）茵陈术附汤合胃苓汤加减（D）黄芪建中汤（E）以上都不是5 如见脘腹作胀，胁肋隐痛，肢困纳呆，便溏，脉弦细，宜用何药：（A）逍遥散（B）柴胡疏肝散（C）四物汤（D）黄芪建中汤（E）六君子汤6 如因黄疸日久，胁下有癥块，出现胁肋刺痛

3、，拒按，宜用：（A）桃仁红花煎（B）血府逐瘀汤（C）鳖甲煎丸（D）柴胡疏肝散（E）以上都不是7 患者尿频量多，五心烦热，腰膝酸软，尿甜，大便偏干，形体渐瘦，舌红苔薄黄，脉沉细而数。7 应当辨为：（A）上消（B）中消（C）下消（D）膈消（E）以上都不是8 应当选用：（A）消渴方（B）六味地黄汤（C）二冬汤（D）玉泉丸（E）金匮肾气丸9 病人出现了头晕耳鸣，应当选用：（A）消渴方（B）六味地黄汤（C）二冬汤（D）玉泉丸（E）杞菊地黄丸10 病人赵某，男，60 岁，3 天来，小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。10 辨证为：（A）脾肾心肝同病（B）肾阳衰惫（C）实证（D）心肝肾同

4、病（E）以上都不是11 治疗方剂，宜首选：（A）香茸丸（B）千金温脾汤合吴茱萸汤（C）六磨汤（D）济生肾气丸（E）左归丸12 王某，女，50 岁。平素多湿多痰，恼怒之后突然昏厥，喉有痰声，呕吐涎沫，呼吸气粗，苔白腻，脉沉滑。12 下列治法何者最宜：（A）活血顺气（B）和中消导（C）行气豁痰（D）补气回阳（E）顺气开郁13 治疗首选方剂为：（A）五磨饮子（B）四味回阳饮（C）通瘀煎（D）导痰汤（E）神术散14 患者善饥多食，大便干燥，数日不行，形体渐瘦，舌红苔黄燥，脉滑数。14 应当辨为：（A）上消（B）中消（C）下消（D）肾消（E）以上都不是15 治法应用：（A）消渴方（B）白虎加人参汤（C）

5、二冬汤（D）玉泉丸（E）增液承气汤16 王某，男，11 岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。16 此时证属：（A）邪壅经络（B）热甚发痉（C）阴血亏虚（D）肝肾阴虚（E）以上都不是17 治法宜选：（A）祛风散寒，和营燥湿（B）泄热存津，养阴增液（C）滋阴养血（D）滋补肝肾（E）以上都不是18 方药宜选：（A）增液承气汤（B）四物汤合大定风珠（C）羌活胜湿汤（D）荆防败毒散（E）以上都不是19 如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜：（A）解肌发汗（B）解表散寒（C）温经散寒（D）温经活血（E）以上都不是20 樊某，男，31 岁。1995 年 8 月 10 日初

6、诊。主诉：身目发黄 12 天。患者发病的1 月前外出打工，因气候炎热，又常淋雨，加之饮食不慎，半月前自觉体倦乏力，后逐渐出现不思饮食，厌油，恶寒发热，7 月 30 日起双目白睛发黄，小便短少且黄赤如浓茶，经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详)，近日病情加重，特来诊治。现发热口渴，脘腹胀满，不思饮食，心中烦躁，胸闷欲吐，大便秘结，小便短少黄赤。检查：语声洪亮，神志清楚，对答流利。白睛及皮肤黄如橘色，舌质红，苔黄腻，脉弦数。20 该病人中医诊断是：（A）感冒（B）内伤发热（C）黄疸（D）便秘（E）以上都不是21 该病证候分型是：（A）阳黄，热重于湿（B）阳黄，湿重于热（C）阴黄，寒湿阻遏（D）阴

7、黄，瘀血停积（E）以上都不是22 该病的治法是：（A）温中化湿，健脾和胃（B）除湿化浊，泄热退黄（C）清热利湿，佐以泻下（D）活血化瘀退黄（E）以上都不是23 该病的首选热重于湿方药是：（A）茵陈术附汤（B）茵陈五苓散合甘露消毒丹（C）茵陈蒿汤（D）膈下逐瘀汤（E）以上都不是24 王某，男，25 岁。1997 年 5 月 25 日就诊。主诉：暴食后腹痛 2 天。患者发病2 天前的上午，自学考试最后结束，因高兴与同事到餐馆聚餐，当晚即觉腹部胀痛难忍，痛剧时吐出大量酒食，曾服食 1 袋山楂片，疼痛稍有减轻。现腹痛拒按，不欲饮食，嗳腐吞酸，大便奇臭。检查：舌红，苔黄厚，脉滑实有力。腹部触诊：轻度压痛

8、，无反跳痛。血、尿、便常规均正常。24 该患者的中医诊断是：（A）腹痛（B）胃痛（C）积聚（D）鼓胀（E）呃逆25 该病的证候分型是：（A）气滞腹痛（B）寒积腹痛（C）肠道实热（D）食滞胃肠（E）瘀血阻滞26 该病的治法是：（A）舒肝理气，缓急止痛（B）温中散寒，健脾和胃（C）泻热通腹（D）消食导滞，健脾和胃（E）活血化瘀27 该病的首选方药是：（A）柴胡疏肝散加减（B）良附丸加减（C）大承气汤加减（D）保和丸加减（E）少腹逐瘀汤加减28 郑某，男，21 岁，2 天前受凉后感冒，现因咳嗽不止而来诊，症见咳嗽频剧，气粗音哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黄稠，口渴，头痛，恶风身热，苔薄黄，脉浮滑。28

9、该病人治疗应选用：（A）止嗽散（B）桑菊饮（C）桑杏汤（D）泻白散（E）清金化痰汤29 该病人因迁延失治，出现咳嗽气粗，喉中痰鸣，痰黄稠，咳吐不爽，胸闷，咳时引痛，口干欲饮，苔薄黄腻，质红，脉滑数，治疗应选用：（A）清金化痰汤（B）黛蛤散（C）三拗汤（D）麻杏石甘汤（E）清燥润肺汤30 患者出现胸闷咳逆，痰涌便秘，应酌加：（A）桑白皮、地骨皮（B）薏苡仁、冬瓜子（C）鱼腥草、金荞麦根（D）葶苈子、风化硝（E）天冬、天花粉31 治疗中应注意：（A）驱邪止咳，扶正补虚（B）勿早用兜铃、粟壳涩剂（C）寒凉收敛（D）内伤之病多不足，治疗须多从调护正气着眼（E）除直接治肺外，应注意治肝、治肾等整体疗法3

10、2 赵某，女，46 岁。1979 年 6 月 25 日初诊。主沂：眩晕、耳鸣 7 年，加重 3 个月。患者自 1972 年患高血压病以来，常发生头晕头昏耳鸣，近 3 个月未加重。伴有失眠多梦，时觉心悸，两目干燥，视物不清，腰困无力。后项部板硬不灵活，面有烘热感，心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降，但症状不消。故来就诊。检查：血压 160/96mmHg。舌红少苔，脉细。32 该病的中医诊断是：（A）头痛（B）胸痹（C）中风（D）眩晕（E）以上都不是33 该患者证候分型是：（A）以下都不是（B）气血亏虚（C）肾精不足（D）痰浊中阻（E）瘀血阻窍34 该病治疗方法是：

11、（A）益气养血（B）补肾益精（C）燥湿化痰（D）祛瘀活血，温经通窍（E）以上都不是35 该病首选方药是：（A）归脾汤加减（B）左归丸加减（C）通窍活血汤加减（D）半夏白术天麻汤加减（E）以上都不是36 卫某，男，36 岁。1990 年 8 月 16 日就诊。主诉：前额部疼痛 3 个月。前额部疼痛以来，每当头痛时伴自觉发冷，并逐渐加重，有时眩晕，脘闷恶心，食欲不振，困乏疲劳。检其病历，曾服“止痛片“ 等药，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦缓。36 该病人的中医诊断是：（A）感冒（B）头痛（C）眩晕（D）胸痹（E）以上都不是37 该病的证候分型是：（A）肝阳头痛（B）风寒头痛（C）风湿头痛（D）瘀血

12、头痛（E）痰浊头痛38 该病的治法是：（A）疏散风寒止痛（B）祛风胜湿止痛（C）平肝潜阳止痛（D）活血化瘀止痛（E）健脾化痰止痛39 该病的首选方药是：（A）川芎茶调散（B）羌活胜湿汤（C）半夏白术天麻汤（D）加味四物汤（E）通窍活血汤40 某老年女性，既往有哮喘病史多年。平素呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽痰白如沫，胸闷心慌，形寒汗出，舌淡紫，脉沉细。40 该病人辨证属：（A）肺脾气虚（B）肺肾气虚（C）心肺气虚（D）肺实肾虚（E）阳虚水泛41 近期患者外感后出现面浮，下肢肿，腹部胀满，心悸，喘咳，咳痰清稀，脘痞纳差，面唇发绀，苔白滑，脉沉，其治疗应选用：（A）实脾饮（B）参附汤（C）苓桂术甘汤

13、（D）真武汤（E）猪苓汤42 若见喘脱危象，急予：（A）参附汤送服安宫牛黄丸（B）血府逐瘀汤送服至宝丹（C）真武汤送服参蛤散（D）参附汤送服肾气丸（E）参附汤送服黑锡丹43 该老年患者，若不及时控制病情，极易发生下述变证，除外：（A）咳吐脓血痰（B）吐血、便血（C）谵妄昏迷（D）喘脱（E）抽搐中医内科学综合练习试卷 31 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中医内科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中医内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 中医内科学7

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