[医学类试卷]西医综合(物质代谢)历年真题试卷汇编6及答案与解析.doc
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1、西医综合(物质代谢)历年真题试卷汇编 6 及答案与解析1 体内转运一碳单位的载体是( )(2005 年)(A)叶酸(B)生物素(C)维生素 B12(D)四氢叶酸(E)S-腺苷蛋氨酸2 脑中氨的主要解毒方式是生成( )(2008 年)(A)尿素(B)丙氨酸(C)谷氨酰胺(D)天冬酰胺3 肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是( )(2007 年)(A)嘌呤核苷酸循环(B)谷氨酸氧化脱氨基作用(C)转氨基作用(D)转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合4 氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是( )(2007 年)(A)三羧酸循环(B)鸟氨酸循环(C)丙氨酸-葡萄糖循环(D)甲硫氨酸循环5 脑中氨的主要去路
2、是(1991 年,2004 年)(A)扩散入血(B)合成尿素(C)合成嘌呤(D)合成氨基酸(E)合成谷氨酰胺6 氨在血中主要是以下列哪种形式运输的( )(2000 年)(A)谷氨酸(B)天冬氨酸(C)谷氨酰胺(D)天冬酰胺(E)谷胱甘肽7 下列核苷酸可直接转变成 dTMP 的是( )(2008 年)(A)dUMP(B) dUDP(C) dCMP(D)dCDP8 合成 dTMP 的直接前体是 ( )(2007 年)(A)dUMP(B) dCDP(C) dUDP (D)dCMP9 合成嘌呤、嘧啶的共用原料是( )(2004 年)(A)甘氨酸(B)一碳单位(C)谷氨酸(D)天冬氨酸(E)氨酸甲酰磷酸
3、10 氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成是因为它的结构相似于( )(2003 年)(A)丝氨酸(B)甘氨酸(C)天冬氨酸(D)天冬酰胺(E)谷氨酰胺11 体内能分解生成 -氨基异丁酸的是 ( )(2002 年)(A)AMP(B) GMP(C) CMP(D)UMP(E)TMP12 dTMP 是由下列哪种核苷酸直接转变而来( )(1999 年)(A)PMP(B) TDP(C) dUDP(D)dUMP(E)dCMP13 脱氧核糖核苷酸的生成方式主要是( )(1998 年)(A)直接由核糖还原(B)由核苷还原(C)由一磷酸核苷还原(D)由二磷酸核苷还原(E)由三磷酸核苷还原14 人体内嘌呤分解代谢的最终产物是(
4、 )(1997 年)(A)尿素(B)胺(C)肌酸(D)-丙氨酸(E)尿酸15 胸腺嘧啶分解代谢的产物为( )(2011 年)(A)-羟基丁酸(B) -氨基异丁酸(C) -丙氨酸(D)尿酸16 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是( )(2012 年)(A)脱氧核糖核苷酸的生成(B) dUMP 的甲基化(C)嘌呤核苷酸的从头合成(D)黄嘌呤氧化酶催化的作用17 下列哪种代谢异常,可引起血中尿酸含量增高( )(1992 年)(A)蛋白质分解代谢增加(B)胆红素代谢增加(C)胆汁酸代谢增加(D)嘌呤核苷酸分解代谢增加(E)嘧啶核苷酸分解代谢增加18 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代
5、谢途径交汇点上的化合物是( )(1992 年)(A)1- 磷酸葡萄糖(B) 6-磷酸葡萄糖(C) 1,6-二磷酸果糖(D)3- 磷酸甘油醛(E)6-磷酸果糖19 从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是( )(1990 年)(A)糖原合成(B)糖酵解(C)糖有氧氧化(D)磷酸戊糖途径(E)转变为其他单糖20 下列哪些物质的合成过程仅在肝脏进行( )(1993 年)(A)糖原(B)尿素(C)血浆蛋白(D)酮体21 变构调节和化学修饰调节的共同特点是( )(2008 年)(A)引起酶蛋白构象变化(B)酶蛋白发生共价修饰(C)属于快速调节方式(D)有放大效应22 葡萄糖在体内代谢时通常可转变成(
6、 )(1991 年)(A)酮体(B)胆固醇(C)脂肪酸(D)乙酰乙酸23 肝脏可利用氨基酸合成下列哪些含氮化合物(1988 年,1990 年)(A)嘌呤及嘧啶类衍生物(B)肌酸(C)乙醇胺(D)胆碱24 短期饥饿时体内的代谢特点是(1989 年,1990 年)(A)脂肪动员加强(B)肝脏酮体生成增加(C)糖异生作用加强(D)胰岛素释放增加25 属于酶化学修饰调节的反应有( )(2012 年)(A)乙酰化(B)磷酸化(C)腺苷化(D)泛素化26 嘌呤碱的合成原料有( )(2006 年)(A)甘氨酸(B)天冬酰胺(C)谷氨酸(D)CO 227 参与嘌呤环合成的原料来自下列哪些物质( )(2005
7、年)(A)甲酰基(B)同型半胱氨酸(C)天冬氨酸(D)氨基甲酰磷酸27 A乙酰辅酶 AB乙酰乙酰辅酶 AC丙酰辅酶 AD草酰乙酸E葡萄糖 (1994 年)28 体内合成胆固醇的主要原料是29 体内合成长链脂肪酸的主要原料是29 A乳糜微粒B极低密度脂蛋白C低密度脂蛋白D高密度脂蛋白E极高密度脂蛋白 (1995 年)30 运输内源性甘油三酯的主要脂蛋白是31 有助于防止动脉粥样硬化的脂蛋白是31 A酸的酯化增强B血浆中与清蛋白结合的游离脂肪酸增多C禁食 12 小时后,血浆中有多量的乳糜微粒D血浆高密度脂蛋白(HDL)减少E禁食 12 小时后,血浆胆固醇处于极高水平 (1988 年)32 脂蛋白缺
8、乏33 糖尿病33 ANADH +NADH+H + BFAD FADH 2 CCvtbFe 3+Fe 2+ DCvtaFe 3+ Fe2+ (2009 年)34 上述呼吸链氧化还原对中,氧化还原电位最高的是35 上述呼吸链氧化还原对中,参与构成呼吸链复合体的是35 A进入呼吸链生成 3 分子 ATPB进入呼吸链生成 2 分子 ATPC二者均对D二者均不对 (1997 年)36 谷氨酸在谷氨脱氢酶作用下脱下的氢37 磷酸甘油醛在磷酸甘油醛脱氢酶作用下脱下的氢37 A3- 磷酸甘油酸B- 酮戊二酸C二者均是D二者均非 (2004 年)38 氨基酸氧化分解代谢的中间产物是39 糖代谢和脂肪分解代谢可
9、转变生成的是39 A空腹 12 小时血糖主要来源B饥饿 23 天血糖主要来源是C二者都是D二者都不是 (1990 年)40 甘油41 肝糖原西医综合(物质代谢)历年真题试卷汇编 6 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 四氢叶酸是体内转运一碳单位的载体,实际上可认为是一碳单位代谢的辅酶。在哺乳动物体内,四氢叶酸可由叶酸经二氢叶酸还原酶催化,先还原为二氢叶酸,然后再还原为四氢叶酸。其他三种化合物均与一碳单位代谢无关。【知识模块】 物质代谢2 【正确答案】 C【试题解析】 考查对体内氨转运的掌握程度。氨是有毒物,须在组织器官中解毒。人体主要通过肝脏将氨转变为尿素解毒;在肌组织通过转氨基作用将
10、氨基转给丙酮酸生成丙氨酸解毒;在脑和肌肉等组织通过氨与谷氨酸合成谷氨酰胺解毒,同时谷氨酰胺也是氨的运输形式之一。天冬氨酸参与尿素循环,但天冬酰胺参与嘧啶核苷酸合成,与氨解毒无关。【知识模块】 物质代谢3 【正确答案】 A【试题解析】 考查对联合脱氨基作用的掌握情况。联合脱氨基作用是体内氨基酸脱氨基的主要方式,主要有两种,即转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合作用和嘌呤核苷酸循环。转氨基与谷氨酸氧化脱氨基作用的联合脱氨基的方式主要是在肝、肾等组织中进行,因为在肝、肾等组织中有活性较强的 L-谷氨酸脱氢酶。转氨基作用仅有氨基的转移,并没有氨基的真正脱落。谷氨酸氧化脱氨基作用仅使谷氨酸的氨基脱掉,两者都不
11、是体内氨基酸脱氨基的主要方式。骨骼肌和心肌中 L-谷氨酸脱氢酶活性较弱,因此在骨骼肌和心肌中氨基酸的脱氨基作用主要是通过嘌呤核苷酸循环进行。【知识模块】 物质代谢4 【正确答案】 C【试题解析】 考查对血氨代谢的掌握情况。肌肉中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,再经血液运到肝释放出氨,用于合成尿素。在肝脏丙氨酸转氨基后生成的丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖,再由血液输送到肌组织利用。这就是丙氨酸葡萄糖循环,是氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制。三羧酸循环是糖、脂类物质和氨基酸等彻底氧化分解、互变和产生能量的机制。鸟氨酸循环是氨在肝脏生成尿素的机制。甲硫氨酸循环是甲硫氨酸的重要
12、代谢途径,通过甲硫氨酸循环,将甲硫氨酸与一碳单位代谢和维生素 B12 和叶酸功能联系起来。【知识模块】 物质代谢5 【正确答案】 E【试题解析】 脑中氨的主要去路是与谷氨酸在谷氨酰胺合成酶催化下合成谷氨酰胺,然后运至肝和肾,在谷氨酰胺酶催化下水解生成谷氨酸和氨。在肝中氨用于合成尿素以解氨毒,在肾中氨在肾小管腔内与尿中 H+结合成 NH4+,以铵盐形式排出体外。另外嘌呤合成不直接需要氨,它必须先与谷氨酸合成谷氨酰胺后再参与嘌呤从头合成,而在脑组织中只能进行补救合成,不进行从头合成。氨在脑中可与 -酮酸合成相应的非必需氨基酸,但其量有限,不是脑中氨的主要去路。【知识模块】 物质代谢6 【正确答案】
13、 C【试题解析】 氨在血中主要以谷氨酰胺及丙氨酸(丙氨酸葡萄糖循环)两种形式运输。本题选项中无丙氨酸,而其他三种氨基酸及谷胱甘肽与氨在血中的运输无关。【知识模块】 物质代谢7 【正确答案】 A【试题解析】 考查对脱氧核苷酸生成的掌握程度。dTMP 是由 dUMP 甲基化转变而成,其反应由胸苷酸合酶催化,N5,N10 甲烯四氢叶酸作为甲基供体。dUDP、dCMP 和 dCDP 均不是 dTMP 的直接前体。【知识模块】 物质代谢8 【正确答案】 A【试题解析】 考查对 dTMP 生成的掌握情况。duMP 在 TMP 合酶催化下,由N5,N10甲烯 FH4 提供甲基生成 dTMP,所以 duMP
14、是 dTMP 生成的直接前体。dCDP 可脱磷酸生成 dCMP,脱氨基生成 duMP。duDP 也可脱磷酸生成duMP,dUMP 再甲基化生成 dTMP,因此备选项 B、C 、D 都不是合成 dTMP 的直接前体。【知识模块】 物质代谢9 【正确答案】 D【试题解析】 合成嘌呤的原料为天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、一碳单位及 CO2合成嘧啶的原料为天冬氨酸、氨基甲酰磷酸,后者是由谷氨酰胺及 HCO3-在氨基甲酰磷酸合成酶催化下,同时消耗两个高能磷酸键而合成的。所以本题选 D(天冬氨酸)。【知识模块】 物质代谢10 【正确答案】 E【试题解析】 谷氨酰胺参与多种嘌呤、嘧啶核苷酸代谢,如 IMP 的
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