[医学类试卷]口腔执业医师A3/A4型题模拟试卷5及答案与解析.doc
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1、口腔执业医师 A3A4 型题模拟试卷 5 及答案与解析0 患者,男性,36 岁, 铸造金属全冠修复。全冠试戴时不能完全就位、颊舌向翘动,用力戴入时邻牙疼痛。1 全冠颊舌向翘动的原因不包括(A)邻面接触点过紧(B)铸造变形(C)印模不准确(D)全冠组织面有金属瘤(E)牙冠骱龈高度低2 用力戴入时邻牙疼痛最可能的原因是(A)牙髓炎(B)深龋(C)邻面接触点过小(D)邻面接触点过紧(E)咬合创伤2 患者,男性,28 岁,3 天前因外伤左上中切牙冠折,要求美观修复。检查:牙冠切 12 缺损,牙髓暴露,探痛明显。牙龈红肿,牙石多。叩痛(+),度松动。余牙良好。3 最佳的治疗方案是(A)树脂充填(B)桩核
2、金属烤瓷冠(C)金属烤瓷冠(D)塑料桩甲冠(E)可摘义齿4 修复前要做的工作中不包括(A)拍 X 线牙片(B)根管治疗(C)牙周洁治(D)暂时夹板固定(E)口腔卫生宣教4 患者,男性,27 岁, 缺失。检查:缺隙较宽; 不松,叩痛(-); 松度,叩痛(-);余牙无异常。5 为决定能否进行固定修复,临床上最常用、最有效的辅助检查是(A)牙合力检测(B)咀嚼效率测定(C)肌电图检查(D)X 线牙片(E)制取研究模6 若设计双端固定桥修复 ,此时应重点考虑(A) 选用固位力较弱的固位体(B)增加 与 联合做基牙(C)增加桥体的机械强度(D)增加桥体的牙尖高度(E)增加桥体的颊舌径6 患者,女性,48
3、 岁, 缺失。固定义齿修复 2 年,食物嵌塞逐渐加重,近 2 周来自觉胀痛不适,伴口臭。检查: 金属烤瓷固定桥完整,边缘密合,无松动,无叩痛。 深龋洞,探诊稍敏感,牙髓温度测试同对侧健康同名牙,叩痛(-),无松动, 间可见食物嵌塞,龈乳头红肿,触痛,探出血。7 该患者自觉胀痛的主要原因是(A) 深龋(B) 牙髓炎(C) 急性根尖周炎(D) 间牙龈乳头炎(E) 间食物嵌塞8 最有效的治疗措施是(A) 龋洞充填(B) 充填后全冠修复(C)牙周上药(D) 根管治疗(E) 根管治疗后全冠修复8 患者,男性,45 岁, 缺失,固定义齿修复 2 个月多时常有咬合接触时瞬间疼痛,无自发痛,无冷热敏感。检查:
4、 固定桥, 烤瓷冠、 金属全冠固位体,边缘密合,不松动,叩痛(-)。X 线片示 根管治疗完善, 牙周和根尖周均未见异常。 牙合面银汞合金充填体完整,叩痛(-)。9 疼痛的原因最可能为(A)急性牙髓炎(B)急性根尖周炎(C)咬合创伤(D)微电流刺激(E)牙本质过敏10 最佳治疗方案为(A) 牙髓治疗(B)更换材料,重新固定桥修复(C)调牙合(D) 改为树脂充填(E)脱敏治疗10 患者,女性,54 岁,烤瓷冠修复 1 年,经常刷牙出血,牙龈红肿,无其他不适。检查: 烤瓷冠修复体,颊侧牙周溢脓,牙周袋深 67mm,度松动。X 线片示根充物影像距根尖 1mm,根尖周未见异常,牙槽骨高度降低 12。11
5、 对于该烤瓷冠修复体,最应注意检查的是(A)咬合接触(B)邻接关系(C)边缘密合性(D)继发龋(E)崩瓷12 对该患者的治疗,首选(A)调牙合(B)牙周上药(C)牙周洁治(D)拆除修复体(E)拔牙12 患者,男孩,12 岁,因外伤引起 冠部折断,髓室暴露,叩痛(),前牙区咬合关系正常,X 线牙片显示根尖未完全形成。13 该患者应立即采用的最佳处理方法是(A)根管充填后,作永久性桩冠修复(B)根管充填后,作暂时性桩冠修复(C)拔除患牙后,作固定桥修复(D)拔除患牙后,作可摘义齿修复(E)拔除患牙后,作种植义齿修复14 如果患者需作桩冠修复,在根管充填后,选择桩冠修复的时间是(A)立即(B) 3
6、天(C) 1 周(D)3 周(E)4 周以上15 如果患者作桩核冠修复,选择最佳桩核的类型为(A)成品不锈钢冠桩,加树脂桩核(B)成品不锈钢冠桩,加银汞桩核(C)个别铸造冠桩,加树脂桩核(D)不锈钢丝冠桩,加树脂桩核(E)个别铸造桩核15 患者,男性,54 岁, 缺失 3 个月, 残冠,已作根管充填。16 如果 近中倾斜,采用固定桥修复的难点是(A)基牙支持(B)桥体设计(C)恢复咬合关系(D)获得共同就位道(E)固定桥的强度17 如果 均近中倾斜并接触良好,采用固定桥修复时, 的固位体最好设计成(A)铸造金属全冠(B)金属烤瓷全冠(C)嵌体(D)高嵌体(E)保留远中邻面的改良 34 冠18
7、如果 牙合向伸长,应采取的措施是(A)增加 做基牙(B)设计半固定桥(C)减小桥体颊舌径(D)减小桥体厚度(E)调磨18 患者,男性,43 岁, 缺失。 远中邻牙合面及颊侧颈部银汞合金充填物,X线片示根管治疗完善。 锤造冠修复体,牙合面穿孔,边缘不密合。余留牙未见异常。19 该病例在修复治疗前首先应做的是(A) 重新充填(B) 截冠(C) 拆冠(D) X 线片(E)取研究模型20 如果 X 线片示 根管充填完善,根尖周正常。 缺失的最佳修复方法是(A)可摘局部义齿(B)种植修复(C) 单端固定桥(D) 单端固定桥(E) 双端固定桥21 若患者要求可摘局部义齿修复, 的最佳处理方法是(A)金属全
8、冠(B)桩核冠(C)合金嵌体(D)树脂嵌体(E)树脂充填21 患者,女性,45 岁,左上后牙充填体反复脱落。查: 远中邻牙合大面积树脂充填体,不松动,叩痛(-)。X 线片示根管治疗完善,牙周情况良好。拟金属烤瓷全冠修复。22 正确的牙体预备方法是(A)尽可能保存牙体组织,不要磨牙尖,维持牙冠高度(B)将最大周径降至中下 13(C)可将髓室制备成箱状固位形(D)可尽量磨除牙体组织(E)保持牙髓不受刺激23 如果 冠修复 7 个月后牙龈萎缩明显,其最可能的原因是(A)冠边缘在龈沟内 05mm(B)牙尖高度过于低平(C)轴面突度恢复过小(D)冠边缘在龈上(E)冠边缘与龈缘平齐24 如果要减小 冠修复
9、后所受的牙合力,不能采用的方法是(A)减小颊舌径(B)加深排溢沟(C)加大邻间隙(D)加大外展隙(E)减小牙尖斜度24 患者,男性,62 岁, 缺失,可摘局部义齿初戴 1 个月,咀嚼时常咬颊黏膜,下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛。25 咬颊黏膜的原因是(A)牙合平面过低(B)下颌后牙偏舌侧(C)颊侧覆牙合过小(D)颊侧覆盖过小(E)上颌后牙偏颊侧26 消除咬颊黏膜方法可采用(A)加大颊侧覆牙合(B)加大颊侧覆盖(C)升高牙合平面(D)调改上颌后牙颊尖(E)调改下颌后牙舌尖27 基托压痛区检查时应注意(A)舌隆突(B)上颌结节(C)内斜嵴(D)舌系带(E)磨牙后垫27 患者,男性,34 岁,牙外
10、伤后 3 个月,要求固定义齿修复。检查: 缺失,残根稳固,叩痛(+)。X 线片示 根尖 13 无根充物影像,未见根尖阴影。28 如果 缺隙宽度窄,前牙覆牙合覆盖正常,固定桥基牙应选29 如果 缺隙宽度窄,前牙覆牙合覆盖正常,固定桥的形式应为(A)双端固定桥(B)单端固定桥(C)半固定桥(D)复合固定桥(E)特殊固定桥30 如果 缺隙宽度正常,前牙度深覆牙合,固定桥基牙应选31 如果 X 线片示 根尖 13 有横向折裂线,正确的修复方案是(A)拔除 , 固定桥(B)拔除 , 固定桥(C)拔除 , 可摘局部义齿(D) 桩核冠, 可摘局部义齿(E) 桩核冠, 种植义齿31 患者,男性,64 岁, 缺
11、失。 问有约 15mm 的间隙,不松动。 近中舌向倾斜, 稳固。下颌前牙区舌侧牙槽骨为斜坡形。32 所取印模应为(A)弹性印模(B)开口式印模(C)解剖印模(D)功能性印模(E)一次性印模33 为防止食物嵌塞, 上卡环的最佳设计是(A) 三臂卡, 隙卡(B) 联合卡环(C) RPI 卡环(D) 延伸卡环(E) 回力卡环34 若用舌杆连接,舌杆组织面与下牙舌侧牙槽骨黏膜应(A)紧挨接触(B)离开 03mm(C)离开 08mm(D)离开 10mm(E)离开 15mm35 该义齿戴入后,需要检查的内容不包括(A)支架是否完全就位(B)基托是否与黏膜贴合(C)唇齿音是否改变(D)基托伸展是否适中(E)
12、咬合是否平衡口腔执业医师 A3A4 型题模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 颊舌向翘动,说明存在支点,阻挡全冠不能就位。支点可能在全冠的组织面,也可能在冠外邻面与邻牙的接触点部位,即邻面接触点恢复过紧。而印模不准确、铸造变形和组织面小瘤均可形成冠内的支点。但预备体短不应影响修复体的就位,故答案应选 E。2 【正确答案】 D【试题解析】 本病例中冠不就位,用力压时邻牙疼痛,此两点可判断全冠接触点恢复过紧,与接触点大小无关。由于接触紧,冠就位时侧向压迫邻牙导致疼痛。疼痛特点与牙髓炎和龋齿不同,本病例中不存在咬合问题,因此不可能是咬合创伤。正确答案是 D。3 【正确答案】 B【
13、试题解析】 该病例的修复治疗方案中,首先根据患者的要求和修复效果可排除选项 E。与金属烤瓷冠相比,树脂粘结修复的效果差,且由于缺损量大,树脂粘结容易脱落。由于牙冠缺损 12,根管治疗后如果直接全冠修复,会因为预备体抗力形差而发生冠折,因此应先桩核修复。最佳治疗方法应选 B,塑料桩甲冠只能作为暂时性修复体。4 【正确答案】 D【试题解析】 在修复前首先要做的就是拍 X 线牙片,了解患牙牙根及牙周组织情况;患牙已露髓,必须进行根管治疗;患者口腔卫生差,修复前需要牙周洁治和卫生宣教。由于患牙无松动,无牙槽突骨折等问题,不需要固定患牙。故答案选 D。5 【正确答案】 D【试题解析】 固定义齿修复中,基
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