[医学类试卷]内科学综合练习试卷2及答案与解析.doc

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1、内科学综合练习试卷 2 及答案与解析1 引起急性肾小管坏死的主要原因（A）肾血栓（B）肾脓肿（C）肾皮质坏死（D）肾中毒（E）肾缺血2 对于慢性胃炎，下列说法正确的是（A）幽门螺杆菌引起的胃炎多局限于胃窦（B）自身免疫性胃炎萎缩与肠化生多呈弥漫性分布（C）异型增生部位多检测不出幽门螺杆菌（D）中度异型性增生是可逆性病变（E）多灶萎缩性胃炎萎缩和肠化生多起始于胃窦，继而波及胃体3 主要调节钙、磷代谢的激素有（A）甲状腺素（B） PRL（C）甲状旁腺素（D）糖皮质激素（E）1，25(OH)2D34 风心病二尖瓣关闭不全可导致（A）全心扩大（B）右室扩大（C）左室扩大（D）肺动脉高压（E）左房扩大5

2、 下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长（A）丙吡胺（B）美西律（C）利多卡因（D）索他洛尔（E）胺碘酮6 下列对地方性斑疹伤寒的描述正确的是（A）病原体能在普通无细菌的培养基中生长（B）鼠蚤为主要传染源（C）又称鼠型斑疹伤寒（D）病原体是莫氏立克次体（E）病原体释放的类似内毒素的毒性物质可引起全身毒血症状7 支气管激发试验通常采用非特异性激发试验的药品有哪些（A）过敏原（B）以上都不是（C）组胺（D）高渗盐水（E）乙酰甲胆碱8 类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容（A）类风湿因子（B）双膝关节积液（C）晨僵 l 小时（D）3 个或 3 个以上的关节肿，至少持续 6 周（E）类风湿结

3、节9 以下哪些是腹腔结核感染的途径（A）腹腔内干酪坏死灶破溃（B）肠结核穿孔至腹膜（C）肺结核血行播散（D）腹腔内的结核病灶直接蔓延（E）肝结核蔓延至腹膜10 ALI/ARDS 的病理特征为（A）肺微血管的通透性增高（B）渗出性肺水肿（C）肺纤维化（D）肺透明膜形成（E）仰卧位时前胸肺水肿较后背重11 关于 ACEI 的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面?（A）减少尿蛋白（B） -减少细胞外基质蓄积（C）降低肾小球内高压（D）扩张出球小动脉（E）抑制细胞因子12 主动脉夹层引起的压迫症状可有（A）压迫颈交感神经节引起霍纳(Horner)综合征（B）压迫喉返神经导致声音嘶哑（C）压迫上腔静脉引

4、起上腔静脉综合征（D）压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐、腹胀、腹痛、黑便等（E）压迫肾动脉可有血尿、尿闭及肾性高血压13 干扰素抗病毒感染的机制是（A）降解病毒 mRNA（B）抑制病毒包装（C）抑制病毒蛋白转录（D）抑制病毒增强子活性（E）阻止病毒进入细胞14 以下疾病消化性溃疡的发病率高于一般人群的是（A）类风湿关节炎（B）肝硬化（C）甲状旁腺功能亢进（D）肺心病（E）慢性胆囊炎15 关于 2 型糖尿病主要的病理生理特征正确的是（A）胰岛素分泌缺陷（B）胰岛素抵抗和 B 细胞功能缺陷哪个是原发的改变目前尚未完全明了（C）胰岛素抵抗和 B 细胞功能缺陷（D）胰岛素抵抗早已存在，B 细胞

5、功能缺陷不能代偿时便会出现糖尿病（E）胰岛素抵抗16 下列关于髓质海绵肾的说法哪些是正确的（A）常出现失盐性肾病（B）常出现色素性视网膜炎（C）腹部平片常见到肾髓质区小结石（D）存在肾髓质囊性变（E）可出现肾浓缩功能减退17 急性胰腺炎腹部 CT 可出现（A）胰腺增大（B）肝脏囊性变（C）腹水（D）脂肪坏死（E）胆囊缩小18 Horner 综合征具有下列哪几项表现（A）患侧上眼睑下垂（B）患侧额部少汗（C）患侧眼球内陷（D）患侧瞬目减少（E）患侧瞳孔缩小19 金黄色葡萄球菌肺炎在 X 线胸片上有哪些特征（A）脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平（B）病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失（C）常伴脓胸、

6、气胸（D）病灶部位易变化（E）早期大片絮状、浓密不等阴影20 可以造成双下肢水肿的病因（A）舒张性心力衰竭（B）心包积液（C）右心衰（D）肾实质疾病（E）左心衰21 下面关于 DIC 的诊断依据哪些是正确的（A）血小板10010 9/L 或进行性下降（B） 3P 试验阳性或血浆 FDP20mg/L，或 D 二聚体水平升高或阳性（C）周围血涂片中破碎红细胞2%（D）PT 缩短或延长 3 秒以上或呈动态变化（E）血浆纤维蛋白原含量1.5g/L 或进行性下降22 慢性肾功能不全高钾血症的治疗措施有（A）透析治疗（B）螺内酯(安体舒通)利尿（C）注射葡萄糖酸钙（D）输注葡萄糖和胰岛素（E）氢氧化铝凝胶

7、23 下列不属于高血压危险因素的是（A）X-ray 胸片见心胸比率0.5（B）血 Cr98mol/L（C）女性60 岁（D）眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞（E）总胆固醇5.2mmol/L24 以下哪些不是急性与慢性心包填塞的主要区别（A）脉压变大（B）奇脉（C）体循环静脉淤血（D）动脉收缩压急剧下降（E）第一心音亢进25 缺铁性贫血所致细胞内含铁的氧化还原酶活性减低，临床表现是（A）胃溃疡（B）口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩（C）慢性萎缩性胃炎（D）杵状指（E）胃酸缺乏26 患者男性，22 岁，四肢瘫痪，诊断为典型的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下述表现中

8、哪项可能出现（A）腱反射消失（B）病理征阳性（C）感觉平面（D）呼吸困难（E）构音障碍27 COPD 的危险人群是（A）儿童时期的下呼吸道感染（B）有肺结核史（C）老年男性（D）长期重度吸烟（E）伴有湿疹28 消化性溃疡行手术治疗的适应证（A）胃溃疡疑有癌变（B）正规内科治疗无效的顽固性溃疡（C）器质性幽门梗阻（D）急性穿孔（E）大量出血内科治疗无效29 内源性哮喘与下列哪些因素有关（A）迷走神经兴奋性相应增高（B） cAMP/cGMP 比值减少（C）血清 PGF2a 增加（D）吸入过敏原，通过淋巴细胞传递到特异的 IgE 型浆细胞，产生 IgE 抗体（E）交感神经 受体功能低下30 胃癌的癌

9、前变化是指哪些情况（A）胃溃疡（B）胃粘膜巨大皱襞症（C）残胃炎（D）萎缩性胃炎（E）胃憩室31 胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关（A）患侧膈肌受压（B）运动（C）咳嗽（D）胸廓顺应性下降（E）纵隔移位32 心肌梗死后慢性心力衰竭病人，无任何症状，需要长期服用哪种药物（A） 受体阻滞剂（B）利尿剂（C）血管紧张素转换酶抑制剂（D）洋地黄（E）安体舒通33 患者男，37 岁，风心病伴发热 3 周，血培养 2 次草绿色链球菌(+)，宜首选下列哪几种抗生素联合治疗（A）头孢菌素（B）青霉素（C）红霉素（D）阿米卡星（E）万古霉素34 风心病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予下列哪些药物治疗（A）抗凝

10、药物（B）利尿剂（C）硝酸酯制剂（D）洋地黄制剂（E） 受体阻滞剂35 典型的二度型房室阻滞符合下列哪种情况（A）PR 逐次延长、RR 逐次缩短（B）心室率少于 50bpm（C） QRS 波群有脱落（D）QRS 波群增宽（E）QT 间期异常36 可能导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物（A） 受体阻滞剂（B）血管紧张素转换酶抑制剂（C）利尿剂（D）洋地黄（E）安体舒通37 心绞痛的临床表现有（A）心率增快（B）血压升高（C）心率减慢（D）S3 奔马律（E）血压下降38 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（A）室性期前收缩三联率（B）一度房室阻滞（C）心房扑动（D）三度房室阻滞（E）二

11、度型房室阻滞39 Debakey 根据病变部位将主动脉夹层分为下列哪三型（A）型夹层起自升主动脉，并延伸至降主动脉（B） 型夹层局限于升主动脉（C） 型夹层起自腹主动脉，并向远端延伸（D）型夹层起自降主动脉，并向远端延伸（E）型夹层起自升主动脉，并延伸至主动脉弓40 典型缺血性胸痛包括（A）胸部有压痛（B）活动中不发作，休息时胸痛（C）硝酸甘油 12min 缓解（D）活动时发作，休息完全缓解（E）活动时疼痛，休息后稍减轻，不能完全缓解41 高血压患者应进行全面的临床评估，评估的目的是（A）证实血压升高，了解血压水平（B）寻找继发性高血压的病因，予以排除（C）明确靶器官损害及其损害的程度（D）寻

12、找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况（E）了解有无会影响治疗的其他特殊状况42 继发性气胸可见于下列情况（A）肺化脓性病变（B）哮喘（C）机械通气（D）COPD（E）子宫内膜异位43 支气管腺癌的特点是（A）易发生转移（B）多为周围型肺癌（C）首选手术治疗（D）与吸烟关系不明显（E）多见于女性44 哮喘病激素局部吸入治疗常有哪些不良反应（A）口腔真菌感染（B）引起糖尿病（C）声音嘶哑（D）高血压（E）股骨头坏死45 作出 ALI/ARDS 诊断前，宜排除以下疾病（A）急性肺栓塞（B）上气道阻塞（C）大片肺不张（D）自发性气胸（E）心源性肺水肿46 对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检

13、查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别（A）病变处叩诊呈浊音（B）呼吸音减低（C）呼吸急促（D）语颤增加（E）湿性啰音内科学综合练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 D,E【知识模块】 综合模拟题2 【正确答案】 C,D【知识模块】 综合模拟题3 【正确答案】 C,E【知识模块】 综合模拟题4 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题5 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 综合模拟题6 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 综合模拟题7 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 综合模拟题8 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块】 综合模拟题9 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模

14、块】 综合模拟题10 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 综合模拟题11 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题12 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 综合模拟题13 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题14 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 综合模拟题15 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 综合模拟题16 【正确答案】 C,D,E【知识模块】 综合模拟题17 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 综合模拟题18 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 综合模拟题19 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题20 【

15、正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 综合模拟题21 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题22 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 综合模拟题23 【正确答案】 A,D【知识模块】 综合模拟题24 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 综合模拟题25 【正确答案】 B,C,E【知识模块】 综合模拟题26 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 综合模拟题27 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 综合模拟题28 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题29 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 综合模拟题30 【正确答案】 A,C,D,E【知识模块

16、】 综合模拟题31 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 综合模拟题32 【正确答案】 A,C,E【知识模块】 综合模拟题33 【正确答案】 B,D【知识模块】 综合模拟题34 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题35 【正确答案】 A,C【知识模块】 综合模拟题36 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 综合模拟题37 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题38 【正确答案】 A,D,E【知识模块】 综合模拟题39 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 综合模拟题40 【正确答案】 C,D【知识模块】 综合模拟题41 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题42 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题43 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题44 【正确答案】 A,C【知识模块】 综合模拟题45 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合模拟题46 【正确答案】 B,D,E【知识模块】 综合模拟题