[医学类试卷]儿科护理学练习试卷47及答案与解析.doc

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1、儿科护理学练习试卷 47 及答案与解析1 儿科护理工作的中心是（A）儿童及其家庭（B）病儿（C）疾病（D）病儿及其家属（E）儿童预防保健2 关于新生儿时期保健重点，错误的是（A）建立家访制度（B）生后一个月访视 23 次（C）早产儿应保暖（D）访视中进行全面体格检查（E）进行生长发育监测3 一健康小儿体重 18kg，身长 100cm。其年龄约为（A）3 岁（B） 4 岁（C） 5 岁（D）6 岁（E）7 岁4 新生儿期是指（A）从出生到生后满 30 天（B）从断脐到生后满 28 天（C）从出生到生后满 2 周（D）从孕期 28 周到生后 2 周（E）从孕期 28 周到生后 1 周5 2 岁以内

2、小儿乳牙总数可按下列哪个公式推算（A）月龄-(24)（B）月龄 -(26)（C）月龄 -(28)（D）月龄-(46)（E）月龄-(68)6 正常小儿能用简单的语言表达自己的年(月)龄是（A）89 个月（B） 1012 个月（C） 152 岁（D）3 岁（E）35 岁7 按运动功能的发育规律，小儿起坐的年龄一般为（A）34 个月（B） 57 个月（C） 89 个月（D）910 个月（E）1012 个月8 6 个月小儿每日每千克体重对热量及水的需要量是（A）377kJ(90kcal)、100mlkg（B） 418kJ(100kcal)、110mlkg（C） 439kJ(105kcal)、120ml

3、kg（D）460kJ(110kcal)、150mlkg（E）502kJ(120kcal) 、160mlkg9 关于小儿各期体重的指标，下列陈述哪项是错误的（A）正常产新生儿出生时体重约为 3kg（B）出生前半年平均每月增加 07kg；后半年平均每月增加 04kg（C） 1 周岁时体重平均约为出生体重的 2 倍（D）2 周岁时体重平均约为出生体重的 4 倍（E）212 岁期间的体重推算公式是：年龄2+R10 正常小儿前囟闭合的年龄是（A）1012 个月（B） 1218 个月（C） 1820 个月（D）2 岁（E）25 岁11 按热量计算，5kg 婴儿每日需要 8糖牛乳量为（A）100110ml（

4、B） 200220ml（C） 400440ml（D）500550ml（E）60066012 一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁（A）12 周（B） 34 周（C） 13 个月（D）34 个月（E）45 个月13 小儿断奶时间最迟不超过（A）10 个月（B） 12 个月（C） 16 个月（D）18 个月（E）20 个月14 6 个月以内小儿最理想的食品是（A）母乳（B）牛乳（C）羊乳（D）全脂奶粉（E）乳儿糕15 幼儿期是指（A）生后 29 天至 1 周岁（B） 13 周岁（C） 25 周岁（D）35 周岁（E）46 周岁16 儿童时期哪个系统发育最晚（A）生殖系统（B）淋巴系统（C）神经系

5、统（D）呼吸系统（E）循环系统17 测量儿童身高，不妥的方法是（A）脱去鞋、帽（B）站立于测量器上（C）足跟靠拢，足尖分开（D）推板与量杆成 90角（E）足跟和头部枕骨靠于量杆上18 在小儿计划免疫中，以下哪项不属基础免疫制品（A）卡介苗（B）百白破混合制剂（C）脊髓灰质炎疫苗（D）麻疹疫苗（E）流感疫苗19 卡介苗初种的时间一般为（A）生后 23 天至 2 个月内（B） 3 个月（C） 46 个月（D）812 个月（E）2 岁20 小儿从母体获得的抗体从何时起日渐消失（A）生后 12 个月（B）生后 34 个月（C）生后 56 个月（D）生后 78 个月（E）生后 1012 个月21 反映骨

6、骼发育的重要指标是（A）体重（B）身长（C）出牙早迟（D）囟门闭合情况（E）头围与胸围比例22 新生儿期应接种的疫苗是（A）麻疹减毒疫苗（B）破伤风抗毒素（C）卡介苗（D）乙脑疫苗（E）百、自、破三联疫苗23 婴幼儿易患呼吸道感染的重要原因是体内缺少（A）SIgA（B） IgG（C） IgM（D）补体（E）白细胞24 青春期最突出的标志是（A）体格生长速度加快（B）智力迅速发育成熟（C）生殖器官迅速发育成熟（D）神经系统迅速发育成熟（E）语言迅速发育成熟25 有关小儿前囟的描述，哪项是错误的（A）出生时约为 1525cm(两对边中点连线 )（B）生后数月随头围增大而略增大（C）至 115 岁时

7、闭合（D）前囟闭合过迟见于头小畸形（E）前囟饱满、紧张、隆起，表示颅内压增高26 婴儿预防接种时常选择的部位是（A）臀部（B）三角肌（C）股外侧（D）三角肌下缘（E）前臂掌侧下段27 下列哪项不是小儿发生疾病的特点（A）患感染性和传染性疾病时常起病急且病情重（B）幼小婴儿严重感染时各种反应低下（C）小儿病情易反复，变化较快（D）因为小儿体液免疫和细胞免疫都比较健全，故败血症少见（E）因小儿难以正确表达自己的感受，故观察病情尤其重要28 一正常小儿，体重 72kg，身长 65cm，头围 44cm，尚未出牙该小儿最可能是月龄是（A）4 个月（B） 6 个月（C） 8 个月（D）10 个月（E）12

8、 个月29 较长时间使用抗生素，容易造成（A）肠道菌群失调（B）体温过低（C）静脉炎（D）嗜睡（E）昏迷30 35 公斤小儿的体表面积为（A）105m 2（B） 118m 2（C） 128m 2（D）108m 2（E）115m 231 小儿颈外静脉穿刺穿刺在下颌角与锁骨上缘连线（A）12 处（B） 13 处（C） 14 处（D）15 处（E）16 处32 新生儿沐浴的水温应保持在（A）3537（B） 3840（C） 4l43（D）4447（E）4851儿科护理学练习试卷 47 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 患儿是儿科护理工作的中心，鼓励家属、亲友积极参与护理，尽最大努力满足孩子的

9、需求。故选 B。2 【正确答案】 E【试题解析】 生长发育监测指标主要用于 03 岁的幼儿，有：形态指标，身高、体重、坐高和胸围；功能指标；素质指标；心理指标等。选项 E 不是新生儿时期保健重点，其他选项皆正确。故选 E。3 【正确答案】 C【试题解析】 小儿 1 岁身高是 75cm，2 岁身高是 85cm，2 岁以后的身高为：年龄7+70(cm) ，2 岁以后的体重为：年龄 2+78，据此可推断该小儿的年龄约为 5岁。故选 C。4 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿期指自胎儿娩出后脐带结扎至生后 28 天，该期不仅发病率高，死亡率也高，占婴儿死亡率的 1312，尤以新生儿早期为高。故选 B

10、。5 【正确答案】 D【试题解析】 生后 410 个月乳牙开始萌出，12 个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般为下颌先于上颌、自前向后，约于 25 岁时乳牙出齐。2岁以内小儿乳牙总数：月龄-(46)。乳牙萌出时，个体差异较大，与遗传、内分泌、食物性状有关。故选 D。6 【正确答案】 C【试题解析】 语言的发育与大脑、咽喉部肌肉的正常发育与听觉的完善有关。要经过发音、理解和表达三个阶段。新生儿时已会哭叫；34 个月咿呀发音，12 月龄时能说出简单的单词，如“再见”；小儿 18 月龄时能用 1520 个字，指认并说出家中主要成员的称谓，这段时间到 2 岁之间，小儿能用简单的语言表达自己

11、的需要。故选 C。7 【正确答案】 B【试题解析】 6 个月时可双手向前撑住独坐，8 个月坐稳，并能左右转身；78个月可用手支撑胸腹，使上身离开床面，89 个月可用双上肢向前爬，12 个月左右爬时手膝并用。故选 B。8 【正确答案】 D【试题解析】 一般新生儿生后第一周每日所需总能量约为 60kcalkg ，第二、三周约为 418kJ(100kcal)kg，1 岁以内婴儿为 460kJ(110kcal)kg ，以后每增加 3岁减去 10kcal，15 岁时为 250kJ(60kcal)kg。每日水需要量与消耗、食物中蛋白质和矿物质浓度、不显性失水、肾浓缩功能等因素有关，婴儿为 150mlkg，

12、以后每 3 岁减去 25mlkg，9 岁时为 75mlkg，成人为 50mlkg 。故选 D。9 【正确答案】 C【试题解析】 平均男婴出生体重为 33+04kg，女婴为 32+04kg ；出生前半年平均每月增加 07kg；后半年平均每月增加 04kg ；生后 3 个月体重约等于出生时体重的 2 倍；第一年内婴儿前 3 个月体重的增加值约等于后 9 个月内体重的增加值，即 12 个月龄时婴儿体重约为出生时的 3 倍(9kg) ；生后第二年体重增加2535kg ，2 岁时体重约为出生时的 4 倍(12kg)；2 岁至青春前期体重增长减慢，年增长值约 2kg，2 12 岁期间的体重推算公式是：年龄

13、2+R 。故选 C。10 【正确答案】 B【试题解析】 前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早；甲状腺功能低下时前囟闭合延迟；颅内压增高时前囟饱满；脱水时前囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于 34 月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，至迟 68 周龄闭合。前囟出生时 12cm，以后随颅骨生长而增大， 6 月龄左右逐渐骨化而变小，在 115 岁闭合即 1218 个月。故选 B。11 【正确答案】 D【试题解析】 6 个月以内婴儿一般按每天所需的总能量和总液体量来计算奶量：每 100ml 牛奶的热量为 272kJ(65kcal)，加入 8g 糖后的能量约为 418kJ(1

14、00kcal)，如按每日所需能量 460kJ(110kcal)kg 计算，每日哺给含 8糖的牛奶 110mlkg即可满足能量需要。故该 5kg 婴儿每日需要 8糖牛乳量：110mlkg5kg=550ml。故选 D。12 【正确答案】 C【试题解析】 1 个月：每天 1 滴鱼肝油，应添加菜水或果汁。2 个月：每天鱼肝油 2 滴，除上述菜水或果汁外，夏天可增加西瓜水。3 个月：每天鱼肝油 3 滴，菜水或果汁适当增量。4 个月：每天鱼肝油 4 滴(412 个月每天鱼肝油均为 4 滴)，除菜水、果汁外，应添加 14 个蛋黄，开水调成流食喂。5 个月：除菜水、果汁外，蛋黄增至 12 个，用开水调成泥状喂

15、，另外增加菜泥，在菜泥中可加数滴烧熟后的植物油，搅拌后喂。6 个月：除菜水、果汁外，蛋黄增至 1 个，可添加烂粥、碎菜、水果泥(苹果泥或香蕉泥等)，可在碎菜中加少量植物油。故选 C。13 【正确答案】 D【试题解析】 母奶量不足时，可在婴儿 6 个月后断奶，如果奶量足，可到 1 周岁断奶，最迟不超过 15 岁。断奶的季节以春秋为宜，不要在婴儿患病时断奶。故选 D。14 【正确答案】 A【试题解析】 正常足月儿生后母乳喂养开始时间是应尽早开始，一般生后 05h即可哺母乳，以促进乳汁分泌，并防止低血糖。6 个月以内小儿最理想的食品是母乳。故选 A。15 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿期是指自

16、胎儿娩出后脐带结扎至生后 28 天；婴儿期是指自胎儿娩出脐带至 1 周岁；幼儿期是指 13 周岁；学龄前期是指 3 周岁至 67 周岁；学龄期是指 67 周岁至青春期前。故选 B。16 【正确答案】 A【试题解析】 生殖系统在青春期时发育，女孩在 911 岁开始发育，男孩在1113 岁开始发育。其他系统均在婴幼儿期即开始发育。故选 A。17 【正确答案】 E【试题解析】 身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。多数 3 岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位测量，称为身长。立位与仰卧位测量值相差 12cm。测量时应脱去鞋、帽，站立于测量器上，足跟靠拢，足尖分开，推板与量杆成 90角，故选 E。18 【

17、正确答案】 E【试题解析】 按照我国卫生部的规定，婴儿必须在 1 岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗等 4 种基础疫苗的接种。近年来乙型肝炎病毒疫苗也已在全国推广接种。根据流行地区和季节，或根据家长自己的意愿，有时也进行乙型脑炎疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。故选 E。19 【正确答案】 A【试题解析】 卡介苗初种：年龄在生后 23 天至 2 个月内；脊髓灰质炎减毒活疫苗初种年龄在 2 个月、3 个月、4 个月或 2 个月以内；麻疹减毒活疫苗初种年龄在 8 个月以上易感儿；百白破疫苗初种年龄在 3 个月、4 个

18、月、5 个月或 3 个月以上；乙肝疫苗出生时、1 个月、6 个月时接种。故选 A。20 【正确答案】 C【试题解析】 小儿免疫特点可分为 4 个阶段：6 个月以前，婴儿可以从母体中获得免疫力，较少患感染性疾病。6 个月开始至 1 岁半，婴儿从母体接受的抗体会逐渐消失，自身产生抗体的能力已初步形成，但远未达到成人的水平，此阶段感染疾病增多。13 岁，幼儿体内的抗体水平已达到成人的 70左右，白细胞渐趋成熟。46 岁，体内抗体已基本达到成人水平，免疫力提高，患病的次数逐渐减少。故选 C。21 【正确答案】 B【试题解析】 身高(长) 的生长受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显，短期的疾病与营养

19、波动不易影响身高(长)的生长。坐高(顶臀长)是头顶到坐骨结节的长度。与身长测量一致，3 岁以下儿童仰卧位测量为顶臀长。坐高增长代表头颅与脊柱的生长。所以说，身长是反映骨骼发育的重要指标。故选 B。22 【正确答案】 C【试题解析】 婴儿期(1 岁以内)计划免疫(一共接种 5 种疫苗预防 7 种疾病)：生后即接种卡介苗(皮下) ，乙肝疫苗(肌内) 。1 月龄：乙肝疫苗。2 月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗(口服糖丸)3 月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂。4 月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂。5 月龄：百白破混合制剂。6 月龄：乙肝疫苗。8 月龄：麻疹减毒疫苗。23 【正确答案

20、】 A【试题解析】 由于新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟，IgG 虽然能通过胎盘，但早产儿体内含量低。IgA、IgM 不能通过胎盘，特别是分泌性IgA(SIgA)缺乏，使新生儿易患感染性疾病。所以本题选 A。24 【正确答案】 C【试题解析】 青春期是儿童到成人的过渡期，受性激素的影响，体格生长出现生后的第二个高峰，其中最突出的标志是生殖器官的发育成熟，因为生殖系统的发育通过下丘脑垂体性腺轴的调节。胎儿 26 周后性腺分泌的类固醇抑制黄体促激素释放因子的分泌，直到青春期才迅速发育成熟。所以生殖系统的变化是青春期最突出的标志。25 【正确答案】 D【试题解析】 小儿前囟闭合过迟可见于脑

21、积水，是变大的表现，而不是头小的畸形。26 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿预防接种时三角肌是最常选择的部位。27 【正确答案】 D【试题解析】 小年龄的儿童非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟，因此抗感染的能力较成人和年长儿较弱，如婴幼儿时期的 SlgA 和 IgG 水平较低，容易发生呼吸道和消化道感染。故选 D。28 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿出生时身长 50cm，前半年每月增长 25cm ，后半年每月增长 15cm。出生体重平均 3kg。6 月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄0 7kg，所以年龄=(723)07=6。29 【正确答案】 A30 【正确答案】 E31 【正确答案】 B32 【正确答案】 B【试题解析】 由于新生儿体温调节中枢尚不健全，水温37太冷，而42 太热。正常新生儿沐浴的水温保持在 3840为好。故选 B。