[医学类试卷]内科学相关知识练习试卷4及答案与解析.doc

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1、内科学相关知识练习试卷 4 及答案与解析1 “黎明现象“ 是指（A）低血糖后反应性高血糖（B）黎明一段短时间内出现低血糖（C）黎明一段短时间内出现高血糖（D）以上都不是（E）高血糖后反应性低血糖2 对功能减退性内分泌疾病应当首选（A）放疗或化疗（B）替代治疗（C）对症治疗（D）病因治疗（E）支持治疗3 糖尿病患者的特殊微血管病变是指（A）微血管周围炎性细胞浸润（B）毛细血管内微血栓形成（C）微血管壁钙化（D）微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚（E）微血管内皮细胞受损4 患者 40 岁，眼球突出，甲状腺肿大，易激动，心率 100 次/分，甲状腺抑制试验：抑制率50%.。应诊断为（A）急性甲状腺

2、炎（B）单纯性甲状腺肿（C）甲状腺癌（D）毒性弥漫性甲状腺肿（E）结节性甲状腺肿5 吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是（A）20 分钟（B） 2 小时以内（C） 10 分钟以内（D）1 小时（E）30 分钟6 下列哪一项是甲亢的特殊表现（A）弥漫性甲状腺肿大（B）脉压差增大（C）胫前黏液水肿（D）休息时心率快（E）多食而消瘦7 治疗肝性脑病最重要的手段是（A）降氨药物（B）消除诱因（C）抗脑水肿（D）纠正电解质紊乱（E）支链氨基酸8 某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压 23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP

3、14mmol/L 。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达 120 次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择（A）改用 THAM（B）改用利尿合剂（C）强心降压后进行透析治疗（D）改用口服碱性药物（E）改用乳酸钠纠正酸中毒9 双胍类降糖药主要作用机制为（A）抑制胰高血糖素分泌（B）抑制葡萄糖异生（C）加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖（D）刺激胰岛素分泌（E）抑制生长素分泌10 女性，65 岁，反复咳嗽伴喘息 20 年，近 2 年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是（A）糖皮质激素（B）吸氧（C）西地兰（D）抗感染（E）祛痰剂11 患者女，2

4、5 岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺度肿大，无震颤，无结节，131吸收率 24 小时 65%.，诊断最大可能是（A）甲状腺功能亢进症（B）慢性甲状腺炎（C）单纯性甲状腺肿（D）甲状腺癌（E）甲状腺囊肿12 型糖尿病病人的主要死因是（A）心脑血管病变（B）高渗性非酮症糖尿病昏迷（C）严重感染（D）酮症酸中毒（E）糖尿病肾病13 男性，50kg，咳嗽咯痰 3 个月，其中偶见血丝。近 1 周来咳嗽加重，大量脓痰约 120ml/天，体温 39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X 线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是（A）慢性支气管炎急性发作（B）支气管扩张（C）肺结核（D）急性肺脓肿（E）肺炎

5、球菌肺炎14 男性，50 岁，反复咳嗽咯痰 10 年，近 1 年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温 38.5，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是（A）糖尿病酮症酸中毒昏迷（B）感染（C）肝性昏迷（D）缺氧（E）二氧化碳潴留15 经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效（A）20 小时以内（B） 24 小时以内（C） 1416 小时（D）46 小时内（E）812 小时16 糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误（A）快速输液（B）立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱（C）立即用碳酸氢钠纠正酸中毒（D）治疗 26 小时，尿量增加后补充

6、钾盐（E）当血糖低于 13.9mmol/L 时应补充葡萄糖17 急性中毒经口中毒排毒的方法是（A）保持呼吸道通畅（B）用温水清洗皮肤（C）立即撤离现场，呼吸新鲜空气（D）注意保暖（E）催吐、洗胃、导泻等法排出尚未吸收的毒物18 人体对结核菌的自然免疫是（A）能将结核菌杀死（B）以上均不是（C）非特异性的（D）制止其扩散（E）特异性的19 腺垂体功能减退症常出现（A）尿崩症（B）皮肤色素沉着（C）产后无乳，长期闭经不育（D）闭经、无泌乳（E）继发性糖尿病20 甲亢术前加服碘剂的主要目的是（A）减少甲状腺素释放（B）减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实（C）抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲

7、状腺功能减退（D）抑制术后纤维组织增生（E）以上都不对21 诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项（A）二氧化碳结合力（B）碳氧血红蛋白（C）血沉（D）血常规（E）pH22 甲状腺功能亢进症最常见于（A）自主性高功能甲状腺结节（B）甲状腺炎伴甲亢（C）毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢（D）碘甲亢（E）多结节性高功能甲状腺肿23 糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（A）软性渗出物（B）硬性渗出物（C）新生血管形成破裂（D）视网膜出血（E）微血管瘤24 肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是（A）功能性肾衰竭（B）腹水通过膈淋巴管进入胸腔（C）心房肽活动降低（D）胸膜炎症（E）低蛋白血症25 关于以下毒

8、性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确（A）大量出汗，钾离子从皮肤丢失（B）大量钾离子从肠道排出（C）大量钾离子从尿中排出（D）血中钾离子向细胞内转移（E）甲亢高代谢，而钾的摄入不足26 T3 抑制试验阴性最常见于（A）Craves 病（B）单纯性甲状腺肿（C）甲状腺腺瘤（D）甲状腺癌（E）多结节性甲状腺肿伴甲亢27 早期病灶的结核菌大部分在细胞外，杀菌最强的药物是（A）氨基水杨酸钠（B）链霉素（C）异烟肼（D）乙胺丁醇（E）卡那霉素28 糖尿病的治疗原则是（A）休息（B）以口服降糖药为主，辅以饮食治疗（C）联合应用胰岛素及口服降糖药（D）以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗（E）在饮食治疗基

9、础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动29 抗甲状腺药物作用的机制为（A）抑制碘形成活性碘（B）抑制碘化酪氨酸的缩合（C）抑制甲状腺过氧化酶活性（D）以上都正确（E）影响酪氨酰残基碘化30 目前认为有多种递质在与肺泡-毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是（A）蛋白水解酶（B）氧自由基（C）黏附因子（D）中性粒细胞（E）花生四烯酸31 甲状腺摄 131率升高除了见于甲亢外，还可见于（A）甲状腺炎（B）甲状腺癌（C）单纯性甲状腺肿（D）以上均不是（E）甲状腺囊肿32 以下哪种不是根治 HP 的方案（A）阿莫西林+克拉霉素 +呋喃唑酮（B）奥美拉唑+ 阿莫西林+ 替硝唑（C）丽珠

10、得乐+ 阿莫西林+ 替硝唑（D）雷尼替丁+阿莫西林 +替硝唑（E）奥美拉唑+次枸橼酸铋 +阿莫西林+克拉霉素33 测定全血胆碱酯酶活力是诊断（A）巴比妥中毒（B）阿托品中毒（C）有机磷中毒的特异性指标（D）乙醇中毒（E）一氧化碳中毒34 哪项并发症是糖尿病所特有的（A）视网膜微血管病变（B）周围神经炎（C）高渗性非酮症糖尿病昏迷（D）老年严重的白内障（E）低血糖昏迷35 甲状腺药物的不良反应中，最常见的是（A）药物热（B）肝功能损害（C）药疹（D）粒细胞缺乏（E）白细胞减少36 男性，68 岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标（

11、A）尿量减少（B）血尿素氮突然升高（C）高血钾（D）血肌酐突然升高（E）尿钠20mmol/L37 下列哪项不是甲亢的甲状腺肿大的特点（A）质软（B）两侧对称（C）轻度肿大（D）表面不光滑（E）可听到血管杂音38 关于管型，下列哪项不对（A）白细胞管型急性间质性肾炎（B）红细胞管型 急性肾小球肾炎（C）上皮细胞管型 急性肾功能衰竭（D）腊样管型慢性肾功能衰竭（E）脂肪管型慢性肾小球肾炎39 下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死（A）两性霉素 B（B）丁胺卡那霉素（C）妥布霉素（D）环孢素 A（E）氨苄青霉素40 以下哪项在缺铁性贫血时不会出现（A）皮肤干燥（B）反甲（C）口腔炎（D）血清胆红素升

12、高（E）异食癖41 引起咯血症状最多见的肺癌类型是（A）肺泡癌（B）腺癌（C）大细胞癌（D）以上均不是（E）磷癌42 双胍类降糖药常见的不良反应是（A）肝功异常（B）低血糖（C）乳酸性酸中毒（D）胃肠道反应（E）过敏性皮疹43 血胆碱酯酶活力测定可同时进行（A）尿液检查（B）大便检查（C）脑脊液检查（D）血常规检查（E）活组织检查44 贫血的概念是外周血单位体积中（A）血红蛋白减少（B）红细胞数和红细胞压积减少（C）红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常（D）血红蛋白和红细胞压积减少（E）红细胞数减少45 以下关于腹膜透析不正确的是（A）腹膜透析更适于心血管功能不稳定者（B）腹膜透析可增加住院

13、病人肺不张的倾向（C）曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析（D）腹膜透析对磷的清除比血液透析差（E）尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低内科学相关知识练习试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识2 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识3 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识4 【正确答案】 D【知识模块】 内科学相关知识5 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识6 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识7 【正确答案】 B【知识模块】 内科学相关知识8 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知识9 【正确答案】 C【知识模块】 内科学相关知

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