[医学类试卷]临床执业医师模拟试卷79及答案与解析.doc

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1、临床执业医师模拟试卷 79 及答案与解析1 细胞膜对物质被动转运是通过（A）递质释放（B）钠离子外流（C）经载体易化扩散（D）腺体分泌（E）钾离子内流 2 局部反应的特征有（A）全或无现象（B）电紧张性传播（C）不发生叠加（D）跳跃式传导（E）可远传 3 白细胞中具有免疫功能的细胞主要是（A）单核细胞（B）中性粒细胞（C）淋巴细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞 4 心肌快反应细胞动作电位的特点是（A）0 期去极速度快（B）动作电位幅度大（C）不应期短（D）复极速度快（E）阈电位水平高 5 提高心肌收缩力的因素是（A）去甲肾上腺素（B）肾上腺素（C）肾素（D）快速大量输液（E）动脉血压降低

2、 6 衡量肺最大通气潜力的重要指标是（A）功能残气量（B）深吸气量（C）潮气量（D）补吸气量（E）补呼气量 7 引起肺泡回缩的主要因素是（A）支气管平滑肌收缩（B）肺泡表面张力（C）胸膜腔内压（D）大气压（E）肺内压 8 关于促胃液素的叙述，正确的是（A）由胃体、胃底黏膜内 G 细胞合成分泌（B）盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素（C）促进胃酸和胃蛋白酶分泌（D）促进胃的排空（E）胃窦切除的患者此分泌不受影响 9 食物的氧热价是指（A）1g 食物氧化时所释放的能量（B） 1g 食物燃烧时所释放的能量（C）食物氧化消耗 1L 氧时所释放的能量（D）氧化 1g 食物，消耗 1L 氧时所释放的能量（

3、E）1g 食物所含的能量 10 尿中开始出现葡萄糖，意味着（A）血糖浓度在正常范围（B）血糖浓度低于肾糖阈（C）血糖浓度达到或超过肾糖阈（D）血糖浓度超过葡萄糖的最大转运率（E）血糖浓度达到葡萄糖的最大转运率 11 一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是（A）抗利尿剂素分泌减少（B）醛固酮分泌减少（C）血浆胶体渗透压降低（D）有效滤过压增高（E）肾血流量增多 12 盆神经损伤造成的排尿障碍是（A）尿频（B）尿失禁（C）尿潴留（D）尿崩症（E）尿少 13 脑内“生命中枢 ”存在的部位是（A）延髓（B）脑桥（C）中脑（D）下丘脑（E）大脑皮层 14 产生抑制性突触后电位的主要离子基础是（A）K +（

4、B） Na+（C） Ca2+（D）Cl -（E）Mg 2+15 内脏痛的主要特征是（A）定位准确（B）属于快痛（C）对牵拉、痉挛、缺血等敏感（D）必有牵涉痛（E）对切割、烧灼等刺激敏感 16 关于肌紧张，错误的是（A）由缓慢和持续牵拉肌腱时引起（B）为多突触反射（C）表现为同一肌肉的所有运动单位同步收缩（D）受牵拉肌肉的紧张性收缩（E）维持机体姿势的最基本反射活动 17 关于脑和长骨的发育，最重要的激素是（A）甲状旁腺激素（B）生长素（C）甲状腺激素（D）性激素（E）肾上腺皮质激素 18 糖皮质激素的作用是（A）增加外周组织对葡萄糖的利用（B）减少红细胞和淋巴细胞的数目（C）减弱脂肪酸的氧化，

5、促进体内脂肪合成（D）促进 DNA 和蛋白质合成，使组织蛋白增多（E）增强机体抗伤害刺激的能力 19 属于酸性氨基酸的是（A）谷氨酸（B）丝氨酸（C）酪氨酸（D）赖氨酸（E）苏氨酸 20 DNA 受热变性时（A）A280nm 增高（B）磷酸二酯键断裂（C） A260nm 增高（D）DNA 分子量变小（E）G-C 含量少，Tm 值大 21 合成糖原时，葡萄糖基的直接供体是（A）CDPG（B） UDPG（C） 1-磷酸葡萄糖（D）GDPG（E）6-磷酸葡萄糖 22 脂酰 CoA-氧化反应的正确顺序是（A）脱氢、再脱氢、加水、硫解（B）硫解、脱氢、加水、再脱氢（C）脱氢、加水、再脱氢、硫解（D）脱氢

6、、脱水、再脱氢、硫解（E）加水、脱氢、再硫解、再脱氢 23 在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是（A）IDL（B） HDL（C） LDL（D）VLDL（E）CM 24 肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是（A）转氨基与嘌呤核苷酸循环的联合（B）谷氨酸氧化脱氨基作用（C）转氨基作用（D）鸟氨酸循环（E）转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合 25 逆转录的遗传信息流向是（A）DNADNA（B） DNARNA（C） RNADNA（D）RNA蛋白质（E）RNARNA 26 一个操纵子通常含有（A）一个启动序列和一个编码基因（B）一个启动序列和数个编码基因（C）数个启动序列和一个编码基因（D）数个启动序列和数个

7、编码基因（E）两个启动序列和数个编码基因 27 限制性内切酶是一种（A）核酸特异的内切酶（B） DNA 特异的内切酶（C） DNA 序列特异的内切酶（D）RNA 特异的内切酶（E）RNA 序列特异的内切酶 28 激活的 PKC 能磷酸化的氨基酸残基是（A）酪氨酸/丝氨酸（B）酪氨酸/苏氨酸（C）丝氨酸/苏氨酸（D）丝氨酸/组氨酸（E）苏氨酸/组氨酸 29 关于细胞癌基因的叙述，正确的是（A）存在于正常生物基因组中（B）存在于 DNA 病毒中（C）存在于 RNA 病毒中（D）又称为病毒癌基因（E）正常细胞含有即可导致肿瘤的发生 30 关于抑癌基因的叙述，正确的是（A）具有抑制细胞增殖的作用（B）

8、与癌基因的表达无关（C）缺失与细胞的增殖和分化无关（D）不存在于人类正常细胞中（E）肿瘤细胞出现时才表达 31 不属于初级结合型胆汁酸的是（A）甘氨胆酸（B）甘氨脱氧胆酸（C）磺鹅脱氧胆酸（D）磺胆酸（E）氨鹅脱氧胆酸 32 胆汁酸合成的限速酶是（A）1-羟化酶（B） 12-羟化酶（C） HMG CoA 还原酶（D）HMG CoA 合酶（E）7-羟化酶 33 成熟红细胞的主要能量来源是（A）2,3-BPG 支路（B）脂肪酸 -氧化（C）糖的有氧氧化（D）糖酵解（E）磷酸戊糖途径 34 合成血红素的原料是（A）乙酰 CoA、甘氨酸、Fe 2+（B）琥珀酰 CoA、甘氨酸、 Fe2+（C）乙酰 C

9、oA、甘氨酸、 Fe2+（D）丙氨酰 CoA、组氨酸、Fe 2+（E）草酰 CoA、丙氨酸、Fe 2+ 35 细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关（A）溶酶体（B）线粒体（C）高尔基体（D）内质网（E）核糖体 36 肉芽组织的主要成分是（A）成纤维细胞和小静脉（B）毛细血管和炎症细胞（C）毛细血管和胶原纤维（D）毛细血管和成纤维细胞（E）小动脉和成纤维细胞 37 槟榔肝是指肝脏发生了（A）硬化（B）慢性炎症（C）脂肪沉积（D）慢性瘀血（E）亚急性红色( 黄色)萎缩 38 下列哪项不会引起血栓形成（A）冠状动脉粥样硬化（B）恶性肿瘤晚期广泛扩散（C）静脉内膜炎（D）纤维蛋白溶解酶活

10、性增强（E）静脉受压 39 出血性梗死常发生于（A）脾、肾（B）心、脑（C）肾、肺（D）心、肾（E）肺、肠 40 下列哪项不是血栓的后果（A）瘀血水肿（B）全身广泛出血（C）心瓣膜病（D）器官弥漫性纤维化（E）梗死 41 常见的栓子中不包括（A）脱落的血栓（B）血液中游离的气泡（C）进入血液的脂肪滴（D）进入血液的羊水（E）血浆中的脂蛋白 42 炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是（A）白细胞趋化（B）使血管扩张和通透性增高（C）引起疼痛（D）导致发热（E）造成组织损伤 43 蜂窝织炎是指（A）发生于皮下组织及阑尾的炎症（B）一种弥漫性化脓性炎症（C）以淋巴细胞渗出为主的炎症（D）由链球菌感染

11、引起的局限性化脓性炎症（E）没有明显坏死的渗出性炎症 44 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的（A）陷窝细胞（B）心衰细胞（C）风湿细胞（D）伤寒细胞（E）泡沫细胞 45 恶性肿瘤的临床和病理标志是（A）肿块和瘤细胞大（B）转移和异型性（C）消瘦和出血明显（D）疲乏和核分裂（E）疼痛和坏死明显 46 癌和肉瘤的区别不包括（A）肿瘤异型性大小（B）肉眼病变特点（C）瘤细胞镜下排列特点（D）网状纤维分布部位（E）组织来源 47 癌前病变是指（A）早期浸润癌（B）良性肿瘤的恶变（C）类似肿瘤的瘤样病变（D）有可能癌变的良性病变（E）有可能转变为鳞癌的良性病变 48 纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则

12、应称为（A）恶性纤维瘤（B）纤维瘤（C）成纤维细胞瘤（D）纤维瘤恶变（E）纤维肉瘤 49 脑动脉粥样硬化病变常引起（A）内囊部位破裂性出血（B）纹状体和黑质部位的神经元变性坏死（C）细小动脉玻璃样变性（D）脑回变窄、脑沟加深、皮质变薄（E）脑组织多个化脓灶形成 50 肺癌最常见的组织学类型是（A）鳞状细胞癌（B）腺癌（C）小细胞癌（D）大细胞癌（E）燕麦细胞癌 51 下列慢性臂炎的病理改变，属于癌前病变的是（A）黏膜重度萎缩，腺体减少（B）假幽门腺化生（C）肠上皮化生（D）重度不典型增生（E）淋巴滤泡增生 52 只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是（A）乳腺髓样癌（B）印戒细胞癌（C）恶性黑色素

13、瘤（D）横纹肌肉瘤（E）绒毛膜癌 53 开放性肺结核是指（A）结核球（B）浸润型肺结核（C）结核性胸膜炎（D）慢性纤维空洞型肺结核（E）局灶型肺结核 54 药物经零级动力学消除的特点是（A）恒量消除，半衰期恒定（B）恒量消除，半衰期不恒定（C）恒比消除，半衰期恒定（D）恒比消除，半衰期不恒定（E）消除速率随血药浓度而改变 55 药物的副作用是指（A）继发于治疗作用之后出现的一种不良后果（B）用量过大或用药时间过长出现的有害作用（C）治疗量时出现的与用药目的无关的作用（D）与用药剂量无关的一种病理性免疫反应（E）停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 56 硝酸甘油常与 受体阻断剂合用治疗

14、心绞痛的原因是二者（A）均可减慢心率（B）均可减小心室容积（C）均可减弱心肌收缩力（D）可协同扩张外周血管（E）可相互拮抗对心室压力的改变 57 阿托品滴眼引起（A）扩瞳、眼内压升高、调节麻痹（B）扩瞳、眼内压升高、调节痉挛（C）扩瞳、眼内压降低、调节麻痹（D）缩瞳、眼内压降低、调节麻痹（E）缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 58 强心苷治疗慢性心功能不全的原发作用是（A）减慢心率（B）降低心肌耗氧量（C）增加心排出量（D）增加心肌收缩力（E）改善心肌能量代谢 59 氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效（A）恶性肿瘤（B）放射病（C）胃肠炎（D）晕动病（E）药物 60 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困

15、难时忌用（A）特布他林（B）氨茶碱（C）异丙嗪（D）泼尼松（E）吗啡 61 阿司匹林不具有下列哪项作用（A）解热镇痛（B）抗炎抗风湿（C）防止血栓形成（D）抑制体温调节中枢（E）引起胃溃疡和胃出血 62 奥美拉唑属于（A）胃黏膜保护药（B）胃壁细胞 H+泵抑制药（C）胃泌素受体阻断药（D）H 2 受体阻断药（E）M 胆碱受体阻断药 63 ACE 抑制药降低慢性心衰死亡率的主要作用是（A）扩张外周血管（B）减轻水钠潴留（C）逆转左心室肥厚（D）改善血流动力学（E）改善左室射血功能 64 肝素的抗凝血作用机制是（A）抑制凝血因子的合成（B）直接灭活各种凝血因子（C）激活抗凝血酶灭活凝血因子（D）抑

16、制血小板聚集功能（E）激活纤维蛋白溶解系统 65 能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长 APD 的药物是（A）维拉帕米（B）普萘洛尔（C）利多卡因（D）胺碘酮（E）奎尼丁 66 地高辛治疗心房颤动的主要机制是（A）抑制窦房结（B）降低心房自律性（C）减慢房室传导（D）降低心室自律性（E）延长心房有效不应期 67 伴水肿的轻度高血压患者，应首选（A）氢氯噻嗪（B）硝苯地平（C）卡托普利（D）哌唑嗪（E）呋塞米 68 沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为（A）阻断 M 姐碱受体（B）抑制磷酸二酯酶（C）激动支气管平滑肌的 2 受体（D）抑制肥大细胞释放过敏物质（E）对抗组胰等过敏介质韵作用 69 抗铜绿

17、假单胞菌作用最强的药物是（A）第一代头孢菌素（B）第二代头孢菌素（C）第三代头孢菌素（D）氨基糖苷类抗生素（E）大环内酯类抗生素 70 对青霉素类过敏的 G+菌感染者可选用（A）苯唑西林（B）头孢曲松（C）红霉素（D）甲硝唑（E）阿米卡星 71 多西环素的特点是（A）抗菌活性弱于四环素（B）对耐药金葡菌无效（C）抗菌作用维持时间短（D）适用于肾外感染伴肾衰竭者（E）易引起二重感染 72 链霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是（A）细胞壁上肽聚糖（B）细胞壁上脂多糖（C）细胞膜上中介体（D）细胞质中核蛋白体（E）细胞染色体 DNA 73 关于高压蒸汽灭菌法，不正确的是（A）灭菌效果好，目前应用最广泛

18、（B）常用于耐高温、耐湿物品的灭菌（C）可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物（D）可破坏物品上的热原质（E）通常温度为 121.3 74 细菌代谢产物中，与致病性无关的是（A）毒素（B）细菌素（C）热原质（D）血浆凝固酶（E）透明质酸酶 75 与链球菌超敏反应性疾病有关的致病因素是（A）M 蛋白（B） F 蛋白（C）脂磷壁酸（D）壁磷壁酸（E）肽聚糖 76 与“黑死病 ”有关的病原菌是（A）炭疽芽胞杆菌（B）鼠疫耶氏菌（C）白喉棒状杆菌（D）嗜肺军团菌（E）幽门螺杆菌 77 特异性治疗破伤风可以应用（A）OT（B） PPD（C） TAT（D）BCG（E）DPT 混合疫苗 78 外斐试验是诊断下列

19、哪种病原体常用的血清学方法（A）斑疹伤寒立克次体（B）沙眼衣原体（C）肺炎支原体（D）伤寒沙门菌（E）梅毒螺旋体 79 潜伏感染是指（A）潜伏期长的感染（B）不出现临床症状的感染（C）病毒基因在体内持续复制，临床症状时好时坏（D）病毒基因在体内持续存在，被激活后复制引起临床症状（E）不出现临床症状，但时常从体内排出病毒 80 流感病毒的中和抗体是针对哪种抗原的抗体（A）核蛋白（B） M 蛋白（C） HA（D）NA（E）HA 和 NA 81 B 细胞识别的抗原表位是（A）构象决定基（B）顺序决定基（C）构象决定基和顺序决定基（D）APC 加工提皇的抗原肽（E）由 1217 个氨基酸残基组成的抗原

20、肽 82 补体固有成分中，含量最高的是（A）C1（B） C4（C） C3（D）C5（E）C9 83 HLA 分子多态性的主要原因是（A）HLA 基因是复等位基因（B） HLA 分子可以裂解（C） HLA 基因高度易变（D）HLA 基因发生有效重组机会较多（E）连锁不平衡 84 CTLA-4 的配体是（A）CD 28（B） CD79/CD79（C） CD80/CD86（D）CD40L（E）CD44 85 关于免疫调节作用，错误的叙述是（A）免疫调节包括正调节与负调节（B）兔疫调节仅在免疫系统内进行（C）神经内分泌系统参与免疫调节（D）高浓度抗体参与体液免疫调节作用（E）独特型网络在免疫调节中起重

21、要作用 86 解除免疫耐受的方法是（A）注射大量耐受原（B）注射糖皮制激素（C）切除动物胸腺（D）注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原（E）以亚致死量 X 线照射动物 87 下列叙述错误的是（A）宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因 ABO 血型抗体或 MHCI 类分子的抗体引起（B）宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中，移植物的主要病变是纤维化（C）宿主抗移植物反应的急性排斥反应中，主要是细胞免疫应答所介导（D）宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍（E）移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答 88 用 ELISA 双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固

22、相包被物是（A）已知 AFP（B）酶际记 AFP（C）抗 AFP 抗体（D）酶标记抗 AFP 抗体（E）待检测血清 89 哪一种情况与自身免疫性疾病的发生无关（A）隐蔽抗原的释放（B）某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染（C）自身组织或器官 MHC-类抗原的异常表达（D）长朗使用广谱抗生素（E）机体免疫系统功能失常 90 型迢敏反应中发挥重要作用的抗体类型是（A）IgG（B） IgA（C） IgM（D）IgE（E）IgD 91 对不予医师执业注册有异议的可以（A）申请复议或申诉（B）申请复议或起诉（C）申诉或起诉（D）先申请复议再起诉（E）先申诉再申请复议 92 未经批准擅自开办医疗机构行医或非医师行医的（A）由县级以上卫生行政部门予以警告（B）由县级以上卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10 万元以上罚款（C）对医师吊销执业证书并给予行政拘留（D）给患者造成损害的，承担赔偿责任（E）应当追究刑事责任 93 医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了