[医学类试卷]初级药士专业实践能力模拟试卷44及答案与解析.doc

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1、初级药士专业实践能力模拟试卷 44 及答案与解析1 关于处方规则表述正确的是（A）西药和中成药不可开在同一处方中（B）中药饮片和西药可开在同一处方中（C）处方如需涂改，医师不必在涂改处签名（D）新生儿、婴幼儿应填写日龄、月龄（E）中药饮片不能单独开具处方2 药物可见配伍变化有（A）水解反应（B）溶液浑浊（C）效价下降（D）聚合变化（E）产生肉眼观察不到的微粒3 为门(急) 诊中、重度慢性癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂处方，每张处方的最大限量是（A）3 日最大量（B） 3 日常用量（C） 3 次常用量（D）1 日最大量（E）1 日常用量4 使用铬酸洗液浸泡洗涤时，吸取洗液的量为移液管全管的（A）

2、12（B） 13（C） 14（D）15（E）255 用药指导的方法一般包括以下哪些（A）取药（B）阅读处方（C）核对药物（D）与患者交谈（E）以上都是6 下列不属于药物不良反应的是（A）首剂效应（B）副作用（C）菌群失调（D）首关消除（E）停药反应7 骤然停用硝酸甘油，可引发心绞痛是（A）首剂效应（B）副作用（C）后遗作用（D）停药反应（E）继发反应8 下列药物妊娠安全性分级中属于 X 级的是（A）咖啡因（B）利巴韦林（C）四环素（D）利福平（E）青霉素9 老年人使用卡那霉素应该谨慎，因为（A）老年人血浆蛋白含量降低（B）老年人肝血流量减少，肝功能下降，从而使血药浓度下降（C）老年人体内水分减

3、少，药物分布容积下降（D）老年人肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加（E）老年人易产生毒性反应10 具有抗支气管哮喘和心源性哮喘双重作用的药物是（A）肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）氨茶碱（D）麻黄碱（E）沙丁胺醇11 下列哪种抗生素有明显的肝肠循环特点，维持时间较长（A）多西环素（B）庆大霉素（C）环丙沙星（D）青霉素（E）利福平12 与卡托普利相比，氯沙坦无明显（A）低血钾（B）低血压（C）皮疹（D）干咳（E）眩晕13 急性心肌梗死的溶栓治疗中，不用下列哪种药物（A）阿司匹林（B）噻吩并吡啶类（C）普通肝素（D）口服抗凝剂（E）硝酸酯类14 治疗癫痫持续状态首选药为（A）地西泮（B）

4、氯丙嗪（C）哌替啶（D）苯巴比妥（E）对乙酰氨基酚15 地芬诺酯为（A）泻药（B） H2 受体阻断药（C）胃壁细胞 H+抑制药（D）止泻药（E）M 受体阻断药16 糖皮质激素的隔日疗法的给麴寸间是（A）隔日中午（B）隔日下午（C）隔日晚上（D）隔日午夜（E）隔日早晨17 临床主要用于放、化疗引起的呕吐、恶心的止吐药是（A）多潘立酮（B）甲氧氯普胺（C）西沙必利（D）昂丹司琼（E）地芬诺酯18 对胆管感染疗效较好的是（A）青霉素（B）链霉素（C）氧氟沙星（D）林可霉素（E）SD19 下列药物属于吗啡受体部分激动药的是（A）吗啡（B）哌替啶（C）美沙酮（D）喷他佐辛（E）芬太尼20 苯二氮革类药物

5、中毒时的治疗药物不包括（A）苯巴比妥（B）纳洛酮（C）氟马西尼（D）醒脑静（E）胞磷胆碱21 抢救严重有机磷酯类中毒应当使用（A）阿托品+新斯的明（B）碘解磷定+ 新斯的明（C）碘解磷定+ 阿托品（D）新斯的明（E）毛果芸香碱21 A消化道 pH 改变影响药物吸收B胃肠动力变化对药物吸收的影响C食物对药物吸收的影响D消化道中吸附作用减少药物吸收E消化道中螯合作用减少药物吸收22 考来烯胺可使甲状腺素吸收减少23 多潘立酮可使地高辛吸收减少24 核黄素宜餐后服用25 钙盐可使四环素不被吸收25 A吸收过程的药物相互作用B分布过程的药物相互作用C酶诱导作用D酶抑制作用E影响药物肾排泄的相互作用26

6、 保泰松与华法林合用后发生出血风险是因为27 利福平降低茶碱血药浓度是因为28 丙磺舒可作为青霉素的抗菌增效剂是因为29 头孢哌酮与乙醇合用出现二硫仑反应29 某女，消瘦，呼吸浅慢，瞳孔极度缩小，血压下降，上肢多处注射针痕，送至医院抢救，医生诊断为药物中毒。30 引起上述症状的药物为（A）氰化物（B）吗啡（C）肉毒素（D）氯苯那敏（E）阿司匹林31 应选用下列何种药物进行治疗（A）士的宁（B）阿扑吗啡（C）氟马西尼（D）纳洛酮（E）毒扁豆碱初级药士专业实践能力模拟试卷 44 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7、处方内容必须填写完整，字迹清晰，不得涂改；如需涂改，须在涂改处签名并注明日期。患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿应填写日龄、月龄，必要时要注明体重。【知识模块】 章岗位技能2 【正确答案】 B【试题解析】 药物可见的配伍变化包括溶液混浊、沉淀、结晶及变色。可见配伍变化应在混合后仔细观察，大多是可以避免的。有些配伍变化不是立即反应，在使用过程中逐渐出现，更应引起足够的重视。【知识模块】 章岗位技能3 【正确答案】 B【试题解析】 为门(急) 诊中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量。【知识模块】 章岗位技能4 【正确答案】 C【试题解析】 使用铬酸洗液浸泡

8、洗涤，吸取洗液的量为移液管或吸量管全管的14。【知识模块】 章岗位技能5 【正确答案】 E【试题解析】 用药指导的方法包括取药、阅读处方与核对药物、与患者交谈。【知识模块】 章岗位技能6 【正确答案】 D【试题解析】 首剂效应、副作用、菌群失调和停药反应属于药物的不良反应。而首关消除是指口服药物通过胃肠吸收进入门静脉，有些药物在首次通过肝脏时即发生转化灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低，不属于药物的不良反应。【知识模块】 临床药物治疗学7 【正确答案】 D【试题解析】 骤然停用硝酸甘油可造成反跳性血管收缩而引发心绞痛，该不良反应系骤然停药所致，属于停药反应。【知识模块】 临床药物治疗学8

9、【正确答案】 B【试题解析】 咖啡因属于 B 级，利巴韦林属于 X 级，四环素属于 D 级，利福平属于 C 级，青霉素属于 B 级。【知识模块】 临床药物治疗学9 【正确答案】 D【试题解析】 老年人肾功能减退，药物易滞留在血浆中，使半衰期延长，易引起电解质紊乱，在应用利尿剂和补液时需特别注意。经肾排泄的药物如地高辛、氨基苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔、解热镇痛药中的非那西丁、朱砂(含汞)以及含马兜铃酸的中药应避免使用。【知识模块】 临床药物治疗学10 【正确答案】 C【试题解析】 氨茶碱可松弛支气管平滑肌，改善哮喘症状，又有兴奋心肌和利尿作用，有助于改善心力衰竭

10、症状。【知识模块】 临床药物治疗学11 【正确答案】 A【试题解析】 多西环素是四环素类抗生素，抗菌谱广。多西环素脂溶性大，口服吸收快而完全，可达口服剂量的 95。大部分随胆汁排泄人肠，因易再吸收，形成明显的肝肠循环；小部分经肾排泄，在肾小管也易再吸收，因而半衰期较长。它可安全用于肾功能损害患者。【知识模块】 临床药物治疗学12 【正确答案】 D【试题解析】 卡托普利为血管紧张素转化酶抑制剂，在用药后可出现频繁性干咳，氯沙坦是血管紧张素受体阻断药，其选择性较 ACEI 更强且不抑制肽酶，故无咳嗽等不良反应。【知识模块】 临床药物治疗学13 【正确答案】 E【试题解析】 急性心肌梗死的溶栓治疗包

11、括抗血小板治疗和抗凝治疗，前者可用的药物有阿司匹林，噻吩并吡啶类，GPba 受体拮抗剂；后者可用的药物有普通肝素，低分子量肝素，磺达肝癸钠，口服抗凝剂。【知识模块】 临床药物治疗学14 【正确答案】 A【试题解析】 地西泮为各种原因焦虑症、各种原因失眠症，尤其是焦虑失眠的首选药，还可用于麻醉前给药，使患者镇静，缓解对手术的恐惧，减少麻醉药的用量。另外静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。【知识模块】 临床药物治疗学15 【正确答案】 D【试题解析】 地芬诺酯为哌替啶衍生物，可兴奋胃肠平滑肌，提高其张力，产生止泻及致便秘作用。【知识模块】 临床药物治疗学16 【正确答案】 E 【试题解析】

12、糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日早晨 810 时为分泌最高峰，午夜 12 点最低，将 2 日用量在隔日早晨 8 时一次给予，负反馈抑制最小，可避免肾上腺皮质功能不全。【知识模块】 临床药物治疗学17 【正确答案】 D 【试题解析】 昂丹司琼对顺铂、环磷酰胺、阿霉素等引起呕吐可产生迅速而强大的止吐作用。【知识模块】 临床药物治疗学18 【正确答案】 C 【试题解析】 氧氟沙星为喹诺酮类抗菌药物，其在胆汁中浓度高，适用于胆管感染。【知识模块】 临床药物治疗学19 【正确答案】 D 【试题解析】 喷他佐辛属于吗啡受体部分激动药，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。主要用于慢性剧痛。不易产生依赖性。【知识

13、模块】 临床药物治疗学20 【正确答案】 A 【试题解析】 苯二氮革类药物中毒时的治疗药物包括：氟马西尼：为苯二氮革类药物的特异性拮抗药，竞争性与受体结合而拮抗苯二氮革类作用；纳洛酮：解除中毒物质对呼吸、循环的抑制作用；胞磷胆碱：为脑代谢激动药，增加脑血流，改善脑功能，同时增强脑干网状结构上行激活系统的功能，促进苏醒；醒脑。【知识模块】 临床药物治疗学21 【正确答案】 C 【试题解析】 阿托品是 M 受体阻断药，为对症治疗处理；碘解磷定为胆碱酯酶复活药，为对因处理。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学22 【正确答案】 D【试题解析】 考来烯胺是一种阳离子型树脂，可吸附阴

14、离子型及弱酸类药物，如甲状腺素、华法林等，使之吸收减少。促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收。地高辛和核黄素餐后服用，可缓慢通过消化道，增加吸收。一些金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可与一些药物(四环素类、青霉胺等)形成螯合物，使药物不能吸收。【知识模块】 临床药物治疗学23 【正确答案】 B【试题解析】 考来烯胺是一种阳离子型树脂，可吸附阴离子型及弱酸类药物，如甲状腺素、华法林等，使之吸收减少。促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收。地高辛和核黄素餐后服用，可缓慢通过消化道，增加吸收。一些

15、金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可与一些药物(四环素类、青霉胺等)形成螯合物，使药物不能吸收。【知识模块】 临床药物治疗学24 【正确答案】 C【试题解析】 考来烯胺是一种阳离子型树脂，可吸附阴离子型及弱酸类药物，如甲状腺素、华法林等，使之吸收减少。促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收。地高辛和核黄素餐后服用，可缓慢通过消化道，增加吸收。一些金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可与一些药物(四环素类、青霉胺等)形成螯合物，使药物不能吸收。【知识模块】 临床药物治疗学25 【正确答案】 E【试题解析】 考来烯胺是一种阳离子型树脂，可

16、吸附阴离子型及弱酸类药物，如甲状腺素、华法林等，使之吸收减少。促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收。地高辛和核黄素餐后服用，可缓慢通过消化道，增加吸收。一些金属离子药物(钙、镁、铝、铋、铁、锌等盐)可与一些药物(四环素类、青霉胺等)形成螯合物，使药物不能吸收。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学26 【正确答案】 B【试题解析】 保泰松可占据白蛋白分子上的结合点，使华法林的结合率降低，游离华法林的水平上升，可发生出血风险，属于分布过程中的药物相互作用。利福平作为酶诱导剂，使联合应用的茶碱加速代谢，血药浓度降低，提前失效。丙磺舒

17、可竞争性抑制青霉素从肾小管分泌，从而阻碍青霉素及酸性代谢物自肾排出。两药合用时能提高青霉素的血药浓度，延长维持时间。头孢哌酮具有酶抑制作用，与乙醇合用时抑制乙醛脱氢酶，使血液中乙醛浓度升高，出现二硫仑反应。【知识模块】 临床药物治疗学27 【正确答案】 C【试题解析】 保泰松可占据白蛋白分子上的结合点，使华法林的结合率降低，游离华法林的水平上升，可发生出血风险，属于分布过程中的药物相互作用。利福平作为酶诱导剂，使联合应用的茶碱加速代谢，血药浓度降低，提前失效。丙磺舒可竞争性抑制青霉素从肾小管分泌，从而阻碍青霉素及酸性代谢物自肾排出。两药合用时能提高青霉素的血药浓度，延长维持时间。头孢哌酮具有酶

18、抑制作用，与乙醇合用时抑制乙醛脱氢酶，使血液中乙醛浓度升高，出现二硫仑反应。【知识模块】 临床药物治疗学28 【正确答案】 E【试题解析】 保泰松可占据白蛋白分子上的结合点，使华法林的结合率降低，游离华法林的水平上升，可发生出血风险，属于分布过程中的药物相互作用。利福平作为酶诱导剂，使联合应用的茶碱加速代谢，血药浓度降低，提前失效。丙磺舒可竞争性抑制青霉素从肾小管分泌，从而阻碍青霉素及酸性代谢物自肾排出。两药合用时能提高青霉素的血药浓度，延长维持时间。头孢哌酮具有酶抑制作用，与乙醇合用时抑制乙醛脱氢酶，使血液中乙醛浓度升高，出现二硫仑反应。【知识模块】 临床药物治疗学29 【正确答案】 D【试

19、题解析】 保泰松可占据白蛋白分子上的结合点，使华法林的结合率降低，游离华法林的水平上升，可发生出血风险，属于分布过程中的药物相互作用。利福平作为酶诱导剂，使联合应用的茶碱加速代谢，血药浓度降低，提前失效。丙磺舒可竞争性抑制青霉素从肾小管分泌，从而阻碍青霉素及酸性代谢物自肾排出。两药合用时能提高青霉素的血药浓度，延长维持时间。头孢哌酮具有酶抑制作用，与乙醇合用时抑制乙醛脱氢酶，使血液中乙醛浓度升高，出现二硫仑反应。【知识模块】 临床药物治疗学【知识模块】 临床药物治疗学30 【正确答案】 B【试题解析】 吗啡急性中毒的症状为恶心、呕吐、头晕、无力、呼吸浅慢，瞳孔呈针尖样改变，血压下降，各种反射减

20、弱或消失，而后完全昏迷，潮式呼吸，最终呼吸衰竭而死亡。纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为吗啡中毒的首选拮抗药，可消除呼吸和循环抑制等症状。禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒，因其可与吗啡对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。【知识模块】 临床药物治疗学31 【正确答案】 D【试题解析】 吗啡急性中毒的症状为恶心、呕吐、头晕、无力、呼吸浅慢，瞳孔呈针尖样改变，血压下降，各种反射减弱或消失，而后完全昏迷，潮式呼吸，最终呼吸衰竭而死亡。纳洛酮和烯丙吗啡(纳络芬)为吗啡中毒的首选拮抗药，可消除呼吸和循环抑制等症状。禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒，因其可与吗啡对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。【知识模块】 临床药物治疗学