[医学类试卷]2004年中医执业医师真题试卷第四单元及答案与解析.doc
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1、2004 年中医执业医师真题试卷第四单元及答案与解析1 患儿,5 岁。颌下有肿块,形似鸡卵,皮肤掀红灼热,肿势高突,压痛明显,按之中软,有波动感,高热不退。其治法是( )(A)清热疏风,化痰散结(B)清热疏风,托里透脓(C)清热疏风,泻火解毒(D)清热疏风,利湿消肿(E)滋阴清热,托里透脓2 患者,女,24 岁。患腿痈 l 周,溃腐 3 天,脓腐稠厚且多,不易脱落。外用掺药应首选( )(A)青黛散(B)八二丹(C)红灵丹(D)八宝丹(E)三石散3 患儿,女,7 岁。结喉处红肿绕喉,根脚散漫,肿势延及颈部两侧,按之中软,有应指感。治疗应首选( )(A)内服普济消毒饮(B)外治以菊花汁调制玉露散箍
2、围柬毒(C)半流质饮食(D)切开排脓(E)药线引流4 王某,男,69 岁。患后项部有头疽月余,症见疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,疮腐难脱,脓水稀少,身热不退,唇燥口干,舌红苔薄黄中剥,脉细数,伴有消渴证。治疗应首选( )(A)仙方活命饮(B)托里消毒散(C)竹叶黄芪汤(D)十全大补汤(E)五味消毒饮5 患者,女,28 岁。产后乳房胀痛,位于乳房外上方皮肤掀红。肿块形似鸡卵,压痛明显,按之中软,有波动感,伴壮热口渴。切开引流的切口是( )(A)循乳络方向作放射状切口(B)乳晕旁弧形切口(C)脓肿处作任意切口(D)以乳头为中心的弧形切口(E)脓肿波动明显处作切口6 患者,女,40 岁。双乳肿块疼痛
3、,月经前加重,经后减轻,肿块大小不等,形态不一,伴乳头溢液,月经不调,腰膝乏力,舌淡苔白,脉弦细。其证候是( )(A)肝郁痰凝(B)肝气郁结(C)冲任失调(D)肝郁火旺(E)肝郁脾虚7 患者,女,45 岁。颈部肿块,轻度疼痛,生长迅速,坚硬,表面不平,推之不动,随吞咽上下移动减弱,颈淋巴结肿大,声音嘶哑。同位素扫描:冷结节。其治法是( )(A)中药内服(B)中药内服加外用(C)中药外用(D)手术切除(E)以上均非8 患者,女,38 岁。结喉右侧可扪及 3cm3cm3cm 肿物,表面光滑,质韧,无压痛,随吞咽上下移动。应首先考虑的是( )(A)气瘿(B)肉瘿(C)血瘿(D)石瘿(E)瘿痈9 患者
4、,男,46 岁。背部皮下肿块,无疼痛,生长缓慢,呈扁平分叶状,质软活动:界线清楚,皮色如常,与皮肤无粘连。其诊断是( )(A)脂瘤(B)骨瘤(C)肉瘤(D)气瘤(E)血瘤10 患者,男,48 岁。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是( )(A)脂瘤(B)肉瘤(C)流痰(D)血瘤(E)筋瘤11 张某,女,52 岁。左乳癌晚期,破溃外翻如菜花,疮口渗流血水,面色苍白,动则气短,身体瘦弱,不思饮食,舌淡红,脉沉细无力。其治法是( )(A)疏肝解郁(B)扶正解毒(C)调理冲任(D)化痰散结(E)调补气血12 患者,男,68 岁。因感冒伴发口唇成群小水疱
5、,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。其治法是( )(A)内服黄连解毒汤(B)内服普济消毒饮(C)内服五味消毒饮(D)外擦青吹口油膏(E)外擦白玉膏13 患者,女,42 岁。颈部皮肤有七八个细软的丝状突起,呈褐色,自行脱落后又有新的长出。其诊断是( )(A)寻常疣(B)传染性软疣(C)扁平疣(D)丝状疣(E)掌跖疣14 患者,女,18 岁。因牙龈肿痛,服用消炎止痛片,引发全身丘疹、红斑、风团,焮热作痒,伴恶寒发热,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为药疹,治疗应首选( )(A)桑菊饮(B)银翘散(C)黄连解毒汤(D)消风散(E)清营汤15 患者,女,24 岁。因吃海鲜引发周身风团,瘙痒较甚,突然发生,迅速
6、消退,不留痕迹,以后又不断成批发生,时隐时现,皮疹色赤,遇热加剧,舌苔薄黄,脉浮数。内治应首选( )(A)麻黄桂枝各半汤(B)桂枝汤(C)消风散(D)防风通圣散(E)玉屏风散16 王某,女,24 岁。患慢性淋病,小便不畅,短涩,淋漓不尽,腰疫腿软,五心烦热,疲劳易乏,食少纳差,白带增多,舌淡边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。其证候是( )(A)湿热毒蕴(B)正虚毒恋(C)毒邪流窜(D)热毒人络(E)脾虚湿蕴17 沈某,男,28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹,四周烁肿,腹股沟部有杏核样大、色自坚硬之肿块,伴口苦纳呆,尿短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )(A)肝经湿
7、热(B)痰瘀互结(C)脾虚湿蕴(D)气血两虚(E)气阴两虚18 张某,女,23 岁。患尖锐湿疣,外生殖器及肛门出现疣状赘生物,色灰,质柔软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭,小便色黄,不畅,舌苔黄腻,脉弦数。治拟利湿化浊,清热解毒。应首选( )(A)黄连解毒汤(B)革薜化毒汤(C)龙胆泻肝汤(D)知柏地黄丸(E)土茯苓合剂19 患者,男,28 岁。肛门部剧痛 2 天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑的是( )(A)肛裂(B)肛旁皮下脓肿(C)血栓性外痔(D)肛管癌(E)内痔嵌顿20 患者,男,30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 lO 年。检查:肛门外观截石位 6 点有结缔组织外
8、痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是( )(A)注射疗法(B)扩肛疗法(C)切除疗法(D)纵切横缝(E)肛裂切开21 患者,男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天,掀红热痛,按之应指。其诊断是( )(A)坐骨直肠间隙脓肿(B)骨盆直肠间隙脓肿(C)直肠后间隙脓肿(D)肛旁皮下间隙脓肿(E)直肠脱出嵌顿22 患者,男,70 岁。进行性排尿困难 2 年。症见精神不振,面色咣白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿 34 次日,舌苔薄白,脉沉细。其证候是( )(A)湿热下注,膀胱涩滞(B)中气下陷,膀胱失约(C)肾阴不足,水液不利(D)肾阳不足,气化无权(E)下焦蓄血,
9、瘀阻膀胱23 某男半小时前被热气灼伤两前臂,现局部疼痛剧烈,有散在水疱,个别破溃,基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是( )(A)面积约为 9的浅度烧伤(B)面积约为 45的度烧伤(C)面积约为 9的度烧伤(D)面积约为 9的 I 度烧伤(E)面积约为 9的深度烧伤24 一烧伤患者,体温不升,呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光无苔,脉细。其证候是( )(A)火热伤津(B)阴伤阳脱(C)火毒内陷(D)气血两伤(E)脾胃虚弱25 张某,男,35 岁。患脱疽 2 年,目前左小腿足趾紫红,下垂时更甚,抬高则见苍白,足背毳毛脱落,皮肤、肌肉萎缩,趾甲变厚,趺阳脉搏动消
10、失,患肢持久性静止痛,尤以夜间较甚,舌紫暗苔薄白,脉沉细。治疗应首选( )(A)阳和汤(B)顾步汤(C)四妙勇安汤(D)桃红四物汤(E)独活寄生汤26 患者,女,28 岁。近 2 年月经量渐减,现点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑。其诊断是( )(A)月经过少血瘀证(B)带下病脾虚证(C)月经过少痰湿证(D)月经过少阴虚证(E)月经过少血虚证27 患者,女,22 岁。16 岁月经初潮,痛经 6 年,每于经期第 l 天出现小腹冷痛,喜温喜按,经量少、色黯淡,腰腿酸软,小便清长,舌苔白润,脉沉迟。治疗应首选( )(A)温经汤(妇人大全良方)(B)圣愈汤(C)调肝汤(D)温经汤
11、(金匮要略)(E)金匮肾气丸28 患者,女,29 岁,已婚。近 1 年月经后期量少,现已停经 4 个月,伴五心烦热,潮热颧红舌红少苔,脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是( )(A)养阴清热调经(B)理气活血通经(C)豁痰活血通经(D)益气养血调经(E)补肾养肝调经29 患者,女,38 岁,已婚。近几年形体渐胖,胸闷呕恶,倦怠乏力,月经停闭半年,平时带下量多色白,舌淡胖苔白腻,脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选( )(A)血府逐瘀汤(B)苍附导痰丸(C)参苓白术散(D)开郁二陈汤(E)香砂六君子汤30 患者,女,25 岁,已婚。月经周期先后不定。量多如注,持续十余日不净,婚后 1 年半,未避孕未孕
12、。可诊断为( )(A)月经先后无定期(B)崩漏(C)月经过多(D)经期延长(E)不孕症31 患者。女,45 岁。月经不规律 8 个月。现阴道出血 40 天,量时多时少,近 3天量极多、色淡、质稀,伴气短神疲,面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉缓弱。治疗应首选( )(A)举元煎(B)补中益气汤(C)固本止崩汤(D)清热固经汤(E)保阴煎32 患者,女,35 岁。月经周期正常,唯月经量少、色红、质稠,经期鼻衄,量不多,色黯红。伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。其证候是( )(A)肝经郁火(B)阴虚内热(C)心肝火旺(D)阴虚阳亢(E)肺肾阴虚33 患者,女,46 岁。月经紊乱近 1 年,先后不定期,量
13、少、色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )(A)左归丸(B)六味地黄丸(C)左归饮合二至丸(D)知柏地黄丸(E)归肾丸34 患者。女,48 岁。平时白带量多,终日不断,质稀清冷,腰膝冷,小腹发凉,小便清长,夜尿频多,舌淡苔薄白,脉沉迟。治疗应首选( )(A)完带汤(B)金匮肾气丸(C)内补丸(D)止带方(E)易黄汤35 患者,女,40 岁。月经规律,平时带下量多。色黄白,有臭气,纳呆,大便黏腻不爽,舌苔黄腻,脉濡数。其证候是( )(A)脾虚(B)肾阳虚(C)肾阴虚(D)湿热(E)热毒36 患者,女,26 岁,已婚。停经 2 个月,尿妊娠试验阳性。恶心呕吐 10
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