DB41 T 1299-2016 老年人健康能力评估.pdf
《DB41 T 1299-2016 老年人健康能力评估.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《DB41 T 1299-2016 老年人健康能力评估.pdf(24页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、ICS 03.080 01 A 16 DB41 河南省 地方标准 DB41/T 1299 2016 老年人健康能力评估 2016 - 10 - 29 发布 2017 - 01 - 26 实施 河南省质量技术监督局 发布 DB41/T 12992016 I 目 次 前言 . III 1 范围 1 2 术语和定义 1 3 基本原则 1 3.1 独立性 1 3.2 公正性 1 3.3 保密性 2 4 评估指标 2 4.1 一级指标. . 2 4.2 二级指标 2 5 评估实施 2 5.1 评估机构 2 5.2 评估人员 2 5.3 评估环境 2 5.4 评估方法 3 6 评估结果 3 6.1 一级指
2、标的分级 3 6.2 老年人健康能力等级划分 4 6.3 评估报告 5 6.4 结果应用 5 6.5 养老服务建议 5 7 评估质量的监督和改进 5 7.1 评估质量的监督 5 7.2 评估争议的处理 5 7.3 评估质量的改进 6 附录 A(规范性附录) 老年人健康能力评估表 7 附录 B(规范性附录) 老年人健康能力评估结果判定卡 . 15 附录 C(规范性附录) 老年 人健康能力评估报告 . 16 附录 D(资料性附录) 简易智能状态速检表 . 20 DB41/T 1299 2016 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.1-2009给出的规则起草。 本标准由河南省民政厅 提出并归口。
3、 本标准主要起草单位:河南省老龄产业协会 、河南省标准化研究院、河南家和职业培训学校、郑州市老年公寓、郑州市爱馨老年公寓。 本标准主要起草人: 李本谦、 张红兵、史立新、欧翔宇、张苏亚、张金华、张伟宏。 本标准参加起草人:杨淑霞、朱铁军、张明、张金星、段玉田、徐丽梅、许中力、赵滢、豆雨霞、樊豫龙、胡倩颖、李克、鲍楠华、郭敬东。 DB41/T 12992016 1 老年人健康能力评估 1 范围 本标准规定了老年人健康能力评估的术语和定义、基本原则、评估指标、评估实施、评估结果、评估质量监督和改进。 本标准适用于河南省 内 60周岁及以上需要接受养老服务的老年人。 2 术语和定义 下列术语和定义适
4、用于本文件。 2.1 老年人 60周岁及以上的人。 2.2 健康能力 个体顺利完成一定活动的本领,是达成一项目标或者任务体现出来的主观条件和水平,包括完成活动的具体行为方式,以及顺利完成一定活动所必需的生理状况、心理特征和社会适应性。 2.3 日常生活活动 个体为维持生存、适应环境或独立生活而每天应反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。即完成进食、穿(脱)衣、修饰及洗浴、控制大小便、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯等日常活动。 2.4 精神状态 个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。 2.5 感知觉与沟通 个体在意识水平、视觉、听觉、沟通交流等方面的能力。 2.6 社会参与 个体与周围人
5、群和环境的联系与交流的能力,包括生活能力、工作能力、时间 /空间、人物定向和社会交往能力。 3 基本原则 3.1 独立性 评估人员应按照本标准规定的评估参数和事项进行评判。给出单项结论时不应相互作为参考因素。 3.2 公正性 DB41/T 1299 2016 2 评估工作不应受非相关因素的影响。评估人员与评估对象无利益关系,管理服务或提供服务的人员不得兼任评估人员。 3.3 保密性 保护评估对象的个人隐私,未经评估对象或其法定监护人书面许可,不应对外披露评估对象个人及评估的相关信息。 4 评估指标 4.1 一级指标 . 一级指标共 4个,包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。 4
6、.2 二级指标 二级指标 18个:日常生 活活动6个二级指标,精神状态3个二级指标,感知觉与沟通 4个二级指标,社会参与 5个二级指标,见表 1。 表 1 老年人 健康 能力评估指标 一级指标 二级指标 日常生活活动 进食、修饰及洗浴、穿(脱)衣、控制大小便、如厕、移动(床椅转移、平地行走、上下楼梯 ) 精神状态 认知功能、情绪、行为 感知觉与沟通 意识水平、视觉、听觉、沟通 社会参与 生活能力、工作能力、时间 /空间定向、人物定向、社会交往能力 5 评估实施 5.1 评估机构 5.1.1 评估机构 为第三方组织 , 应 具有 资格认证或委托,具备独立法人资格,至少应有 5 名评估人员。 5.
7、1.2 评估机构负责管理评估 人员,保证评估质量。 5.2 评估人员 5.2.1 评估人员应诚信记录良好。 5.2.2 应具备相应的医疗、护理、康复、社工等专业知识和有 5 年及以上相关工作经历。 5.2.3 上岗前应参加专业培训,经考试合格后持证上岗。 5.2.4 符合其他 相关要求。 5.3 评估环境 5.3.1 评估场所应相对独立,环境清洁、宽敞、安静、无干扰。 5.3.2 光线明亮,避免直射。温度适宜,室温 22 28 。 DB41/T 12992016 3 5.3.3 应 配备 老年人健康能力 评估 所 需要的相关设备器材及用品。至少有 1 张诊 桌 和 3 把 椅 子、 4 5个
8、台阶 等。台阶的踏步宽度不小 于 0.30 m,踏 步高度 0.13 m 0.15 m,台阶有效宽度 不应小于 0.9 m。 5.4 评估方法 5.4.1 每次评估至少由 2 名评 估人员参加。 5.4.2 评估人员通过询问被评估者或主要照顾者,结合其提供的被评估者近 3 个月内县级以上医院的体检证明或疾病诊断证明(完整的病历资料),填写老年人健康能力评估基本信息表,见附录 A。 5.4.3 评估人员按照老年人健康能力评估表对日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与进行逐项评估,判定每个二级指标的评分,并确定各一级指标的等级,填写老年人健康能力评估表 ,见附录 A。 5.4.4 评估人员
9、根据 4 个一级指标的等级,使用附录 B老年人健康能力评估结果判定卡,最终 确定老年人健康能力等级,填写附录 C老年人健康能力评估报告。简易智能状态速检表见附录 D。 5.4.5 评估人员评估完成后将数据录入全省统一的信息系统,由系统自动评分。情况紧急时由评估人员填写每个指标项目的评分,事后录入。 5.4.6 老年人的健康能力等级,由至少两名评估人员确认并签名,同时信息提供者应签名。 5.4.7 老年人健康能力评估应为动态评估,在接受养老服务前进行初始评估;接受养老服务后,若无特殊变化,每六个月定期评估一次。当老年人身体状况发生重大变化时,可进行即时评估或持续评估。 6 评估结果 6.1 一级
10、指标的分级 6.1.1 老年人健康能力 等级根据其健康能力评估分值作出评定,评估分值由 18 个二级指标的分值累加确定。 6.1.2 通过对 日常生活活 动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与逐项二级指标的评定,相加其评估分值得到各一级指标总分,将总分值划分为 0(能力正常)、 1(轻度缺失)、 2(中度缺失)、 3(重度缺失) 4 个健康能力等级, 等级划分见表 2 和表 3。 表 2 日常生活活动、精神状态、社会参与等级划分 能力等级 等级名称 等级标准 日常生活活动 精神状态 社会参与 0 能力正常 0分 0分 0 2分 1 轻度缺失 1 6分 1 4分 3 7分 2 中度缺 失 7 15
11、分 5 9分 8 13分 3 重度缺失 16分 10分 14分 DB41/T 1299 2016 4 表 3 感知觉与沟通等级划分 能力等级 等级名称 等级标准 0 能力正常 意识为清醒,视 觉 和听 觉 评定为 0或 1,沟通评定为 0 1 轻度 缺失 意识为清醒,但视 觉 或听 觉 中至少一项评定为 2,或沟通评定为 1 2 中度 缺失 意识为清醒,但视 觉 或听 觉 中至少一项评定为 3,或沟通评定为 2; 或意识为嗜睡,视 觉 或听 觉 评定为 3及以下,沟通评定为 2及以下 3 重度 缺失 意识为清醒或嗜睡,视觉或听觉中至少一项评定为 4,或沟通评定为 3; 或 意识为昏睡或昏迷 6
12、.2 老年人健康能力等级划分 6.2.1 综合日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与 4 个一级指标的健康能力等级,判定老年人健康能力等级标准。 6.2.2 评估人员按照附录 B 的要求对老年人健 康能力等级做出判定。见表 4。 表 4 老年人健康能力等级划分 能力等级 等级名称 等级标准 0 能力正常 日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通的等级均为 0,社会参与的等级为 0 或 1 1 轻度 失能 日常生活活动的等级为 0,但精神状态、感知觉与沟通中至少一项的等级为 1 及以上,或社会参与的等级为 2; 或日常生活活动的等级为 1,精神状 态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的等级
13、为 0 或 1 2 中度 失能 日常生活活动的等级为 1,但精神状态、感知觉与沟通、社会参与的等级均为 2,或有一项的等级为 3; 或日常生活活动的等级为 2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有 1 2 项的等级为 1 或 2 3 重度 失能 日常生活活动的等级为 3; 或日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与的等级均为 2; 或日常生活活动的等级为 2,且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的等级为 3 注: 有以下情况之一者,在原有能力级别上提高一个级别: a) 确诊为认知 障碍 /痴呆; b) 确诊为精神疾病; c) 确诊的 重大疾病 (恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风
14、、重症糖尿病、尿毒症透析、器官移植(含手术后的抗排 异治疗)、白血病、急性坏死性胰腺炎、脑外伤、主动脉手术、冠状动脉旁路手术、慢性肾功能衰竭、急慢性 重症肝炎、危及生命的良性脑瘤、消化道出血、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、血友病、多发性骨折、 帕金森 病 等 ) ; d) 近 30 天内发生过 2 次及以上意外事件(如跌倒、噎食、自杀、走失)。 6.3 评估报告 DB41/T 12992016 5 6.3.1 评估人员应对评估对象的日常生活活动、精神状态、 感知觉与沟通、社会参与等指标的健康能力等级进行评判,并对每个指标项目给予评语。 6.3.2 评估人员应对评估对象的社会生活环境(背景
15、指标,包括居住状况、家庭支持、社会活动、居住环境)进行表述。 6.3.3 评估人员应在完成评估后,再次确认完成该次评估的种类(首次评估、持续评估或复核评估),并由评估人员本人签名或盖章。 6.3.4 评估人员在完成评 估后,应由评估机构以评估报告的形式向评估对象提供评估结果。 6.4 结果应用 6.4.1 老年人健康能力评估结果应用于确定养老服务的等级。根据健康能力评估等级结果选择养老服务内容及服务形式。 6.4.2 老年人健康能力评估是针对养老 服务需求,从老年人生活自理的表象方面作出的评估。当从医疗、护理、康复、精神 状态等专业领域进行确定等级时,宜请相关专业人员进行进一步的专科评估。 6
16、.5 养老服务建议 6.5.1 评估人员应根据首次评估结论,对首次评估对象提供的服务内容及服务形式(社区居家养老或机构养老)提出建议,并表述原因。 6.5.2 评 估人员应根据持续评估结论,对持续评估对象是否需要更改现有服务形式及服务内容提出建议,并表述原 因。 7 评估质量的监督和改进 7.1 评估质量的监督 7.1.1 评估机构应对评估的有效性进行监督,包括但不限于: a) 评估过程的独立性、规范性; b) 评估方法的科学性、 公正性; c) 评估结果的准 确性、可靠性。 7.1.2 评估机构应定期组织人员对评估质量进行抽查,包括但不限于: a) 指标项目评判的正确性; b) 分值计算的准
17、确性; c) 评价和表述与 健康能力等级的一致性。 7.1.3 抽查人员应留下本人信息(姓名、联络电话、所属单位等),并由本人签名 或 盖章,以确认抽查结果。 7.2 评估争议的处理 7.2.1 评估对象及其法定监护人对首次评估或持续评估的结论有异议时,应在收到评估结果之日起 10个工作日内申请复核评估。 7.2.2 复核评估由养老服务行政主管部门指定的评估机构实施。 7.2.3 复核评估结论为 本次评估的最终结论。 7.3 评估质量的 改进 针对监督抽查和调查发现的问题,分析原因,采取纠正措施或预防措施,持续改进评估质量。 DB41/T 1299 2016 6 A A 附 录 A (规范性附
18、录) 老年人健康能力评估表 A.1 老年人健康能力评估基本信息表 见表 A.1。 表 A.1 老年人健康能力评估基本信息表 _市 _县(市、区) _乡(镇、街道) _社区(村) 评估日期 _ 编号 _ 姓名 性别 男 女 出生日期 民族 汉族 少数民族 身份证号 社保卡号 文化程度 文盲 小学 初中 高中 /技校 /中专 大专 本科及以上 不详 宗教信仰 无 有 婚姻状况 未婚 已婚 丧偶 离婚 未说明的婚姻状况 原职业 公务员 教师 军人 事业职工 企业职工 农民 商人 无固定职业 人员类别 离休 退休 低保户 低保边缘户 城市三无 农村五保 三无下放人员 供养人员 其他 特殊对象 百岁老年
19、人 计生特扶老人 重点优抚对 象 其他 居住情况 独居 与配偶 /伴侣居住 与子女居住 空巢 与父母居住 与兄弟姐妹居住 与其他亲属居住 与非亲属关系的人居住 养老机构 居住条件 楼层电梯:有 无 居住楼层(楼层无电梯的):一层 二层 三层以上 室内厕所:有 无 室内洗浴设备: 有 无 评估原因 第一次评估 常规评估 状况变化后重新评估 其他 医疗费类别 城镇职工 基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新型农村合作医疗 贫困救助 商业医疗保险 全公费 全自费 其他 经济来源 退休金 /养老金 子女补贴 亲友资助 其他 身体状况 身体健康 DB41/T 12992016 7 表 A.1 老年人健康
20、能力评估基本信息表 (续) 疾病诊断 痴呆 无 轻度 中度 重度 重大疾病 恶性肿瘤 急性心肌梗死 脑中风 重症糖尿病 尿毒症透析 器官移植(含手术后的抗排异治疗) 白血病 急性坏死性胰 腺炎 脑外伤 主动脉手术 冠状动脉旁路手术 慢性肾功能性衰竭 急慢性重症肝炎 危及生命的良性脑瘤 消化道出血 系统性红斑狼疮 慢性再生障碍性贫血 血友病 重症精神病 帕金森病 其他 慢性疾病 高血压 冠心病 前列腺增生 糖尿病 其他 心理状况 正常 偶尔有孤独感 经常觉得很孤独 社会活动情况 经常 偶尔 从不 社会活动类型:文艺类 教育类 健身类 慈善类 经济类 宗教类 其他 原照料情况 自我照料 配偶照顾
21、子女照顾 亲友照顾 自购家政服务 送餐服务 互助门铃 政府购买居家养老服务: 居家照料 紧急呼叫终端 老年人意外伤害保险 其他 服务需求 家务料理 代购物品 康复保健 紧急呼叫 心理关爱 法律援助 文化娱乐 助餐 送餐 陪聊 陪住 陪外出 陪旅游 日托 入住老年人福利机构 其他 近 30天内意外事件 跌倒 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及以上 走失 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及以上 噎食 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及以上 自杀 无 发生过 1 次 发生过 2 次 发生过 3 次及以上 其他 信息提供者姓名 信息提供者与老人的关
22、系 联系人姓名 联系人电话 本人(或家属)签字: 评估员: 社区: 评估机构: 日期 年 月 日 DB41/T 1299 2016 8 A.2 日常生活活动评估表 见表 A.2。 表 A.2 日常生活活动评估表 项 目 评估分数 内 容 进食 0 1 3 5 使用餐具将饭菜入口、咀嚼、吞咽等步骤能独立完成 使用餐具,需部分帮助,在切碎、搅拌等协助下能完成进 食 使用餐具有困难,需要帮助将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等进食活动 需依赖他人,完全需要帮助,或有留置营养管 穿(脫) 衣服 0 1 3 5 能独立完成穿(脱)衣、鞋袜、系扣、系鞋带、拉拉链、整理衣物 穿(脱)衣需要他人协助,在适当的时间内完成
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
5000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- DB41 1299-2016 老年人健康能力评估 1299 2016 老年人 健康 能力 评估
