【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-3及答案解析.doc
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1、医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-3 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案)(总题数:50,分数:50.00)1.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点( )A不会引起气胸 B不会阻滞膈神经C不会误入椎管 D位置表浅,易于阻滞E桡神经阻滞完全(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是( )A腹膜内麻醉 B周围神经阻滞C腹膜后出血 D低血压E高血压(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞,应阻滞的神经是( )AC1-3 BC1-4CC3-5 DC4-6EC5-7(分数:1.
2、00)A.B.C.D.E.4.保证清醒插管成功的关键是( )A恰当的气管导管弯度 B良好的咽喉表面麻醉C对病人作好解释工作 D环甲膜穿刺表面麻醉E完善的咽喉和气管内表面麻醉(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的( )A了解两肺的通气情况B了解健肺的通气情况C作为插管完成后的鉴别对照D了解患肺是否有分泌物E了解患者的肺功能(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误( )A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免注入血管内D凡局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比胺类或地西泮(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.心
3、肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死( )A2 个月以后 B4 个月以后C6 个月以后 D8 个月以后E10 个月以后(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.老年病人脊麻的特点是( )A起效慢、扩散广B起效快、扩散广、作用维持短C起效快、扩散广、作用时间长D起效快、扩散范围小E起效慢、扩散范围狭小(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.有关中枢抑制性递质是( )A-氨基丁酸钠、甘氨酸 B谷氨酸、门冬氨酸C肾上腺素、去甲肾上腺素 D多巴胺、酪胺酸E乙酰胆碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.运动单位是指( )A一个运动神经元B一组具有相同功能的运动神经元群C一组可产生某一动作的肌肉群D一
4、束肌纤维E由一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.重度妊高征病人首选的治疗措施是( )A降压药 B利尿药C50%葡萄糖+维生素 C D镇静药E解痉药(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.对合并有呼吸系统疾病的病人,在麻醉实施过程中不正确的是( )A麻醉深度适宜,尽可能减少全麻用药量,椎管内阻滞范围不宜过广B维持呼吸道通畅和足够的通气量C维持循环稳定D纠正水、电解质和酸碱失衡E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.有关术前禁食,下列哪项是正确的( )A成人麻醉前禁食 68 小时B术前 1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
5、C对于孕妇在术前可以饮用清水(150mL)D择期手术术前 24小时严禁饮小容量清水E幼小儿不用禁饮以避免哭闹(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是( )A降低耗氧量 B镇痛、镇静C抑制肠管运动 D稳定血压E止呕(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.喉头的位置相当于颈椎( )AC3 BC4CC5 DC6EC4-6(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.临床上目前最常见的气管导管标号是( )A法制(F)标号 B内径(ID)标号C外径(ED)标号 D长度(L)标号E以 00-10Magil专利标号(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.目前最
6、常用的全麻诱导方法( )A吸入麻醉诱导B保持自主呼吸的诱导C静脉快速诱导D清醒插管后再作静脉快速诱导E肌注氯胺酮等麻醉诱导(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括( )AO 2 BN 2OCN 2 DCO 2E挥发性麻醉药(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是( )AMapleson A 系统 BMapleson B 系统CMapleson C 系统 DMapleson D 系统EMapleson E 系统(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安,首先考虑
7、( )A局麻药中毒反应 B过敏反应C肾上腺素反应 D高敏反应E疼痛反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.颈部神经丛是由哪些神经构成的( )A颈 14 脊神经 B颈 24 脊神经C颈 34 脊神经 D颈 15 脊神经E颈 5胸 1脊神经(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是( )A声带麻痹B手术切口出血,气管塌陷、喉头水肿C喉痉挛、喉水肿D分泌物过多E包扎过紧,吸氧不足。(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.在第 2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是( )A损伤脊髓 B硬膜外阻滞C穿刺针刺入盆腔 D注药入血管E脊麻(分数:1.00)A.B.C
8、.D.E.24.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为 MAP为多少( )A4045mmHg B4550mmHgC5055mmHg D5560mmHgE6065mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.在控制性降压过程中最易受损的器官是( )A脑 B肾脏C肺脏 D心脏E肝脏(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.喉痉挛临床表现为( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气性呼吸困难,可伴有高调的吸气性哮鸣音D呼气性呼吸困难,可伴有高调的呼气性哮鸣音E吸气性呼吸困难,可伴有高调的呼气性哮鸣音(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患儿男,5 岁,拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术,
9、穿刺顺利,回抽无血和脑脊液,注入 1%利多卡因10mL,患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为( )A全脊麻 B药物误入蛛网膜下腔C局麻药毒性反应 D药物过量E给错药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.手术麻醉期间病人一旦出现返流与误吸,应立即将病人置于何体位( )A头高侧卧位 B头低位C头低侧卧位 D头高位E截石位(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗( )A用阿托品拮抗 B用纳洛酮拮抗C用氟马西尼拮抗 D用新斯的明拮抗E用氨茶碱拮抗(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.血压降低到什么水平才影响组织血液灌流,应以哪一项
10、指标为准( )A收缩压低于正常 B舒张压低于正常C中心静脉压低于正常 D平均动脉压低于正常E血乳酸盐含量超过正常(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是( )A超声心动图 B心脏彩超C心电图 D冠状动脉造影E动态心电图(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生( )A脑电双频指数 B听觉诱发电位C血压 D脑电图E视觉诱发电位(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.诊断肺感染的关键性检查方法是( )A胸部 X线检查 B细菌学检查C症状 D体征E病史(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.当妊高症患者出现镁离子中
11、毒表现应给予何种药物治疗( )A纳络酮 B硫喷妥钠C安定 D钙剂E咪达唑仑(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.误吸引起的处理不必要的是( )A取左侧卧头低足高位 BPEEP 通气C支气管冲洗 D激素治疗E呼吸兴奋剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确( )A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.气管插管前通常应准备几根导管( )A一根气管导管 B两根气管导管C一根气管导管 D四根气管导管E五根气管导管(分
12、数:1.00)A.B.C.D.E.38.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是( )A大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响C大剂量反复应用可出现呼吸延迟D大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E苏醒期可出现遗忘呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.处理喉痉挛的首先措施是( )A静注琥珀胆碱 B快速气管插管C环甲膜穿刺 D气管切开E面罩加压吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的( )A普鲁卡因 1000mg B可卡因 200mgC丁卡因 100mg D利多卡因 500mgE布比卡因 200mg(分数:1
13、.00)A.B.C.D.E.41.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化( )A肺水肿 B肺出血C肺不张 D肺纤维化E肺透明膜形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.关于肱骨外上髁,治疗与预防复发的原则是( )A手腕肘诸关节石膏托外固定B及时治疗C反复多次注射醋酸泼尼龙D限制握拳与伸腕动作E限制屈腕(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.在成人心肺复苏中,潮气量大小为( )A400500mL B500600mLC600700mL D700800mLE8001000mL(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位( )A右侧卧位 B左侧卧位C
14、印卧位 D俯卧位E头高脚低位(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.不属于昏迷的院外救护措施为( )A合适的体位 B畅通气道C禁食 D骨折复位E建立静脉通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.哌替啶用于产妇,宜在胎儿娩出前( )使用A1h 以上 B2h 以内C2h 以上 D4h 以内E4h 以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.对几月内有充血性心衰的病人,不宜接受择期手术( )A1 B2C3 D4E5(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.男,45 岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入 200mL鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒,应采取的治疗措施是
15、( )A减慢输血速度B快速输血C暂停输血和使用抗组织胺药物D利尿E5%碳酸氢钠碱化尿液(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.女,52 岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血 400mL后 1小时,突然出现了寒战、高热,体温 39.5,血压 120/90mmHg,尿量正常,可诊断为( )A变态反应 B过敏反应C溶血反应 D非溶血性发热反应E细菌污染反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.四个成串刺激,T4/T10.75 时,提示临床上肌力已充分恢复( )A0.25 B0.4C0.5 D0.75E0.95(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、(本题型有两个以上正确答案)(总题数:10
16、,分数:10.00)51.高位截瘫易出现( )(分数:1.00)A.呼吸困难B.休克C.神志消失D.心律失常E.肺水肿,肺栓塞,肺部感染52.对术前用药叙述哪些正确( )(分数:1.00)A.抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B.东莨胆碱的中枢作用比阿托品强C.小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大D.抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高E.臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药53.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素( )(分数:1.00)A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.备好预防急救用具E.病人清醒、合作54.氯胺酮静脉麻醉的特点是( )(分数:1.0
17、0)A.安全性大B.镇痛力强C.肌张力增加D.易造成呼吸道阻塞E.苏醒慢55.关于迷走神经的描述正确的是( )(分数:1.00)A.颈部主要分支为喉上神经B.颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支C.分支分布于软脑膜、外耳道、心D.经颈动脉孔出颅E.为混合性神经56.关于硬膜外隙的描述正确的是( )(分数:1.00)A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.硬膜外麻醉即将药物注入此隙E.略呈负压57.下列哪种情况下禁忌行气管内插管( )(分数:1.00)A.张口受限B.急性喉水肿C.气道急性炎症D.无牙状态E.颈部活动受
18、限58.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施( )(分数:1.00)A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予 510cmH 2O PEEP通气D.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替E.静脉注射大剂量皮质激素59.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性( )(分数:1.00)A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.术前服用地高辛E.左心室肥厚60.以下哪项正确( )(分数:1.00)A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.急性肾病病人原则上忌施择期手术E.对肾功能
19、低下、衰竭或无尿的病人,使用药物时应十分慎重三、(本题型有一个或多个选项正确)(总题数:20,分数:40.00)61.下列因素造成麻醉意外,哪些属管理不当所致( )(分数:2.00)A.氧流量过低B.术中突然大动脉瘤破裂出血C.术中药物过敏D.气管导管与麻醉机回路脱离E.气管导管脱出气管滑入食管62.术后苏醒延迟的原因有( )(分数:2.00)A.麻醉药残余作用B.肝肾功能障碍C.术中长时间低血压D.电解质、酸碱失衡E.CO2蓄积63.静脉全麻技术的缺点为( )(分数:2.00)A.注射时疼痛B.可控性不如吸入麻醉药C.不能连续监测血药浓度的变化D.代谢受到肝肾功能的影响E.静脉麻醉药的个体差
20、异大64.以下哪些属于局部麻醉( )(分数:2.00)A.表面麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.静脉局部麻醉E.鞍麻65.对以休克的上消化道出血患者,全麻中不宜选用( )(分数:2.00)A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.硫喷妥钠E.氟哌利多66.麻醉手术期间可引起体温降低的因素是( )(分数:2.00)A.室温维持在 20B.使用非去极化肌肉松弛药C.大剂量阿托品D.输血反应E.静脉快速扩容67.每搏量主要取决于下列哪些因素( )(分数:2.00)A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.瓣膜功能E.左心室壁运动功能68.心迷走神经( )(分数:2.00)A.其节前纤维起源于延髓B.与心内神经
21、节形成突触联系C.节前神经纤维递质为乙酰胆碱D.节后神经纤维递质为乙酰胆碱E.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素69.麻醉过程中病人出现舌后坠后应采取以下哪些措施( )(分数:2.00)A.放置口咽通气道B.放置鼻咽通气道C.托起下颌D.气管插管E.侧卧头后仰70.导致气管受压的因素有哪些( )(分数:2.00)A.颈部肿物B.纵隔肿物C.颈部血肿D.咽炎E.炎性水肿71.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有( )(分数:2.00)A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.必要时暂停手术操作E.静注麻黄碱 530mg72.发生术中知晓的常见麻醉方法有( )(分数:2.00)A.氧化亚氮(N 2
22、O)-O2-肌松药麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫喷妥钠或硫喷妥钠-氯胺酮麻醉D.依托咪酯-芬太尼麻醉E.N2O-芬太尼麻醉73.腋路臂丛阻滞哪一项不正确( )(分数:2.00)A.针随腋动脉搏动而摆动B.入腋鞘突破感C.注药有外溢D.针刺有坚实骨质感E.注药后呈梭形扩散74.新生儿窒息的复苏措施正确的是( )(分数:2.00)A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.复苏器加压给氧或经口气管插管E.清除呼吸道分泌物75.急性呼吸道梗阻可直接引起( )(分数:2.00)A.血压过高B.缺氧C.血压下降D.高碳酸血症E.心室纤颤76.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉( )(分数:2.00)A.淋巴结
23、活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.颈前部组织清除术E.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术77.关于重症肌无力的叙述,下列哪项是正确的( )(分数:2.00)A.突触后膜乙酰胆碱受体数目减少是本病的病理生理基础B.术前用药为阿托品或东莨菪碱C.肌松药可选用琥珀胆碱D.术后应继续呼吸机辅助呼吸E.围术期可选用链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素78.全麻的基本要求包括( )(分数:2.00)A.意识丧失B.镇痛完善C.肌肉松弛D.完全抑制应激反应E.循环、呼吸等重要脏器功能相对稳定79.以下哪项正确( )(分数:2.00)A.对糖尿病人,麻醉前应将血糖控制在稍高于正常的水平B.胰岛素瘤病人
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