1、医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)(总题数：50，分数：50.00)1.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点( )A不会引起气胸 B不会阻滞膈神经C不会误入椎管 D位置表浅，易于阻滞E桡神经阻滞完全（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是( )A腹膜内麻醉 B周围神经阻滞C腹膜后出血 D低血压E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞，应阻滞的神经是( )AC1-3 BC1-4CC3-5 DC4-6EC5-7（分数：1.
2、00）A.B.C.D.E.4.保证清醒插管成功的关键是( )A恰当的气管导管弯度 B良好的咽喉表面麻醉C对病人作好解释工作 D环甲膜穿刺表面麻醉E完善的咽喉和气管内表面麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的( )A了解两肺的通气情况B了解健肺的通气情况C作为插管完成后的鉴别对照D了解患肺是否有分泌物E了解患者的肺功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误( )A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免注入血管内D凡局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比胺类或地西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.心
3、肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死( )A2 个月以后 B4 个月以后C6 个月以后 D8 个月以后E10 个月以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.老年病人脊麻的特点是( )A起效慢、扩散广B起效快、扩散广、作用维持短C起效快、扩散广、作用时间长D起效快、扩散范围小E起效慢、扩散范围狭小（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有关中枢抑制性递质是( )A-氨基丁酸钠、甘氨酸 B谷氨酸、门冬氨酸C肾上腺素、去甲肾上腺素 D多巴胺、酪胺酸E乙酰胆碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.运动单位是指( )A一个运动神经元B一组具有相同功能的运动神经元群C一组可产生某一动作的肌肉群D一
4、束肌纤维E由一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.重度妊高征病人首选的治疗措施是( )A降压药 B利尿药C50%葡萄糖+维生素 C D镇静药E解痉药（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中不正确的是( )A麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量，椎管内阻滞范围不宜过广B维持呼吸道通畅和足够的通气量C维持循环稳定D纠正水、电解质和酸碱失衡E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.有关术前禁食，下列哪项是正确的( )A成人麻醉前禁食 68 小时B术前 1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
5、C对于孕妇在术前可以饮用清水(150mL)D择期手术术前 24小时严禁饮小容量清水E幼小儿不用禁饮以避免哭闹（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是( )A降低耗氧量 B镇痛、镇静C抑制肠管运动 D稳定血压E止呕（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.喉头的位置相当于颈椎( )AC3 BC4CC5 DC6EC4-6（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.临床上目前最常见的气管导管标号是( )A法制(F)标号 B内径(ID)标号C外径(ED)标号 D长度(L)标号E以 00-10Magil专利标号（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.目前最
6、常用的全麻诱导方法( )A吸入麻醉诱导B保持自主呼吸的诱导C静脉快速诱导D清醒插管后再作静脉快速诱导E肌注氯胺酮等麻醉诱导（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括( )AO 2 BN 2OCN 2 DCO 2E挥发性麻醉药（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是( )AMapleson A 系统 BMapleson B 系统CMapleson C 系统 DMapleson D 系统EMapleson E 系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安，首先考虑
7、( )A局麻药中毒反应 B过敏反应C肾上腺素反应 D高敏反应E疼痛反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.颈部神经丛是由哪些神经构成的( )A颈 14 脊神经 B颈 24 脊神经C颈 34 脊神经 D颈 15 脊神经E颈 5胸 1脊神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是( )A声带麻痹B手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿C喉痉挛、喉水肿D分泌物过多E包扎过紧，吸氧不足。（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.在第 2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是( )A损伤脊髓 B硬膜外阻滞C穿刺针刺入盆腔 D注药入血管E脊麻（分数：1.00）A.B.C
8、.D.E.24.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为 MAP为多少( )A4045mmHg B4550mmHgC5055mmHg D5560mmHgE6065mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.在控制性降压过程中最易受损的器官是( )A脑 B肾脏C肺脏 D心脏E肝脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.喉痉挛临床表现为( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C吸气性呼吸困难，可伴有高调的吸气性哮鸣音D呼气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音E吸气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患儿男，5 岁，拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术，
9、穿刺顺利，回抽无血和脑脊液，注入 1%利多卡因10mL，患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为( )A全脊麻 B药物误入蛛网膜下腔C局麻药毒性反应 D药物过量E给错药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.手术麻醉期间病人一旦出现返流与误吸，应立即将病人置于何体位( )A头高侧卧位 B头低位C头低侧卧位 D头高位E截石位（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗( )A用阿托品拮抗 B用纳洛酮拮抗C用氟马西尼拮抗 D用新斯的明拮抗E用氨茶碱拮抗（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.血压降低到什么水平才影响组织血液灌流，应以哪一项
10、指标为准( )A收缩压低于正常 B舒张压低于正常C中心静脉压低于正常 D平均动脉压低于正常E血乳酸盐含量超过正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是( )A超声心动图 B心脏彩超C心电图 D冠状动脉造影E动态心电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生( )A脑电双频指数 B听觉诱发电位C血压 D脑电图E视觉诱发电位（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.诊断肺感染的关键性检查方法是( )A胸部 X线检查 B细菌学检查C症状 D体征E病史（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.当妊高症患者出现镁离子中
11、毒表现应给予何种药物治疗( )A纳络酮 B硫喷妥钠C安定 D钙剂E咪达唑仑（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.误吸引起的处理不必要的是( )A取左侧卧头低足高位 BPEEP 通气C支气管冲洗 D激素治疗E呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，哪条正确( )A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.气管插管前通常应准备几根导管( )A一根气管导管 B两根气管导管C一根气管导管 D四根气管导管E五根气管导管（分
12、数：1.00）A.B.C.D.E.38.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是( )A大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C大剂量反复应用可出现呼吸延迟D大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E苏醒期可出现遗忘呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.处理喉痉挛的首先措施是( )A静注琥珀胆碱 B快速气管插管C环甲膜穿刺 D气管切开E面罩加压吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的( )A普鲁卡因 1000mg B可卡因 200mgC丁卡因 100mg D利多卡因 500mgE布比卡因 200mg（分数：1
13、.00）A.B.C.D.E.41.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化( )A肺水肿 B肺出血C肺不张 D肺纤维化E肺透明膜形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于肱骨外上髁，治疗与预防复发的原则是( )A手腕肘诸关节石膏托外固定B及时治疗C反复多次注射醋酸泼尼龙D限制握拳与伸腕动作E限制屈腕（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.在成人心肺复苏中，潮气量大小为( )A400500mL B500600mLC600700mL D700800mLE8001000mL（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位( )A右侧卧位 B左侧卧位C
14、印卧位 D俯卧位E头高脚低位（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.不属于昏迷的院外救护措施为( )A合适的体位 B畅通气道C禁食 D骨折复位E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前( )使用A1h 以上 B2h 以内C2h 以上 D4h 以内E4h 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.对几月内有充血性心衰的病人，不宜接受择期手术( )A1 B2C3 D4E5（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，45 岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入 200mL鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是
15、( )A减慢输血速度B快速输血C暂停输血和使用抗组织胺药物D利尿E5%碳酸氢钠碱化尿液（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，52 岁，胃癌合并严重贫血入院，术前输血 400mL后 1小时，突然出现了寒战、高热，体温 39.5，血压 120/90mmHg，尿量正常，可诊断为( )A变态反应 B过敏反应C溶血反应 D非溶血性发热反应E细菌污染反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.四个成串刺激，T4/T10.75 时，提示临床上肌力已充分恢复( )A0.25 B0.4C0.5 D0.75E0.95（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、(本题型有两个以上正确答案)(总题数：10
16、，分数：10.00)51.高位截瘫易出现( )（分数：1.00）A.呼吸困难B.休克C.神志消失D.心律失常E.肺水肿，肺栓塞，肺部感染52.对术前用药叙述哪些正确( )（分数：1.00）A.抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射B.东莨胆碱的中枢作用比阿托品强C.小儿腺体分泌旺盛，抗胆碱药的剂量偏大D.抗胆碱药因抑制汗腺分泌，室温高时可使患者体温升高E.臂丛神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药53.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素( )（分数：1.00）A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.备好预防急救用具E.病人清醒、合作54.氯胺酮静脉麻醉的特点是( )（分数：1.0
17、0）A.安全性大B.镇痛力强C.肌张力增加D.易造成呼吸道阻塞E.苏醒慢55.关于迷走神经的描述正确的是( )（分数：1.00）A.颈部主要分支为喉上神经B.颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支C.分支分布于软脑膜、外耳道、心D.经颈动脉孔出颅E.为混合性神经56.关于硬膜外隙的描述正确的是( )（分数：1.00）A.硬脊膜与椎管内面的骨膜及棘间韧带之间的狭窄腔隙B.硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙C.有脊神经根通过D.硬膜外麻醉即将药物注入此隙E.略呈负压57.下列哪种情况下禁忌行气管内插管( )（分数：1.00）A.张口受限B.急性喉水肿C.气道急性炎症D.无牙状态E.颈部活动受
18、限58.气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施( )（分数：1.00）A.立刻终止手术，取头低位B.应用扩血管药物C.给予 510cmH 2O PEEP通气D.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替E.静脉注射大剂量皮质激素59.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性( )（分数：1.00）A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.术前服用地高辛E.左心室肥厚60.以下哪项正确( )（分数：1.00）A.椎管内麻醉一般比全麻对肾功能的影响小B.血浆肌酐可在一定程度上反映肾功能C.凡无尿均应按急性肾功能衰竭处理D.急性肾病病人原则上忌施择期手术E.对肾功能
19、低下、衰竭或无尿的病人，使用药物时应十分慎重三、(本题型有一个或多个选项正确)(总题数：20，分数：40.00)61.下列因素造成麻醉意外，哪些属管理不当所致( )（分数：2.00）A.氧流量过低B.术中突然大动脉瘤破裂出血C.术中药物过敏D.气管导管与麻醉机回路脱离E.气管导管脱出气管滑入食管62.术后苏醒延迟的原因有( )（分数：2.00）A.麻醉药残余作用B.肝肾功能障碍C.术中长时间低血压D.电解质、酸碱失衡E.CO2蓄积63.静脉全麻技术的缺点为( )（分数：2.00）A.注射时疼痛B.可控性不如吸入麻醉药C.不能连续监测血药浓度的变化D.代谢受到肝肾功能的影响E.静脉麻醉药的个体差
20、异大64.以下哪些属于局部麻醉( )（分数：2.00）A.表面麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.静脉局部麻醉E.鞍麻65.对以休克的上消化道出血患者，全麻中不宜选用( )（分数：2.00）A.氯胺酮B.芬太尼C.N2OD.硫喷妥钠E.氟哌利多66.麻醉手术期间可引起体温降低的因素是( )（分数：2.00）A.室温维持在 20B.使用非去极化肌肉松弛药C.大剂量阿托品D.输血反应E.静脉快速扩容67.每搏量主要取决于下列哪些因素( )（分数：2.00）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.瓣膜功能E.左心室壁运动功能68.心迷走神经( )（分数：2.00）A.其节前纤维起源于延髓B.与心内神经
21、节形成突触联系C.节前神经纤维递质为乙酰胆碱D.节后神经纤维递质为乙酰胆碱E.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素69.麻醉过程中病人出现舌后坠后应采取以下哪些措施( )（分数：2.00）A.放置口咽通气道B.放置鼻咽通气道C.托起下颌D.气管插管E.侧卧头后仰70.导致气管受压的因素有哪些( )（分数：2.00）A.颈部肿物B.纵隔肿物C.颈部血肿D.咽炎E.炎性水肿71.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有( )（分数：2.00）A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.必要时暂停手术操作E.静注麻黄碱 530mg72.发生术中知晓的常见麻醉方法有( )（分数：2.00）A.氧化亚氮(N 2
22、O)-O2-肌松药麻醉B.芬太尼-地西泮麻醉C.硫喷妥钠或硫喷妥钠-氯胺酮麻醉D.依托咪酯-芬太尼麻醉E.N2O-芬太尼麻醉73.腋路臂丛阻滞哪一项不正确( )（分数：2.00）A.针随腋动脉搏动而摆动B.入腋鞘突破感C.注药有外溢D.针刺有坚实骨质感E.注药后呈梭形扩散74.新生儿窒息的复苏措施正确的是( )（分数：2.00）A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.复苏器加压给氧或经口气管插管E.清除呼吸道分泌物75.急性呼吸道梗阻可直接引起( )（分数：2.00）A.血压过高B.缺氧C.血压下降D.高碳酸血症E.心室纤颤76.下列哪种手术不能单独使用颈丛麻醉( )（分数：2.00）A.淋巴结
23、活检术B.甲状腺囊肿切除术C.双侧甲状腺切除术D.颈前部组织清除术E.巨大压迫气管的甲状腺肿切除术77.关于重症肌无力的叙述，下列哪项是正确的( )（分数：2.00）A.突触后膜乙酰胆碱受体数目减少是本病的病理生理基础B.术前用药为阿托品或东莨菪碱C.肌松药可选用琥珀胆碱D.术后应继续呼吸机辅助呼吸E.围术期可选用链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素78.全麻的基本要求包括( )（分数：2.00）A.意识丧失B.镇痛完善C.肌肉松弛D.完全抑制应激反应E.循环、呼吸等重要脏器功能相对稳定79.以下哪项正确( )（分数：2.00）A.对糖尿病人，麻醉前应将血糖控制在稍高于正常的水平B.胰岛素瘤病人
24、的应激反应能力较常人为强C.对嗜铬细胞瘤病人术前准备的重点应放在控制高血压和改善血容量D.对糖尿病人，营养状况不佳者，应改善营养，不予限制饮食E.妇女在月经期间可无顾虑地行择期手术80.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容( )（分数：2.00）A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.加强病人监测E.支持呼吸，循环功能医疗卫生系统招聘考试麻醉学专业知识-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、(本题型为最佳选择题，只有一个正确答案)(总题数：50，分数：50.00)1.哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点( )A不会引起
25、气胸 B不会阻滞膈神经C不会误入椎管 D位置表浅，易于阻滞E桡神经阻滞完全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 腋入臂丛阻滞尺神经阻滞完全，挠神经阻滞不完全。2.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是( )A腹膜内麻醉 B周围神经阻滞C腹膜后出血 D低血压E高血压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面，腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后，右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时，损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。3.对甲状腺切除术施行颈深神经丛阻滞，应阻滞的神经是( )AC1-3 BC1-4CC3-5 DC4
26、-6EC5-7（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 颈深神经丛由 C1-C4的脊神经的前支组成，每一神经出椎间空后，从后方越过椎 A、椎 V，向外延伸。4.保证清醒插管成功的关键是( )A恰当的气管导管弯度 B良好的咽喉表面麻醉C对病人作好解释工作 D环甲膜穿刺表面麻醉E完善的咽喉和气管内表面麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护的紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。5.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的( )A了解
27、两肺的通气情况B了解健肺的通气情况C作为插管完成后的鉴别对照D了解患肺是否有分泌物E了解患者的肺功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。6.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误( )A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免注入血管内D凡局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比胺类或地西泮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 对于高血压、先兆性子痫、妊高症等患者局麻药中不加肾上腺素。7.心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死( )A2 个月以后 B4 个月以后C6
28、 个月以后 D8 个月以后E10 个月以后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 对心肌梗死病人，择期手术应推迟到梗死 6个月以后施行，同时在手术前尽可能做到：心绞痛症状已消失；充血性心力衰竭症状(如肺哕音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制；心电图已无房性早搏或每分钟超过 5次的室性早搏等异常；血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dL)，血清钾不低于 3mmol/L。8.老年病人脊麻的特点是( )A起效慢、扩散广B起效快、扩散广、作用维持短C起效快、扩散广、作用时间长D起效快、扩散范围小E起效慢、扩散范围狭小（分数：1.00）A.B.C. D.
29、E.解析：解析 老年人因蛛网膜下隙增大，绒毛增大，通透性增加，故局麻药起效快，扩散广，且作用时间长。9.有关中枢抑制性递质是( )A-氨基丁酸钠、甘氨酸 B谷氨酸、门冬氨酸C肾上腺素、去甲肾上腺素 D多巴胺、酪胺酸E乙酰胆碱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 氨基酸类递质分为两类：-氨基丁酸和甘氨酸是抑制性递质；谷氨酸和天冬氨酸是兴奋性递质。10.运动单位是指( )A一个运动神经元B一组具有相同功能的运动神经元群C一组可产生某一动作的肌肉群D一束肌纤维E由一个 运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 在脊髓前角中存在大
30、量运动神经元。 运动神经元的轴突末梢在所支配的肌肉中分成许多小支，每一小支支配一根肌纤维。由一个 a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位叫运动单位。11.重度妊高征病人首选的治疗措施是( )A降压药 B利尿药C50%葡萄糖+维生素 C D镇静药E解痉药（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 全身动脉痉挛是妊高症的主要病理生理改变，首选的治疗措施是解痉治疗，常用药为硫酸镁。12.对合并有呼吸系统疾病的病人，在麻醉实施过程中不正确的是( )A麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量，椎管内阻滞范围不宜过广B维持呼吸道通畅和足够的通气量C维持循环稳定D纠正水、电解质和酸碱失衡E以上
31、都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对合并有呼吸系统疾病病人的全麻恢复期，由于全麻药的残余作用可进一步加重肺功能损害，因此术后不宜过早拔管。13.有关术前禁食，下列哪项是正确的( )A成人麻醉前禁食 68 小时B术前 1天午餐后开始禁食以使胃完全排空C对于孕妇在术前可以饮用清水(150mL)D择期手术术前 24小时严禁饮小容量清水E幼小儿不用禁饮以避免哭闹（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 1999 年，美国麻醉医师协会(ASA)对术前禁食指南做了修订择期手术：因年龄分布差异性较大，对于健康成年人，术前 8小时可进固体食物；术前 6小时可进流食；6 小时后禁
32、食、停用一切术前常规服药。禁食时间过长易导致术中低血糖的发生。婴幼儿系统发育不完全，术前应严格遵守禁食禁饮规定。14.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是( )A降低耗氧量 B镇痛、镇静C抑制肠管运动 D稳定血压E止呕（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用，能提高痛阈，有的还有明显的镇静作用。15.喉头的位置相当于颈椎( )AC3 BC4CC5 DC6EC4-6（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 小儿喉的位置较成人为高，以环状软骨弓为标志，3 月龄的婴儿，其高度约相当于第四颈椎下缘水平；6 岁时降至第五颈椎以下，至青春期达成人位置第六
33、颈椎水平。16.临床上目前最常见的气管导管标号是( )A法制(F)标号 B内径(ID)标号C外径(ED)标号 D长度(L)标号E以 00-10Magil专利标号（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 气管导管口径的规格编号主要有两种 A以导管的内径(ID)编号，最小 2.5mm，最大10.0mm，相间 0.5mm分号。B以导管的周长编号，即法制号(F)。F导管外径(mm)3.14，即导管的周长。F 号最小是 10号，最大是 40号，号间差为 2。目前主要流行 ID编号。17.目前最常用的全麻诱导方法( )A吸入麻醉诱导B保持自主呼吸的诱导C静脉快速诱导D清醒插管后再作静脉快速诱导E
34、肌注氯胺酮等麻醉诱导（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 诱导是全麻过程中一段风险较大的时间可以出现某些并发症或惊险的情况例如血压剧降、心律失常、心肌缺血、心脏停跳、呼吸道梗阻、呕吐反流、严重支气管痉挛、气管内插管并发症等。所以为了减少并发症的发生一般选用快速诱导。而现有的吸入麻药均有呼吸道刺激，因此静脉快速诱导是目前最常用的全麻诱导方法。18.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括( )AO 2 BN 2OCN 2 DCO 2E挥发性麻醉药（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 插管诱导前吸氧去氮过程把病人体内绝大部分氮气置换出了体外。而紧闭循环回路病人供应的是纯氧、
35、笑气、挥发性麻醉药组成的混合气体。而病人产生的二氧化碳由回路输送到吸收装置吸收。19.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是( )AMapleson A 系统 BMapleson B 系统CMapleson C 系统 DMapleson D 系统EMapleson E 系统（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 Mapleson A 系统呼气阀在近端，靠近呼气道，呼出气可就近排出，较少的流入螺纹管，只要新鲜气流足够大，重复吸入少，效率高。20.局麻时病人出现面色苍白心悸、气短、烦躁不安，首先考虑( )A局麻药中毒反应 B过敏反应C肾上腺素反应 D高敏反应E疼痛反应（分数：
36、1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肾上腺素反应病人出现面色苍白、烦躁不安、心悸、气短、恶心、呕吐、血压升高。发生后应与局麻药的毒性反应相鉴别。21.颈部神经丛是由哪些神经构成的( )A颈 14 脊神经 B颈 24 脊神经C颈 34 脊神经 D颈 15 脊神经E颈 5胸 1脊神经（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 颈部神经丛是由 C1-C4的脊神经的前支组成，每一神经出椎间空后，从后方越过椎 A、椎V，向外延伸。22.甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是( )A声带麻痹B手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿C喉痉挛、喉水肿D分泌物过多E包扎过紧，吸氧不足。（分数：1.00）A
37、.B. C.D.E.解析：解析 甲亢病人术后出现呼吸道梗阻的原因是手术切口出血，气管塌陷、喉头水肿。23.在第 2骶后孔阻滞骶神经最常见的并发症是( )A损伤脊髓 B硬膜外阻滞C穿刺针刺入盆腔 D注药入血管E脊麻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 蛛网膜下腔：位于软膜和蛛网膜之间，内有脑脊液，上与脑蛛网膜下腔相通，下端终止于S2水平。所以在第 2骶后孔阻滞骶神经易穿破硬脊膜到达蛛网膜下腔，形成脊麻。24.目前所公认的控制性低血压“安全”低限为 MAP为多少( )A4045mmHg B4550mmHgC5055mmHg D5560mmHgE6065mmHg（分数：1.00）A.B
38、.C. D.E.解析：解析 临床安全限度：以肱动脉或桡动脉平均动脉压力(MAP)不低于 5055mmHg 为准，其依据是脑血流量的自主调节能力在这个范围内，一旦平均动脉压低于这个限度，脑血流量会随着血压下降而呈线性减少。25.在控制性降压过程中最易受损的器官是( )A脑 B肾脏C肺脏 D心脏E肝脏（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 在控制性降压过程中最易受损的器官是脑，由于神经细胞对缺氧的耐受性很低，一旦发生则可引起脑细胞功能的损害。当 MAP低于 8kPa(60mmHg)时，脑血管的自动调节机能则丧失，有发生脑缺氧的危险。26.喉痉挛临床表现为( )A吸气性呼吸困难B呼气性呼
39、吸困难C吸气性呼吸困难，可伴有高调的吸气性哮鸣音D呼气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音E吸气性呼吸困难，可伴有高调的呼气性哮鸣音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 喉痉挛轻度：仅吸气时呈现喉鸣；中度：吸气和呼气都出现喉鸣音；重度：声门紧闭，气道完全阻塞。27.患儿男，5 岁，拟行骶管麻醉下行直肠息肉切除术，穿刺顺利，回抽无血和脑脊液，注入 1%利多卡因10mL，患儿立刻出现抽搐、发绀。此时最可能并发症为( )A全脊麻 B药物误入蛛网膜下腔C局麻药毒性反应 D药物过量E给错药物（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 骶麻因骶管内含丰富血管丛，给药后易发生药物吸收过
40、快或进入破损血管，最常见的并发症为局麻药毒性反应，一旦出现抽搐、发绀等严重反应，应立即放置牙垫防止病人咬破舌头并静脉注射咪达唑仑止痉，同时保证供氧。28.手术麻醉期间病人一旦出现返流与误吸，应立即将病人置于何体位( )A头高侧卧位 B头低位C头低侧卧位 D头高位E截石位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即置于头低位，并将头转向一侧。将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。29.对于非去极化肌松药引起的呼吸抑制可用哪种药物拮抗( )A用阿托品拮抗 B用纳洛酮拮抗C用氟马西尼拮抗 D用新斯的明拮抗E用氨茶碱拮抗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
41、：解析 非去极化肌松药引起呼吸抑制可以用其特异性拮抗剂一抗胆碱酯酶药新斯的明拮抗。30.血压降低到什么水平才影响组织血液灌流，应以哪一项指标为准( )A收缩压低于正常 B舒张压低于正常C中心静脉压低于正常 D平均动脉压低于正常E血乳酸盐含量超过正常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血压降低到什么水平才影响组织血液灌流即影响组织供氧应以血乳酸盐含量超越正常为准，血乳酸盐含量正常值为 0.331.67mmol/L。31.诊断心肌缺血简单而常用的检查方法是( )A超声心动图 B心脏彩超C心电图 D冠状动脉造影E动态心电图（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心肌缺血在
42、心电图上有特异性显示。出现 Q波，R 波进行性降低。S-T 段压低大于 1mm或抬高超过 2mm。T 波低平、双向或倒置。临床最常见的是 S-T段和 T波的改变。所以心电图是诊断心肌缺血简单而常用的检查方法。32.目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生( )A脑电双频指数 B听觉诱发电位C血压 D脑电图E视觉诱发电位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 BIS 能很好地监测麻醉深度中的镇静水平，目前认为脑电双频指数监测有助于预防术中知晓发生。33.诊断肺感染的关键性检查方法是( )A胸部 X线检查 B细菌学检查C症状 D体征E病史（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析
43、 胸部 X线呈炎性改变，肺炎的 X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种，小病灶性肺炎最常见。34.当妊高症患者出现镁离子中毒表现应给予何种药物治疗( )A纳络酮 B硫喷妥钠C安定 D钙剂E咪达唑仑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 妊高症患者一旦发生镁离子中毒当立即用 10%的葡萄糖酸钙 10mL静脉注射以解除中毒症状。35.误吸引起的处理不必要的是( )A取左侧卧头低足高位 BPEEP 通气C支气管冲洗 D激素治疗E呼吸兴奋剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 误吸使用呼吸兴奋剂会加重病情，其余均是误吸时正确的处理。36.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别，
44、哪条正确( )A阿托品的镇静作用强B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强C阿托品散大瞳孔的作用弱D东莨菪碱对基础代谢影响大E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 东莨菪碱镇静、抑制腺体分泌作用强于阿托品，而散瞳作用，对基础代谢率及拮抗吗啡呼吸抑制作用弱于阿托品。37.气管插管前通常应准备几根导管( )A一根气管导管 B两根气管导管C一根气管导管 D四根气管导管E五根气管导管（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 气管插管前通常应准备 3根导管，适当型号导管一根，紧挨上下型号各一根防止因患者各种原因引起的插管困难和漏气。38.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制
45、的临床表现不正确的是( )A大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C大剂量反复应用可出现呼吸延迟D大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止E苏醒期可出现遗忘呼吸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 芬太尼诱导可致呼吸减慢，潮气量变小。39.处理喉痉挛的首先措施是( )A静注琥珀胆碱 B快速气管插管C环甲膜穿刺 D气管切开E面罩加压吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 喉痉孪一般面罩加压给氧治疗，即可解除；重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧，或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛，然后加压给氧或气管插管人工通气。40.下列哪种局麻药的一次最大剂量是
46、错误的( )A普鲁卡因 1000mg B可卡因 200mgC丁卡因 100mg D利多卡因 500mgE布比卡因 200mg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 利多卡因的一次最大剂量是 400mg。41.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化( )A肺水肿 B肺出血C肺不张 D肺纤维化E肺透明膜形成（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 MSOF 时，肺的损伤为急性，其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成，从而导致呼吸衰竭，而纤维化属慢性过程。42.关于肱骨外上髁，治疗与预防复发的原则是( )A手腕肘诸关节石膏托外固定B及时治疗C反复多次注射
47、醋酸泼尼龙D限制握拳与伸腕动作E限制屈腕（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 造成肱骨外上髁炎的主因，是使用过度。过多的动作或运动，造成手腕伸肌的肌腱负荷过量，结果导致发炎、退化或疼痛，乃至动作范围受到影响。因此治疗与预防复发的原则是限制握拳与伸腕动作。43.在成人心肺复苏中，潮气量大小为( )A400500mL B500600mLC600700mL D700800mLE8001000mL（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 在成人心肺复苏中，吹入的潮气量正确 500mL600mL。44.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位( )A右侧卧位 B左侧卧位C印卧位 D俯卧位E头高脚低位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 洗胃体位：头低足高位(倾斜 815 度)，应先左后右侧体位，胃区轻按除胃皱壁毒物。45.不属于昏迷的院外救护措施为( )A合适的体位 B畅通气道C禁食 D骨折复位E建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 昏迷病人的骨折复位在院外不能实施。46.哌替啶用于产妇，宜在胎儿娩出前( )使用A1h 以上 B2h 以内C2h 以上 D4h 以内E4h 以上（分数：1.
