【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能2003年真题-3及答案解析.doc
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1、西药执业药师药学综合知识与技能 2003年真题-3 及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(配伍选择题)(总题数:8,分数:10.00) A甘草 B银杏 C烟草 D人参 E苦瓜(分数:1.00)(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A吸收的相互作用 B分布的相互作用 C代谢的相互作用 D排泄的相互作用 E消除的相互作用(分数:1.00)(1).氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).葡萄柚汁升高地平类药物水平属于(分
2、数:0.50)A.B.C.D.E. A立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗 B以大量清水或肥皂水冲洗,继以 3050%乙醇擦洗,再以饱和硫酸钠溶液湿敷,24 小时内忌用油膏 C以 5%氯化钙溶液清洗 D用棉花蘸松节油清除后,再涂羊毛脂 E以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃(分数:1.50)(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).皮肤被沥青灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).口服阿片类药物中毒应(分数:0.50)A.B.C.D.E. A二巯基丁二钠 B亚甲蓝 C氯解磷定 D氟马西尼 E盐酸纳洛酮(分数:1.50)(1).吗啡类中毒
3、,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).氰化物中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).苯二氮革类药物中毒,选用的解毒剂是 (分数:0.50)A.B.C.D.E. A具有升华性 B具有融化性 C具有易挥发性 D具有易水解性 E具有易风化性(分数:1.00)(1).十滴水(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).甲硝唑栓(分数:0.50)A.B.C.D.E. A零售药店少 B人口增加和老龄化 C以药养医 D财务管理人员不足 E新药科研资金少(分数:1.00)(1).药品费用急剧上涨的合理因素是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).药品费用
4、急剧上涨的不合理因素是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A紧密结合临床 B内容广泛多样 C更新传递快速 D做到去伪存真 E提高药学水平(分数:2.00)(1).经常去图书馆或上网查询可以使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).介绍新药,编写医院药讯等必须使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心电图机 B避孕工具 C手动轮椅 D手术器械 E心脏瓣膜(分数:1.00)(1).
5、用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).用于解剖、生理、替代和调节的医疗器械是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、X 型题(多项选择题)(总题数:20,分数:20.00)1.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有(分数:1.00)A.药物相互作用B.儿童用药C.老年患者用药D.孕妇及哺乳期妇女用药E.药物过量2.零售药店,凭盖有医疗单位公章的医师处方,可限量供应的品种有(分数:1.00)A.艾司唑仑片B.氨酚待因片C.司可巴比妥胶囊D.氯硝西泮片E.磷酸可待因片3.对毒性药品的规定,正确的有(分数:1.00)A.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签
6、名的正式处方B.零售药店供应和调配毒性药品,凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方C.所有毒性药品的处方,每次剂量都不得超过 3日极量D.医疗机构购入西药毒性药品,仅作为制剂原料使用E.医师开写毒性药品处方,可以开制剂,也可以开少量的原料药4.药品不良反应报告制度的目的有(分数:1.00)A.为了保障患者用药安全B.为防止历史上药害事件的重演C.为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据D.为临床用药提供信息E.为了作为诉讼的依据5.药师工作失误、未能很好履行职责造成不合理用药,主要表现在(分数:1.00)A.疾病诊断有误B.审查处方不严C.调剂配发错误D.用药指导不力E.给药操作失当6.机体的各种因
7、素对药物作用亦有很大影响,包括(分数:1.00)A.年龄差异B.性别差异C.耐受性差异D.职业差异E.个体差异7.量效曲线说明量效关系存在的规律有(分数:1.00)A.药物达到一定的剂量才能产生效应B.在一定范围内,剂量增加效应也增强C.药物效应的增强并不是无限制的D.药物量效曲线的对称点应在效应的 50%处E.药物在体内的表观分布容积8.哺乳期妇女禁用的药有(分数:1.00)A.甲氨喋呤B.甲巯咪唑C.甲状腺素D.甲丙氨酯E.溴隐停9.为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括(分数:1.00)A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储
8、藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊病人应遵循的特殊给药方案10.非处方药的特点有(分数:1.00)A.按药品说明书购买使用B.必须凭医师处方购买使用C.安全性较高,疗效确切D.专业性强,仅能在医院药房购买E.使用、贮存方便11.属于处方药的有(分数:1.00)A.病情较重,需经医师诊断治疗的药品B.新药保护及专利保护期的药品C.可以在大众传播媒介作广告宣传的药品D.治疗小伤小病,解除症状的药品E.需按特殊药品要求管理的药品12.药品上市前临床研究的局限性,其人为因素有(分数:1.00)A.研究的时间短B.研究病例数少C.研究的水平低D.研究的能力差E.研究目的单纯13.十二指肠溃疡
9、的发病特点及临床表现主要有(分数:1.00)A.多数疼痛有节律性B.在夏季发病较多C.上腹痛多出现于餐后 24 小时D.上腹痛多出现于餐后 0.51 小时E.进食可缓解疼痛14.磺胺甲噁唑口服后,半衰期(t 1/2)大于 90h的有(分数:1.00)A.新生儿B.婴儿C.儿童D.成人E.老年人15.广义的药物相互作用包括(分数:1.00)A.药物与食物的相互作用B.药物与饮料的相互作用C.药物与烟、酒的相互作用D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用16.谷胱苷肽主要用于解救(分数:1.00)A.丙烯腈中毒B.氟化物中毒C.一氧化碳中毒D.重金属中毒E.有机磷中毒17.有机磷农
10、药中毒所出现的症状分为(分数:1.00)A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.骨骼系统症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状18.有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述,正确的有(分数:1.00)A.毒性药品应专库(柜)储存B.单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中C.毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存D.毒性药品实行双人、双锁管理制度E.放射性药品应放置在铅容器内19.药物经济学研究中应注意的问题有(分数:1.00)A.成本测算B.样本数C.股市行情D.汇率比E.依从性20.与紧密结合临床有关的药物信息包括(分数:1.00)A.答复药物配伍禁忌方面的咨询B.介绍新药并且宣传药品动态C.对食品
11、和保健品的评价D.编写药讯和本单位的处方集E.介绍药物研究中分析方法的资料西药执业药师药学综合知识与技能 2003年真题-3 答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(配伍选择题)(总题数:8,分数:10.00) A甘草 B银杏 C烟草 D人参 E苦瓜(分数:1.00)(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查中西药合用的不良反应。101银杏类保健品不能与阿司匹林合用,因为银杏内酯是血小板活化因子(PAF)的强抑制剂,可导致
12、眼前房出血。所以本题的答案是 B。102烟草中含有烟碱为碱性成分,与茶碱作用,可以增加茶碱的吸收,所以血药浓度升高,本题的答案是 C。此外,配伍可加重或诱发并发症,含甘草的中成药与阿司匹林合用时,因后者对胃黏膜有刺激,而甘草含糖皮质激素,可使胃酸分泌增多,并减少胃液分泌,降低胃肠抵抗力,造成恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠溃疡出血等副反应,从而诱发加重胃、十二指肠溃疡等。 A吸收的相互作用 B分布的相互作用 C代谢的相互作用 D排泄的相互作用 E消除的相互作用(分数:1.00)(1).氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).葡萄柚汁升高地平类药物水平属于(分数
13、:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查药物和食物的相互作用。103氨茶碱是弱碱性的药物,与碳酸氢钠(碱性药物)配伍使用可以增加氨茶碱的吸收。所以本题答案是A。104葡萄柚汁中含有的黄酮类柚苷和二羟佛手苷,能选择性抑制肠壁组织中的药物代谢酶,使地平类药物等的首过效应(指药物在进入全身血循环前,先被肝脏代谢一部分,使药效显著降低的作用)被抑制,从而使生物利用度和峰值血浓度显著增加,给患者带来了极为危险的不良反应。是在代谢环节的相互作用。所以本题答案是 C。 A立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗 B以大量清水或肥皂水冲洗,继以 3050%乙醇擦洗,再以饱和硫酸钠溶液湿敷,
14、24 小时内忌用油膏 C以 5%氯化钙溶液清洗 D用棉花蘸松节油清除后,再涂羊毛脂 E以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃(分数:1.50)(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).皮肤被沥青灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).口服阿片类药物中毒应(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 本组题考查中毒和皮肤灼伤的解救措施。105皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤后,应用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗。因为碳酸氢钠是碱性的溶液,先中和皮肤上的酸,然后用大量的清水冲洗,尽量减少酸液对皮肤的损害。所以本题答案是A。10
15、6皮肤被沥青灼伤应该用脂溶性的溶剂来清洗,如松节油、二甲苯等。清洗完毕后再涂上羊毛脂来保护皮肤。所以本题答案是 D。107阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,临床应用很广。近几年来,由于吸毒和贩毒者的猛增,使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。所以本题答案是 E。 A二巯基丁二钠 B亚甲蓝 C氯解磷定 D氟马西尼 E盐酸纳洛酮(分数:1.50)(1).吗啡类中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).氰化
16、物中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).苯二氮革类药物中毒,选用的解毒剂是 (分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 本组题考查临床常见中毒物质与解救。108纳洛酮是一个纯粹的吗啡拮抗剂,几乎没有吗啡样激动作用。与阿片受体的亲和力比吗啡或脑啡肽都大,能竞争性的阻止并取代吗啡样物质与受体的结合,阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状,如呼吸抑制、缩瞳等。临床上用于吗啡等麻醉性镇痛药的急性中毒。所以本题答案是 E。109氰化物中毒,可用亚甲蓝来解救,但要注意剂量,大剂量使用时可以造成全身皮肤变蓝。所以本题的答案是 B。110苯二氮*类的镇静催眠药解毒的特效
17、药是氟马西尼。氟马西尼选择性的阻断苯二氮革受体,能对抗苯二氮草药物的中枢抑制的作用。所以本题答案是 D。 A具有升华性 B具有融化性 C具有易挥发性 D具有易水解性 E具有易风化性(分数:1.00)(1).十滴水(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).甲硝唑栓(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本组题考查药物的养护知识。111十滴水用于健胃,驱风,伤暑引起的头晕,恶心,腹痛,胃肠不适。它的组成是樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油。辅料为乙醇。由于辅料是乙醇,所以容易挥发,具有易挥发性。所以本题答案是 C。112甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭
18、作用,它在人体中还原时生成的代谢物,也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。由于它是栓剂,采取的方式是直肠给药,它在直肠中的溶解迅速而完全的吸收,具有很好的融化性。所以本题的答案是 B。 A零售药店少 B人口增加和老龄化 C以药养医 D财务管理人员不足 E新药科研资金少(分数:1.00)(1).药品费用急剧上涨的合理因素是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).药品费用急剧上涨的不合理因素是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查药品费用上涨的原因。造成药品费用迅速增长的因素很多,但归纳下来不外乎两个方面:
19、一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱的改变、居民保健意识增加、药品成本提高等;二是不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药。113根据上述观点,本题应该选择人口增加和老龄化。所以本题的答案是 B。114根据上述观点,本题应该选择以药养医。所以本题答案是 C。注:2007 年版大纲中无此考点。 A紧密结合临床 B内容广泛多样 C更新传递快速 D做到去伪存真 E提高药学水平(分数:2.00)(1).经常去图书馆或上网查询可以使药物信息(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).介绍新药,编写医院药讯等必
20、须使药物信息(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本组题考查药物信息的相关知识。115经常去图书馆或上网查询可以使药物信息得到最快的更新,互联网是知识经济时代的特征,互联网上有最新的学术动态、科研成果等。所以经常上网查询可以使药物信息更新传递快速。达到“快”的要求。所以本题答案是 C。116介绍新药,编写医院药讯等,是直接向医生介绍最新的临床用药,它的用途反映在用药的第一线,所
21、以应该紧密地结合临床,注意临床使用过程中所遇到的问题,如不良反应等。达到“精”的要求。所以本题答案是 A。117冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息能更加准确地被收集,达到“真”的要求。所以本题答案是 D。118药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息不仅包括传统意义上的药品名称、药品成分、药品的药理毒理作用、药品的药代动力学、用法用量、适应证、不良反应、禁忌、注意事项、有效期、批准文号等,又添加了新的内容,即药品的价格和药事法规。这说明药物信息涵盖的范围广,内容广泛多样。达到了“广”的要求。所以本题的答案是B。 A心电图机 B避孕工具 C手动轮椅 D手术器械 E心脏瓣膜
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