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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能2003年真题-3及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能2003年真题-3及答案解析.doc

    1、西药执业药师药学综合知识与技能 2003年真题-3 及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(配伍选择题)(总题数:8,分数:10.00) A甘草 B银杏 C烟草 D人参 E苦瓜(分数:1.00)(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A吸收的相互作用 B分布的相互作用 C代谢的相互作用 D排泄的相互作用 E消除的相互作用(分数:1.00)(1).氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).葡萄柚汁升高地平类药物水平属于(分

    2、数:0.50)A.B.C.D.E. A立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗 B以大量清水或肥皂水冲洗,继以 3050%乙醇擦洗,再以饱和硫酸钠溶液湿敷,24 小时内忌用油膏 C以 5%氯化钙溶液清洗 D用棉花蘸松节油清除后,再涂羊毛脂 E以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃(分数:1.50)(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).皮肤被沥青灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).口服阿片类药物中毒应(分数:0.50)A.B.C.D.E. A二巯基丁二钠 B亚甲蓝 C氯解磷定 D氟马西尼 E盐酸纳洛酮(分数:1.50)(1).吗啡类中毒

    3、,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).氰化物中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).苯二氮革类药物中毒,选用的解毒剂是 (分数:0.50)A.B.C.D.E. A具有升华性 B具有融化性 C具有易挥发性 D具有易水解性 E具有易风化性(分数:1.00)(1).十滴水(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).甲硝唑栓(分数:0.50)A.B.C.D.E. A零售药店少 B人口增加和老龄化 C以药养医 D财务管理人员不足 E新药科研资金少(分数:1.00)(1).药品费用急剧上涨的合理因素是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).药品费用

    4、急剧上涨的不合理因素是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A紧密结合临床 B内容广泛多样 C更新传递快速 D做到去伪存真 E提高药学水平(分数:2.00)(1).经常去图书馆或上网查询可以使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).介绍新药,编写医院药讯等必须使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息(分数:0.50)A.B.C.D.E. A心电图机 B避孕工具 C手动轮椅 D手术器械 E心脏瓣膜(分数:1.00)(1).

    5、用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).用于解剖、生理、替代和调节的医疗器械是(分数:0.50)A.B.C.D.E.二、X 型题(多项选择题)(总题数:20,分数:20.00)1.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有(分数:1.00)A.药物相互作用B.儿童用药C.老年患者用药D.孕妇及哺乳期妇女用药E.药物过量2.零售药店,凭盖有医疗单位公章的医师处方,可限量供应的品种有(分数:1.00)A.艾司唑仑片B.氨酚待因片C.司可巴比妥胶囊D.氯硝西泮片E.磷酸可待因片3.对毒性药品的规定,正确的有(分数:1.00)A.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签

    6、名的正式处方B.零售药店供应和调配毒性药品,凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方C.所有毒性药品的处方,每次剂量都不得超过 3日极量D.医疗机构购入西药毒性药品,仅作为制剂原料使用E.医师开写毒性药品处方,可以开制剂,也可以开少量的原料药4.药品不良反应报告制度的目的有(分数:1.00)A.为了保障患者用药安全B.为防止历史上药害事件的重演C.为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据D.为临床用药提供信息E.为了作为诉讼的依据5.药师工作失误、未能很好履行职责造成不合理用药,主要表现在(分数:1.00)A.疾病诊断有误B.审查处方不严C.调剂配发错误D.用药指导不力E.给药操作失当6.机体的各种因

    7、素对药物作用亦有很大影响,包括(分数:1.00)A.年龄差异B.性别差异C.耐受性差异D.职业差异E.个体差异7.量效曲线说明量效关系存在的规律有(分数:1.00)A.药物达到一定的剂量才能产生效应B.在一定范围内,剂量增加效应也增强C.药物效应的增强并不是无限制的D.药物量效曲线的对称点应在效应的 50%处E.药物在体内的表观分布容积8.哺乳期妇女禁用的药有(分数:1.00)A.甲氨喋呤B.甲巯咪唑C.甲状腺素D.甲丙氨酯E.溴隐停9.为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括(分数:1.00)A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径C.药物的效期、包装及储

    8、藏保管D.药物的禁用、慎用、相互作用等E.特殊病人应遵循的特殊给药方案10.非处方药的特点有(分数:1.00)A.按药品说明书购买使用B.必须凭医师处方购买使用C.安全性较高,疗效确切D.专业性强,仅能在医院药房购买E.使用、贮存方便11.属于处方药的有(分数:1.00)A.病情较重,需经医师诊断治疗的药品B.新药保护及专利保护期的药品C.可以在大众传播媒介作广告宣传的药品D.治疗小伤小病,解除症状的药品E.需按特殊药品要求管理的药品12.药品上市前临床研究的局限性,其人为因素有(分数:1.00)A.研究的时间短B.研究病例数少C.研究的水平低D.研究的能力差E.研究目的单纯13.十二指肠溃疡

    9、的发病特点及临床表现主要有(分数:1.00)A.多数疼痛有节律性B.在夏季发病较多C.上腹痛多出现于餐后 24 小时D.上腹痛多出现于餐后 0.51 小时E.进食可缓解疼痛14.磺胺甲噁唑口服后,半衰期(t 1/2)大于 90h的有(分数:1.00)A.新生儿B.婴儿C.儿童D.成人E.老年人15.广义的药物相互作用包括(分数:1.00)A.药物与食物的相互作用B.药物与饮料的相互作用C.药物与烟、酒的相互作用D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用16.谷胱苷肽主要用于解救(分数:1.00)A.丙烯腈中毒B.氟化物中毒C.一氧化碳中毒D.重金属中毒E.有机磷中毒17.有机磷农

    10、药中毒所出现的症状分为(分数:1.00)A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.骨骼系统症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状18.有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述,正确的有(分数:1.00)A.毒性药品应专库(柜)储存B.单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中C.毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存D.毒性药品实行双人、双锁管理制度E.放射性药品应放置在铅容器内19.药物经济学研究中应注意的问题有(分数:1.00)A.成本测算B.样本数C.股市行情D.汇率比E.依从性20.与紧密结合临床有关的药物信息包括(分数:1.00)A.答复药物配伍禁忌方面的咨询B.介绍新药并且宣传药品动态C.对食品

    11、和保健品的评价D.编写药讯和本单位的处方集E.介绍药物研究中分析方法的资料西药执业药师药学综合知识与技能 2003年真题-3 答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、B 型题(配伍选择题)(总题数:8,分数:10.00) A甘草 B银杏 C烟草 D人参 E苦瓜(分数:1.00)(1).与阿司匹林合用会促进前房出血的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).与茶碱合用会造成茶碱血药浓度升高的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查中西药合用的不良反应。101银杏类保健品不能与阿司匹林合用,因为银杏内酯是血小板活化因子(PAF)的强抑制剂,可导致

    12、眼前房出血。所以本题的答案是 B。102烟草中含有烟碱为碱性成分,与茶碱作用,可以增加茶碱的吸收,所以血药浓度升高,本题的答案是 C。此外,配伍可加重或诱发并发症,含甘草的中成药与阿司匹林合用时,因后者对胃黏膜有刺激,而甘草含糖皮质激素,可使胃酸分泌增多,并减少胃液分泌,降低胃肠抵抗力,造成恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠溃疡出血等副反应,从而诱发加重胃、十二指肠溃疡等。 A吸收的相互作用 B分布的相互作用 C代谢的相互作用 D排泄的相互作用 E消除的相互作用(分数:1.00)(1).氨茶碱与碳酸氢钠伍用属于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).葡萄柚汁升高地平类药物水平属于(分数

    13、:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查药物和食物的相互作用。103氨茶碱是弱碱性的药物,与碳酸氢钠(碱性药物)配伍使用可以增加氨茶碱的吸收。所以本题答案是A。104葡萄柚汁中含有的黄酮类柚苷和二羟佛手苷,能选择性抑制肠壁组织中的药物代谢酶,使地平类药物等的首过效应(指药物在进入全身血循环前,先被肝脏代谢一部分,使药效显著降低的作用)被抑制,从而使生物利用度和峰值血浓度显著增加,给患者带来了极为危险的不良反应。是在代谢环节的相互作用。所以本题答案是 C。 A立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗 B以大量清水或肥皂水冲洗,继以 3050%乙醇擦洗,再以饱和硫酸钠溶液湿敷,

    14、24 小时内忌用油膏 C以 5%氯化钙溶液清洗 D用棉花蘸松节油清除后,再涂羊毛脂 E以 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃(分数:1.50)(1).皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤应(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).皮肤被沥青灼伤应(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).口服阿片类药物中毒应(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 本组题考查中毒和皮肤灼伤的解救措施。105皮肤被硫酸、盐酸、硝酸灼伤后,应用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后,再用清水冲洗。因为碳酸氢钠是碱性的溶液,先中和皮肤上的酸,然后用大量的清水冲洗,尽量减少酸液对皮肤的损害。所以本题答案是A。10

    15、6皮肤被沥青灼伤应该用脂溶性的溶剂来清洗,如松节油、二甲苯等。清洗完毕后再涂上羊毛脂来保护皮肤。所以本题答案是 D。107阿片类药物具有镇痛、止咳、止泻、麻醉、解痉等作用,临床应用很广。近几年来,由于吸毒和贩毒者的猛增,使阿片类药物中毒的人数也急剧上升。对口服中毒者,可先让其大量饮水,然后灌服 1:2000 高锰酸钾溶液洗胃,或诱导催吐;同时,还应服用利尿剂和泻药,促进毒物的排泄,减少人体对毒素的吸收。所以本题答案是 E。 A二巯基丁二钠 B亚甲蓝 C氯解磷定 D氟马西尼 E盐酸纳洛酮(分数:1.50)(1).吗啡类中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).氰化

    16、物中毒,选用的解毒剂是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).苯二氮革类药物中毒,选用的解毒剂是 (分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 本组题考查临床常见中毒物质与解救。108纳洛酮是一个纯粹的吗啡拮抗剂,几乎没有吗啡样激动作用。与阿片受体的亲和力比吗啡或脑啡肽都大,能竞争性的阻止并取代吗啡样物质与受体的结合,阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状,如呼吸抑制、缩瞳等。临床上用于吗啡等麻醉性镇痛药的急性中毒。所以本题答案是 E。109氰化物中毒,可用亚甲蓝来解救,但要注意剂量,大剂量使用时可以造成全身皮肤变蓝。所以本题的答案是 B。110苯二氮*类的镇静催眠药解毒的特效

    17、药是氟马西尼。氟马西尼选择性的阻断苯二氮革受体,能对抗苯二氮草药物的中枢抑制的作用。所以本题答案是 D。 A具有升华性 B具有融化性 C具有易挥发性 D具有易水解性 E具有易风化性(分数:1.00)(1).十滴水(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).甲硝唑栓(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本组题考查药物的养护知识。111十滴水用于健胃,驱风,伤暑引起的头晕,恶心,腹痛,胃肠不适。它的组成是樟脑、干姜、大黄、小茴香、肉桂、辣椒、桉油。辅料为乙醇。由于辅料是乙醇,所以容易挥发,具有易挥发性。所以本题答案是 C。112甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭

    18、作用,它在人体中还原时生成的代谢物,也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。由于它是栓剂,采取的方式是直肠给药,它在直肠中的溶解迅速而完全的吸收,具有很好的融化性。所以本题的答案是 B。 A零售药店少 B人口增加和老龄化 C以药养医 D财务管理人员不足 E新药科研资金少(分数:1.00)(1).药品费用急剧上涨的合理因素是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).药品费用急剧上涨的不合理因素是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查药品费用上涨的原因。造成药品费用迅速增长的因素很多,但归纳下来不外乎两个方面:

    19、一是合理因素即不可控因素,如人口增加和老龄化、疾病谱的改变、居民保健意识增加、药品成本提高等;二是不合理因素,如价格管理存在漏洞,医院补偿机制不完善,以药养医、用药管理松懈,现行的医疗制度存在弊端和不合理用药。113根据上述观点,本题应该选择人口增加和老龄化。所以本题的答案是 B。114根据上述观点,本题应该选择以药养医。所以本题答案是 C。注:2007 年版大纲中无此考点。 A紧密结合临床 B内容广泛多样 C更新传递快速 D做到去伪存真 E提高药学水平(分数:2.00)(1).经常去图书馆或上网查询可以使药物信息(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).介绍新药,编写医院药讯等必

    20、须使药物信息(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本组题考查药物信息的相关知识。115经常去图书馆或上网查询可以使药物信息得到最快的更新,互联网是知识经济时代的特征,互联网上有最新的学术动态、科研成果等。所以经常上网查询可以使药物信息更新传递快速。达到“快”的要求。所以本题答案是 C。116介绍新药,编写医院药讯等,是直接向医生介绍最新的临床用药,它的用途反映在用药的第一线,所

    21、以应该紧密地结合临床,注意临床使用过程中所遇到的问题,如不良反应等。达到“精”的要求。所以本题答案是 A。117冷静分析识别各种信息,开展 EBDI是为了使药物信息能更加准确地被收集,达到“真”的要求。所以本题答案是 D。118药物信息包括药事法规和药品价格,这说明药物信息不仅包括传统意义上的药品名称、药品成分、药品的药理毒理作用、药品的药代动力学、用法用量、适应证、不良反应、禁忌、注意事项、有效期、批准文号等,又添加了新的内容,即药品的价格和药事法规。这说明药物信息涵盖的范围广,内容广泛多样。达到了“广”的要求。所以本题的答案是B。 A心电图机 B避孕工具 C手动轮椅 D手术器械 E心脏瓣膜

    22、(分数:1.00)(1).用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).用于解剖、生理、替代和调节的医疗器械是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 本组题考查医疗器械的相关知识。119用于疾病诊断、治疗、监护的医疗器械是心电图机。心电图机可以用于心脏病的诊断和治疗,也可以用作危重病人的监护等。所以本题答案是 A。120在心脏收缩或舒张时,心脏瓣膜一方面控制着血液在心腔及大血管间的流动多少,另一方面就象单向的阀门,只允许血液从一个腔室向前流入另一个腔室,防止血液返流,配合心脏节律性舒缩,随后瓣膜关闭完成血液循环。人造的心脏瓣膜可以起到替代

    23、心脏原有瓣膜功能的作用。因此,人造的心脏瓣膜具有替代和调节的作用。但是 E项为“心脏瓣膜”,故而不能选。而手术器械可以用于解剖、生理、替代和调节,所以本题答案是 D。二、X 型题(多项选择题)(总题数:20,分数:20.00)1.化学药品说明书中不可缺少的项目标题有(分数:1.00)A.药物相互作用 B.儿童用药C.老年患者用药D.孕妇及哺乳期妇女用药 E.药物过量解析:解析 本题考查药品说明书包括的主要内容。药品说明书包括药品的名称、性状、药理毒性、药代动力学、适应证、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量、规格、储藏、包装、

    24、有效期、批准文号、生产企业、产品批号、生产日期。对于“孕妇及哺乳期妇女用药”、“药物相互作用”、“儿童用药”、“老年患者用药”、“药物过量”方面的内容均需分别单列一项。如果缺乏可靠的实验或文献数据,则“孕妇及哺乳期妇女用药”和“药物相互作用”两项不可缺少,说明书中应保留这两项的标题,并注明“尚不明确”;其他三项可以不写,说明书中不再保留相应项的标题。所以本题的答案是AD。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。2.零售药店,凭盖有医疗单位公章的医师处方,可限量供应的品种有(分数:1.00)A.艾司唑仑片 B.氨酚待因片 C.司可巴比妥胶囊D.氯硝西泮片 E.磷酸可待因片解析

    25、:解析 本题考查特殊药品管理的规定。氯硝西泮片、氨酚待因片、艾司唑仑片是第二类精神药品,第二类精神药品可供各医疗单位使用。社会定点药店或非定点药店应当凭盖有医疗单位公章的医生处方零售。处方应留存两年备查。所以正确答案是ABD。盐酸可待因是麻醉药品,必须办理“麻醉药品购用印鉴卡”、填写“麻醉药品申请单”,并向指定的经营单位购置,不能在零售药店购买。司可巴比妥是一类精神药品,只限供应县以上卫生部门制定的医疗单位使用,不能在零售药店购买。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。3.对毒性药品的规定,正确的有(分数:1.00)A.医疗单位供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方 B

    26、.零售药店供应和调配毒性药品,凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方 C.所有毒性药品的处方,每次剂量都不得超过 3日极量D.医疗机构购入西药毒性药品,仅作为制剂原料使用 E.医师开写毒性药品处方,可以开制剂,也可以开少量的原料药解析:解析 本题考查医疗用毒性药品管理。医疗用毒性药品管理是指毒性剧烈,治疗量与中毒剂量相近,使用不当会致使人中毒或死亡的药品。我国规定的毒性药品包括毒性中药材品种 27种和毒性西药品种 11种。毒性药品的收购、经营由各级医药管理部门指定的药品经营单位负责,配方用药由社会定点药店、医疗单位负责;生产毒性药品及其制剂,每次配料必须经 2人以上复核无误,必须建立完整的生产记

    27、录,并保存 5年备查;医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方;社会定点药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在医疗单位公章的正式处方;医师开写的毒性药品处方,只允许开制剂,不得开毒性药品的原料药。根据以上的叙述,本题的正确答案是 ABD。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。4.药品不良反应报告制度的目的有(分数:1.00)A.为了保障患者用药安全 B.为防止历史上药害事件的重演 C.为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据 D.为临床用药提供信息 E.为了作为诉讼的依据解析:解析 本题考查药品不良反应报告的目的。药品不良反应监测管理是药品监督管理工作的重要内容,是药

    28、品监督管理部门对已经批准生产、销售的药品进行再评价的主要方式和手段。有利于保障公众的用药安全,维护人民群众身体健康和用药的合法权益。有利于保证药品质量,增强药品生产、经营企业和医疗卫生机构的责任感。防止历史上药害事件的再次发生,而且为临床用药提供了最新的依据。所以本题的正确答案是 ABCD。5.药师工作失误、未能很好履行职责造成不合理用药,主要表现在(分数:1.00)A.疾病诊断有误B.审查处方不严 C.调剂配发错误 D.用药指导不力 E.给药操作失当解析:解析 本题考查药师的职责。药师的职责主要有:(1)负责药品销售、采购、供应、管理。(2)负责药品质量验收和全部药品的质量控制。(3)根据执

    29、业医师处方,负责处方审核和药品的校对、发放。(4)收集、整理、报告药物不良反应的信息,开展药物信息咨询服务和药品评价工作。(5)宣传合理词药知识。(6)遵守国家的法律、法规和技术操作规程以及岗位责任制。敬业爱岗,遵守药学职业道德,尽职尽责、全心全意为病人健康服务。(7)刻苦钻研业务,不断提高技术水平和服务质量。所以本题的正确答案是 BCD。A 项是医生未能很好的履行职责;E项是护士未能很好的履行职责。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。6.机体的各种因素对药物作用亦有很大影响,包括(分数:1.00)A.年龄差异 B.性别差异 C.耐受性差异 D.职业差异E.个体差异 解

    30、析:解析 本题考查影响药物作用的机体因素。机体的各种因素对药物的作用有很大的影响,主要包括:年龄的差异:老年人用药和儿童用药与成年人用药是有很大不同的,要充分考虑到年龄对身体机能的影响,从而对药物代谢能力的影响。性别的差异:男女性别的差异对药物代谢产生较大的影响,现在的研究表明,女性的药物代谢的过程会快于男性,从而使药物的药效减弱。不同的人都具有先天性的个体差异,后天用药的影响会造成耐受性的差异。所以本题的正确答案是 ABCE。用药与职业的差异没有关系。7.量效曲线说明量效关系存在的规律有(分数:1.00)A.药物达到一定的剂量才能产生效应 B.在一定范围内,剂量增加效应也增强 C.药物效应的

    31、增强并不是无限制的 D.药物量效曲线的对称点应在效应的 50%处 E.药物在体内的表观分布容积解析:解析 本题为记忆性内容,量效曲线的概念及内容通常以 X型题进行考查。注:本知识点在新版应试指南中作为药学专业知识的内容进行考查。8.哺乳期妇女禁用的药有(分数:1.00)A.甲氨喋呤 B.甲巯咪唑 C.甲状腺素 D.甲丙氨酯 E.溴隐停 解析:解析 本题考查哺乳期妇女禁用的药品。甲氨喋呤有可能导致哺乳婴儿的免疫机制的改变。甲巯咪唑是抗甲状腺药物,可能引起婴儿甲状腺肿和粒细胞白细胞减少或缺乏。甲状腺素可以导致婴儿甲状腺肿和甲状腺功能低下。甲丙氨酯可以引起新生儿中毒。溴隐停会抑制乳汁分泌,哺乳期禁用

    32、。如必须使用,应停止母乳喂养。所以本题的正确答案是ABCDE。9.为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括(分数:1.00)A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径 C.药物的效期、包装及储藏保管 D.药物的禁用、慎用、相互作用等 E.特殊病人应遵循的特殊给药方案 解析:解析 本题考查提高病人依从性的措施。当病人能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对其健康方面的指导时,就认为这一病人具有依从性。提高病人依从性的措施是:简化治疗方案;改善服务态度;加强用药指导;改善药品包装等方面。应该向患者介绍的一般药物知识包括:药物的作用机制;选择适当的给药途径;注

    33、意药物的效期、包装及储藏保管,确保药物质量;注意药物的禁用、慎用、相互作用、配伍禁忌等;特殊病人应该遵循的特殊给药方案。所以本题的正确答案是 BCDE。10.非处方药的特点有(分数:1.00)A.按药品说明书购买使用 B.必须凭医师处方购买使用C.安全性较高,疗效确切 D.专业性强,仅能在医院药房购买 E.使用、贮存方便 解析:解析 本题考查非处方药的特点。非处方药是不经医师处方,直接从药房或药店等处购买,消费者只是根据对疾病的自我认识而使用。因此非处方药的安全性、有效性及通俗易懂的标签就显得格外重要。非处方药必须具备以下的特点:使用安全;疗效确切;质量稳定;标签说明通俗易懂;应用方便。所以本

    34、题的正确答案是 ACDE。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。11.属于处方药的有(分数:1.00)A.病情较重,需经医师诊断治疗的药品 B.新药保护及专利保护期的药品 C.可以在大众传播媒介作广告宣传的药品D.治疗小伤小病,解除症状的药品E.需按特殊药品要求管理的药品 解析:解析 本题考查处方药的定义和特点。处方药是指凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。处方药包括:国际规定管制的特殊药品;新上市的药品,对其药理活性与不良反应还要进一步观察;本身毒性较大的药品;治疗借助于诊断手段来确诊的疾病;非肠道给药的制剂,主要是粉针剂、大输液及各类注射剂。可以在大众传

    35、播媒介作广告宣传的药品和治疗小伤小病,解除症状的药品都是非处方药。所以本题的正确答案是 ABE。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。12.药品上市前临床研究的局限性,其人为因素有(分数:1.00)A.研究的时间短 B.研究病例数少 C.研究的水平低D.研究的能力差E.研究目的单纯 解析:解析 本题考查药物临床研究具有人为局限性的原因。据统计,人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关率仅为 5%25%。这表明,药物在广泛临床应用中可能出现的药物不良反应,在现有的研究条件下,并非都能为动物实验复制所预测。药物临床前研究具有人为的局限性。造成这种局限性的原因有:病例数少

    36、;研究时间短;实验对象年龄范围窄;用药条件的严格控制;研究目的的单纯。所以本题的正确答案是 ABE。13.十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有(分数:1.00)A.多数疼痛有节律性 B.在夏季发病较多C.上腹痛多出现于餐后 24 小时 D.上腹痛多出现于餐后 0.51 小时E.进食可缓解疼痛 解析:解析 本题考查十二指肠溃疡的发病特点及临床表现。十二指肠溃疡患者的临床表现是:约有 2/3的疼痛呈节律性,早餐后 13 小时开始出现上腹痛,如不服药或者进食则要持续到午餐才缓解。食后 24 小时又痛,仍需进食来缓解,约半数有午夜痛,患者常被疼醒。所以本题的正确答案是 ACE。14.磺胺甲噁唑口服后

    37、,半衰期(t 1/2)大于 90h的有(分数:1.00)A.新生儿 B.婴儿 C.儿童D.成人E.老年人 解析:解析 本题考查不同人群药物代谢差异。磺胺甲,恶唑片(SMZ)为磺胺类抗茵药,SMZ 作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,SMZ 主要自肾小球滤过和肾小管分泌,尿药浓度明显高于血药浓度。SMZ 血消除半衰期(t 1/2)为 10小时,肾功能成退者,半衰期延长,需调整剂量。由于新生儿、婴儿和老年人的肾功能可能不及成年人,所以会造成半衰期增长的现象。所以本题的正确答案是 ABE。15.广义的药物相互作用包括(分数:1.00)A.药物与食物的相互作用 B.药物与饮料的相互作用 C.药

    38、物与烟、酒的相互作用 D.药物与诊断试剂的相互作用E.化学药与中草药的相互作用 解析:解析 本题考查广义的药物相互作用概念。广义概念的药物相互作用是指两种或两种以上的药物在体外所产生的物理学或化学的变化,以及在体内由这些变化造成的药理作用的改变。药物相互作用的研究内容不仅包括药物与药物之间的相互作用,还包括药物与食物、药物与疾病之间的相互作用。所以本题的正确答案是 ABCE。但是不包括药物与诊断试剂之间的作用,它的用途是用于诊断,而不是用于治疗。16.谷胱苷肽主要用于解救(分数:1.00)A.丙烯腈中毒 B.氟化物中毒 C.一氧化碳中毒 D.重金属中毒 E.有机磷中毒解析:解析 本题考查谷胱甘

    39、肽作为解毒剂的应用。谷胱苷肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属的中毒等。但是不能与维生素 B12、K 3、泛酸钙、抗组织胺制剂、磺胺类、四环素类制剂合用。有机磷中毒可以用碘解磷定和氯解磷定来解救。所以本题的正确答案是 ABCD。17.有机磷农药中毒所出现的症状分为(分数:1.00)A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状 C.骨骼系统症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状 解析:解析 本题考查有机磷农药中毒的症状。有机磷农药中毒所出现的症状大致可以分为毒草碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状三大症候群。按照临床表现可分为三级:轻度中毒(头痛、腹痛、乏力、恶心、多汗、视力障碍等)、中度中毒(轻

    40、度中毒症状更加明显,且精神恍惚、言语不清、瞳孔缩小、肺部有湿啰音)、重度中毒(昏迷、惊厥、呼吸困难、瞳孔极度缩小、脉搏细速、血压下降、有肺水肿)。所以本题的正确答案是 ABE。18.有关医疗用毒性药品和放射性药品储存的描述,正确的有(分数:1.00)A.毒性药品应专库(柜)储存 B.单品种少量毒性药品可暂存于贵重药品柜中C.毒性药品与麻醉药品可同库(柜)储存D.毒性药品实行双人、双锁管理制度 E.放射性药品应放置在铅容器内 解析:解析 本题考查特殊药品的储存。根据医疗用毒性药品管理办法,毒性药品必须储存于专用仓库或专柜加锁并由专人保管。库内需有安全措施,如警报器、监控器,并严格实行双人、双锁管

    41、理制度。毒性药品的验收、收货、发货均应坚持双人开箱,双人收货、发货制度,并共同在单据上签名盖章。所以本题的正确答案是 ADE。注:本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。19.药物经济学研究中应注意的问题有(分数:1.00)A.成本测算 B.样本数 C.股市行情D.汇率比 E.依从性解析:解析 本题考查药物经济学研究注意的问题。药物经济学是一门应用于现代经济学手段,结合多学科的研究结果,对不同的治疗方案或医疗成本、收益进行分析,评价其经济学价值差别的学科。药物经济学研究中应该注意的问题有成本的测算,成本是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入的全部财力资源

    42、、物质资源和人力资源的消耗。在设计药物经济学试验的过程中,要考虑样本数的问题,只有样本足够大的情况才才能较为准确的反映药物经济学的指标。考虑汇率比是经济学中要考虑的问题。所以本题的正确答案是 ABD。20.与紧密结合临床有关的药物信息包括(分数:1.00)A.答复药物配伍禁忌方面的咨询 B.介绍新药并且宣传药品动态 C.对食品和保健品的评价D.编写药讯和本单位的处方集 E.介绍药物研究中分析方法的资料解析:解析 本题考查药学信息的相关知识。药学信息是指通过印刷品、光盘或网络等载体传递的有关药学信息方面的各种知识,涉及药物的研究、生产、流通和使用领域,是信息科学的一个分支。药学信息分为三类:一次文献(即原始资料,包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料);二次文献将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘,如中国药学文摘(CPA),中文科技资料目录*医药卫生、中文科技资料目录*中草药、国际药学文摘(IPA)、化学文摘(CA)、生物学文摘(BA)、医学索引(IM)、医学文摘(EM)等;三次文献(在一次、二次文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书)。因此,ABDE 均为药学信息,但是 E选项与药物研究紧密结合,而非临床紧密结合,所以本题的正确答案是 ABD。


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