【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-158及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学综合知识与技能-158 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：16，分数：100.00) A.qh B.qn C.qs D.qod E.qid（分数：5.00）(1).处方中“隔日一次”用药的外文规范缩写是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).处方中“适量”的外文规范缩写是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.为类手术切口患者开具的处方：术前给予第三代头孢菌素 B.为细菌性轻度腹泻患者开具的处方：餐前服用黄连素 C.为 2 型糖尿病人开具的处方：餐中服用二甲双胍 D.为 3 岁蛔虫病患者开具的处方：空腹服用噻嘧啶 E.为急诊

2、患者单张处方开具：6 种药品（分数：5.00）(1).应该评判为超常处方的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).应该评判为不规范处方的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.可待因 B.地高辛 C.苯巴比妥 D.氢氧化铝 E.复方利血平片（分数：5.00）(1).服用蛇胆川贝液不宜联用的化学药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.浓氨溶液 B.胰岛素制剂 C.重组人促红细胞生成素 D.降钙素鼻喷雾剂 E.精制抗蛇毒血清（分数：7.50）(1).运输与贮存过程中不可震荡的药品是（分数：2.5

3、0）A.B.C.D.E.(2).不应剧烈震动，开启前应充分降温的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).必须在“冷处”贮存，但是不能冷冻的常用药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.清晨 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前（分数：7.50）(1).阿莫西林片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).二甲双胍片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).比沙可啶片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.泼尼松 B.维生素 C C.维生素 D D.格列本脲 E.硫酸亚铁（分数：7.50）(1).服药期间饮茶可明显降

4、低疗效的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).服药期间饮酒可致药效增强、引发风险的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).服药期间进食高蛋白食物可减轻其不良反应的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.可能 B.很可能 C.待评价 D.可能无关 E.无法评价（分数：7.50）(1).ADR 报表内容填写不齐全、等待补充，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证；其 ADR 因果关系可评价为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).ADR 与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药 ADR 不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；该 ADR 因果关系可

5、评价为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发 ADR 的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；此 ADR 因果关系可评价为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.密切监护 B.避免食物的影响 C.严格掌握用药剂量 D.根据儿童特点选择适宜的给药方案 E.明确诊断，选择疗效确切、不良反应小的药物（分数：7.50）(1).给幼儿患者选用糖浆、水剂、冲剂等较合适，显示儿童用药原则是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).应用患儿年龄、体重或体表面积等计算用药剂量，显示儿童用药应该（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).

6、抗细菌感染禁用或慎用氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类等，显示儿童用药应该（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.女性生殖系统发育迟缓 B.中枢神经系统发育迟缓 C.几乎见不到药物的致畸作用 D.可导致颅面部畸形、腭裂等 E.可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形（分数：5.00）(1).妊娠早期初始，受精后半个月以内，患者用药不当的影响是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).妊娠早期，受精后 3 周至 3 个月，患者用药不当的影响是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.贫血 B.黄疸 C.痛风 D.心肌梗死 E.急性胰腺炎（分数：5.00）(1).血生化检查，淀粉酶数值超过正

7、常值可诊断为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).肝功能检查，总胆红素数值超过正常值数倍可诊断为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿苯片 B.贝诺酯片 C.布洛芬胶囊 D.对乙酰氨基酚片 E.20%安乃近溶液（分数：5.00）(1).适宜用于高热婴幼儿退热的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).作为退热首选药，尤其适用于老年人和儿童的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.可待因 B.苯丙哌林 C.喷托维林 D.羧甲司坦 E.右美沙芬（分数：7.50）(1).5 岁以下儿童不宜应用的止咳药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).不可嚼碎、需整片

8、吞服的止咳药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的止咳药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.地西泮 B.莫沙必利 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 E.复方阿嗪米特肠溶片（分数：5.00）(1).治疗消化不良，解除餐后不适综合征可选用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).治疗消化不良，纠正胆汁分泌不足或消化酶缺乏可选用（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.异丙嗪 B.赛庚啶 C.苯海拉明 D.氯苯那敏 E.薄荷酚洗剂（分数：7.50）(1).治疗荨麻疹，呈现止痒和收敛作用的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).治疗荨麻

9、疹，对抗组胺过敏作用较强的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).治疗荨麻疹，对皮肤黏膜变态反应效果良好的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.左旋咪唑片 B.西地碘含片 C.甲硝唑粘贴片 D.氯己定含漱剂 E.地塞米松粘贴片（分数：5.00）(1).口腔溃疡反复发作患者适宜选用的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).治疗口腔溃疡，若频繁应用可使局部组织萎缩的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.乳果糖 B.比沙可啶 C.聚乙二醇粉剂 D.微生态制剂 E.开塞露(甘油栓)（分数：7.50）(1).刺激肠壁感受神经末梢、增强肠反射性蠕动而排便的药

10、物（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).呈现润滑肠壁、软化大便和调节稠度作用而缓解便秘的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).不吸收、不分解，结合水分子，增加肠道体液成分，刺激肠蠕动的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-158 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：16，分数：100.00) A.qh B.qn C.qs D.qod E.qid（分数：5.00）(1).处方中“隔日一次”用药的外文规范缩写是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).处方中“适量”的外文规范缩写是（分数

11、：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 处方中“隔日一次”用药的外文规范缩写是 qod.(D)。处方中“适量”的外文规范缩写是qs.(C)。A(qh.)是“每小时”、B(qn.)是“每晚”、E(qid.)是“每日 4 次”。 A.为类手术切口患者开具的处方：术前给予第三代头孢菌素 B.为细菌性轻度腹泻患者开具的处方：餐前服用黄连素 C.为 2 型糖尿病人开具的处方：餐中服用二甲双胍 D.为 3 岁蛔虫病患者开具的处方：空腹服用噻嘧啶 E.为急诊患者单张处方开具：6 种药品（分数：5.00）(1).应该评判为超常处方的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).应该评判为不规范

12、处方的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 此题 5 个处方中，应该评判为超常处方的是无适应证用药为类手术切口患者开具的处方：术前给予第三代头孢菌素(A)，抗菌谱不符；应该评判为不规范处方的是为急诊患者单张处方开具：6 种药品(E)，超过规定的 5 种药品。B(为细菌性轻度腹泻患者开具的处方：餐前服用黄连素)、C(为 2 型糖尿病人开具的处方：餐中服用二甲双胍)与 D(为 3 岁蛔虫病患者开具的处方：空腹服用噻嘧啶)均为合理处方。 A.可待因 B.地高辛 C.苯巴比妥 D.氢氧化铝 E.复方利血平片（分数：5.00）(1).服用蛇胆川贝液不宜联用的化学药物是（分数：2.50）A

13、. B.C.D.E.解析：(2).服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 服用蛇胆川贝液不宜联用的化学药物是可待因(A)，因为蛇胆川贝液中的苦杏仁苷与可待因都能抑制呼吸，同服易致呼吸衰竭。服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是地高辛(B)，因为麻杏止咳片中的麻黄碱对心脏有兴奋作用，可致使地高辛毒性增加。C(苯巴比妥)、D(氢氧化铝)及 E(复方利血平片)与苦杏仁苷或麻黄碱成分无不良相互作用。 A.浓氨溶液 B.胰岛素制剂 C.重组人促红细胞生成素 D.降钙素鼻喷雾剂 E.精制抗蛇毒血清（分数：7.50）(1).运输与贮存过程中不可震荡的药品是（分数：2

14、.50）A.B.C. D.E.解析：(2).不应剧烈震动，开启前应充分降温的药品是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).必须在“冷处”贮存，但是不能冷冻的常用药品是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 运输与贮存过程中不可震荡的药品是重组人促红细胞生成素(C)，以免其二级结构改变，产生抗原性；不应剧烈震动，开启前应充分降温的药品是浓氨溶液(A)，以防止药液或氨气冲出造成伤害事故；必须在“冷处”贮存，但是不能冷冻的常用药品是胰岛素制剂(B)，以免失效。D(降钙素鼻喷雾剂)与 E(精制抗蛇毒血清)必须在“冷处”贮存，但不忌讳冷冻条件。 A.清晨 B.餐前 C.餐中 D

15、.餐后 E.睡前（分数：7.50）(1).阿莫西林片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).二甲双胍片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).比沙可啶片的适宜服药时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 阿莫西林片的适宜服药时间是餐前(B)，以免食物影响其吸收；二甲双胍片的适宜服药时间是餐中(C)，以减少胃肠道反应；比沙可啶片的适宜服药时间是睡前(E)，以解除便秘、达到次日排便效果。 A.泼尼松 B.维生素 C C.维生素 D D.格列本脲 E.硫酸亚铁（分数：7.50）(1).服药期间饮茶可明显降低疗效的药物是（分数

16、：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).服药期间饮酒可致药效增强、引发风险的药物是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).服药期间进食高蛋白食物可减轻其不良反应的药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 依据药物的药理作用及理化性质，服药期间饮食忌讳有别。此题中，服药期间饮茶可明显降低疗效的是硫酸亚铁(E)，其可与茶中鞣酸结合生成不溶物；饮酒可致药效增强、引发风险的是格列本脲(D)，因乙醇可协同降血糖作用、引发低血糖；服药期间进食高蛋白食物可减轻其不良反应的是泼尼松(A)，以防止因服用泼尼松而致体内蛋白质不足而引起继发病变。B(维生素 C)、C(维生素 D

17、)无对应题干。 A.可能 B.很可能 C.待评价 D.可能无关 E.无法评价（分数：7.50）(1).ADR 报表内容填写不齐全、等待补充，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证；其 ADR 因果关系可评价为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).ADR 与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药 ADR 不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；该 ADR 因果关系可评价为（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发 ADR 的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；此 ADR 因果关系可评价为（分数：2.5

18、0）A. B.C.D.E.解析：解析 此题题干文字颇多，解题的捷径是找准关键词。ADR 报表内容填写不齐全、等待补充，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证；其 ADR 因果关系可评价为“待评价”(C)，关键词是“待补充”和“难以定论”；与 E(无法评价)区别明显。ADR 与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药 ADR 不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；该 ADR 因果关系可评价为“可能无关”(D)，关键词是“不密切”、“不相吻合”、“原患疾病发展”。用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发 ADR 的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；此 ADR 因果关系

19、可评价为可能(A)，关键词是“关系密切”、“佐证”、“原患疾病发展”、“药品不止一种”；与 B(很可能)的差别仅是有无“药品不止一种”这一项。 A.密切监护 B.避免食物的影响 C.严格掌握用药剂量 D.根据儿童特点选择适宜的给药方案 E.明确诊断，选择疗效确切、不良反应小的药物（分数：7.50）(1).给幼儿患者选用糖浆、水剂、冲剂等较合适，显示儿童用药原则是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).应用患儿年龄、体重或体表面积等计算用药剂量，显示儿童用药应该（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).抗细菌感染禁用或慎用氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类等，显示儿童用药

20、应该（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 儿童用药须慎重。给幼儿患者选用糖浆、水剂、冲剂等较合适，显示儿童用药原则是“根据儿童特点选择适宜的给药方案”(D)；应用患儿年龄、体重或体表面积等计算用药剂量，显示儿童用药应该“严格掌握用药剂量”(C)；抗细菌感染禁用或慎用氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类等，显示儿童用药应该“明确诊断，选择疗效确切、不良反应小的药物”(E)。A(密切监护)、B(避免食物的影响)无对应题干。 A.女性生殖系统发育迟缓 B.中枢神经系统发育迟缓 C.几乎见不到药物的致畸作用 D.可导致颅面部畸形、腭裂等 E.可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形（分数：5.

21、00）(1).妊娠早期初始，受精后半个月以内，患者用药不当的影响是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).妊娠早期，受精后 3 周至 3 个月，患者用药不当的影响是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 妊娠期用药必须防止药物对胚胎及胎儿的影响。妊娠早期初始，受精后半个月以内，即使患者用药不当，也几乎见不到药物的致畸作用(C)。妊娠早期，受精后 3 周至 3 个月，患者用药不当可产生胚胎形态或功能上的异常而造成畸形(E)，与之易混淆的是 D(可导致颅面部畸形、腭裂等)；妊娠早期，应用叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等，题干中未列出“叶酸拮抗剂”，故 D 不正确。A(女

22、性生殖系统发育迟缓)、B(中枢神经系统发育迟缓)无对应题干。 A.贫血 B.黄疸 C.痛风 D.心肌梗死 E.急性胰腺炎（分数：5.00）(1).血生化检查，淀粉酶数值超过正常值可诊断为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).肝功能检查，总胆红素数值超过正常值数倍可诊断为（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 血生化检查，淀粉酶数值检查超过正常值可诊断为急性胰腺炎(E)。肝功能检查，总胆红素数值超过正常值数倍可诊断为黄疸(B)。 A.阿苯片 B.贝诺酯片 C.布洛芬胶囊 D.对乙酰氨基酚片 E.20%安乃近溶液（分数：5.00）(1).适宜用于高热婴幼儿退热的药品是（

23、分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).作为退热首选药，尤其适用于老年人和儿童的药品是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 适宜用于高热婴幼儿退热的药品是 20%安乃近溶液(E)滴鼻，退热快。作为退热首选药，尤其适用于老年人和儿童的药品是对乙酰氨基酚片(D)，不良反应相对最小。A(阿苯片)可防止发热患儿惊厥，但是也必须排除病毒感染；B(贝诺酯片)起效缓慢；C(布洛芬胶囊)多用于抗炎、镇痛，非退热药的首选；儿童退热可选择布洛芬混悬液。 A.可待因 B.苯丙哌林 C.喷托维林 D.羧甲司坦 E.右美沙芬（分数：7.50）(1).5 岁以下儿童不宜应用的止咳药是（分数：2.

24、50）A.B.C. D.E.解析：(2).不可嚼碎、需整片吞服的止咳药是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的止咳药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 5 岁以下儿童不宜应用的止咳药是喷托维林(C)，以防止造成儿童呼吸抑制；不可嚼碎、需整片吞服的止咳药是苯丙哌林(B)，以防止对口腔黏膜的麻醉作用；驾车、高空作业或操作机器者宜慎用的止咳药是右美沙芬(E)，以防引起嗜睡、酿成操作失误。A(可待因)适用于胸膜炎伴胸痛的剧烈咳嗽患者；D(羧甲司坦)是黏痰调节剂，无止咳功效。 A.地西泮 B.莫沙必利 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 E.复

25、方阿嗪米特肠溶片（分数：5.00）(1).治疗消化不良，解除餐后不适综合征可选用（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).治疗消化不良，纠正胆汁分泌不足或消化酶缺乏可选用（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 治疗消化不良，解除餐后不适综合征可选用莫沙必利(B)，以增强胃肠运动；治疗消化不良，纠正胆汁分泌不足或消化酶缺乏可选用复方阿嗪米特肠溶片(E)，以增加胆汁分泌。A(地西泮)、C(奥美拉唑)、D(雷尼替丁)三者的作用或功效与题意不符。 A.异丙嗪 B.赛庚啶 C.苯海拉明 D.氯苯那敏 E.薄荷酚洗剂（分数：7.50）(1).治疗荨麻疹，呈现止痒和收敛作用的药物是（

26、分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).治疗荨麻疹，对抗组胺过敏作用较强的药物是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).治疗荨麻疹，对皮肤黏膜变态反应效果良好的药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗荨麻疹，呈现止痒和收敛作用的药物是薄荷酚洗剂(E)；治疗荨麻疹，对抗组胺过敏作用较强的是氯苯那敏(D)；治疗荨麻疹，对皮肤黏膜变态反应效果良好的是异丙嗪(A)，可对抗组胺所导致的毛细血管扩张。伴随血管性水肿者可选用 B(赛庚啶)、C(苯海拉明)对抗组胺过敏作用不及氯苯那敏强。 A.左旋咪唑片 B.西地碘含片 C.甲硝唑粘贴片 D.氯己定含漱剂 E.地

27、塞米松粘贴片（分数：5.00）(1).口腔溃疡反复发作患者适宜选用的药品是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗口腔溃疡，若频繁应用可使局部组织萎缩的药品是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 选择治疗口腔溃疡药物须依据溃疡程度、疗程及个体情况而定。口腔溃疡反复发作患者适宜选用左旋咪唑片(A)；治疗口腔溃疡，若频繁应用可使局部组织萎缩的是地塞米松粘贴片(E)，系糖皮质激素类不良反应。B(西地碘含片)对碘过敏者禁用、C(甲硝唑粘贴片)长期应用可引起念珠菌感染、D(氯己定含漱剂)儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑损害，后三者的用药注意事项与题意不符。 A.乳果糖

28、 B.比沙可啶 C.聚乙二醇粉剂 D.微生态制剂 E.开塞露(甘油栓)（分数：7.50）(1).刺激肠壁感受神经末梢、增强肠反射性蠕动而排便的药物（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).呈现润滑肠壁、软化大便和调节稠度作用而缓解便秘的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).不吸收、不分解，结合水分子，增加肠道体液成分，刺激肠蠕动的药物是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 此题 5 个备选答案均为缓泻药。刺激肠壁感受神经末梢、增强肠反射性蠕动而排便的是比沙可啶(B)；呈现润滑肠壁、软化大便和调节稠度作用而缓解便秘的是开塞露(甘油栓)(E)；不吸收、不分解，结合水分子，增加肠道体液成分，刺激肠蠕动的是聚乙二醇粉剂(C)。A(乳果糖)在结肠中转化生成乳酸等，通过渗透作用增加结肠内容量；D(微生态制剂)直接补充人体正常生理细菌，调整肠道菌群平衡；后二者与题意不符。